廣東省工程技術(shù)研究中心建設(shè)項(xiàng)目申請書

1、受理號(hào)：專題編號(hào)：專題名稱： 廣東省工程技術(shù)研究中心建設(shè)項(xiàng)目申請書 中心名稱：（體現(xiàn)主要研究開發(fā)內(nèi)容和細(xì)分行業(yè)特征、特性）研究開發(fā)方向：（填寫國家重點(diǎn)支持的高新技術(shù)領(lǐng)域目錄一、二級(jí)領(lǐng)域）所屬領(lǐng)域：（填寫國家重點(diǎn)支持的高新技術(shù)領(lǐng)域目錄三級(jí)領(lǐng)域）申請單位：通信地址：郵政編碼：聯(lián) 系 人：聯(lián)系電話：申報(bào)日期：廣東省科學(xué)技術(shù)廳2013年1月制一、申報(bào)單位基本情況申請單位法人代表 法人代碼主管部門通信地址郵政編碼傳 真單位性質(zhì)聯(lián) 系 人聯(lián)系電話電子郵件經(jīng)濟(jì)類型成立時(shí)間注冊資本職工總數(shù)工程技術(shù)人員數(shù)（專職+兼職）市工程技術(shù)研究中心建設(shè)情況批準(zhǔn)成立時(shí)間批準(zhǔn)成立名稱獲得資助金額企業(yè)其他研發(fā)機(jī)構(gòu)建設(shè)情況市重點(diǎn)實(shí)

2、驗(yàn)室市企業(yè)技術(shù)中心省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室是（）成立時(shí)間 否（）省級(jí)企業(yè)技術(shù)中心是（）成立時(shí)間 否（）其他二、年研究開發(fā)經(jīng)費(fèi)情況（此為評(píng)價(jià)重要指標(biāo)，建議填寫詳細(xì)）項(xiàng) 目單位數(shù)額單位經(jīng)濟(jì)效益全年總產(chǎn)值萬元其中：新產(chǎn)品產(chǎn)值萬元銷售額萬元 其中：新產(chǎn)品銷售額萬元全年總出口額萬美元 其中：新產(chǎn)品出口 萬美元研究開發(fā)經(jīng)費(fèi)情況 研究開發(fā)經(jīng)費(fèi)投入合計(jì)萬元經(jīng)費(fèi)來源 企業(yè)稅前從銷售額中提取萬元 提取額占全年總銷售額比重% 政府撥款萬元 橫向合作萬元 其 他萬元 上年度結(jié)轉(zhuǎn)萬元 研究開發(fā)經(jīng)費(fèi)支出合計(jì)萬元經(jīng)費(fèi)支出 基建投入萬元 人才培養(yǎng)萬元 儀器設(shè)備購置萬元 試驗(yàn)測試費(fèi)用萬元 知識(shí)產(chǎn)權(quán)萬元 委托研究開發(fā)萬元 管 理 費(fèi)萬元 其

3、 他萬元三、研究開發(fā)人員情況表（此為評(píng)價(jià)重要指標(biāo)，建議填寫詳細(xì)）項(xiàng) 目人數(shù)職工總數(shù)（ ）職稱：高級(jí)職稱中級(jí)職稱初級(jí)職稱學(xué)歷：博士碩士本科大專其他研究開發(fā)人員情況專職從事研究開發(fā)人員數(shù)量（ ）職稱：高級(jí)職稱中級(jí)職稱初級(jí)職稱學(xué)歷：博士碩士本科大專其他兼職從事研究開發(fā)人員數(shù)量（ ）職稱：高級(jí)職稱中級(jí)職稱初級(jí)職稱學(xué)歷：博士碩士本科大專其他四、基建條件及儀器設(shè)備情況固定資產(chǎn)總值（萬元）工程試驗(yàn)用房（平方米）辦公用房（平方米）儀器設(shè)備裝備總數(shù)（臺(tái)）儀器設(shè)備裝備總值（萬元）主要儀器設(shè)備裝備情況序號(hào)名稱型號(hào)產(chǎn)地原值（萬元）購置日期運(yùn)行狀況五、工程技術(shù)研究開發(fā)能力和水平近三年開展研究開發(fā)項(xiàng)目情況項(xiàng)目名稱立項(xiàng)部門

4、、計(jì)劃類型項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)（萬元）起止時(shí)間開展產(chǎn)學(xué)研合作情況項(xiàng)目名稱合作單位項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)（萬元）起止時(shí)間獲得省部級(jí)以上科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)情況成果名稱獎(jiǎng)勵(lì)類別及等級(jí)獲獎(jiǎng)年度近三年新產(chǎn)品清單產(chǎn)品名稱批準(zhǔn)部門批準(zhǔn)年度獲得自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況專利名稱類別專利號(hào)或批準(zhǔn)文號(hào)授權(quán)單位授權(quán)時(shí)間注：類別指發(fā)明專利、實(shí)用新型專利、外觀設(shè)計(jì)專利，及某些行業(yè)批準(zhǔn)的具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)意義的國家級(jí)證書如新醫(yī)藥、新農(nóng)藥、軟件著作權(quán)、經(jīng)國家或省審（鑒）定的動(dòng)植物新品種等。六、項(xiàng)目實(shí)施背景與意義（3000字）包括國內(nèi)外發(fā)展概況和最新發(fā)展趨勢；研究的目的和意義；申報(bào)單位在行業(yè)內(nèi)的地位；現(xiàn)有研究水平和知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況。七、主要任務(wù)（2000字）1、總體設(shè)計(jì)、

5、組織結(jié)構(gòu)(部門設(shè)置、職責(zé))、運(yùn)行方式2、工程技術(shù)研究開發(fā)內(nèi)容3、開放服務(wù)內(nèi)容八、項(xiàng)目完成后考核目標(biāo)（2000字）1、工程技術(shù)研究開發(fā)能力和水平2、內(nèi)部運(yùn)行管理、經(jīng)濟(jì)效益及自我發(fā)展能力3、技術(shù)成果對(duì)企業(yè)發(fā)展影響4、開放服務(wù)及技術(shù)成果對(duì)行業(yè)技術(shù)發(fā)展影響5、資金預(yù)算執(zhí)行情況九、項(xiàng)目完成后考核指標(biāo)1、知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況 件（1）發(fā)明專利 件（4）軟件登記 件（2）實(shí)用新型 件（5）著作版權(quán) 件（3）外觀設(shè)計(jì) 件（6）其他 件2、標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)草案和形成技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)水平）： 件（1）國際標(biāo)準(zhǔn) 件（4）地方標(biāo)準(zhǔn) 件（2）國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn) 件（5）企業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 件（3）行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 件3、新產(chǎn)品（含農(nóng)業(yè)新品種）、新裝置（裝備）、新工藝、

6、新材料、基地建設(shè)等 項(xiàng)4、發(fā)表科技論文： 篇5、經(jīng)濟(jì)考核指標(biāo)（1）預(yù)計(jì)新增產(chǎn)值 萬元（3）預(yù)計(jì)凈利潤 萬元（2）預(yù)計(jì)出口創(chuàng)匯 萬美元（4）預(yù)計(jì)稅金總額 萬元6、人才引進(jìn)、培養(yǎng)情況人才引進(jìn) 人博士后博士碩士技術(shù)人員高級(jí)中級(jí)人才培養(yǎng) 人博士生 人碩士生 人高級(jí) 人中級(jí) 人7、技術(shù)引進(jìn)情況 項(xiàng)主要技術(shù)名 稱1、2、3、8、獲國家、省級(jí)項(xiàng)目情況獲國家項(xiàng)目數(shù) 項(xiàng)獲國家項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 萬元獲省級(jí)項(xiàng)目數(shù) 項(xiàng)獲省級(jí)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 萬元十、實(shí)施方案與年度計(jì)劃進(jìn)度1、概述2、年度計(jì)劃進(jìn)度及主要工作內(nèi)容計(jì)劃進(jìn)度主要工作內(nèi)容 年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月十一、經(jīng)費(fèi)預(yù)算和使用經(jīng)費(fèi)籌集情況： (單位：萬元)總投入經(jīng)費(fèi)：

7、自有資金貸款境外資金政府部門其它合計(jì)國撥資金省撥資金地方配套資金已投入經(jīng)費(fèi)新增經(jīng)費(fèi)政府部門、境外資金及其他資金投入情況說明：本項(xiàng)目是否已有風(fēng)投介入：是 否 新增經(jīng)費(fèi)預(yù)算： (單位：萬元)總經(jīng)費(fèi)省科技廳經(jīng)費(fèi)支出經(jīng)費(fèi)經(jīng)費(fèi)額用途說明經(jīng)費(fèi)額用途說明基建費(fèi)(一)直接費(fèi)用1.設(shè)備費(fèi)2.材料費(fèi)3.測試化驗(yàn)加工外協(xié)費(fèi)4.燃料動(dòng)力費(fèi)5.差旅費(fèi)6.會(huì)議費(fèi)7.國際合作與交流費(fèi)8.出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)9.租賃費(fèi)10.人員費(fèi)11.專家咨詢費(fèi)12.直接費(fèi)其他支出（二）間接費(fèi)用合計(jì)注：工程中心建設(shè)以企業(yè)投入為主，省財(cái)政對(duì)工程中心給予引導(dǎo)經(jīng)費(fèi)支持，省財(cái)政投入的經(jīng)費(fèi)主要用于專用業(yè)務(wù)費(fèi)，包括項(xiàng)目調(diào)研、考察、專家咨詢、人員培訓(xùn)、人才引進(jìn)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)申請維護(hù)等費(fèi)用，不作為具體課題研究經(jīng)費(fèi)，一般不得用于技術(shù)研發(fā)的儀器設(shè)備、材料等硬件設(shè)施購置。鼓勵(lì)地方政府對(duì)省級(jí)工程中心給予配套經(jīng)費(fèi)支持。 其中：新增儀器設(shè)備經(jīng)費(fèi)概算儀器、設(shè)備名稱型號(hào)數(shù)量價(jià)格總金額經(jīng)費(fèi)來源主要用途*添置方式*添置方式為：國外引進(jìn)、國內(nèi)購置、自行研制十二、附件清單序號(hào)附件名稱數(shù)量1企業(yè)營業(yè)執(zhí)照2資產(chǎn)負(fù)債表3損益表4高新技術(shù)企業(yè)證書5科學(xué)技術(shù)成果鑒定證書6專利證書7檢測報(bào)告8查新證明9新藥證書10通訊電力入網(wǎng)證11生物新品種、農(nóng)產(chǎn)品、農(nóng)藥登記證12特殊產(chǎn)品生產(chǎn)許可證13企業(yè)各出資方意見14各類獲獎(jiǎng)證書15列入國家計(jì)劃文件或證書16環(huán)保證明17用戶