子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌與原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移的臨床特征及分析-2300字符

1、子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌與原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移的臨床特征及分析摘要：目的：探討子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌與原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移的臨床特征，以及治療預(yù)后的分析。方法：回顧性分析在2017年4月-2019年4月時間內(nèi)，選擇45例子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌患者設(shè)為A組，選擇45例原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移的患者作為B組，對兩組的臨床特征以及預(yù)后效果進行分析。結(jié)果：A組的治療預(yù)后情況明顯優(yōu)于B組(PV0.05)O結(jié)論：子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌特征是，以子宮內(nèi)膜樣腺癌為主、肌肉浸潤深度淺，頸椎間質(zhì)物質(zhì)受影響較小，輸卵管受影響較小。原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移的特征為不規(guī)則陰道流血、子宮增大，腹部包

2、塊，腹痛。兩者臨床特征存在差異，且宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌預(yù)后較好，這些結(jié)果均為兩種疾病的診斷和治療提供有利數(shù)據(jù)。關(guān)鍵詞：子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌；原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移；臨床特征;子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌是臨床上較為少見的一種疾病，它的臨床癥狀與原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移較為相似，容易出現(xiàn)誤診，所以本研究對截止2019年4月，子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌與原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移的臨床特征，以及治療預(yù)后的分析。1、一般資料1.1基本資料在2017年4月-2019年4月時間內(nèi)，選擇45例子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌患者設(shè)為A組，選擇45例原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移的患者作為B組，A組患者年齡21-

3、70歲，平均(38.645.21)歲，其中16例已絕經(jīng)，29例未絕經(jīng)，B組患者年齡21-70歲，平均(39.07+5.62)歲,其中21例已絕經(jīng)，24例未絕經(jīng)。兩組患者在是否絕經(jīng)、年齡上沒有差異(P0.05)O本次患者都已經(jīng)簽署了研究的同意書，并且我院的倫理委員會已經(jīng)批準。納入標準：A組患者兩癌都為原發(fā)性，均無轉(zhuǎn)移，卵巢內(nèi)會有子宮異位的情況出現(xiàn)。B組為出現(xiàn)雙側(cè)卵巢受累，危及子宮的深層；排除標準：其它子宮、卵巢癌癥，其它惡性腫瘤，心腦血管疾病，精神性疾病，不配合本次研究。1.2治療方法對兩組患者的臨床癥狀、體征、陰道彩超、腹部彩超，婦科檢查，腫瘤標志物基因篩查，將結(jié)果進行分析。1.3觀察指標比較

4、兩組的治療和預(yù)后效果，以及臨床特征（陰道出血、腹部包塊、腹部疼痛、子宮增大）。1.4統(tǒng)計學(xué)處理N%表示治療效果，釆用x2檢驗。PV0.05為試驗有統(tǒng)計學(xué)差異。2.結(jié)果2.1治療效果比較A組的治療效果和預(yù)后88.89%比B組64.44%要更好（P0.050.050.050.052.2臨床特征兩組的臨床特征陰道出血、腹部包塊、腹部疼痛、子宮增大有明顯差異（0.05）見表2表2兩組臨床特征比較（n=45,n%）組別A組B組x2P陰道出血（n,%）21(46.67%)39(86.67%)16.20000.05腹部包塊（n,%）10(22.22%)19(42.22%)4.12100.05腹部疼痛（n,%

5、）9(20.00%)18(40.00%)4.28570.05子宮增大（n,%）5(11.11%)22(48.89%)15.29100.053.討論從子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌雖然臨床上較為少見，但是屬于危害女性健康的生命的疾病。子宮內(nèi)膜癌多發(fā)與絕經(jīng)期前后，是一種上皮細胞惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為腹部包塊、陰道不規(guī)則出血和腹部疼痛等。卵巢癌是一種生殖器官惡性腫瘤，臨床早期沒有明顯癥狀，晚期多表現(xiàn)為腹脹腹痛。而子宮內(nèi)膜癌多伴有卵巢的轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)癥狀與兩種原發(fā)性的雙癌相似，所以總會出現(xiàn)誤診。本次研究，子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌與原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移的臨床特征有差異，原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移主要以不規(guī)則陰

6、道流血86.67%、子宮增大48.89%,腹部包塊42.22%,腹痛40.00%為主。經(jīng)過手術(shù)、化療、放療等治療后子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌治療效果和預(yù)后88.89%要更好。綜上所述，子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌特征是，以子宮內(nèi)膜樣腺癌為主、肌肉浸潤深度淺，頸椎間質(zhì)物質(zhì)受影響較小，輸卵管受影響較小。原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移的特征為不規(guī)則陰道流血、子宮增大，腹部包塊，腹痛。兩者臨床特征存在差異，且宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌預(yù)后較好，這些結(jié)果均為兩種疾病的診斷和治療提供有利數(shù)據(jù)。參考文獻|1韓海瓊，趙麗娜,宋莉莉.子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌與子宮內(nèi)膜癌卵巢轉(zhuǎn)移的臨床對比研究J.腫瘤研究與臨床,2017,29(10)：667-669.楊菁，雷源，邢輝.子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移影響因素分析卩.中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2017,14(14)：73-76.邰亞娟，簡文文，曹雋，等.原發(fā)性輸卵管癌與子宮內(nèi)膜癌同時癌誤漏診一例報告J.臨床誤診誤治,2018,31(1)：38-40.徐曉娟，陳雁，李楠，等.分類決策樹輔助盆腔MRI術(shù)前診斷子宮