大腸癌篩查PPT教案

1、會計(jì)學(xué)1大腸癌篩查大腸癌篩查2022-7-7 第1頁/共26頁大腸癌現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢第2頁/共26頁第3頁/共26頁我國大腸癌患者數(shù)目龐大第4頁/共26頁2022-7-7第5頁/共26頁2022-7-7第6頁/共26頁2022-7-7圖二. 2015年12月23日 陳鷺第7頁/共26頁大腸癌發(fā)病已趨于年輕化第8頁/共26頁大腸癌早期篩查的意義第9頁/共26頁2015年新出的一項(xiàng)年新出的一項(xiàng)數(shù)據(jù)表明大腸癌現(xiàn)在數(shù)據(jù)表明大腸癌現(xiàn)在浙江、上海一帶發(fā)病浙江、上海一帶發(fā)病率已居于榜首，許多率已居于榜首，許多一線城市每年呈快速一線城市每年呈快速上升趨勢。香港、臺上升趨勢。香港、臺灣分別排在第一第二灣分別排在第

2、一第二。應(yīng)高度重視。應(yīng)高度重視 大腸癌篩查項(xiàng)目的意義第10頁/共26頁早期診斷，早期治療，生存率高，造?；颊吒鶕?jù)癌細(xì)胞侵蝕腸壁程度分為四個(gè)時(shí)期大腸癌早期篩查的意義如果是1期，治療費(fèi)用只需一兩千人民幣，而且5年生存率在90%以上。如果到了4期，治療費(fèi)用需要二三十萬人民幣，且5年生存率不足20%。第11頁/共26頁中國與發(fā)達(dá)國家差距巨大便潛血篩查 中國大部分空白 市場潛力巨大 大腸癌篩查項(xiàng)目的意義第12頁/共26頁2022-7-7大腸癌早期篩查的意義第13頁/共26頁大腸癌與便潛血第14頁/共26頁篩查便潛血檢查便潛血（亦稱便隱血）是指下消化道少量出血，紅細(xì)胞脫落，糞便外觀無異常改變，肉眼和顯微鏡

3、下見不到的出血，只能通過免疫或化學(xué)法進(jìn)行檢測。直觀的反映出下消化道受損，紅細(xì)胞脫落糞便中伴有潛血征狀。目前國際公認(rèn)的大腸癌篩檢方法為便潛血檢測。因?yàn)?5%的大腸癌都伴有腸道出血癥狀。第15頁/共26頁第16頁/共26頁第17頁/共26頁 化學(xué)法化學(xué)法免疫膠體體免疫膠體體法法全自動(dòng)（定量法）全自動(dòng)（定量法）檢測標(biāo)本檢測標(biāo)本糞便標(biāo)本糞便標(biāo)本糞便標(biāo)本糞便標(biāo)本糞便標(biāo)本糞便標(biāo)本標(biāo)本采集標(biāo)本采集采便麻煩采便麻煩采便麻煩采便麻煩專用便攜采便管專用便攜采便管檢測結(jié)果檢測結(jié)果定性定性定性定性（+ +）（）（- -）定量有準(zhǔn)確數(shù)字定量有準(zhǔn)確數(shù)字保存時(shí)間保存時(shí)間1 1小時(shí)小時(shí)2 2小時(shí)小時(shí)常溫常溫7天天冷藏冷藏14

4、天天靈敏度、特異靈敏度、特異性性靈敏度和特異性靈敏度和特異性差，假陽性高差，假陽性高金膠體顆粒，單克金膠體顆粒，單克隆單抗體，準(zhǔn)確性隆單抗體，準(zhǔn)確性低低高靈敏度和特異性，不受飲食影響高靈敏度和特異性，不受飲食影響醫(yī)療安全保障醫(yī)療安全保障差，直接接觸標(biāo)差，直接接觸標(biāo)本本差，直接接觸標(biāo)本差，直接接觸標(biāo)本好，不接觸標(biāo)本好，不接觸標(biāo)本環(huán)保、干凈環(huán)保、干凈檢測操作過程檢測操作過程手工，繁瑣手工，繁瑣手工，繁瑣手工，繁瑣全自動(dòng)全自動(dòng)30s/30s/個(gè)，個(gè)，8888個(gè)個(gè)/h/h實(shí)際臨床意義實(shí)際臨床意義僅報(bào)告是否有潛僅報(bào)告是否有潛血血僅報(bào)告是否有潛血僅報(bào)告是否有潛血報(bào)告規(guī)范，數(shù)值化體現(xiàn)，可聯(lián)網(wǎng)報(bào)告規(guī)范，數(shù)值化體現(xiàn)，可聯(lián)網(wǎng)項(xiàng)目名稱檢測方法第18頁/共26頁大腸癌篩查的流程大腸癌檢診（一次檢查）便潛血檢查無異常每年做一次精密檢查（二次檢查）全大腸內(nèi)視鏡腸道問題確診陰性陽性第19頁/共26頁采便方法第20頁/共26頁第21頁/共26頁1.采取部位 在糞便的表面取5-6個(gè)點(diǎn)2.采取量 剛好將溝槽填滿 （請仔細(xì)參閱說明書）采便方法的重點(diǎn)第22頁/共26頁適宜人群第23頁/共26頁 多進(jìn)食水果、蔬菜、高纖維素食物、盡量避免吃