獸醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)

1、診斷學(xué)基礎(chǔ)診斷學(xué)基礎(chǔ)參考書目參考書目東北農(nóng)業(yè)大學(xué)主編，東北農(nóng)業(yè)大學(xué)主編，獸醫(yī)臨床診斷學(xué)獸醫(yī)臨床診斷學(xué)（第三版），中國（第三版），中國農(nóng)業(yè)出版社農(nóng)業(yè)出版社韓博主編，韓博主編，動(dòng)物疾病診斷學(xué)動(dòng)物疾病診斷學(xué)，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社 東北農(nóng)業(yè)大學(xué)主編，東北農(nóng)業(yè)大學(xué)主編，獸醫(yī)臨床診斷學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)獸醫(yī)臨床診斷學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)，中國農(nóng)，中國農(nóng)業(yè)出版社業(yè)出版社鄧俊良主編，鄧俊良主編，獸醫(yī)臨床實(shí)踐技術(shù)獸醫(yī)臨床實(shí)踐技術(shù)，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社 概論概論獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的概念獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的概念 獸醫(yī)臨床診斷學(xué)是以各種畜禽為主獸醫(yī)臨床診斷學(xué)是以各種畜禽為主要對象，從臨床實(shí)踐的角度，研究要對象，

2、從臨床實(shí)踐的角度，研究其疾病的診斷方法和理論的學(xué)科。其疾病的診斷方法和理論的學(xué)科。 概論概論癥狀、診斷與預(yù)后癥狀、診斷與預(yù)后 概論概論診斷的基本過程診斷的基本過程調(diào)查病史、檢查病畜、收集癥狀、資料 分析、綜合癥狀、資料 ，做出初診實(shí)施防治、觀察經(jīng)過、驗(yàn)證并完善診斷 概論概論診斷學(xué)的任務(wù)診斷學(xué)的任務(wù)概論概論診斷學(xué)的內(nèi)容診斷學(xué)的內(nèi)容方法學(xué)方法學(xué)癥狀學(xué)癥狀學(xué)診斷的方法論診斷的方法論第二節(jié)第二節(jié) 臨床檢查的方法與程序臨床檢查的方法與程序 臨床檢查的方法臨床檢查的方法臨床檢查的程序臨床檢查的程序臨床檢查的方法臨床檢查的方法臨床檢查法臨床檢查法 為診斷的目的，應(yīng)用于臨床實(shí)為診斷的目的，應(yīng)用于臨床實(shí)際的各種

3、檢查方法。包括：問診、際的各種檢查方法。包括：問診、視診、觸診、叩診和聽診等。視診、觸診、叩診和聽診等。 臨床檢查的基本方法臨床檢查的基本方法問診問診現(xiàn)病歷既往史飼養(yǎng)、管理情況 問診的主要內(nèi)容 (現(xiàn)病歷現(xiàn)病歷) 1發(fā)病的時(shí)間與地點(diǎn) 2疾病的表現(xiàn)3病的經(jīng)過 4主人所估計(jì)到的致病原因 5畜群的發(fā)病情況 問診的主要內(nèi)容（飼養(yǎng)、管理） 1飼料日糧的種類、數(shù)量與質(zhì)量，飼喂制度與方法。 2畜舍的衛(wèi)生和環(huán)境條件 3動(dòng)物的使役情況及生產(chǎn)性能 4、畜群組成及繁育方法等情況 問診的方法與技巧 1由主人的敘述開始，逐步深入 2避免暗示性提問3避免重復(fù)提問4避免使用專業(yè)術(shù)語對問診材料的估價(jià) 客觀的態(tài)度，既不應(yīng)絕對的肯

4、定，又不能簡單的否定臨床檢查的基本方法臨床檢查的基本方法視診視診應(yīng)用范圍應(yīng)用范圍觀察其整體狀態(tài) 判斷其精神及體態(tài)、姿勢與運(yùn)動(dòng)、行為 發(fā)現(xiàn)其表被組織的病變 檢查某些與外界直通的體腔 注意其某些生理活動(dòng)異常 視診的一般程序視診的注意事項(xiàng)應(yīng)在適宜的場地進(jìn)行；注意在燈光下對顏色的變化(如對黃疸色) 的影響。 臨床檢查的基本方法臨床檢查的基本方法觸診觸診觸診是利用觸覺及實(shí)體覺的一種檢查法。通常用檢查者的手(手指、手掌或手背，有時(shí)可用拳)去實(shí)施。觸診一般可應(yīng)用于 檢查動(dòng)物的體表狀態(tài)檢查某些器官、組織 直腸內(nèi)部觸診觸診的具體方法 檢查體表的溫、濕度，應(yīng)以手背 檢查局部與腫物的硬度和性狀，應(yīng)以手指進(jìn)行輕壓或柔

5、捏，根據(jù)感覺及壓后的現(xiàn)象去判斷。 內(nèi)臟器官的深部觸診，須按被檢查的器官、部位不同而選用適宜的方法 (1) 按壓觸診法 (2) 沖擊觸診法 (3) 切入觸診法 觸診的注意事項(xiàng)注意軀干與末梢的對比及左右兩側(cè)、健區(qū)與病部的對照檢查。 敏感性檢查時(shí)，應(yīng)先將動(dòng)物的眼睛加以遮蓋。 臨床檢查的基本方法臨床檢查的基本方法叩診叩診叩診是對動(dòng)物體表的某一部位進(jìn)行叩擊，借以引起其振動(dòng)并發(fā)生音響，根據(jù)產(chǎn)生的音響的特性，去判斷被檢查的器官、組織的物理狀態(tài)的一種方法。叩診的應(yīng)用范圍 檢查淺在的體腔及體表的腫物檢查含氣器官的含氣量及病變的物理狀態(tài)依叩診產(chǎn)生某種固有的音響的區(qū)域輪廓，去推斷某一器官的位置、大小、形狀及其與周圍

6、器官、組織的相互關(guān)系。 叩診的方法 直接叩診法間接叩診法間接叩診的具體方法 指指叩診法槌板叩診法 叩診的注意事項(xiàng) 叩診板須密貼動(dòng)物體表，不應(yīng)過于用力壓迫垂直叩擊叩打應(yīng)短促、斷續(xù)、快速而富有彈性每一部位連續(xù)叩打23次叩診的手應(yīng)以腕關(guān)節(jié)為軸叩診的注意事項(xiàng)為了比較解剖上相同的對稱部位的變化，宜用比較叩診法。當(dāng)確定含氣器官與無氣器官的境界時(shí)，由何方開始并無絕對意義，一般可反復(fù)交替實(shí)施，以求確實(shí) 。叩診檢查宜在室內(nèi)進(jìn)行 叩診音 濁音：叩診厚層的肌肉部位及不含氣的實(shí)質(zhì)器官與體壁直接接觸的部位時(shí)所產(chǎn)生的聲音。清音：叩診正常肺區(qū)的部位所產(chǎn)生的聲音。鼓音：叩診健康牛瘤胃上部1/3所產(chǎn)生的聲音。 臨床檢查的基本方

7、法臨床檢查的基本方法聽診聽診聽診是利用聽覺去辨識機(jī)體在生理或病理過程中所自然發(fā)生的音響的一種檢查方法。聽診的應(yīng)用范圍心臟血管系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)聽診的方法 直接聽診間接聽診聽診的注意事項(xiàng) 選擇在安靜的室內(nèi)進(jìn)行正確使用聽診器注意防止雜音干擾應(yīng)反復(fù)實(shí)踐，以區(qū)分病理與生理音臨床檢查的基本方法臨床檢查的基本方法嗅診嗅診病畜的呼出氣體口腔的臭味帶有特殊臭味的分泌物、排泄物其他病理產(chǎn)物臨床檢查的特殊方法臨床檢查的特殊方法導(dǎo)管探診導(dǎo)管探診穿刺法穿刺法實(shí)驗(yàn)室診斷實(shí)驗(yàn)室診斷特殊儀器檢查特殊儀器檢查臨床檢查的程序臨床檢查的程序病畜登記病畜登記 問診問診現(xiàn)癥的臨床檢查現(xiàn)癥的臨床檢查現(xiàn)癥的臨床檢查 1 整體及一般檢查

8、(1) 整體狀態(tài)的觀察(2) 表被狀態(tài)的檢查(3) 眼結(jié)合膜的檢查(4) 淺在淋巴結(jié)及淋巴管的檢查(5) 體溫、脈搏及呼吸數(shù)的測定2 部位或系統(tǒng)檢查3 特殊檢查群體檢查群體檢查自學(xué)自學(xué)病歷記錄 第一部分：登記事項(xiàng)第二部分：主訴及問診資料第三部分：臨床檢查所見第四部分：病歷日志。第五部分：總結(jié)第三節(jié)第三節(jié)整體及一般檢查整體及一般檢查 概概 述述整體及一般檢查的意義整體及一般檢查的意義1、可獲得對病畜的大體印象。、可獲得對病畜的大體印象。 營養(yǎng)、發(fā)育、精神狀態(tài)、呼吸、體溫、脈搏營養(yǎng)、發(fā)育、精神狀態(tài)、呼吸、體溫、脈搏等，可基本判定等，可基本判定病程長短、病情緩急病程長短、病情緩急。2、并為進(jìn)一步的系

9、統(tǒng)（或部位）檢查提供線、并為進(jìn)一步的系統(tǒng)（或部位）檢查提供線索。索。3、可以為建立初步診斷直接提供線索。、可以為建立初步診斷直接提供線索。 木馬樣站立姿勢。木馬樣站立姿勢。本本 節(jié)節(jié) 的的 主主 要要 內(nèi)內(nèi) 容容 整體狀態(tài)的觀察表被狀態(tài)的檢查眼結(jié)合膜的檢查淺在淋巴結(jié)及淋巴管的檢查體溫、脈搏及呼吸數(shù)的測定一一 整體狀態(tài)的觀察整體狀態(tài)的觀察 觀察內(nèi)容觀察內(nèi)容1 1、體格、發(fā)育、體格、發(fā)育2 2、營養(yǎng)程度、營養(yǎng)程度3 3、精神狀態(tài)、精神狀態(tài)4 4、姿勢與體態(tài)、姿勢與體態(tài)5 5、運(yùn)動(dòng)、行為、運(yùn)動(dòng)、行為1、體格、發(fā)育、體格、發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)一般可根據(jù)一般可根據(jù)骨骼與肌肉的發(fā)育程度骨骼與肌肉的發(fā)育程度來確定。

10、來確定。 方法方法視診視診大體判定大體判定；應(yīng)用測量器械測定其應(yīng)用測量器械測定其體高、體長、體重、體高、體長、體重、胸圍及臀圍胸圍及臀圍的數(shù)值。的數(shù)值。 分分 類類發(fā)育良好；發(fā)育良好；發(fā)育不良；發(fā)育不良；發(fā)育中等。發(fā)育中等。臨床特征：臨床特征：體軀高大、結(jié)構(gòu)勻稱、肌肉結(jié)實(shí)，體軀高大、結(jié)構(gòu)勻稱、肌肉結(jié)實(shí)，給人以強(qiáng)壯有力的印象。給人以強(qiáng)壯有力的印象。A.發(fā)育良好發(fā)育良好 a.軀體矮小，結(jié)構(gòu)不勻稱，肋骨外露，軀體矮小，結(jié)構(gòu)不勻稱，肋骨外露，后軀尖削。后軀尖削。提示提示營養(yǎng)不良或慢性消耗性疾病營養(yǎng)不良或慢性消耗性疾病(慢慢性傳染病、寄生蟲病或長期的消化擾亂性傳染病、寄生蟲病或長期的消化擾亂)。 B.發(fā)

11、育不良發(fā)育不良結(jié)核病結(jié)核病b.發(fā)育遲緩或發(fā)育停滯發(fā)育遲緩或發(fā)育停滯。特別是特別是幼齡幼齡階段：僵豬或侏儒豬之稱。階段：僵豬或侏儒豬之稱。 B.發(fā)育不良發(fā)育不良幼齡動(dòng)物的佝僂病幼齡動(dòng)物的佝僂?。后w格矮小，軀體：體格矮小，軀體結(jié)構(gòu)呈明顯改變，如頭大頸短、關(guān)節(jié)粗結(jié)構(gòu)呈明顯改變，如頭大頸短、關(guān)節(jié)粗大、肢體彎曲或脊柱凸凹等特征。大、肢體彎曲或脊柱凸凹等特征。B.發(fā)育不良發(fā)育不良C.C.發(fā)育中等發(fā)育中等n表現(xiàn)介于良好和不良之間。表現(xiàn)介于良好和不良之間。臨床上沒有特別意義。臨床上沒有特別意義。 2、營養(yǎng)程度、營養(yǎng)程度 標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)根據(jù)肌肉的豐滿度肌肉的豐滿度，特別，特別是是皮下脂肪的蓄積量皮下脂肪的蓄積量

12、而判定，而判定，被毛被毛的狀態(tài)和光澤的狀態(tài)和光澤也可做為參考。也可做為參考。 方法方法：視診視診。 分類分類：良好、中等、不良、過剩良好、中等、不良、過剩特征：特征：肌肉豐滿、皮下脂肪充盈、被毛肌肉豐滿、皮下脂肪充盈、被毛光澤、軀體圓滿而骨骼棱角不突出光澤、軀體圓滿而骨骼棱角不突出。 徐州黃牛徐州黃牛 A.營養(yǎng)良好營養(yǎng)良好 特征：特征：消瘦，且被毛蓬亂、無光，皮消瘦，且被毛蓬亂、無光，皮膚缺乏彈性，骨骼表露明顯膚缺乏彈性，骨骼表露明顯(如肋骨如肋骨)。 B.營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良1.急劇消瘦：急劇消瘦：主要見于主要見于急性熱性病急性熱性?。ㄟ^度消耗），（過度消耗），急性胃腸炎急性胃腸炎（大量失水），

13、（大量失水），奶牛酮病奶牛酮?。ㄋ嶂卸荆＃ㄋ嶂卸荆?。2.慢性消瘦：慢性消瘦：慢性消耗性疾病慢性消耗性疾病：牛結(jié)核，慢性豬瘟，：牛結(jié)核，慢性豬瘟，雞傳染性貧血、球蟲病；雞傳染性貧血、球蟲??；營養(yǎng)代謝障礙性疾病營養(yǎng)代謝障礙性疾?。贺氀⒇E病、白肌??；貧血、佝僂病、白肌??；長期的消化紊亂長期的消化紊亂；慢性慢性中毒中毒。3.惡病質(zhì)惡病質(zhì)，高度的營養(yǎng)不良，是判斷預(yù)后不良的一，高度的營養(yǎng)不良，是判斷預(yù)后不良的一個(gè)重要指征。個(gè)重要指征。 臨床意義臨床意義黃曲霉毒素中毒黃曲霉毒素中毒表現(xiàn)為肥胖運(yùn)動(dòng)不足C.C.營養(yǎng)過剩營養(yǎng)過剩D.D.營養(yǎng)中等營養(yǎng)中等n表現(xiàn)介于良好與不良之間。臨床上沒有表現(xiàn)介于良好與不良之

14、間。臨床上沒有特別意義。特別意義。3 3、精神狀態(tài)、精神狀態(tài) 中樞神經(jīng)機(jī)能的標(biāo)志中樞神經(jīng)機(jī)能的標(biāo)志。 標(biāo)準(zhǔn)：標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)其對外界刺激的反應(yīng)能根據(jù)其對外界刺激的反應(yīng)能力及其行為表現(xiàn)而判定之。力及其行為表現(xiàn)而判定之。 判斷方法：判斷方法：視診，觸覺檢查。視診，觸覺檢查。正常正常精神狀態(tài)精神狀態(tài) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與抑制興奮與抑制兩個(gè)過兩個(gè)過程保持程保持動(dòng)態(tài)的平衡動(dòng)態(tài)的平衡。 靜止靜止時(shí)安靜，時(shí)安靜，行動(dòng)行動(dòng)時(shí)靈活，對時(shí)靈活，對刺激刺激比較敏感。比較敏感。中樞神經(jīng)機(jī)能障礙中樞神經(jīng)機(jī)能障礙1.精神興奮：精神興奮：驚恐、不安，狂躁。驚恐、不安，狂躁。2.精神抑制：精神抑制：沉郁，嗜睡，昏迷。

15、沉郁，嗜睡，昏迷。沉郁：沉郁：離群呆立、萎靡不振、頭低耳耷。離群呆立、萎靡不振、頭低耳耷。嗜睡：嗜睡：重度萎靡、閉眼似睡、站立不動(dòng)或昏睡不重度萎靡、閉眼似睡、站立不動(dòng)或昏睡不起。起?；杳裕夯杳裕阂庾R不清、臥地不起、呼喚不應(yīng)、對刺激無意識不清、臥地不起、呼喚不應(yīng)、對刺激無反射反射。家禽患病時(shí)家禽患病時(shí)-精神抑制精神抑制4、姿勢與體態(tài)、姿勢與體態(tài)指動(dòng)物在指動(dòng)物在相對靜止間或運(yùn)動(dòng)過程相對靜止間或運(yùn)動(dòng)過程中的中的空間空間位置及其姿態(tài)位置及其姿態(tài)表現(xiàn)表現(xiàn)。健康狀態(tài)下健康狀態(tài)下：站立時(shí)昂首挺胸，二目有神；：站立時(shí)昂首挺胸，二目有神；運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作協(xié)調(diào)，自然流暢。運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作協(xié)調(diào)，自然流暢。病理狀態(tài)下：病理狀態(tài)下

16、：所表現(xiàn)的所表現(xiàn)的反常姿態(tài)反常姿態(tài)常由中樞常由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其調(diào)節(jié)機(jī)能失常，骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其調(diào)節(jié)機(jī)能失常，骨骼、肌肉或內(nèi)臟器官的病痛及外周神經(jīng)的麻肌肉或內(nèi)臟器官的病痛及外周神經(jīng)的麻痹等原因而引起。痹等原因而引起。 A.站立時(shí)的異常姿態(tài)站立時(shí)的異常姿態(tài) 典型的木馬樣姿態(tài)典型的木馬樣姿態(tài)呈頭頸平伸、肢體僵硬、四肢關(guān)呈頭頸平伸、肢體僵硬、四肢關(guān)節(jié)不能屈曲、尾根挺起節(jié)不能屈曲、尾根挺起( (豬有時(shí)豬有時(shí)呈現(xiàn)尾根豎起呈現(xiàn)尾根豎起) )、鼻孔開張、瞬、鼻孔開張、瞬膜露出、牙關(guān)緊閉等形象，此乃膜露出、牙關(guān)緊閉等形象，此乃破傷風(fēng)破傷風(fēng)的特征，是的特征，是全身骨骼肌強(qiáng)全身骨骼肌強(qiáng)直直的結(jié)果的結(jié)果 。典

17、型的木馬樣姿態(tài)典型的木馬樣姿態(tài)-破傷風(fēng)破傷風(fēng)頭頸四肢僵直，尾根豎起呈木馬狀，牙關(guān)緊閉流涎頭頸四肢僵直，尾根豎起呈木馬狀，牙關(guān)緊閉流涎顯微鏡下的破傷風(fēng)桿菌B.強(qiáng)迫臥位強(qiáng)迫臥位自然狀態(tài)下：自然狀態(tài)下：夜間臥，姿勢自然（四肢夜間臥，姿勢自然（四肢臥于腹下，呈背腹立臥姿勢）。臥于腹下，呈背腹立臥姿勢）。牛飽食后臥，豬食后臥。牛飽食后臥，豬食后臥。強(qiáng)迫臥位姿勢強(qiáng)迫臥位姿勢四肢的輕癱或癱瘓，常見有兩后肢的截癱四肢的輕癱或癱瘓，常見有兩后肢的截癱5、運(yùn)動(dòng)、行為、運(yùn)動(dòng)、行為 運(yùn)動(dòng)、行為的異?？杀憩F(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、行為的異常可表現(xiàn)為A. 共濟(jì)失調(diào)共濟(jì)失調(diào) B. 盲目運(yùn)動(dòng)盲目運(yùn)動(dòng) C. 馬騾常表現(xiàn)有騷動(dòng)不安的現(xiàn)象馬騾常表

18、現(xiàn)有騷動(dòng)不安的現(xiàn)象D. 因肢蹄因肢蹄(或多肢或多肢)的帶痛性疾病而引的帶痛性疾病而引起的運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙，稱為起的運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙，稱為跛行跛行。 由于在運(yùn)動(dòng)中四肢配合不協(xié)調(diào)，由于在運(yùn)動(dòng)中四肢配合不協(xié)調(diào)，呈呈醉酒狀醉酒狀，行走欲跌，走路搖擺，行走欲跌，走路搖擺或肢蹄高抬、用力著地，步態(tài)似或肢蹄高抬、用力著地，步態(tài)似涉水樣涉水樣。 A. 共濟(jì)失調(diào)共濟(jì)失調(diào) 病牛病牛頭低下頭低下，向，向一邊彎曲一邊彎曲，偏斜行走，偏斜行走，轉(zhuǎn)圈轉(zhuǎn)圈。牛腦炎牛腦炎B. 盲目運(yùn)動(dòng)盲目運(yùn)動(dòng)C. 騷動(dòng)不安騷動(dòng)不安腹痛：腹痛：起臥不安、回頭顧腹、前肢刨地、后肢踢腹，起臥不安、回頭顧腹、前肢刨地、后肢踢腹，甚至倒地滾轉(zhuǎn)。甚至倒地滾轉(zhuǎn)。

19、常見的疾病有馬胃擴(kuò)張、腸便秘、常見的疾病有馬胃擴(kuò)張、腸便秘、腸臌氣、腸痙攣、腸變位；牛子宮扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸臌氣、腸痙攣、腸變位；牛子宮扭轉(zhuǎn)、腸套疊、真胃右方變位等，小動(dòng)物胃腸炎。真胃右方變位等，小動(dòng)物胃腸炎。D. 跛行跛行定義：定義：因肢蹄因肢蹄(或多肢或多肢)的帶痛性疾病而引起的的帶痛性疾病而引起的運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙。運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙。提示意義：提示意義：骨骼、關(guān)節(jié)、肌腱、蹄部或外周骨骼、關(guān)節(jié)、肌腱、蹄部或外周神經(jīng)的疾病而引起神經(jīng)的疾病而引起二二 表被狀態(tài)的檢查表被狀態(tài)的檢查被毛、皮膚、皮下組織被毛、皮膚、皮下組織的變化，表的變化，表在的在的外科病變外科病變及特點(diǎn)；及特點(diǎn)；不同種屬動(dòng)物特定的：不同種屬

20、動(dòng)物特定的：雞的羽毛、雞的羽毛、冠、髯及耳垂；豬的鼻盤；牛的鼻冠、髯及耳垂；豬的鼻盤；牛的鼻鏡。鏡。注意點(diǎn)注意點(diǎn)：除頭部、頸側(cè)、胸腹側(cè)外，：除頭部、頸側(cè)、胸腹側(cè)外，還應(yīng)仔細(xì)檢視其還應(yīng)仔細(xì)檢視其會(huì)陰、乳房甚至于會(huì)陰、乳房甚至于蹄、趾間蹄、趾間等部位等部位。檢查內(nèi)容檢查內(nèi)容1 1、被毛、被毛( (羽毛羽毛) ) 健康動(dòng)物的健康動(dòng)物的被毛整潔、有光澤被毛整潔、有光澤，禽，禽類的類的羽毛平順而光滑羽毛平順而光滑。新淮豬新淮豬褐殼蛋雞營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良的標(biāo)志，可見于的標(biāo)志，可見于慢性消慢性消耗性疾病耗性疾病( (如鼻疽、傳染性貧血、如鼻疽、傳染性貧血、內(nèi)寄生蟲病、結(jié)核病等內(nèi)寄生蟲病、結(jié)核病等) )及及長期

21、長期的消化紊亂的消化紊亂；營養(yǎng)物質(zhì)不足、過勞及某些代謝營養(yǎng)物質(zhì)不足、過勞及某些代謝紊亂性疾病紊亂性疾病時(shí)也可見之。時(shí)也可見之。臨床意義臨床意義脫毛脫毛1、全身性脫毛、全身性脫毛：見于鋅中毒、嚴(yán)重的饑餓，嚴(yán)重的傳染性疾病。2、局限性脫毛、局限性脫毛：見于皮膚病或外寄生蟲病，如螨病、虱、馬蟯蟲癥，牛的匐行疹，皮炎。 局局 限限 性性 脫脫 毛毛2、皮膚的顏色、皮膚的顏色 白色皮膚的動(dòng)物，其皮色改變有白色皮膚的動(dòng)物，其皮色改變有 一、一、 皮膚蒼白皮膚蒼白 二、二、 皮膚黃疸色皮膚黃疸色 三、三、 皮膚藍(lán)紫色皮膚藍(lán)紫色 （發(fā)紺）（發(fā)紺） 四、四、 皮膚的紅色斑點(diǎn)及疹塊皮膚的紅色斑點(diǎn)及疹塊 A. 皮膚

22、蒼白皮膚蒼白弧菌性肝炎弧菌性肝炎- -雞冠蒼白雞冠蒼白肝破裂出血肝破裂出血-雞雞冠發(fā)白冠發(fā)白B. 皮膚黃染：皮膚黃染：皮膚黃色或黃白色(黃疸）。C. 皮膚藍(lán)紫色皮膚藍(lán)紫色(發(fā)紺發(fā)紺)豬高熱病豬高熱病? （高致病性豬藍(lán)耳?。浚ǜ咧虏⌒载i藍(lán)耳?。?？2007 D. D. 皮膚的紅色斑點(diǎn)及疹塊皮膚的紅色斑點(diǎn)及疹塊 出血：出血：出血點(diǎn)則指壓時(shí)不褪色。皮膚小點(diǎn)狀出血點(diǎn)則指壓時(shí)不褪色。皮膚小點(diǎn)狀出血，好發(fā)于出血，好發(fā)于腹側(cè)、股內(nèi)、頸側(cè)腹側(cè)、股內(nèi)、頸側(cè)等部位。等部位。 可見于豬瘟、弓形蟲病、鏈球菌病及急性副可見于豬瘟、弓形蟲病、鏈球菌病及急性副傷寒；禽流感、雞傳染性貧血。傷寒；禽流感、雞傳染性貧血。充血：充

23、血：皮膚有較大的充血性紅色疹塊。疹塊皮膚有較大的充血性紅色疹塊。疹塊可隆起呈可隆起呈丘疹塊狀丘疹塊狀，當(dāng)，當(dāng)指壓時(shí)可褪色指壓時(shí)可褪色為其特為其特征?？梢娪谪i丹毒。征?？梢娪谪i丹毒。豬丹毒豬丹毒皮膚的溫度、濕度及彈性皮膚的溫度、濕度及彈性 皮膚溫度的檢查皮膚溫度的檢查 皮膚濕度的檢查皮膚濕度的檢查牛的鼻鏡牛的鼻鏡皮膚的彈性皮膚的彈性 1 1、皮膚的溫度、皮膚的溫度方法：方法： 可用可用手或手背手或手背觸診動(dòng)物觸診動(dòng)物軀干、股軀干、股內(nèi)內(nèi)等部而判定之，為確定軀體末梢部位皮等部而判定之，為確定軀體末梢部位皮溫分布的均勻性，可觸診鼻端、角根、耳溫分布的均勻性，可觸診鼻端、角根、耳根及四肢的末梢部位。根

24、及四肢的末梢部位。a. 皮溫增高：皮溫增高：是體溫升高、皮膚血管擴(kuò)張、是體溫升高、皮膚血管擴(kuò)張、血流加快的結(jié)果。全身性皮溫增高可見于血流加快的結(jié)果。全身性皮溫增高可見于一切熱性病；限局性皮溫增高提示局部的一切熱性??；限局性皮溫增高提示局部的發(fā)炎。發(fā)炎。b. 皮溫降低：皮溫降低：是體溫過低的標(biāo)志?？梢娪谑求w溫過低的標(biāo)志。可見于衰竭癥及營養(yǎng)不良、大失血及重度貧血，衰竭癥及營養(yǎng)不良、大失血及重度貧血，嚴(yán)重的腦病及中毒。嚴(yán)重的腦病及中毒。c. 皮溫分布不均而末梢冷厥皮溫分布不均而末梢冷厥，乃重度循環(huán)，乃重度循環(huán)障礙的結(jié)果。表現(xiàn)為耳鼻發(fā)涼，肢梢冷感，障礙的結(jié)果。表現(xiàn)為耳鼻發(fā)涼，肢梢冷感，可見于心力衰竭及

25、虛脫、休克之時(shí)?？梢娪谛牧λソ呒疤撁摗⑿菘酥畷r(shí)。受汗分泌狀態(tài)的影響受汗分泌狀態(tài)的影響。除因外界溫度過高。除因外界溫度過高或于使役、運(yùn)動(dòng)之后，偶于驚恐、緊張之或于使役、運(yùn)動(dòng)之后，偶于驚恐、緊張之際，見有生理性汗分泌增加之外，多汗常際，見有生理性汗分泌增加之外，多汗常為病態(tài)。為病態(tài)。檢查部位檢查部位：馬和綿羊的全身，牛的鼻鏡和：馬和綿羊的全身，牛的鼻鏡和豬鼻盤，犬貓四肢的下部。豬鼻盤，犬貓四肢的下部。2 2、皮膚濕度檢查、皮膚濕度檢查（1）多汗）多汗臨床特征：臨床特征：被毛潮濕、發(fā)暗、甚至可見汗珠。被毛潮濕、發(fā)暗、甚至可見汗珠。臨床意義：臨床意義：可見于可見于高熱性病、中暑高熱性病、中暑（熱射病與

26、日（熱射病與日射?。话橛猩洳。话橛袆×姨弁葱詣×姨弁葱缘募膊。ㄈ缰⑻闾弁吹募膊。ㄈ缰?、蹄疼痛或馬騾腹痛癥）及有或馬騾腹痛癥）及有高度呼吸困難高度呼吸困難時(shí)，也可見汗時(shí)，也可見汗分泌的增加。某些分泌的增加。某些中毒病中毒病時(shí)也可見有多汗現(xiàn)象，時(shí)也可見有多汗現(xiàn)象，如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。在皮溫降低、末梢冷厥的同時(shí)伴有冷汗淋在皮溫降低、末梢冷厥的同時(shí)伴有冷汗淋漓，常為漓，常為預(yù)后不良預(yù)后不良的指征，可見于虛脫、的指征，可見于虛脫、休克或重度心力衰竭之時(shí)；偶可見于內(nèi)臟休克或重度心力衰竭之時(shí)；偶可見于內(nèi)臟破裂。破裂。（2）少汗）少汗臨床特征：臨床特征：皮膚干燥，被毛缺乏潤膩感，鼻皮膚干

27、燥，被毛缺乏潤膩感，鼻鏡或鼻盤發(fā)生龜裂或形成痂皮。鏡或鼻盤發(fā)生龜裂或形成痂皮。臨床意義：臨床意義：見于見于熱性病及脫水熱性病及脫水的疾病。的疾病。如：牛瘟、惡性卡他熱、豬瘟、豬丹毒等熱如：牛瘟、惡性卡他熱、豬瘟、豬丹毒等熱性病及嘔吐、腹瀉等脫水疾病。性病及嘔吐、腹瀉等脫水疾病。3、皮膚的彈性檢查、皮膚的彈性檢查（1）檢查方法：）檢查方法：通?？捎陬i側(cè)（馬）、最通?？捎陬i側(cè)（馬）、最后肋骨部（牛）、背部（羊）等部位，用后肋骨部（牛）、背部（羊）等部位，用手將皮膚捏成皺褶并輕輕拉起，然后放開，手將皮膚捏成皺褶并輕輕拉起，然后放開，根據(jù)其皺褶恢復(fù)的速度而判定之。根據(jù)其皺褶恢復(fù)的速度而判定之。健畜，放

28、手后皺褶迅速恢復(fù)原狀。健畜，放手后皺褶迅速恢復(fù)原狀。皺褶恢復(fù)很慢，是皺褶恢復(fù)很慢，是皮膚彈性降低皮膚彈性降低的標(biāo)志。的標(biāo)志?？梢娪诳梢娪跔I養(yǎng)不良營養(yǎng)不良、機(jī)體的嚴(yán)重脫水以及慢性機(jī)體的嚴(yán)重脫水以及慢性皮膚病皮膚?。ㄈ缃臧_、濕疹等）。（如疥癬、濕疹等）。老齡動(dòng)物老齡動(dòng)物的皮的皮膚彈性減退，是自然現(xiàn)象。膚彈性減退，是自然現(xiàn)象。皮膚及皮下組織的腫脹皮膚及皮下組織的腫脹 1 1、 皮下浮腫皮下浮腫 2 2、 皮下氣腫皮下氣腫 3 3、 膿腫、血腫、淋巴外滲膿腫、血腫、淋巴外滲 皮膚疹皰皮膚疹皰 濕疹樣病變濕疹樣病變 飼料疹飼料疹 丘疹丘疹 痘疹痘疹 皮膚的創(chuàng)傷與潰瘍皮膚的創(chuàng)傷與潰瘍 皮膚皮膚完整性的破壞

29、完整性的破壞，可表現(xiàn)為各，可表現(xiàn)為各種種創(chuàng)傷及潰瘍創(chuàng)傷及潰瘍。外科?。阂话阈缘膭?chuàng)傷與潰瘍；外科?。阂话阈缘膭?chuàng)傷與潰瘍；傳染性的潰瘍。傳染性的潰瘍。三三 可視黏膜的檢查可視黏膜的檢查肉眼能看到或借助簡單器肉眼能看到或借助簡單器械可觀察到的黏膜，均稱械可觀察到的黏膜，均稱可視黏膜，如可視黏膜，如眼結(jié)合膜、眼結(jié)合膜、鼻腔、口腔、陰道鼻腔、口腔、陰道等部位等部位的黏膜。的黏膜。一、檢查方法一、檢查方法1.檢查方法：牛：用雙檢查方法：牛：用雙手握住牛角，將頭扭向手握住牛角，將頭扭向一側(cè)即可露出鞏膜及其一側(cè)即可露出鞏膜及其血管情況；或者一手握血管情況；或者一手握角，一手握鼻中隔，扭角，一手握鼻中隔，扭轉(zhuǎn)其

30、頭即可進(jìn)行觀察。轉(zhuǎn)其頭即可進(jìn)行觀察。n馬：用單手開眼法檢馬：用單手開眼法檢查結(jié)膜。查結(jié)膜。n豬、羊和犬等小動(dòng)物：豬、羊和犬等小動(dòng)物：用兩手拔開上下眼瞼用兩手拔開上下眼瞼即可觀察結(jié)膜。即可觀察結(jié)膜。n2.各種健康家畜的眼各種健康家畜的眼結(jié)膜顏色：馬呈淡紅結(jié)膜顏色：馬呈淡紅色，牛較馬稍淡，豬色，牛較馬稍淡，豬較馬深為粉紅色。較馬深為粉紅色。二、可視黏膜病理變化二、可視黏膜病理變化n一、一、 潮紅潮紅 n二、二、 蒼白蒼白 n三、三、 發(fā)紺發(fā)紺 n四、四、 黃疸黃疸n1 1、潮紅、潮紅n臨床特征：臨床特征：整個(gè)眼結(jié)膜呈均勻潮紅，又稱整個(gè)眼結(jié)膜呈均勻潮紅，又稱彌漫彌漫性潮紅性潮紅。在彌漫性潮紅的基礎(chǔ)上

31、，并見小血管。在彌漫性潮紅的基礎(chǔ)上，并見小血管高度擴(kuò)張充血，呈樹枝狀，稱高度擴(kuò)張充血，呈樹枝狀，稱樹枝狀充血樹枝狀充血。n臨床意義：臨床意義：雙側(cè)均潮紅雙側(cè)均潮紅，除可見于，除可見于眼病眼病外，多外，多為為血液循環(huán)或心機(jī)能障礙血液循環(huán)或心機(jī)能障礙的結(jié)果。的結(jié)果。單眼的潮紅，單眼的潮紅，可能是局部的可能是局部的結(jié)合膜炎結(jié)合膜炎所致。所致。n2 2、蒼白、蒼白n臨床特征：臨床特征：結(jié)合膜色淡，甚至呈灰白色結(jié)合膜色淡，甚至呈灰白色。n臨床意義：臨床意義：是各型貧血的特征。是各型貧血的特征。 速發(fā)性蒼白速發(fā)性蒼白，見于大創(chuàng)傷、內(nèi)出血或偶見于內(nèi)，見于大創(chuàng)傷、內(nèi)出血或偶見于內(nèi)臟破裂（如肝、脾破裂）。臟破裂

32、（如肝、脾破裂）。 緩發(fā)性蒼白緩發(fā)性蒼白，多為慢性營養(yǎng)不良、再生障礙性，多為慢性營養(yǎng)不良、再生障礙性貧血、慢性失血性貧血、慢性溶血性貧血或慢貧血、慢性失血性貧血、慢性溶血性貧血或慢性消耗性疾病。性消耗性疾病。n3 3、發(fā)紺、發(fā)紺n臨床特征：臨床特征：可視黏膜呈暗紅色至藍(lán)紫色可視黏膜呈暗紅色至藍(lán)紫色。n臨床意義：臨床意義：系血液中還原血紅蛋白增多或系血液中還原血紅蛋白增多或形成大量變性血紅蛋白的結(jié)果。形成大量變性血紅蛋白的結(jié)果。 1) 因呼吸困難；因呼吸困難； 2) 因血流過緩因血流過緩(瘀血瘀血)或過少（如心力衰竭）；或過少（如心力衰竭）； 3) 血紅蛋白的化學(xué)性質(zhì)的改變（中毒）。血紅蛋白的化

33、學(xué)性質(zhì)的改變（中毒）。n4 4、黃染、黃染 n臨床特征：臨床特征：結(jié)合膜被黃染，于鞏膜處常較為結(jié)合膜被黃染，于鞏膜處常較為明顯而易于發(fā)現(xiàn)。明顯而易于發(fā)現(xiàn)。n臨床意義：臨床意義：黏膜黃染是膽色素代謝障礙的結(jié)黏膜黃染是膽色素代謝障礙的結(jié)果。常見病因是：果。常見病因是： 1) 因肝實(shí)質(zhì)的病變因肝實(shí)質(zhì)的病變（實(shí)質(zhì)性黃疸）； 2) 因膽管被結(jié)石、異物、寄生蟲所阻塞或被其因膽管被結(jié)石、異物、寄生蟲所阻塞或被其周圍的腫物壓迫（周圍的腫物壓迫（阻塞性黃疸）；）； 3) 因紅細(xì)胞被大量破壞（因紅細(xì)胞被大量破壞（溶血性黃疸）。）。四四 體表淋巴結(jié)的檢查體表淋巴結(jié)的檢查 1.體表淋巴結(jié)體表淋巴結(jié)：頜下淋巴結(jié)，肩前淋

34、巴結(jié)，膝：頜下淋巴結(jié)，肩前淋巴結(jié)，膝上淋巴結(jié)，上淋巴結(jié)，腹股溝淋巴結(jié)腹股溝淋巴結(jié)，乳房上淋巴結(jié)。，乳房上淋巴結(jié)。一、體表淋巴結(jié)及其檢查方法，一、體表淋巴結(jié)及其檢查方法，頜下頜下淋巴淋巴結(jié)結(jié)肩前淋巴結(jié)肩前淋巴結(jié)膝上淋膝上淋巴結(jié)巴結(jié)乳房上淋乳房上淋巴結(jié)巴結(jié) 2. 檢查方法：檢查方法： 可用視診，主要是觸診，必要時(shí)配合進(jìn)行穿可用視診，主要是觸診，必要時(shí)配合進(jìn)行穿刺。檢查時(shí)主要注意其刺。檢查時(shí)主要注意其位置、大小、形狀、硬位置、大小、形狀、硬度、敏感性及活動(dòng)性度、敏感性及活動(dòng)性。病理變化：腫脹(炎性、化膿性)。馬駒腺疫馬駒腺疫1、急性腫脹、急性腫脹臨床特征：臨床特征：淋巴結(jié)明顯腫大，淋巴結(jié)明顯腫大，表

35、面光滑，且伴有明顯的熱、表面光滑，且伴有明顯的熱、痛（局部熱感、敏感）反應(yīng)。痛（局部熱感、敏感）反應(yīng)。臨床意義：臨床意義：可見于周圍組織、可見于周圍組織、器官的器官的急性感染急性感染。n2、慢性腫脹、慢性腫脹n臨床特征：臨床特征：淋巴結(jié)的一般呈腫脹、硬結(jié)、表面淋巴結(jié)的一般呈腫脹、硬結(jié)、表面不平，無熱、無痛，且多與周圍組織粘連而固不平，無熱、無痛，且多與周圍組織粘連而固著，有難于活動(dòng)著，有難于活動(dòng)。n臨床意義：臨床意義：在馬主要提示鼻疽，在牛主要見于在馬主要提示鼻疽，在牛主要見于結(jié)核病。結(jié)核病。當(dāng)乳牛發(fā)生乳房結(jié)核時(shí)則乳房淋巴結(jié)當(dāng)乳牛發(fā)生乳房結(jié)核時(shí)則乳房淋巴結(jié)呈慢性腫脹。呈慢性腫脹。也可見于各該淋

36、巴結(jié)的周圍組織、也可見于各該淋巴結(jié)的周圍組織、器官的慢性感染及炎癥時(shí)器官的慢性感染及炎癥時(shí)。淺在淋巴管的檢查淺在淋巴管的檢查 臨床特征：臨床特征：正常時(shí)動(dòng)物體正常時(shí)動(dòng)物體淺在的淋巴管不能明視淺在的淋巴管不能明視。僅當(dāng)某些病變時(shí)，才可僅當(dāng)某些病變時(shí)，才可見淋巴管的腫脹、變粗見淋巴管的腫脹、變粗甚至呈繩索狀。甚至呈繩索狀。五五 體溫、脈搏及體溫、脈搏及呼吸數(shù)的測定呼吸數(shù)的測定 體溫、脈搏、呼吸體溫、脈搏、呼吸是家畜生命活動(dòng)的重要生理指標(biāo)是家畜生命活動(dòng)的重要生理指標(biāo)。在恒定的范圍之內(nèi)。在恒定的范圍之內(nèi)。在病理過程中，受病原因素的影響，卻發(fā)生在病理過程中，受病原因素的影響，卻發(fā)生不同程度和形式的變化。

37、不同程度和形式的變化。 方法：測直腸溫度。使用獸用體溫表。方法：測直腸溫度。使用獸用體溫表。 病畜逐日檢溫，最好每晝夜定期檢溫兩次（即病畜逐日檢溫，最好每晝夜定期檢溫兩次（即清晨及下午各一次），并將測溫結(jié)果記錄之，制成清晨及下午各一次），并將測溫結(jié)果記錄之，制成體溫曲線表體溫曲線表，以觀察分析病情的變化。，以觀察分析病情的變化。 測定測定體溫體溫注意事項(xiàng)：測定前將體溫計(jì)注意事項(xiàng)：測定前將體溫計(jì)甩至甩至35以下以下；涂潤滑劑涂潤滑劑；每次測定時(shí)間必須在；每次測定時(shí)間必須在3-5分鐘分鐘。（一）測定體溫的方法（一）測定體溫的方法一、體溫的測定一、體溫的測定n（二）正常動(dòng)物的體溫（二）正常動(dòng)物的體溫

38、（） 動(dòng)物種類動(dòng)物種類變動(dòng)范圍變動(dòng)范圍動(dòng)物種類動(dòng)物種類變動(dòng)范圍變動(dòng)范圍黃牛黃牛 乳牛乳牛37.539.5駱駝駱駝36.038.5騾騾38.039.0鹿鹿38.039.0馬馬37.538.5兔兔38.039.5水牛水牛36.538.5犬犬37.539.0綿羊綿羊 山羊山羊38.040.0貓貓38.539.5豬豬38.039.5禽類禽類40.042.0(三三)影響動(dòng)物體溫的因素影響動(dòng)物體溫的因素1 1、年齡年齡因素。因素。 幼齡階段比成年動(dòng)物高幼齡階段比成年動(dòng)物高 幼駒可高于成年馬匹幼駒可高于成年馬匹0.51.00.51.0。 6 6月齡以內(nèi)的犢牛，正常體溫要達(dá)月齡以內(nèi)的犢牛，正常體溫要達(dá)40.0

39、40.0；2 2月齡內(nèi)的仔豬，其體溫可月齡內(nèi)的仔豬，其體溫可在在39.340.839.340.8。2 2、性別、品種、營養(yǎng)及生產(chǎn)性能等；性別、品種、營養(yǎng)及生產(chǎn)性能等； 公畜比母畜高；公畜比母畜高； 母畜于妊娠后期及分娩之前可稍高，如母畜于妊娠后期及分娩之前可稍高，如母豬于妊娠后期比空懷母豬可高母豬于妊娠后期比空懷母豬可高0.20.20.30.3；乳牛在分娩之前可高；乳牛在分娩之前可高0.50.511。 高產(chǎn)乳牛比低產(chǎn)乳牛的體溫，平均可高高產(chǎn)乳牛比低產(chǎn)乳牛的體溫，平均可高0.50.511，尤以泌乳盛期更為明顯。，尤以泌乳盛期更為明顯。(三三)影響動(dòng)物體溫的因素影響動(dòng)物體溫的因素 3 3、興奮、運(yùn)

40、動(dòng)與使役，以及采興奮、運(yùn)動(dòng)與使役，以及采食、咀嚼食、咀嚼活動(dòng)之后等，可使其體活動(dòng)之后等，可使其體溫呈暫時(shí)的溫呈暫時(shí)的一時(shí)性升高一時(shí)性升高。 4 4、外界溫度：外界溫度：晨溫較低，午后晨溫較低，午后稍高，其晝夜溫差變動(dòng)在稍高，其晝夜溫差變動(dòng)在11之之內(nèi)內(nèi)。 (三三)影響動(dòng)物體溫的因素影響動(dòng)物體溫的因素（四）體溫病理性變化（四）體溫病理性變化n1、體溫升高、體溫升高n發(fā)熱發(fā)熱：系動(dòng)物機(jī)體對病原微生物及其毒素、代：系動(dòng)物機(jī)體對病原微生物及其毒素、代謝產(chǎn)物或組織細(xì)胞的分解產(chǎn)物（如于無菌手術(shù)謝產(chǎn)物或組織細(xì)胞的分解產(chǎn)物（如于無菌手術(shù)后或輸血后的發(fā)熱）的刺激，以及某些有毒物后或輸血后的發(fā)熱）的刺激，以及某些

41、有毒物質(zhì)被吸收后所發(fā)生的一種體溫升高的反應(yīng)。質(zhì)被吸收后所發(fā)生的一種體溫升高的反應(yīng)。n物理性體溫升高物理性體溫升高：是體溫調(diào)節(jié)中樞受某些物理：是體溫調(diào)節(jié)中樞受某些物理因素刺激（如日射?。┑慕Y(jié)果。因素刺激（如日射病）的結(jié)果。體溫升高的分類體溫升高的分類 A、根據(jù)、根據(jù)體溫升高的程度體溫升高的程度，可分為，可分為： 微熱微熱( (升高升高1.0)1.0) 中等熱中等熱( (升高升高2.0)2.0) 高熱高熱( (升高升高3.0)3.0) 最高熱最高熱( (升高升高3.03.0以上以上) )B B、根據(jù)、根據(jù)發(fā)熱的特點(diǎn)發(fā)熱的特點(diǎn)分分1) 1) 稽留熱稽留熱(continues fever)(conti

42、nues fever)2) 2) 弛張熱弛張熱(remittent fever) (remittent fever) 3) 3) 間歇熱間歇熱(intermittent fever)(intermittent fever)4) 4) 不規(guī)則熱不規(guī)則熱(irregular fever)(irregular fever)a. 稽留熱：稽留熱：高熱持續(xù)數(shù)天或更長時(shí)期，且每日高熱持續(xù)數(shù)天或更長時(shí)期，且每日晝夜的溫差很?。ㄔ跁円沟臏夭詈苄。ㄔ?.0以內(nèi)）為其特點(diǎn)。以內(nèi)）為其特點(diǎn)。n致熱物質(zhì)在血液中長期存在并對中樞給予不斷刺致熱物質(zhì)在血液中長期存在并對中樞給予不斷刺激的結(jié)果。激的結(jié)果?？梢娪诩毙择R傳染性貧

43、血，傳染性胸可見于急性馬傳染性貧血，傳染性胸膜肺炎，牛肺疫，胸膜肺炎，流行性感冒，大葉膜肺炎，牛肺疫，胸膜肺炎，流行性感冒，大葉性肺炎，豬瘟，豬丹毒等。性肺炎，豬瘟，豬丹毒等。b. 弛張熱：弛張熱：晝、夜間體溫有較大的升、降變晝、夜間體溫有較大的升、降變動(dòng)（可變動(dòng)于動(dòng)（可變動(dòng)于1.02.0或或3以上），但不以上），但不降至常溫。降至常溫。n可見于可見于許多化膿性疾病及敗血癥，小葉性肺炎許多化膿性疾病及敗血癥，小葉性肺炎以及非典型經(jīng)過的某些傳染?。ㄈ珩R腺疫等）。以及非典型經(jīng)過的某些傳染?。ㄈ珩R腺疫等）。c. 間歇熱：間歇熱：在持續(xù)數(shù)天的發(fā)熱后，出現(xiàn)無熱在持續(xù)數(shù)天的發(fā)熱后，出現(xiàn)無熱期，如此以一定間

44、隔期間而反復(fù)交替出現(xiàn)。期，如此以一定間隔期間而反復(fù)交替出現(xiàn)。n病原性有毒（致熱性）物質(zhì)周期性地進(jìn)入血液病原性有毒（致熱性）物質(zhì)周期性地進(jìn)入血液的結(jié)果。的結(jié)果?？梢娪诮瓜x病、錐蟲病及馬傳染性貧可見于焦蟲病、錐蟲病及馬傳染性貧血。血。n犬瘟熱：犬瘟熱：雙向熱（兩次發(fā)熱之間間隔以較長的雙向熱（兩次發(fā)熱之間間隔以較長的無熱期）無熱期）d. 不規(guī)則熱：不規(guī)則熱：體溫高低不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間不體溫高低不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間不定。定。n主要見于許多非典型熱性疾病，如牛結(jié)核病、主要見于許多非典型熱性疾病，如牛結(jié)核病、布氏桿菌病、慢性豬瘟、豬肺疫、感冒、肺部布氏桿菌病、慢性豬瘟、豬肺疫、感冒、肺部感染及惡性腫瘤等。熱性病

45、經(jīng)過藥物治療后，感染及惡性腫瘤等。熱性病經(jīng)過藥物治療后，出現(xiàn)不規(guī)則熱。出現(xiàn)不規(guī)則熱。2. 2. 體溫降低體溫降低 n特征：特征：體溫低于正常體溫的下界。體溫低于正常體溫的下界。n老齡家畜的體溫降低。老齡家畜的體溫降低。n主要見于重度營養(yǎng)不良、嚴(yán)重的貧血、休克、主要見于重度營養(yǎng)不良、嚴(yán)重的貧血、休克、中毒、某些腦?。ㄈ缏阅X室積水和腦腫瘤）、中毒、某些腦?。ㄈ缏阅X室積水和腦腫瘤）、生產(chǎn)癱瘓以及多種疾病的瀕死期。生產(chǎn)癱瘓以及多種疾病的瀕死期。n頑固性的低體溫常為頑固性的低體溫常為馬流行性腦脊髓炎后期馬流行性腦脊髓炎后期的的特征。特征。二、脈搏的測定二、脈搏的測定（一）脈搏的測定方法（一）脈搏的測

46、定方法n部位：部位：馬在頜下動(dòng)脈；牛在尾動(dòng)脈；豬、羊、馬在頜下動(dòng)脈；牛在尾動(dòng)脈；豬、羊、狗在股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈。狗在股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈。n方法：方法：觸診，測定觸診，測定23分鐘取平均值。分鐘取平均值。伴隨每次心室收縮，向主動(dòng)脈搏送一定數(shù)量的血液，同時(shí)引起動(dòng)脈的沖動(dòng)，以觸診的方法，可感知淺在動(dòng)脈的搏動(dòng)，稱為脈搏。（二）影響動(dòng)物脈搏因素（二）影響動(dòng)物脈搏因素 年齡因素、性別、品種、生產(chǎn)性能年齡因素、性別、品種、生產(chǎn)性能; ; 外界條件、外界條件、刺激；刺激； 運(yùn)動(dòng)及使役，采食活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)及使役，采食活動(dòng)。（三）健康動(dòng)物的脈搏次數(shù)（三）健康動(dòng)物的脈搏次數(shù)動(dòng)物種類變動(dòng)范圍動(dòng)物種類變動(dòng)范圍黃牛 乳牛5080鹿3678馬

47、 騾2642駱駝3060驢4254兔80140水 牛3050貓110130綿羊 山羊7080犬70120豬6080雞（心跳）120200單位:次/min（四）檢查內(nèi)容與臨床意義（四）檢查內(nèi)容與臨床意義內(nèi)容：內(nèi)容：脈搏的脈搏的頻率（次數(shù)頻率（次數(shù)/分鐘）、分鐘）、節(jié)律（均勻性）及性質(zhì)（大小、節(jié)律（均勻性）及性質(zhì)（大小、強(qiáng)度）強(qiáng)度）的變化。的變化。意義：意義：得知心血管系統(tǒng)機(jī)能狀態(tài)，得知心血管系統(tǒng)機(jī)能狀態(tài)，對疾病的對疾病的診斷及預(yù)后診斷及預(yù)后的判定的判定有很有很重要的實(shí)際意義。重要的實(shí)際意義。三、呼吸次數(shù)的測定三、呼吸次數(shù)的測定 吸氣及呼氣吸氣及呼氣。以以次次min表示。表示。（一）呼吸次數(shù)測定的

48、方法（一）呼吸次數(shù)測定的方法n觀察觀察胸、腹壁的起伏或鼻翼的開張動(dòng)作胸、腹壁的起伏或鼻翼的開張動(dòng)作；n寒冷季節(jié)，看寒冷季節(jié)，看呼出的氣流呼出的氣流；n雞：觀察雞：觀察肛門部羽毛的縮動(dòng)肛門部羽毛的縮動(dòng)；n聽診；聽診；n一般應(yīng)計(jì)測一般應(yīng)計(jì)測2 min次數(shù)而取平均值。次數(shù)而取平均值。動(dòng)物種類變動(dòng)范圍動(dòng)物種類變動(dòng)范圍黃牛 乳牛1030鹿1525馬 騾816兔5060水牛1050貓1030綿羊 山羊1230狗1030豬1830禽類1530駱駝615 （二）健康動(dòng)物正常呼吸次數(shù)（二）健康動(dòng)物正常呼吸次數(shù)單位：（次/min）（三）影響的生理性因素（三）影響的生理性因素n年齡：幼畜比成年畜為多；年齡：幼畜比成

49、年畜為多；n妊娠期；妊娠期；n外界條件外界條件：n運(yùn)動(dòng)、使役運(yùn)動(dòng)、使役。（四）病理性改變（四）病理性改變 呼吸次數(shù)增多或減少，以呼吸次呼吸次數(shù)增多或減少，以呼吸次數(shù)增多為常見。數(shù)增多為常見。三者的相關(guān)變化三者的相關(guān)變化三者的相關(guān)變化是三者的相關(guān)變化是并行、一致的并行、一致的，如體溫升高，隨之脈搏、呼吸次數(shù)如體溫升高，隨之脈搏、呼吸次數(shù)也相應(yīng)的增加；反之亦然。也相應(yīng)的增加；反之亦然。第四節(jié)系統(tǒng)檢查第四節(jié)系統(tǒng)檢查心血管系統(tǒng)的檢查心血管系統(tǒng)的檢查概概 述述一、臨床指征一、臨床指征（什么情況下要進(jìn)行血液循環(huán)系統(tǒng)檢查？）（什么情況下要進(jìn)行血液循環(huán)系統(tǒng)檢查？）1、使役時(shí)，易疲勞、出汗，呼吸困難；、使役時(shí)，

50、易疲勞、出汗，呼吸困難；2、可視黏膜發(fā)紺；、可視黏膜發(fā)紺；3、體表靜脈怒張；、體表靜脈怒張；4、皮下浮腫。、皮下浮腫。二、內(nèi)容二、內(nèi)容心臟、動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈。心臟、動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈。三、方法三、方法視、觸、叩、聽及特殊檢查。視、觸、叩、聽及特殊檢查。 一一 心臟的檢查心臟的檢查1、定義、定義心室收縮時(shí)，沖擊左側(cè)心區(qū)心室收縮時(shí)，沖擊左側(cè)心區(qū)的胸壁發(fā)生的振動(dòng)。的胸壁發(fā)生的振動(dòng)。一、心搏動(dòng)一、心搏動(dòng)2、檢查的方法、檢查的方法1 1）視診）視診 2 2）觸診）觸診 用一手的手掌緊貼于左側(cè)肘后用一手的手掌緊貼于左側(cè)肘后心區(qū)，另手放于病畜的背部或心區(qū)，另手放于病畜的背部或肩胛部，感覺胸壁振動(dòng)強(qiáng)度和

51、肩胛部，感覺胸壁振動(dòng)強(qiáng)度和范圍。范圍。助手向前牽引左前肢，暴露助手向前牽引左前肢，暴露左側(cè)心區(qū)，觀察之。左側(cè)心區(qū)，觀察之。3、心搏動(dòng)部位、心搏動(dòng)部位左側(cè)的胸廓下左側(cè)的胸廓下1/31/3，第第3-63-6肋間。肋間。胸廓下胸廓下1/34 4、病理變化、病理變化1 1）心搏動(dòng)增強(qiáng)）心搏動(dòng)增強(qiáng)特征：特征：視診視診心區(qū)震動(dòng)明顯，心區(qū)震動(dòng)明顯，觸診觸診心搏動(dòng)強(qiáng)心搏動(dòng)強(qiáng)而有力，并且區(qū)域擴(kuò)大。而有力，并且區(qū)域擴(kuò)大。 意義：意義：常見于發(fā)熱病初期、輕度貧血、伴常見于發(fā)熱病初期、輕度貧血、伴有劇烈疼痛性疾病、心臟病的代償期（炎有劇烈疼痛性疾病、心臟病的代償期（炎癥）、心肥大。癥）、心肥大。2 2）心搏動(dòng)減弱）心

52、搏動(dòng)減弱特征：特征：觸診時(shí)感到心搏動(dòng)觸診時(shí)感到心搏動(dòng)力量減弱力量減弱，區(qū)域區(qū)域縮小縮小，甚至難于感知。，甚至難于感知。意義：意義：常見于常見于心臟衰弱心臟衰弱；引起；引起胸壁肥厚的胸壁肥厚的疾病疾病，如胸壁浮腫等；，如胸壁浮腫等；胸壁與心臟之間介胸壁與心臟之間介質(zhì)狀態(tài)發(fā)生改變質(zhì)狀態(tài)發(fā)生改變的疾病，如心包炎、滲出的疾病，如心包炎、滲出性胸膜炎、胸腔積水、肺氣腫，性胸膜炎、胸腔積水、肺氣腫，3 3）心搏動(dòng)移位）心搏動(dòng)移位特征：特征：心搏動(dòng)區(qū)域移位，常見心搏動(dòng)向前心搏動(dòng)區(qū)域移位，常見心搏動(dòng)向前移位。移位。意義：意義：心臟被其他器官或腫瘤壓迫，如胃心臟被其他器官或腫瘤壓迫，如胃擴(kuò)張、腹水及膈疝等。擴(kuò)張

53、、腹水及膈疝等。二、心臟叩診二、心臟叩診1 1、叩診的方法、叩診的方法1）雙向叩診法）雙向叩診法 將動(dòng)物左前肢拉將動(dòng)物左前肢拉向前方半步向前方半步，顯露心區(qū)，自顯露心區(qū)，自肩胛骨后角垂肩胛骨后角垂直地向下叩診直地向下叩診，直至肘后心，直至肘后心區(qū)，再轉(zhuǎn)而區(qū)，再轉(zhuǎn)而斜向后上方斜向后上方叩擊叩擊（心區(qū)與髖結(jié)節(jié)的連線）。（心區(qū)與髖結(jié)節(jié)的連線）。2）垂直叩診法垂直叩診法 沿沿3、4、5、6肋間，肋間，由上而下叩診。由上而下叩診。 馬屬動(dòng)物馬屬動(dòng)物 左側(cè)左側(cè)：頂點(diǎn)在第：頂點(diǎn)在第3肋間、肩端水平線下約肋間、肩端水平線下約46 cm處，由頂點(diǎn)斜向第處，由頂點(diǎn)斜向第6肋骨下端，成弧肋骨下端，成弧性線行走，即為

54、其后界，整個(gè)濁音區(qū)的面性線行走，即為其后界，整個(gè)濁音區(qū)的面積有手掌心大。積有手掌心大。 右側(cè)：右側(cè)：心臟絕對濁音區(qū)極小，位于心臟絕對濁音區(qū)極小，位于3-4肋間。肋間。 相對濁音界在絕對濁音界后方，相距相對濁音界在絕對濁音界后方，相距3-4cm，呈弧形線。呈弧形線。2 2、健康家畜的心臟濁音界（了解）健康家畜的心臟濁音界（了解）心臟相對濁音界心臟相對濁音界；心臟絕對濁音界心臟絕對濁音界。心臟相對濁音界心臟相對濁音界心臟絕對濁音界心臟絕對濁音界牛、羊：牛、羊：左側(cè)左側(cè)只有相對濁音區(qū)只有相對濁音區(qū)，位，位于于3-4肋間，右側(cè)相對濁音區(qū)不甚明顯。肋間，右側(cè)相對濁音區(qū)不甚明顯。犬：犬：只有絕對濁音區(qū)只有

55、絕對濁音區(qū)，在左胸部第，在左胸部第4-6肋骨間。肋骨間。3 3、心臟叩診的病理變化、心臟叩診的病理變化1）絕對濁音區(qū)增大、相對濁音區(qū)也增大絕對濁音區(qū)增大、相對濁音區(qū)也增大2）絕對濁音區(qū)相對增大、相對濁音區(qū)縮絕對濁音區(qū)相對增大、相對濁音區(qū)縮小小3）心臟絕對濁音區(qū)相對減小、相對濁音區(qū)心臟絕對濁音區(qū)相對減小、相對濁音區(qū)增大增大4）叩診呈鼓音叩診呈鼓音5）叩診帶痛叩診帶痛導(dǎo)致心臟容積增大導(dǎo)致心臟容積增大的疾?。盒姆蚀蟆⒌募膊。盒姆蚀?、擴(kuò)張、炎癥或心包擴(kuò)張、炎癥或心包積液。積液。肺葉萎縮，肺葉中肺葉萎縮，肺葉中沒有氣體存在沒有氣體存在肺氣腫、氣胸肺氣腫、氣胸心包積氣的創(chuàng)傷性心包積氣的創(chuàng)傷性心包炎。心包炎

56、。疼痛表現(xiàn)，心包炎疼痛表現(xiàn)，心包炎或胸膜炎?；蛐啬ぱ?。三、心臟聽診三、心臟聽診（一）心音（一）心音1、定義、定義 隨心室的收縮與舒張活動(dòng)而隨心室的收縮與舒張活動(dòng)而產(chǎn)生的聲音現(xiàn)象。產(chǎn)生的聲音現(xiàn)象。2、產(chǎn)生、產(chǎn)生第一心音：第一心音：又稱又稱縮期心音縮期心音。主要是心室收縮期，。主要是心室收縮期，左右左右房室瓣同時(shí)關(guān)閉房室瓣同時(shí)關(guān)閉產(chǎn)生的振動(dòng)音，產(chǎn)生的振動(dòng)音，“嚕嚕”。第二心音第二心音：又稱又稱張期心音張期心音。心室舒張期，肺、。心室舒張期，肺、主主動(dòng)脈瓣動(dòng)脈瓣同時(shí)同時(shí)關(guān)閉關(guān)閉產(chǎn)生的振動(dòng)音，產(chǎn)生的振動(dòng)音，“嗒嗒”。第三心音第三心音：心室舒張?jiān)缙?，血液沖擊心室壁產(chǎn)心室舒張?jiān)缙冢簺_擊心室壁產(chǎn)生振動(dòng)所

57、致，生振動(dòng)所致，“巴巴”。第四心音：第四心音：又稱心房音，是心房收縮的振動(dòng)音。又稱心房音，是心房收縮的振動(dòng)音?！安疾肌薄Ｐ囊粜囊粢粽{(diào)音調(diào)持續(xù)持續(xù)時(shí)間時(shí)間音尾音尾產(chǎn)生時(shí)間產(chǎn)生時(shí)間其它其它第一第一低而低而混濁混濁長長長長與心搏動(dòng)、與心搏動(dòng)、脈搏一致，脈搏一致，收縮期。收縮期。第一心音與第二第一心音與第二心音間隔時(shí)間短。心音間隔時(shí)間短。 第二第二高高短短短短 在心搏動(dòng)之在心搏動(dòng)之后，舒張期。后，舒張期。第二心音與下一第二心音與下一個(gè)心動(dòng)周期的第個(gè)心動(dòng)周期的第一心音間隔時(shí)間一心音間隔時(shí)間長。長。第三第三弱弱短短舒張?jiān)缙谑鎻堅(jiān)缙诙獍陞^(qū)有時(shí)可二尖瓣區(qū)有時(shí)可聽見。聽見。第四第四 聽不清聽不清3、特點(diǎn)、特點(diǎn)

58、4、心音最強(qiáng)聽取點(diǎn)、心音最強(qiáng)聽取點(diǎn) 在心區(qū)聽診時(shí)在心區(qū)聽診時(shí)心音最強(qiáng)的部位心音最強(qiáng)的部位。5 5、各種家畜的心音最強(qiáng)聽取點(diǎn)、各種家畜的心音最強(qiáng)聽取點(diǎn)畜畜別別第一心音第一心音第二心音第二心音二尖瓣口二尖瓣口三尖瓣口三尖瓣口主動(dòng)脈口主動(dòng)脈口肺動(dòng)脈口肺動(dòng)脈口馬馬左側(cè)第五肋左側(cè)第五肋間胸廓下間胸廓下1/3的中央水平的中央水平線上線上 右側(cè)第四肋骨右側(cè)第四肋骨胸廓下胸廓下1/3的中的中央水平線上央水平線上左側(cè)第四肋左側(cè)第四肋間，肩端水間，肩端水平平線下方線下方1-2指指左側(cè)第三肋左側(cè)第三肋胸胸廓下廓下1/3的中的中央央水平線上水平線上牛牛羊羊左側(cè)第四肋左側(cè)第四肋間主動(dòng)脈口間主動(dòng)脈口的遠(yuǎn)下方的遠(yuǎn)下方右側(cè)第

59、三肋間右側(cè)第三肋間胸廓下胸廓下1/3的中的中央水平線上央水平線上左側(cè)第四肋左側(cè)第四肋間，肩端水間，肩端水平平線下方線下方1-2指指左側(cè)第三肋左側(cè)第三肋胸胸廓下廓下1/3的中的中央央水平線上水平線上豬豬左側(cè)第五肋左側(cè)第五肋間間胸廓下胸廓下1/3的的中央水平線中央水平線上上 右側(cè)第四肋間，右側(cè)第四肋間，肋骨與肋軟骨肋骨與肋軟骨結(jié)結(jié)合部稍下方合部稍下方左側(cè)第四肋左側(cè)第四肋間，肩關(guān)間，肩關(guān)節(jié)線下節(jié)線下1-2指指左側(cè)第三肋左側(cè)第三肋接接近胸骨處。近胸骨處。（二）心音的病理變化（二）心音的病理變化1、頻率（心率）的改變；、頻率（心率）的改變；2、強(qiáng)度的改變；、強(qiáng)度的改變；3、性質(zhì)的改變；、性質(zhì)的改變；4、

60、心音分裂與重復(fù)；、心音分裂與重復(fù)；5、節(jié)律的改變；、節(jié)律的改變；6、心雜音、心雜音（二）心音的病理變化（二）心音的病理變化1、心率心率的改變的改變心音頻率依據(jù)心音頻率依據(jù)每分鐘的心動(dòng)周期數(shù)每分鐘的心動(dòng)周期數(shù)來計(jì)算。來計(jì)算。分分 類類（1）心跳增多）心跳增多特征：特征：心率較正常明顯增數(shù)心率較正常明顯增數(shù)。 牛大于牛大于90次次/min，馬大于，馬大于60次次/min。 意義：意義：同脈搏增數(shù)。同脈搏增數(shù)。（2）心跳減少）心跳減少特征：特征：心率較正常明顯減少，牛小于心率較正常明顯減少，牛小于60次次/min，馬小于，馬小于25次次/min。 意義：意義：同脈搏減少。同脈搏減少。2、心音強(qiáng)度的病