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1、會計學(xué)1關(guān)于心力衰竭合并心律失常目前的共識關(guān)于心力衰竭合并心律失常目前的共識第1頁/共38頁關(guān)于心力衰竭合并心律失常目前的共識關(guān)于心力衰竭合并心律失常目前的共識第2頁/共38頁第3頁/共38頁心力衰竭心律失常的發(fā)生機理心力衰竭心律失常的發(fā)生機理電解質(zhì)電解質(zhì)毒性物質(zhì)毒性物質(zhì)解剖結(jié)構(gòu)異常解剖結(jié)構(gòu)異常心肌病變心肌病變離子通道異常離子通道異常 缺血缺血 缺氧缺氧 機械牽機械牽拉拉 自主神經(jīng)自主神經(jīng)體液因素體液因素兒茶酚胺、血管緊張素兒茶酚胺、血管緊張素藥物藥物心律失常心律失常第4頁/共38頁第5頁/共38頁觸發(fā)活動觸發(fā)活動自律性異常自律性異常微折返微折返房速房速引發(fā)引發(fā)大折返激動大折返激動房撲房撲第6
2、頁/共38頁第7頁/共38頁。第8頁/共38頁第9頁/共38頁第10頁/共38頁第11頁/共38頁基礎(chǔ)性心臟病基礎(chǔ)性心臟病受體阻滯劑、受體阻滯劑、洋地黃洋地黃藥物等藥物藥物等藥物心衰引發(fā)竇房心衰引發(fā)竇房結(jié)和房室結(jié)重構(gòu)結(jié)和房室結(jié)重構(gòu)竇房結(jié)或房室結(jié)功能障礙竇房結(jié)或房室結(jié)功能障礙第12頁/共38頁第13頁/共38頁第14頁/共38頁第15頁/共38頁第16頁/共38頁第17頁/共38頁第18頁/共38頁慢性心衰合并房顫的危害慢性心衰合并房顫的危害第19頁/共38頁律律機會。第20頁/共38頁藥物轉(zhuǎn)律和維持竇律藥物轉(zhuǎn)律和維持竇律第21頁/共38頁藥物轉(zhuǎn)律和維持竇律藥物轉(zhuǎn)律和維持竇律第22頁/共38頁藥物轉(zhuǎn)律和維持竇律藥物轉(zhuǎn)律和維持竇律第23頁/共38頁現(xiàn),室速分為非持續(xù)性(非持續(xù)性(30s30s)室速和持續(xù)性室速室速和持續(xù)性室速第24頁/共38頁第25頁/共38頁慢性心力衰竭患者常合并室性心律失常異常自律性觸發(fā)折返瘢痕形成心肌鈣超載心肌細(xì)胞自律性的紊第26頁/共38頁第27頁/共38頁第28頁/共38頁第29頁/共38頁第30頁/共38頁器械治療器械治療第31頁/共38頁第32頁/共38頁第33頁/共38頁
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