家政服務(wù)之異常情況處理

1、家政服務(wù)之 -異常情況處理1老年人跌倒 發(fā)現(xiàn)老年人跌倒，不要急于扶起，要分情況進行處理：v意識不清，立即撥打急救電話：1.有外傷、出血，立即止血、包扎；2.有嘔吐，將頭偏向一側(cè)，并清理口、鼻腔嘔吐物，保證呼吸通暢；3.有抽搐，移至平整軟地面或身體下墊軟物，防止碰、擦傷，必要時牙間墊較硬物，防止舌咬傷，不要硬掰抽搐肢體，防止肌肉、骨骼損傷；4.如呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸等急救措施；5.如需搬動，保證平穩(wěn)，盡量平臥。 v意識清楚：1.詢問老年人跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶，如不能記起跌倒過程，可能為暈厥或腦血管意外，應(yīng)立即護送老年人到醫(yī)院診治或撥打急救電話；2.詢問

2、是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等提示腦卒中的情況，如有，立即扶起老年人可能加重腦出血或腦缺血，使病情加重，應(yīng)立即撥打急救電話；3.有外傷、出血，立即止血、包扎并護送老年人到醫(yī)院進一步處理；4.查看有無肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折情形，如無相關(guān)專業(yè)知識，不要隨便搬動，以免加重病情，應(yīng)立即撥打急救電話；5.查詢有無腰、背部疼痛，雙腿活動或感覺異常及大小便失禁等提示腰椎損害情形，如無相關(guān)專業(yè)知識，不要隨便搬動，以免加重病情，應(yīng)立即撥打急救電話；6.如老年人試圖自行站起，可協(xié)助老人緩慢起立，坐、臥休息并觀察，確認無礙后方可離開；7.如需搬動，保證平穩(wěn)，盡量平臥休息；8

3、.發(fā)生跌倒均應(yīng)在家庭成員/家庭服務(wù)員陪同下到醫(yī)院診治 2燙傷v一度燙傷 局部皮膚發(fā)紅、灼燒樣 疼痛 處理：立即用自來水沖洗，涂 雞蛋清或 燙傷膏等v二度燙傷 局部皮膚紅腫，大小水泡 不等，劇烈疼痛 處理：如果表皮無破損，面積不大，先 用淡鹽水沖洗、淥泡，涂植物油 或燙傷膏，局部用紗布或繃帶加 壓包扎；如果面積大，有大小水 泡，切忌挑破，應(yīng)將老人送醫(yī)院 治療三度燙傷 局部呈灰白色或紅褐色，甚至發(fā)黑 變焦 處理：及時送醫(yī)院治療3扭傷v老人扭傷，局部可出現(xiàn)痛、腫、青紫，關(guān)節(jié)活動受限 處理：1、適當休息，抬高患肢 2、局部涂紅花油，幾天就可 以恢復4挫傷v挫傷后會局部青紫瘀血，如果傷處血腫較大，當即用

4、冷毛巾敷于患處，24小時后改用熱毛巾熱敷。5頭痛頭痛的原因較復雜，如出現(xiàn)下列癥狀，應(yīng)采取相應(yīng)措施：v1、劇烈頭痛伴有頭暈、惡心、嘔吐，甚至四肢抽搐或麻木，可能是高血壓腦病性頭痛，應(yīng)立即將病人送醫(yī)院診治，并通知家屬。v2、突然劇烈頭痛或伴惡心、嘔吐或頸項強直、煩躁不安，有可能是蛛網(wǎng)膜下腔出血所致，應(yīng)立即通知家屬，并送醫(yī)院診治。v3、頭痛陣發(fā)，像電擊一樣，痛的時間短，卻很嚴重，服止痛藥后效果不明顯，按摩可使疼痛略有減輕，可能為三叉神經(jīng)痛引起。v4、疼痛劇烈，痛點在眼球周圍，有眼球發(fā)脹感，并伴有惡心、嘔吐或視物模糊，可能是急性青光眼引起頭痛，應(yīng)立即送醫(yī)院診治v5、劇烈頭痛伴發(fā)燒、惡心、和噴射狀嘔吐、

5、頸部發(fā)硬、精神倦怠或昏迷，可能是腦膜炎或腦炎，應(yīng)立即通知家屬，并送醫(yī)院診治6急性腹痛 原因很多，病情也較復雜，看護這類老人時應(yīng)注意以下幾個方面：v1、不要隨便給老人服止痛藥，以免掩蓋病情，延誤診治v2、看護人員不要驚慌，要安慰老人，避免因心理負擔加重而使病情惡化。v3、無論出現(xiàn)何種腹痛，均應(yīng)禁食禁水。7腹瀉v1、臥床休息，減少腸蠕動，注意腹部 保暖。v2、鼓勵飲水，給流質(zhì)或無渣半流質(zhì)飲 食，必要時禁食，以減輕胄腸負擔。v3、如果頻繁腹痛，要注意保護肛周皮 膚，便后用軟紙揩拭，用溫水洗凈涂 油膏。v4、嚴重腹瀉者應(yīng)送醫(yī)院診治8便秘便秘因為老人胄酸分泌減少，大小腸萎縮，可有引起便秘v1、建立合理飲

6、食結(jié)構(gòu)，在飲食中多吃粗糧、新鮮水果和蔬菜，多飲水。v2、鼓勵老人多運動，適當增加戶外活動和活動 v3、在醫(yī)生的指導下有針對性地進行藥物治療或采用通便方法（必要時可以用灌腸或使用開塞露等）v4、養(yǎng)成定時排便的習慣。9尿潴留尿潴留v第一步，熱敷老人下腹部或給予按摩，按摩方法為：先協(xié)助老人平臥，雙腳屈膝；然后將食指、中指和無 名指放在老人腹部左側(cè)與肚臍平行處，自上向下、螺旋形、順時針按摩510分鐘；按摩后囑咐老人休息片刻后排尿。v第二步，讓老人聽流水聲或用溫水自會陰部流過，以引起排尿反射，誘導老人排尿。 10壓瘡壓瘡v 第一步，保持床鋪平整無褶皺、清潔、干燥 無渣屑。v第二步，應(yīng)經(jīng)常更換臥位，每23

7、小時翻身一 次。v第三步，受壓處或骨隆起處可墊海綿墊、軟 枕、棉墊、棉圈懸空。v第四步，用溫水擦澡、擦背或局部按摩。 v第五步，檢查受壓部位，定時用 50%酒精或紅花油 酒精按摩全背或受壓處。v第六步，抬高臀部，協(xié)助老人使用便盆，用溫水清 潔局部，更換尿布。 壓瘡溫馨提示v1、日常應(yīng)做到“五勤” 即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、 勤整理、勤更換。 勤整理、勤更換。v2、翻身時盡量將老人身體抬起，避免拖、拉、推等動作，以防擦傷皮膚。v3、 使用夾板時應(yīng)適當調(diào)節(jié)松緊，并加襯墊，隨時觀察局部皮膚情況。 v4、不要使用掉瓷的便盆，以防擦傷皮膚。 11老年癡呆癥老年癡呆癥 v1、盡可能創(chuàng)造清潔、溫暖、舒適、

8、安全的居室環(huán)境，多與老人交談 v2、加強對老人日常生活的照料，生 活安排有規(guī)律，鼓勵老人自理 v3、注意安全，不要讓老人單獨外出 注意安全，v4、不要讓老人接觸開關(guān)、電源、煤 氣爐等危險的設(shè)備和物品v5、鼓勵老人鍛煉身體，參加一些戶 外運動、智力活動，多與人接觸v6、患老年癡呆癥的老人身上應(yīng)常帶 有姓名、年齡、住址、電話號碼 的卡片，以防老人走失12臥床老人臥床老人 v1）床上梳頭 準備好梳子，大毛巾，必要時準備橡皮圈向老人說明意圖，取得老人的合作。在枕頭上鋪上大毛巾，協(xié)助老人側(cè)臥或頭 偏向一側(cè) 頭發(fā)分兩股，先梳露在外面的一股。頭發(fā)較長者編發(fā)辮扎緊幫助老人將頭偏向另外一側(cè)，用同樣的方法梳理另一

9、股撤去大毛巾，清除頭屑，歸置用品，整理床鋪，讓老人躺好休息。 v2）床上洗頭 ：v1、準備好10080塑料布、大毛巾2塊 小毛巾1塊、棉球24個 、內(nèi)裝3540溫 水的水壺1個、洗發(fā)液、梳子等。 v2、將枕頭置于床沿，并在床沿及枕頭邊鋪塑 料布及毛巾。v3、老人仰臥斜躺于床上，頭部探出床沿。 v4、老人肩下墊枕頭，松開衣領(lǐng)并將衣服領(lǐng)向 內(nèi)折卷，頸部圍上毛巾。v5、 用棉球塞住兩側(cè)耳朵，用小毛巾輕蓋雙 眼，松散頭發(fā)并垂于床沿下。v6、 用溫水將老人頭發(fā)沖濕，抹上洗發(fā)液并 輕輕搓洗頭發(fā)，按摩頭皮。v7、 頭發(fā)搓洗干凈后，用溫水將頭發(fā)上的泡 沫沖洗干凈。v8、 擦干頭發(fā)，并用干凈的溫水將其面部擦 洗

10、干凈。v9、 取出耳內(nèi)棉球及蓋眼的毛巾，取掉枕頭、 塑料布及圍在頸部的毛巾。v10、 整理好床鋪，置于舒服位，蓋好衣被。 v11、頭下墊干的大毛巾，待頭發(fā)干后取下， 梳理頭發(fā)，清理雜物 v3）床上擦浴：v1、準備好水桶、干凈衣褲、大毛巾、濃度為 50%的酒精、小剪刀、棉簽、面巾 、浴巾 、香皂、梳子、臉盆等物，水壺內(nèi)盛 4750的熱水，必要時要準備便盆。v2、 取臉盆倒入適量熱水。 v3、把大毛巾圍在老人的脖子上，先用涂有香 皂的毛巾擦洗臉部及頸下，再用擰干的濕 毛巾擦凈，最后用大毛巾擦干。 v4、脫下老人的上衣，擦洗上肢及腋 下。v5、協(xié)助老人側(cè)臥，面向自己，下面 墊上大毛巾，為老人洗手。v6、換水并更換浴巾，擦洗胸部及腹 部。v7、協(xié)助老人翻身，背向自己，擦洗 脖子后面、背部、臀部，最后按摩 v8、穿上干凈的上衣，脫下老人的褲子， 放好便盆，換水后擦洗下身。用小毛 巾將水擦干，撤去便盆，洗凈雙手。 v9、協(xié)助老人屈膝，兩腳分開，用被子圍 蓋兩腿及會陰部。腳下墊大毛巾，移 盆到兩腳中間固定好，將