2篇有關(guān)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)建議（工作匯報(bào)）

1、第9頁(yè) 共9頁(yè)2篇有關(guān)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)建立建議工作匯報(bào)關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)建立的建議 社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)提供基層公共衛(wèi)生效勞，以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的根底診療、護(hù)理、康復(fù)等綜合效勞，是將醫(yī)療、預(yù)防、保健、衛(wèi)生宣傳、安康教育融為一體的全方位的基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)。_年新醫(yī)改就“看病難看病貴”的問(wèn)題提出了根本公共衛(wèi)生效勞均等化、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系等一系列工作內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生從“重治療“向“重預(yù)防“的轉(zhuǎn)變，進(jìn)一步凸顯了社區(qū)衛(wèi)生效勞的重要性。但從這幾年的開(kāi)展和現(xiàn)況來(lái)看，社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)仍存在許多的問(wèn)題。如何加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)的建立，進(jìn)步基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞程度，成為當(dāng)前亟待解決的一個(gè)問(wèn)題。一、

2、根本情況 目前_市共設(shè)有_個(gè)社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)，其中包括社區(qū)效勞中心(分中心)_個(gè)，社區(qū)效勞站_個(gè),一體化衛(wèi)生室_個(gè)。全市根本實(shí)現(xiàn)了每個(gè)街道擁有_個(gè)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心，社區(qū)衛(wèi)生效勞覆蓋人口達(dá)_% 以上。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心分中心納入政府編制管理，社區(qū)效勞站和衛(wèi)生室由中心或分中心派駐人員管理，按國(guó)家核定的根本建立、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)和承當(dāng)?shù)墓残l(wèi)生效勞業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，建立公益性的醫(yī)療管理體制,向轄區(qū)居民提供根本公共衛(wèi)生效勞和根本醫(yī)療效勞。截至_年底，全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)核編人員_名，正式在編人員_人，在崗人員_人，含臨時(shí)人員_名。_名在崗職工中，男性_人，女性_人；高級(jí)職稱_人，中級(jí)職稱_人，初級(jí)職稱_人；本科以

3、上學(xué)歷_人，大專_人，中專及以下_人；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師_名，護(hù)士_名，鄉(xiāng)村醫(yī)生_3名，其他技術(shù)人員3_名，非衛(wèi)技在崗_人。相對(duì)市區(qū)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞人員總體素質(zhì)明顯偏低。二、存在問(wèn)題一公共衛(wèi)生效勞功能缺失。二根本醫(yī)療效勞功能低下。我國(guó)長(zhǎng)期實(shí)行的非平衡開(kāi)展政策是造成城鄉(xiāng)差距的主要原因之一，這種再分配形式也反映到了根本醫(yī)療效勞的提供上。設(shè)備老舊落后，效勞工程過(guò)少、醫(yī)療技術(shù)滯后、藥品種類缺乏是社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)無(wú)法提供低本錢高效益的醫(yī)療效勞的主要原因。由于缺乏相匹配的設(shè)備和技術(shù)，致使社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)內(nèi)一些科室無(wú)法設(shè)立或者設(shè)立后不能提供醫(yī)療效勞；有些慢性病患者在醫(yī)院就診后，想就近購(gòu)置藥物，可是卻不能

4、在社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)里找到；西部山區(qū)的一體化衛(wèi)生室目前只能開(kāi)藥不能輸液，有些連根本藥物都沒(méi)有裝備，患者無(wú)法就近獲得醫(yī)療效勞，大大增加就醫(yī)本錢。效勞程度的低下造成了群眾的不信任，群眾的不信任加劇了根本醫(yī)療效勞的疲軟，導(dǎo)致基層醫(yī)療效勞程度每況愈下。三基層衛(wèi)生效勞人才缺乏。社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)提供_項(xiàng)_類根本公共衛(wèi)生效勞以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的根底診療、護(hù)理、康復(fù)等綜合效勞，這些工作的開(kāi)展需要相應(yīng)數(shù)量的人才支撐。目前社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)人才嚴(yán)重缺乏，特別是較遠(yuǎn)的山區(qū)，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師缺乏，專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)不高，非衛(wèi)生技術(shù)人員和臨時(shí)人員多。以_衛(wèi)生效勞中心潮基分中心為例，效勞人口約_._萬(wàn)人，實(shí)際定編_人。按我市省級(jí)衛(wèi)

5、生城市的裝備標(biāo)準(zhǔn)，每萬(wàn)人需裝備3名以上全科醫(yī)生，_名護(hù)士。但該分中心如今只有_位醫(yī)生，_位護(hù)士，加上藥士和婦幼人員，編內(nèi)人員共_名。另外，人員的匱乏也導(dǎo)致遙遠(yuǎn)山區(qū)的一體化衛(wèi)生室無(wú)法正常運(yùn)營(yíng)，以一體化衛(wèi)生室數(shù)量最多的_鎮(zhèn)為例，全鎮(zhèn)共設(shè)一體化村衛(wèi)生室_個(gè)，其中，_個(gè)處于一周開(kāi)門一兩天的狀態(tài)，只有_家人員到位比擬正常。為了讓村衛(wèi)生室起到該有的作用，一個(gè)醫(yī)生拿一份工資奔波幾個(gè)醫(yī)療點(diǎn)的現(xiàn)象已成常態(tài)化。三、相關(guān)建議一明確職責(zé)作用,創(chuàng)新管理形式。社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)要明確自己的職責(zé)，把公共衛(wèi)生效勞與根本醫(yī)療放在同等的地位上開(kāi)展，使兩大體系相輔相成，互為依托，共同開(kāi)展，嚴(yán)密聯(lián)絡(luò)。通過(guò)建立權(quán)責(zé)明晰的社區(qū)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)

6、，創(chuàng)新網(wǎng)格化管理，推行“契約式”新型安康效勞,開(kāi)展對(duì)簽約家庭的安康管理、安康咨詢和門診、出診、轉(zhuǎn)診各項(xiàng)效勞，真正發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生效勞作為居民安康平安“守門人”的作用。二加大建立步伐，進(jìn)步效勞程度。采取政府投入與引入市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合的方式，統(tǒng)籌安排，分步施行。多形式、多渠道籌措資金，開(kāi)展合作性醫(yī)療集團(tuán)，完成鄉(xiāng)、村兩級(jí)社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建立，增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)根本醫(yī)療的效勞才能和持續(xù)開(kāi)展才能，進(jìn)步醫(yī)療效勞程度。三制定優(yōu)惠政策，優(yōu)化人才構(gòu)造。政府對(duì)現(xiàn)有在編社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員在諸如職稱、工資等個(gè)人待遇上制定優(yōu)惠政策，并以此鼓勵(lì)、吸引應(yīng)往屆畢業(yè)生到農(nóng)村基層工作。徹底放開(kāi)醫(yī)生的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，最大限度發(fā)揮人才的作

7、用。同時(shí)，嚴(yán)把“進(jìn)人關(guān)”，新聘用人員向社會(huì)統(tǒng)一招考，對(duì)于已工作在崗位上卻不具有相應(yīng)技術(shù)資格的人員，規(guī)定時(shí)間讓其通過(guò)考試以獲得相應(yīng)資格，假如達(dá)不到要求的，調(diào)離技術(shù)崗位或解除勞動(dòng)關(guān)系。四健全經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償、落實(shí)雙線考核。加大政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)投入，財(cái)政部門、衛(wèi)生部門核定每個(gè)社區(qū)醫(yī)療效勞機(jī)構(gòu)的在崗人員的公共衛(wèi)生支出和根本支出，納入年度預(yù)算，足額予以保障。公共衛(wèi)生效勞資金?？顚Ｓ?，同根本醫(yī)療績(jī)效考核聯(lián)絡(luò)起來(lái)，雙線考核，互為條件，只有雙項(xiàng)考核均達(dá)標(biāo)，方可全額發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性工資，以此促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)活力構(gòu)公共衛(wèi)生效勞和根本醫(yī)療共同開(kāi)展。_縣社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)工作開(kāi)展情況匯報(bào) _縣社區(qū)衛(wèi)生效勞中心在縣委、政府的關(guān)心

8、支持下，在衛(wèi)生主管部門的詳細(xì)指導(dǎo)下，為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展城市社區(qū)衛(wèi)生效勞的指導(dǎo)意見(jiàn)，遵照社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)建立根本標(biāo)準(zhǔn)，在相關(guān)部門的大力配合下，為實(shí)在解決城鎮(zhèn)居民“看病難，看病貴”問(wèn)題，于2022年9月在傳染病醫(yī)院生活區(qū)房屋的根底上改造成_縣社區(qū)衛(wèi)生效勞中心。一、根本情況 中心核定編制14人，現(xiàn)已到位12人。下轄社區(qū)衛(wèi)生效勞站13個(gè)。城鎮(zhèn)9個(gè)、火車站鎮(zhèn)4個(gè)，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生效勞站工作人員23名，效勞人口約69800人。公立性社區(qū)衛(wèi)生效勞站5個(gè)，即：庭子路社區(qū)衛(wèi)生效勞站由縣疾控中心承建、濱沙路社區(qū)衛(wèi)生效勞站由縣醫(yī)院承建、木卡姆路社區(qū)衛(wèi)生效勞站由婦幼保健院承建、鴻雁路社區(qū)衛(wèi)生效勞站由辟展鄉(xiāng)衛(wèi)生院承建

9、、雙水磨社區(qū)衛(wèi)生效勞站由雙水磨衛(wèi)生院承建。私立性社區(qū)衛(wèi)生效勞站8個(gè)，即：沙園路社區(qū)衛(wèi)生效勞站、蒲昌路社區(qū)衛(wèi)生效勞站、蝴蝶泉社區(qū)衛(wèi)生效勞站、石材園區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞站、火車站鎮(zhèn)友好社區(qū)衛(wèi)生效勞站、火車站鎮(zhèn)金橋社區(qū)衛(wèi)生效勞站、火車站鎮(zhèn)振興社區(qū)衛(wèi)生效勞站、火車站鎮(zhèn)興業(yè)社區(qū)衛(wèi)生效勞站。二、現(xiàn)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況 根據(jù)國(guó)家根本公共衛(wèi)生效勞標(biāo)準(zhǔn)2022版的要求，主要做好居民安康檔案的建立、安康宣教、方案免疫、傳染病的防治、06歲兒童保健、孕產(chǎn)婦管理、慢性病管理、重性精神疾病人員管理、65歲以上老年人保健等九項(xiàng)根本公共衛(wèi)生效勞工作。1、安康教育工作。一是采取安康講座的方式宣講防病保健知識(shí)。按照根本公共衛(wèi)生效勞工程的要求

10、制定培訓(xùn)方案、備課、居民簽到、每次培訓(xùn)完進(jìn)展小結(jié)。二是利用主題教育宣傳日在單位或商場(chǎng)門前開(kāi)展主題宣傳活動(dòng)，發(fā)放主題安康教育宣傳單，同時(shí)開(kāi)展義診活動(dòng)。三是人員不定期地入戶開(kāi)展安康宣教，針對(duì)老年人、婦女、兒童和慢性病人采取不同的宣教方式和發(fā)放宣傳資料，使其懂得家居衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生對(duì)自己和家人安康的影響。四是在衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)顯要位置懸掛相關(guān)安康知識(shí)的安康宣傳牌，通過(guò)來(lái)就診和保健可以閱讀相關(guān)安康知識(shí)，起到公開(kāi)宣教的作用。2、慢性病管理。通過(guò)入戶建立家庭安康檔案，篩查出高血壓、糖尿病以及精神疾病患者，進(jìn)展重點(diǎn)管理。每季度進(jìn)展跟增隨訪一次，開(kāi)展一般體格檢查和飲食、用藥、鍛煉指導(dǎo)，盡量減低對(duì)藥物的依賴性。3、母

11、嬰保健工作。積極開(kāi)展06歲兒童和孕產(chǎn)婦的保健工作。對(duì)03歲兒童建卡建證，及時(shí)接種疫苗。在接種的同時(shí)給以生長(zhǎng)發(fā)育體格檢查，對(duì)非正常發(fā)育兒童給以家長(zhǎng)喂養(yǎng)指導(dǎo)，加強(qiáng)新生兒的訪視力度，進(jìn)展母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。給以兒童體格發(fā)育檢查。對(duì)懷孕的婦女進(jìn)展孕期保健5次，產(chǎn)后訪視3次，在孕期內(nèi)給以保健知識(shí)宣傳，胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)，認(rèn)真篩查高危孕婦，實(shí)在降低孕產(chǎn)婦的死亡率。4、老年人保健工作。積極開(kāi)展65歲以上老年人保健工作，每年給以免費(fèi)體格檢查一次，認(rèn)真篩查高血壓和糖尿病患者。5、方案免疫和傳染病防治工作。積極開(kāi)展適齡兒童的方案免疫和15歲以下兒童的乙肝查漏補(bǔ)種工作，做到檔案信息齊全，無(wú)假接種、漏種現(xiàn)象發(fā)生。積極配合疾控部門開(kāi)展轄區(qū)傳染病人的流調(diào)和管理，確保無(wú)疫情蔓延。6、目前私立性的社區(qū)衛(wèi)生效勞站，針對(duì)常見(jiàn)病、小病已開(kāi)展根本診療工作。三、存在的問(wèn)題 1、中心人員人事關(guān)系于今年7月中旬才得以辦理，現(xiàn)沒(méi)有工作經(jīng)費(fèi)。2、診療設(shè)備不全，為居民檢查和診療帶來(lái)極大不便。3、人員編制缺乏，專業(yè)醫(yī)療人員缺乏。絕大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生效勞站目前還無(wú)法開(kāi)展診療工作，只能開(kāi)展預(yù)防保健工作。4、社保網(wǎng)絡(luò)還沒(méi)有建立，無(wú)法為城