2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）線上題庫匯總pdf版

1、2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）線上題庫匯總pdf版1.下列敘述中哪條是不正確的？（ ）A.脂溶性越大的藥物，生物活性越大B.完全離子化的化合物在胃腸道難以吸收C.羥基與受體以氫鍵相結(jié)合，當(dāng)其?；甚ズ蠡钚远嘟档虳.化合物與受體間相互結(jié)合時的構(gòu)象稱為藥效構(gòu)象E.旋光異構(gòu)體的生物活性有時存在很大的差別【答案】:A【解析】:藥物在通過各種生物膜時，由于這些膜主要是由磷脂組成的，需要藥物具有一定的脂溶性（稱為親脂性）。藥物親水性或親脂性的過高或過低都對藥效產(chǎn)生不利的影響。2.（共用備選答案）A.格列喹酮B.格列美脲C.那格列奈D.羅格列酮E.格列本脲(1)對空腹血糖較高者宜選用（ ）?！?/p>

2、答案】:B【解析】:對空腹血糖較高者宜選用長效的格列齊特和格列美脲；餐后血糖升高者宜選用短效的格列吡嗪、格列喹酮。(2)對輕、中度腎功能不全者宜選用（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:對輕、中度腎功能不全者，宜選用格列喹酮。雖格列喹酮經(jīng)過肝、腎雙渠道排泄，但糖尿病合并嚴(yán)重腎功能不全時，則應(yīng)改用胰島素治療。(3)既往發(fā)生心肌梗死的不宜選用（ ）。【答案】:E【解析】:對既往發(fā)生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜選用格列美脲、格列吡嗪，不宜選用格列本脲。(4)不適于磺酰脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病患者的是（ ）。【答案】:C【解析】:格列奈類藥物可以作為使用二甲雙胍后沒有達到血糖目標(biāo)值患者的輔助

3、治療，尤其是在磺酰脲類藥物有禁忌時或患者不適宜使用胰島素時，格列奈類藥物具有一定的選擇優(yōu)勢。那格列奈由肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物由腎排泄。但考慮到嚴(yán)重的慢性肝/腎疾病患者血糖波動風(fēng)險高，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)的幾率增加，因此本類藥物在治療中仍應(yīng)謹(jǐn)慎。3.患者，女，21歲，近半年來食欲亢進，多汗，體重明顯減輕，伴有乏力、心悸。就診查體見雙手震顫，心率104次/分，化驗結(jié)果：血清促甲狀腺素（TSH）0.1mU/L，F(xiàn)T3、FT4明顯升高，肝腎功能基本正常，白細胞計數(shù)正常，診斷為甲狀腺功能亢進癥。首選的治療方案是（ ）。A.碘化鉀治療，定期復(fù)查B.注意休息補充營養(yǎng)，使用甲巰咪唑治療C.選用131I治療D.甲狀腺

4、次全切除手術(shù)E.避免服用高含碘食物，使用碳酸鋰治療【答案】:B【解析】:甲亢的主要治療藥物是應(yīng)用抗甲狀腺藥，如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑。其他治療藥物有碳酸鋰，可抑制甲狀腺激素分泌，主要用于對抗甲狀腺藥和碘劑均過敏的患者臨時控制甲狀腺毒癥，300500mg，q8h。對甲亢初治患者、新生兒、兒童和20歲以下的患者，首選抗甲狀腺藥治療。4.下列哪項不屬于執(zhí)業(yè)藥師變更注冊手續(xù)內(nèi)容？（ ）A.執(zhí)業(yè)地區(qū)B.執(zhí)業(yè)單位C.執(zhí)業(yè)范圍D.執(zhí)業(yè)時間【答案】:D【解析】:執(zhí)業(yè)藥師變更注冊可變更執(zhí)業(yè)地區(qū)、執(zhí)業(yè)單位、執(zhí)業(yè)范圍，注冊有效期不變。5.抗病毒藥物分為（ ）。A.核苷類B.抗生素類C.其他抗病毒藥D.蛋白酶抑制劑E.

5、非核苷類【答案】:A|C|D|E【解析】:抗病毒藥物分為：核苷類、非核苷類、蛋白酶抑制劑以及其他抗病毒藥。6.關(guān)于奧司他韋作用特點的說法，錯誤的是（ ）。A.奧司他韋可用于甲型和乙型流感的治療B.應(yīng)嚴(yán)格掌握奧司他韋適應(yīng)證，不能用于流感的預(yù)防C.1歲以上兒童可以使用奧司他韋D.治療流感時，首次使用奧司他韋應(yīng)當(dāng)在流感癥狀出現(xiàn)后的48小時以內(nèi)E.奧司他韋治療流感時，成人一次75mg，一日2次，療程5日【答案】:B【解析】:奧司他韋的適應(yīng)證包括：成人以及1歲和1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療。成人以及13歲和13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。7.結(jié)核病人可根據(jù)其對異煙肼乙?；x速度的快慢分為異

6、煙肼慢代謝者和快代謝者。異煙肼慢代謝者服用相同劑量異煙肼，其血藥濃度比快代謝者高，藥物蓄積而導(dǎo)致體內(nèi)維生素B6缺失，而異煙肼快代謝者則易發(fā)生藥物性肝炎甚至肝壞死。白種人多為異煙肼慢代謝者，而黃種人多為異煙肼快代謝者。據(jù)此，對不同種族服用異煙肼呈現(xiàn)出不同不良反應(yīng)的分析，正確的是（ ）。A.異煙肼對白種人和黃種人均易引起肝損害B.異煙肼對白種人和黃種人均易誘發(fā)神經(jīng)炎C.異煙肼對白種人易引起肝損害，對黃種人易誘發(fā)神經(jīng)炎D.異煙肼對白種人和黃種人均不易誘發(fā)神經(jīng)炎和引起肝損害E.異煙肼對白種人易誘發(fā)神經(jīng)炎，對黃種人易引起肝損害【答案】:E【解析】:歐美白種人多為異煙肼慢代謝者，易造成藥物蓄積而致體內(nèi)維生

7、素B6缺失，誘發(fā)神經(jīng)炎；而黃種人多為異煙肼快代謝者，易引起肝損害。8.下列屬于時間依賴型的抗菌藥物的是（ ）。A.環(huán)丙沙星B.阿奇霉素C.阿米卡星D.依替米星E.頭孢哌酮【答案】:E【解析】:抗菌藥物可分為：濃度依賴型，包括氨基糖苷類、氟喹諾酮類、酮內(nèi)酯類、兩性霉素B、甲硝唑；時間依賴型：半衰期較短的如青霉素、頭孢菌素、氨曲南等，半衰期較長的藥物如大環(huán)內(nèi)酯類、糖肽類、碳青霉烯類等。9.地西泮的不良反應(yīng)有（ ）。A.凝血機制障礙B.大劑量可產(chǎn)生共濟失調(diào)C.長期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性、依賴性D.帕金森綜合征E.嗜睡、頭昏、乏力【答案】:B|C|E【解析】:地西泮屬于苯二氮卓類，其主要不良反應(yīng)有嗜睡、頭昏

8、、乏力，長期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性、依賴性。大劑量可產(chǎn)生共濟失調(diào)、運動功能障礙、言語含糊不清，甚至昏迷和呼吸抑制。10.長期服用維生素D可能引起的不良反應(yīng)有（ ）。A.低熱B.驚厥C.厭食D.體重下降E.面部水腫【答案】:A|B|C|D【解析】:長期、大量服用維生素D可引起低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重下降、肝臟腫大、腎臟損害，骨硬化等癥。11.患者，女，56歲，既往有高血壓、高脂血癥病史，長期服用依那普利片、阿托伐他汀鈣片。現(xiàn)因上腹痛2周，伴黑便數(shù)日就診?；颊咦栽V3周前因膝關(guān)節(jié)痛，服用布洛芬，疼痛未緩解，自行加用萘普生。胃鏡檢查顯示：胃竇小彎一側(cè)有約7mm潰瘍，幽門螺桿菌（Hp）陽性。腎功能未見

9、異常。(1)該患者根除Hp的推薦用藥方案是（ ）。A.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）阿莫西林克拉霉素B.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）枸櫞酸鉍鉀阿莫西林甲硝唑C.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）枸櫞酸鉍鉀阿莫西林克拉霉素D.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）枸櫞酸鉍鉀克拉霉素左氧氟沙星E.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）枸櫞酸鉍鉀克拉霉素甲硝唑【答案】:B【解析】:根除Hp采用四聯(lián)療法：埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）枸櫞酸鉍鉀阿莫西林甲硝唑；或者埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）枸櫞酸鉍鉀阿莫西林克拉霉素。但由于該患者在服用阿托伐他汀，所以不能使用克拉霉素。因為克拉霉素和他汀類同服可增加肌溶解的風(fēng)險，所以避免同時使用。(2)該患者可

10、能選用的Hp根除藥物中，應(yīng)餐前服用的是（ ）。A.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）、克拉霉素B.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）、枸櫞酸鉍鉀C.阿莫西林、克拉霉素D.枸櫞酸鉍鉀、左氧氟沙星E.克拉霉素、甲硝唑【答案】:B【解析】:質(zhì)子泵抑制劑（埃索美拉唑）和鉍劑餐（枸櫞酸鉍鉀）前服用，抗生素類（克拉霉素）餐后服用。(3)患者潰瘍治愈后，因膝關(guān)節(jié)痛，需要長期服非甾體抗炎藥。為降低潰瘍發(fā)生風(fēng)險；首選的預(yù)防藥物是（ ）。A.奧美拉唑B.多潘立酮C.替普瑞酮D.枸櫞酸鉍鉀E.西咪替丁【答案】:A【解析】:奧美拉唑可以用于預(yù)防胃潰瘍。12.（共用題干）某藥品經(jīng)營企業(yè)想在本省內(nèi)從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)。(

11、1)該經(jīng)營企業(yè)需要經(jīng)過哪個部門的審批，才能從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)？（ ）A.該企業(yè)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門B.國家藥品監(jiān)督管理部門C.該企業(yè)所在地衛(wèi)生行政管理部門D.該企業(yè)所在地公安部門和藥品監(jiān)督管理部門【答案】:A【解析】:在本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的藥品經(jīng)營企業(yè)稱為區(qū)域性批發(fā)企業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，并予以公布。(2)因醫(yī)療急需、運輸困難等特殊情況需要，該批發(fā)企業(yè)與另一本省批發(fā)企業(yè)之間調(diào)劑，應(yīng)在調(diào)劑后幾天內(nèi)分別報所在地省級藥品監(jiān)督管理部門？（ ）A.1天B.2天C.3天D.5天【答案】:B【解析】:麻醉藥品和精神藥品管

12、理條例第二十六條規(guī)定：區(qū)域性批發(fā)企業(yè)之間因醫(yī)療急需、運輸困難等特殊情況需要調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)在調(diào)劑后2天內(nèi)將調(diào)劑情況分別報所在地省級藥品監(jiān)督管理部門備案。(3)由于特殊地理位置的原因，該經(jīng)營企業(yè)需要就近向其他省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)取得麻醉藥品和第一類精神藥品使用資格的醫(yī)療機構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品的，須經(jīng)過哪個部門批準(zhǔn)？（ ）A.衛(wèi)生行政管理部門B.該醫(yī)療機構(gòu)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)C.國家藥品監(jiān)督管理部門D.該經(jīng)營企業(yè)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)【答案】:D【解析】:麻醉藥品和精神藥品管理條例第二十六條規(guī)定：由于特殊地理位置的原因，區(qū)域性批發(fā)企業(yè)需要就近向

13、其他省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)取得麻醉藥品和第一類精神藥品使用資格的醫(yī)療機構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品的，須經(jīng)過該經(jīng)營企業(yè)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。審批情況由負責(zé)審批的藥品監(jiān)督管理部門在批準(zhǔn)后5日內(nèi)通報醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門。13.關(guān)于藥物警戒與藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的說法正確的是（ ）。A.藥物警戒和不良反應(yīng)監(jiān)測都包括對已上市藥品進行安全性評價B.藥物警戒和不良反應(yīng)監(jiān)測的對象都僅限于質(zhì)量合格的藥C.不良反應(yīng)監(jiān)測的重點是藥物濫用與誤用D.藥物警戒不包括研發(fā)階段的藥物安全性評價和動物毒理學(xué)評價E.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測包括藥物上市前的安全性監(jiān)測【答案】:A【解析】

14、:藥物警戒與藥品不良反應(yīng)監(jiān)測最主要的目的都是為了提高臨床合理用藥的水平，保障公眾用藥安全。但也存在較大區(qū)別：藥物警戒涵蓋了藥物從研發(fā)直到上市使用的整個過程，而藥品不良反應(yīng)監(jiān)測僅僅是指藥品上市后的監(jiān)測；藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的對象是質(zhì)量合格的藥品，而藥物警戒涉及除質(zhì)量合格藥品之外的其他藥品，如低于法定標(biāo)準(zhǔn)的藥品、藥物與化合物、藥物及食物的相互作用等；藥物警戒工作包括藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作以及其他工作，例如用藥失誤、缺乏療效的報告、藥品用于無充分科學(xué)依據(jù)并未經(jīng)核準(zhǔn)的適應(yīng)證、急性與慢性中毒病例報告、藥物相關(guān)死亡率的評價、藥物濫用與誤用。14.（共用備選答案）A.非適應(yīng)證用藥B.超適應(yīng)證用藥C.撒網(wǎng)式用藥D.

15、盲目聯(lián)合用藥E.過度治療用藥處方用藥與臨床診斷不相符(1)憑經(jīng)驗用藥，23種作用機制和抗菌譜近似的抗菌藥物一起用屬（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:撒網(wǎng)式用藥是指疾病診斷明確后，采取多種相同療效的藥物同時治療。(2)流感在臨床上無明顯感染指征常被給予抗菌藥物屬（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:非適應(yīng)證用藥是指沒有按照藥物說明書所標(biāo)明的適應(yīng)證范圍而用藥的行為?？咕帥]有抗流感病毒的作用。(3)腸炎細菌感染性腹瀉，給予小檗堿片、鹽酸地芬諾酯片、八面體蒙脫石散劑治療屬（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:盲目聯(lián)合用藥是指沒必要的聯(lián)合用藥，或重復(fù)給藥，從而造成不良反應(yīng)的行為。小檗堿屬于植物類抗感染藥物，是治療痢疾和大

16、腸埃希菌引起輕度急性腹瀉的首選藥。蒙脫石散劑用于激惹性腹瀉以及化學(xué)刺激引起的腹瀉。地芬諾酯僅用于急慢性功能性腹瀉，不宜用于感染性腹瀉。因此上述三種藥物合用治療腸炎細菌感染性腹瀉屬于盲目聯(lián)合用藥。(4)坦洛新用于降壓屬（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:超適應(yīng)證用藥是指超出藥品說明書所標(biāo)明的適應(yīng)證范圍而用藥的行為。B項，坦洛新，主要用于治療前列腺增生而致的異常排尿癥狀，故用于降壓屬超適應(yīng)證用藥。(5)無治療指征盲目使用人血白蛋白屬（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:過度治療用藥表現(xiàn)在濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、輔助治療藥等。15.分子中含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物有（ ）。A.吉西他濱B.卡莫氟C.卡

17、培他濱D.巰嘌呤E.氟達拉濱【答案】:A|B|C【解析】:嘧啶類抗腫瘤藥物（單環(huán)）：尿嘧啶（氟尿嘧啶、氟鐵龍、卡莫氟）胞嘧啶（阿糖胞苷、吉西他濱、卡培他濱）。16.醫(yī)療用毒性藥品管理辦法規(guī)定，收購、經(jīng)營、加工、使用毒性藥品的單位必須（ ）。A.建立健全保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對制度B.建立收支賬目C.做到劃定倉間或倉位，專柜加鎖并專人保管D.嚴(yán)防收假、發(fā)錯，嚴(yán)禁與其他藥品混雜【答案】:A|C|D【解析】:醫(yī)療用毒性藥品管理辦法第六條規(guī)定：收購、經(jīng)營、加工、使用毒性藥品的單位必須建立健全保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度；嚴(yán)防收假、發(fā)錯，嚴(yán)禁與其他藥品混雜，做到劃定倉間或倉位，專柜加鎖并由專人保管。毒性藥

18、品的包裝容器上必須印有毒藥標(biāo)志。17.（共用備選答案）A.經(jīng)肝腸循環(huán)的藥物B.腎毒性小且由肝代謝的藥物C.肝毒性小且由腎排泄的藥物D.由肝腎雙通道排泄的藥物E.有首過效應(yīng)的藥物(1)腎功能不全而肝功能正常者，應(yīng)選用（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:腎功能不全患者用藥原則：明確診斷，合理選藥。避免或減少使用對腎毒性大的藥物。注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與有腎毒性的藥物合用。腎功能不全而肝功能正常的病人可選用雙通道（肝腎）排泄的藥物。根據(jù)腎功能的情況調(diào)整用藥劑量和給藥間隔時間，必要時進行TDM，設(shè)計個體化給藥方案。(2)肝功能不全而腎功能正常者，應(yīng)選用（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:肝功能不全患者用藥原

19、則：明確診斷，合理選藥。避免或減少使用對肝臟毒性大的藥物。注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與肝毒性的藥物合用。肝功能不全而腎功能正常的病人可選用對肝毒性小，并且從腎臟排泄的藥物。初始用藥宜小劑量，必要時進行TDM，做到給藥方案個體化。定期檢查肝功能，及時調(diào)整治療方案。18.為比較不同質(zhì)子泵抑制劑治療十二指腸潰瘍的經(jīng)濟性，將藥物治療的成本與產(chǎn)生的效用指標(biāo)以貨幣進行評估，此藥物經(jīng)濟學(xué)評價方法是（ ）。A.成本-效益分析B.最小成本分析C.成本-效果分析D.成本-效用分析E.成本費用分析【答案】:A【解析】:成本-效益分析：將藥物治療的成本與所產(chǎn)生的效益歸化為以貨幣為單位的數(shù)字，用以評估藥物治療方案的經(jīng)

20、濟性。19.下列中成藥中，不宜與地高辛同時服用的是（ ）。A.阿托品B.麻杏止咳片C.通宣理肺丸D.消咳寧片E.舒筋活絡(luò)酒【答案】:B|C|D【解析】:強心藥地高辛不宜與麻杏止咳片、通宣理肺丸、消咳寧片合用，因后三者均含有麻黃堿，對心臟有興奮作用，能增強地高辛對心臟的毒性，引起心律失常。20.（特別說明：本題涉及的考點新教材已刪除，不再考此內(nèi)容）藥學(xué)職業(yè)道德不具有（ ）。A.調(diào)節(jié)作用B.促進作用C.督促作用D.約束作用E.強制作用【答案】:E【解析】:藥學(xué)職業(yè)道德具有激勵、促進、調(diào)節(jié)、約束、督促和啟迪的作用。21.引起青霉素過敏的主要原因是（ ）。A.青霉素的側(cè)鏈部分結(jié)構(gòu)所致B.合成、生產(chǎn)過程

21、中引入的雜質(zhì)青霉噻唑等高聚物C.青霉素與蛋白質(zhì)反應(yīng)物D.青霉素的水解物E.青霉素本身為致敏原【答案】:B【解析】:青霉素在生物合成中產(chǎn)生的雜質(zhì)蛋白，以及生產(chǎn)、貯存過程中產(chǎn)生的雜質(zhì)青霉噻唑高聚物是引起過敏反應(yīng)的根源。由于青霉噻唑基是青霉素類藥物所特有的結(jié)構(gòu)，因此青霉素類藥物這種過敏反應(yīng)是交叉過敏反應(yīng)。22.關(guān)于處方藥和非處方藥分類管理的說法，錯誤的是（ ）。A.非處方藥主要在藥品零售企業(yè)供消費者選購，醫(yī)療機構(gòu)不得使用和推薦非處方藥B.要加強處方藥的管理，促進臨床合理用藥C.要加強非處方藥的管理，引導(dǎo)科學(xué)、合理地進行自我藥療D.執(zhí)業(yè)藥師在藥品分類管理工作中應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)，指導(dǎo)公眾安全、有效、合

22、理用藥【答案】:A【解析】:醫(yī)療機構(gòu)可以推薦和使用非處方藥。23.關(guān)于輸液（靜脈注射用大容量注射液）的說法，錯誤的是（ ）。A.靜脈注射用脂肪乳劑中，90%微粒的直徑應(yīng)小于1mB.為避免輸液貯存過程中滋生微生物，輸液中應(yīng)添加適宜的抑菌劑C.滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲D.不溶性微粒檢查結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定E.pH值應(yīng)盡可能與血液的pH值相近【答案】:B【解析】:輸液的注射量大，并且直接注入血液循環(huán)，因而質(zhì)量要求更加嚴(yán)格。其質(zhì)量要求有：無菌、無熱原或細菌內(nèi)毒素、不溶性微粒等項目，必須符合規(guī)定；pH盡可能與血液相近；滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲；不得添加任何抑菌劑，并在儲存過程中質(zhì)量穩(wěn)定；使用安全，不引起血象的任何

23、變化，不引起過敏反應(yīng)，不損害肝、腎功能。24.（共用備選答案）A.藥物的分布B.物質(zhì)的膜轉(zhuǎn)運C.藥物的吸收D.藥物的代謝E.藥物的排泄(1)血液循環(huán)中的藥物或代謝物經(jīng)機體的排泄器官或分泌器官排出體外的過程是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程稱為藥物的排泄。(2)藥物在吸收過程或進入體循環(huán)后，受體內(nèi)酶系統(tǒng)的作用，結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變的過程稱為（ ）。【答案】:D【解析】:藥物在體內(nèi)吸收、分布的同時可能伴隨著化學(xué)結(jié)構(gòu)上的轉(zhuǎn)變，這就是藥物的代謝過程，藥物代謝又稱生物轉(zhuǎn)化。(3)由給藥部位進入血液循環(huán)的過程是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥物的吸收是指藥物從給藥部位進入體循環(huán)的過程。

24、(4)藥物從給藥部位進入血液后，再隨血液運至機體各組織的是（ ）【答案】:A【解析】:藥物的分布是指藥物從給藥部位吸收進入血液后，由循環(huán)系統(tǒng)運送至體內(nèi)各臟器組織的過程。25.由于競爭性占據(jù)酸性轉(zhuǎn)運系統(tǒng)，阻礙青霉素腎小管分泌，進而延長青霉素作用的藥物是（ ）。A.阿米卡星B.克拉維酸C.頭孢哌酮D.丙磺舒E.丙戊酸鈉【答案】:D【解析】:青霉素的鈉鹽或鉀鹽經(jīng)注射給藥后，能夠被快速吸收的同時也很快以游離形式經(jīng)腎臟排出，在血清的半衰期只有30min，為了延長青霉素在體內(nèi)的作用時間，可將青霉素和丙磺舒合用，丙磺舒可以競爭性抑制青霉素在腎小管的分泌，提高青霉素的血藥濃度，延長其在血清的半衰期。26.服用

25、后不要立即飲水的藥品包括（ ）。A.氨茶堿B.硫糖鋁C.丙磺舒D.川貝止咳糖漿E.膠體果膠鉍【答案】:B|D|E【解析】:有些藥物服用后應(yīng)限制飲水，以保證藥物濃度、有效性：某些治療胃病的藥物：a胃黏膜保護劑，如硫糖鋁、果膠鉍等；b直接嚼碎吞服的胃藥，要避免破壞形成的保護膜；c苦味健胃藥，稀釋后減輕刺激，藥效降低。止咳藥，如止咳糖漿、甘草合劑等。預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物，如硝酸甘油片、麝香保心丸等?？估蛩幦缛グ奔訅核氐?。27.下列藥物含有咪唑基團的抗真菌藥包括（ ）。A.伊曲康唑B.酮康唑C.硝酸咪康唑D.氟康唑E.益康唑【答案】:B|C|E【解析】:唑類抗真菌藥物主要有咪唑類和三氮唑類。咪唑類抗

26、真菌藥物的代表藥物為硝酸咪康唑、噻康唑、益康唑、酮康唑等；此類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)多數(shù)可看作是乙醇取代物，其中羥基多為醚化，C-1與芳核直接相連，C-2與咪唑基連接，因而C-1是手性碳，此類藥物具有旋光性，在臨床上使用的是消旋體。三氮唑類的代表藥物有特康唑、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑等。28.（共用備選答案）A.黃芪B.黃柏C.黃芩D.鹿茸(1)資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:二級保護野生藥材物種：系指分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種，包括：鹿茸（馬鹿）、麝香、熊膽、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、

27、黃柏、血竭。(2)資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:三級保護野生藥材物種：系指資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種，包括：川貝母、伊貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬苓、龍膽、防風(fēng)、遠志、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細辛、紫草、五味子、蔓荊子、訶子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。(3)瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:一級保護野生藥材物種：系指瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種，包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。國家禁止采獵一級保護野生藥材物種。29.下列對于硫酸慶大霉素氟米龍滴眼液敘述正確的是（ ）。A.可使用三周B.對1型單純皰疹

28、病毒有效C.抑制細胞增殖D.提高免疫功能E.用于細菌性結(jié)膜炎【答案】:E【解析】:硫酸慶大霉素氟米龍滴眼液用于對慶大霉素易感的細菌引起的眼前段細菌性感染如細菌性結(jié)膜炎。30.根據(jù)中華人民共和國反不正當(dāng)競爭法，不屬于不正當(dāng)競爭行為的是（ ）。A.擅自使用他人有一定影響的域名主體部分、網(wǎng)站名稱、網(wǎng)頁B.抽獎式的有獎銷售，最高獎的金額超過五萬的C.經(jīng)營者在交易活動中，給對方明示支付折扣，并如實入賬D.利用職權(quán)或者影響力，影響交易的單位或個人【答案】:C【解析】:經(jīng)營者銷售或者購買商品，可以用明示的方式給對方折扣，可以給中間人傭金；經(jīng)營者給對方折扣、給中間人傭金的，必須如實入賬；接受折扣、傭金的經(jīng)營者

29、必須如實入賬。A項屬于不正當(dāng)競爭行為中的混淆行為；B項屬于不正當(dāng)競爭行為中的不正當(dāng)有獎銷售；D項屬于不正當(dāng)競爭行為中的商業(yè)賄賂行為。31.（共用備選答案）A.阿托品碘解磷定B.氟馬西尼C.硫代硫酸鈉D.乙酰半胱氨酸E.納洛酮(1)有機磷中毒的解救藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:有機磷中毒，可選用阿托品與碘解磷定來解救。阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀；碘解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶活性和緩解煙堿樣癥狀。(2)地西泮中毒的解救藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:地西泮為苯二氮類藥物，苯二氮類藥物中毒時常用氟馬西尼解救。(3)阿片類藥物中毒的解救藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:C項，硫代硫酸鈉用于氰化物中

30、毒的解救。D項，乙酰半胱氨酸用于對乙酰氨基酚中毒的解救。E項，納洛酮和烯丙嗎啡為阿片類藥物中毒解救的首選拮抗劑，因為其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，但與阿片受體的親和力大于阿片類藥物，能阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合，從而消除嗎啡等藥物引起的呼吸和循環(huán)抑制等癥狀。32.下列關(guān)于生長激素說法錯誤的是（ ）。A.糾正手術(shù)等創(chuàng)傷后的負氮平衡狀態(tài)B.增加抗感染能力C.增加低密度脂蛋白的水平D.促進全身蛋白質(zhì)合成E.加速傷口愈合【答案】:C【解析】:生長激素具有刺激骨骼細胞分化、增殖；促進全身蛋白質(zhì)合成，糾正手術(shù)等創(chuàng)傷后的負氮平衡狀態(tài)，糾正重度感染及肝硬化等所致的低蛋白血癥；刺激免疫球蛋白合成，刺激淋巴樣組織、巨噬細胞

31、和淋巴細胞的增殖，增強抗感染能力；刺激合成纖維細胞，加速傷口愈合；促進心肌蛋白合成，增加心肌收縮力，降低心肌耗氧量；調(diào)節(jié)脂肪代謝，降低血清膽固醇、低密度脂蛋白的水平；補充生長激素不足或缺乏，調(diào)節(jié)成人的代謝功能。33.（共用備選答案）A.甲硝唑B.伯氨喹C.奎寧D.氯喹E.乙胺嘧啶(1)臨床作為控制復(fù)發(fā)和阻止瘧疾傳播的首選藥的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:伯氨喹可殺滅間日瘧、三日瘧、惡性瘧和卵形瘧組織期的蟲株，尤以間日瘧為著，也可殺滅各種瘧原蟲的配子體，對惡性瘧的作用尤強，對紅內(nèi)期蟲體的作用很弱，因此不能控制瘧疾癥狀的發(fā)作，臨床作為控制復(fù)發(fā)和阻止瘧疾傳播的首選藥。(2)抗阿米巴原蟲藥的藥物

32、是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:甲硝唑、替硝唑有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用，也廣泛地應(yīng)用于抗厭氧菌感染。(3)抗弓形蟲的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:乙胺嘧啶主要用于瘧疾的預(yù)防，也可用于治療弓形蟲病。34.下列有機溶劑中，屬于第二類溶劑的有（ ）。A.苯B.醋酸C.二氯甲烷D.三氯甲烷E.乙醇【答案】:C|D【解析】:第二類有機溶劑是指無基因毒性但有動物致癌性的溶劑，是應(yīng)該限制使用的溶劑，常見的有甲苯、氯苯、三氯甲烷、二氯甲烷、甲醇、正己烷、乙腈等。A項，苯屬于已知可以致癌并被強烈懷疑對人和環(huán)境有害的第一類有機溶劑。BE兩項，屬于對人體低毒的第三類有機溶劑。35.解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱，兩次用

33、藥的間隔時間應(yīng)為（ ）。A.24hB.46hC.68hD.35hE.57h【答案】:B【解析】:應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥時應(yīng)嚴(yán)格掌握用量，老年人應(yīng)適當(dāng)減少劑量，并注意間隔一定的時間（46小時），同時在解熱時，多飲水和及時補充電解質(zhì)。36.麻醉藥品處方與普通藥品處方的區(qū)別是（ ）。A.應(yīng)書寫完整，字跡清楚B.應(yīng)嚴(yán)格核對調(diào)配C.應(yīng)有處方醫(yī)師簽名D.應(yīng)寫患者本人的真實姓名E.麻醉藥品處方有病歷記錄【答案】:E【解析】:麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開具麻醉藥品處方時，應(yīng)有病歷記錄。37.通過置換產(chǎn)生藥物作用的是（ ）。A.華法林與保泰松合用引起出血B.奧美拉

34、唑治療胃潰瘍可使水楊酸和磺胺類藥物療效下降C.考來烯胺與阿司匹林合用作用下降D.對氨基水楊酸與利福平合用，使利福平療效下降E.抗生素合用抗凝藥，使抗凝藥療效增加【答案】:A【解析】:保泰松與血漿蛋白的結(jié)合率高，與華法林合用可把后者置換出來，使后者游離濃度增加，延長凝血酶原時間，引起出血。38.根據(jù)麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)申請印簽卡應(yīng)當(dāng)符合的條件是（ ）。A.具有與公安報警系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的報警裝置B.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目C.具有使用麻醉藥品、精神藥品能力的主治醫(yī)師以上的醫(yī)師D.具有兼職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員E.有專用的麻

35、醉藥品、精神藥品計算機管理系統(tǒng)【答案】:B【解析】:申請印鑒卡的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合下列條件：有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目；具有經(jīng)過麻醉藥品和第一類精神藥品培訓(xùn)的、專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員；有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度。39.（共用備選答案）A.產(chǎn)生協(xié)同作用B.競爭性對抗C.減少吸收D.與其競爭結(jié)合血漿蛋白E.誘導(dǎo)肝藥酶加速滅活，作用減弱(1)雙香豆素與苯巴比妥合用可（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:巴比妥類、苯妥英鈉能誘導(dǎo)肝藥酶，口服避孕藥因可增加血液凝集性，可能削弱雙香豆素的

36、作用。(2)雙香豆素與阿司匹林合用可（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:雙香豆素與合用阿司匹林等抗血小板藥能產(chǎn)生協(xié)同作用。40.（共用備選答案）A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.阿米替林D.度洛西汀E.氟西汀(1)屬于5-羥色胺再攝取抑制劑的藥品是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）是指可以抑制突觸前5-HT能神經(jīng)末梢對5-HT的再攝取的藥物，主要包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭、艾司西酞普蘭。(2)屬于5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑的藥品是（ ）。【答案】:D【解析】:5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）主要有文拉法辛和度洛西汀。其中度洛西

37、汀禁用于對該藥過敏、未經(jīng)治療的閉角型青光眼患者。(3)屬于三環(huán)類抗抑郁藥的是（ ）。【答案】:C【解析】:三環(huán)類抗抑郁藥主要包括丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平及四環(huán)類馬普替林，它是典型的抗抑郁藥。41.（共用題干）患者，女，28歲，因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就診，實驗室檢查顯示FT3，和FT4均升高，TSH降低甲狀腺2度腫大，心率92次/分，診斷為“甲狀腺功能亢進癥”（簡稱“甲亢”）。給予甲巰咪唑片10mg，一日3次，鹽酸普萘洛爾片10mg，一日3次?；颊?月后復(fù)查，F(xiàn)T3和FT4恢復(fù)正常，但膝關(guān)節(jié)疼痛。(1)該患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，原因可能是（ ）。A.甲巰咪唑致關(guān)節(jié)痛的不良反應(yīng)B

38、.甲亢高代謝狀態(tài)致血鉀水平降低C.甲亢高代謝狀態(tài)使血鈣水平降低D.普萘洛爾致關(guān)節(jié)痛的不良反應(yīng)E.甲亢糾正后的正常反應(yīng)【答案】:A【解析】:甲巰咪唑能抑制過氧化酶系統(tǒng)，使被攝入到甲狀腺細胞內(nèi)的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化，適用于輕癥和不適宜手術(shù)或放射性碘治療者?？梢鹬行粤＜毎麧{抗體相關(guān)性血管炎，發(fā)病機制為中性粒細胞聚集，與MPO結(jié)合，導(dǎo)致MPO結(jié)構(gòu)改變，誘導(dǎo)中性粒細胞胞漿抗體，表現(xiàn)為蛋白尿、進行性腎損傷、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、咳嗽、咯血等。(2)患者用藥期間，有妊娠計劃，藥師的合理化建議是（ ）。A.甲狀腺激素水平恢復(fù)正常后即可停藥準(zhǔn)備妊娠B.可以妊娠，選擇適當(dāng)?shù)目辜谞钕偎幬镆宰钚?/p>

39、量維持治療C.不可停藥妊娠，應(yīng)手術(shù)切除甲狀腺后再準(zhǔn)備妊娠D.妊娠期間應(yīng)將甲狀腺功能維持在正常下限E.停用甲巰咪唑，換用小劑量碘劑治療【答案】:B【解析】:抗甲狀腺藥可透過胎盤屏障并引起胎兒甲狀腺功能減退及甲狀腺腫大，甚至在分娩時造成難產(chǎn)、窒息。但是有明顯甲亢的妊娠婦女如不加以控制，對母親及胎兒皆有不利影響，因此對患甲亢的妊娠婦女宜采用本品最小有效劑量，維持甲狀腺功能在正常上限。(3)若患者處于哺乳期，但甲亢未治愈，需繼續(xù)治療，關(guān)于其用藥的說法，正確的是（ ）。A.哺乳期婦女可選用丙硫氧嘧啶B.哺乳期婦女禁用甲巰咪唑C.哺乳期婦女應(yīng)停止甲亢的治療D.哺乳期婦女禁用普萘洛爾E.甲巰咪唑不經(jīng)乳汁分泌

40、，哺乳期婦女可以使用【答案】:A【解析】:抗甲狀腺藥可由乳汁分泌，母乳服用較大劑量抗甲狀腺藥時，可能引起嬰兒甲狀腺功能減退，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測受乳兒的生長發(fā)育和甲狀腺功能，可停止哺乳或使用最低有效劑量的藥物，其中丙硫氧嘧啶較卡比馬唑或甲巰咪唑更不易進入乳汁，因此更適用。42.下列哪項不是影響微囊中藥物的釋放速率的因素？（ ）A.藥物的理化性質(zhì)B.囊材的類型與組成C.微囊的粒徑D.囊壁的顏色E.囊壁的厚度【答案】:D【解析】:影響微囊中藥物的釋放速率的因素包括：藥物的理化性質(zhì)；囊材的類型及組成；微囊的粒徑；囊壁的厚度；工藝條件；釋放介質(zhì)。43.阿昔洛韋片治療帶狀皰疹的用法用量是（ ）。A.一次200mg

41、，一日3次B.一次400mg，一日3次C.一次800mg，一日2次D.一次800mg，一日3次E.一次800mg，一日5次【答案】:E【解析】:阿昔洛韋片治療帶狀皰疹時，一次800mg，一日5次，710日為1療程。44.藥物的消除過程包括（ ）。A.吸收和分布B.吸收、分布和排泄C.代謝和排泄D.分布和代謝E.吸收、代謝和排泄【答案】:C【解析】:藥物的吸收、分布和排泄過程統(tǒng)稱為轉(zhuǎn)運，而分布、代謝和排泄過程稱為處置，代謝與排泄過程合稱為消除。45.依照藥品召回管理辦法規(guī)定，下列關(guān)于藥品主動召回的程序的說法，正確的是（ ）。A.一級召回在72小時內(nèi)，二級召回在48小時內(nèi)，通知到有關(guān)藥品經(jīng)營企業(yè)、

42、使用單位停止銷售和使用，同時向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門報告B.藥品生產(chǎn)企業(yè)在實施召回的過程中，一級召回每7日，二級召回每3日，三級召回每日，向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門報告藥品召回進展情況C.召回必須銷毀的藥品，藥品生產(chǎn)企業(yè)可以自行銷毀D.藥品生產(chǎn)企業(yè)在召回完成后，應(yīng)當(dāng)對召回效果進行評價，向所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門提交藥品召回總結(jié)報告【答案】:D【解析】:A項，生產(chǎn)企業(yè)在作出藥品召回的決定后，應(yīng)當(dāng)制定召回計劃并組織實施：一級召回在24小時內(nèi)，二級召回在48小時內(nèi)，三級召回在72小時內(nèi)，通知到有關(guān)藥品經(jīng)營企業(yè)、使用單位停止銷售和使用，同時應(yīng)當(dāng)向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門報告。B

43、項，藥品生產(chǎn)企業(yè)在實施召回的過程中，一級召回每日，二級召回每3日，三級召回每7日，向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門報告藥品召回進展情況。C項，必須銷毀的藥品，應(yīng)當(dāng)在藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督下銷毀。D項，藥品生產(chǎn)企業(yè)在召回完成后，應(yīng)當(dāng)對召回效果進行評價，向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門提交召回總結(jié)報告。46.可用于治療甲癬、足癬、體癬和股癬等淺表性真菌感染的藥品是（ ）。A.氟胞嘧啶B.伏立康唑C.兩性霉素BD.特比萘芬E.卡泊芬凈【答案】:D【解析】:特比萘芬可用于治療嚴(yán)重的體股癬、手足癬和甲癬，成人一次0.125g0.25g，1天1次。各種感染的療程：手足癬（指趾間型和跖型），26周；體癬、股癬，24周

44、；甲癬，絕大多數(shù)患者為6周3個月，少數(shù)患者超過3個月。47.下列關(guān)于化療藥物引起的主要毒副反應(yīng)的處理，正確的是（ ）。A.出現(xiàn)皮疹時可用糖皮質(zhì)激素等治療B.化療前2h開始給托烷司瓊預(yù)防化療藥物引起的惡心嘔吐C.度白細胞抑制需要使用小劑量重組人粒細胞集落刺激因子D.服用洛哌丁胺治療伊立替康引起的腹瀉E.采用維生素、CoQ預(yù)防心臟毒性【答案】:A|D|E【解析】:A項，輕度皮疹一般只需觀察或局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏，無需改變EGFR抑制劑用量；中至重度皮疹除局部處理外，必要時可加用全身性抗菌藥物和糖皮質(zhì)激素，并需視情況暫停或永久停止治療。B項，化療前30min，給予5-HT3受體拮抗劑（格拉司瓊、昂

45、丹司瓊、托烷司瓊等）可預(yù)防惡心嘔吐。C項，抗腫瘤藥物引起骨髓抑制，可引起白細胞和血小板數(shù)量減少，通常度白細胞抑制不需要處理，多可自然恢復(fù)且不影響下個療程的化療；度白細胞抑制需要使用重組人粒細胞集落刺激因子。D項，易引起腹瀉的藥物有5-氟尿嘧啶，伊立替康等，伊立替康引起的水樣瀉70%發(fā)生于用藥后46天，治療方案為即服洛哌丁胺4mg。E項，蒽環(huán)類抗生素容易引起急、慢性心臟毒性，可導(dǎo)致左心室功能受損、心衰等，可以采用維生素、輔酶Q進行預(yù)防。48.關(guān)于非無菌液體制劑特點的說法，錯誤的是（ ）。A.分散度大，吸收慢B.給藥途徑廣泛，可內(nèi)服也可外用C.易引起藥物的化學(xué)降解D.攜帶運輸不方便E.易霉變，常需

46、加入防腐劑【答案】:A【解析】:液體制劑的優(yōu)點：藥物以分子或微粒狀態(tài)分散在介質(zhì)中，分散程度高，吸收快，作用較迅速；給藥途徑廣泛，可以內(nèi)服、外用；易于分劑量，使用方便，尤其適用于嬰幼兒和老年患者；藥物分散于溶劑中，能減少某些藥物的刺激性，通過調(diào)節(jié)液體制劑的濃度，避免固體藥物（溴化物、碘化物等）口服后由于局部濃度過高引起胃腸道刺激作用。液體制劑的缺點：藥物分散度較大，易引起藥物的化學(xué)降解，從而導(dǎo)致失效；液體制劑體積較大，攜帶運輸不方便；非均相液體制劑的藥物分散度大，分散粒子具有很大的比表面積，易產(chǎn)生一系列物理穩(wěn)定性問題；水性液體制劑容易霉變，需加入防腐劑。49.（共用備選答案）A.西地那非B.維拉

47、帕米C.十一酸睪酮膠丸D.育亨賓E.曲唑酮(1)可阻止cGMP的降解而提高其濃度，強化陰莖勃起的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:口服PDE-5抑制劑可阻止cGMP的降解而提高其濃度，強化陰莖勃起。常用藥物包括西地那非、伐地那非和他達拉非。(2)可增強性欲，亦可改善勃起功能的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:雄激素治療，可增強性欲，亦可改善勃起功能。用于ED治療的雄激素制劑主要有：十一酸睪酮膠丸、注射劑和貼劑等。(3)海綿體神經(jīng)末梢釋放較多的去甲腎上腺素，減少陰莖靜脈回流而利于充血勃起的藥物是（ ）。【答案】:D【解析】:育亨賓能選擇性阻斷突觸前的2受體，促進去甲腎上腺素的釋放，使海綿體神

48、經(jīng)末梢釋放較多的去甲腎上腺素，減少陰莖靜脈回流而利于充血勃起。50.下列藥品說明書和標(biāo)簽中，藥品名稱和標(biāo)識符合規(guī)定的是（ ）。A.某藥品的商品名字體以單字面積計等于通用名所用字體的二分之一B.某外用乳膏標(biāo)簽上采用藍底白色字體的“外”字標(biāo)識C.某藥品的通用名字體采用深綠色，與背景形成強烈反差D.某藥品的注冊商標(biāo)字體以單字面積計等于通用名所用的字體的三分之一【答案】:A【解析】:A項，藥品商品名稱不得與通用名稱同行書寫，其字體和顏色不得比通用名稱更突出和顯著，其字體以單字面積計不得大于通用名稱所用字體的二分之一。B項，外用藥品標(biāo)識為紅色方框底色內(nèi)標(biāo)注白色“外”字，樣式：外。藥品標(biāo)簽中的外用藥標(biāo)識應(yīng)

49、當(dāng)彩色印制，說明書中的外用藥品標(biāo)識可以單色印制。C項，藥品通用名稱應(yīng)當(dāng)顯著、突出，其字體、字號和顏色必須符合：對于橫版標(biāo)簽，必須在上三分之一范圍內(nèi)顯著位置標(biāo)出；對于豎版標(biāo)簽，必須在右三分之一范圍內(nèi)顯著位置標(biāo)出；除因包裝尺寸的限制而無法同行書寫的，不得分行書寫。不得選用草書、篆書等不易識別的字體，不得使用斜體、中空、陰影等形式對字體進行修飾。字體顏色應(yīng)當(dāng)使用黑色或者白色，不得使用其他顏色。淺黑、灰黑、亮白、乳白等黑、白色號均可使用，但要與其背景形成強烈反差的要求。D項，藥品標(biāo)簽使用注冊商標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)印刷在藥品標(biāo)簽的邊角，含文字的注冊商標(biāo)，其字體以單字面積計不得大于通用名稱所用字體的四分之一。51.

50、（共用備選答案）A.對藥品性狀、用法用量B.對臨床診斷C.對科別、姓名、年齡D.對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量根據(jù)處方管理辦法，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”。(1)查處方（ ）?！敬鸢浮?C(2)查藥品（ ）?！敬鸢浮?D(3)查配伍禁忌（ ）。【答案】:A(4)查用藥合理性（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:處方管理辦法第三十七條規(guī)定：藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。52.（共用備選答案）A.首過效應(yīng)B.腸肝循環(huán)C.血腦屏障D.胎盤屏障E.血眼屏障(1)降低口服

51、藥物生物利用度的因素是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:口服藥物需經(jīng)胃腸道吸收，當(dāng)藥物吸收通過胃腸道黏膜時，可能被黏膜中的酶代謝。進入肝臟后，亦可能被肝臟豐富的酶系統(tǒng)代謝。這種藥物進入體循環(huán)前的降解或失活稱為“首過代謝”或“首過效應(yīng)”，這種效應(yīng)能夠降低口服藥物生物利用度。(2)影響藥物進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:血液與腦組織之間存在屏障，腦組織對外來物質(zhì)有選擇地攝取的能力稱為血腦屏障。其阻礙了許多有效藥物進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用，限制了它們的臨床應(yīng)用，以致許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病都得不到良好的治療。(3)影響藥物排泄，延長藥物體內(nèi)滯留時間的因素是（ ）?！敬鸢浮?B【解析

52、】:腸肝循環(huán)是指隨膽汁排入十二指腸的藥物或其代謝物，在腸道中重新被吸收，經(jīng)門靜脈返回肝臟，重新進入血液循環(huán)的現(xiàn)象。有腸肝循環(huán)的藥物在體內(nèi)能停留較長的時間。53.阿司匹林禁用患者有（ ）。A.活動性消化性潰瘍B.消化道出血患者C.癲癇病患者D.血友病患者E.14歲以下兒童【答案】:B|D【解析】:消化道出血患者禁用阿司匹林；血友病或血小板減少癥患者禁用阿司匹林。54.（共用題干）患者，男，48歲，由于工作與生活的壓力患抑郁癥5年，長期服用丙米嗪，近日父親過世，導(dǎo)致病情加重并伴有焦慮癥狀，醫(yī)生開具的處方：口服硝西泮0.5mg，1次/日；加服氟西汀100mg，1次/日，至癥狀減輕停藥。(1)服用丙米

53、嗪的不良反應(yīng)不包括（ ）。A.抗膽堿能反應(yīng)B.嗜睡、震顫C.心律失常D.體位性低血壓E.高血壓【答案】:E【解析】:丙米嗪屬于三環(huán)類抗抑郁藥常見的不良反應(yīng)包括：抗膽堿能效應(yīng)（口干、出汗、便秘、尿潴留、排尿困難、視物模糊、眼內(nèi)壓升高、心動過速）、心律失常、溢乳、嗜睡、體位性低血壓、體重增加、心電圖異常等。(2)患者同服氯硝西泮的目的是（ ）。A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜C.治療頭痛D.增加抗抑郁藥的吸收率E.降低心率【答案】:A【解析】:患者抑郁癥狀加重并伴有焦慮，可用氯硝西泮對抗。(3)下列有關(guān)氟西汀的描述，不正確的是（ ）。A.需緩慢停藥B.停藥時可直接停服C.長期服藥應(yīng)定期監(jiān)測肝功能及肌酶D.屬于選擇性5-HT再攝取抑制劑E.食物不會影響本品吸收【答案】:B【解析】:5-HT再攝取抑制劑的代表藥物有氟西汀、帕