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文檔簡介
1、1學生常見的心理問題學生常見的心理問題2動機問題還是能力問題?動機問題還是能力問題?n動機問題與情緒和人格有關n能力問題與智力、加工速度有關3動機高能力高動機低低1環(huán)境壓力2強化3難度4 內傾性還是外傾性障礙?內傾性還是外傾性障礙?5內傾性障礙內傾性障礙外傾性障礙外傾性障礙自我沖突與環(huán)境沖突1恐懼癥2焦慮癥3強迫癥4抑郁癥1反社會2逆反3攻擊行為4品行問題6內傾性障礙與神經(jīng)質性格內傾性障礙與神經(jīng)質性格n道德愉快體驗過少n違禁性行為的罪感或恥感過高n手段不能目的化7解決方法解決方法n輕微的可以CBTn嚴重的可以ACT8 學習能力的障礙學習能力的障礙n智力障礙n讀寫障礙n注意力障礙9醫(yī)生對學習障礙
2、的發(fā)現(xiàn)醫(yī)生對學習障礙的發(fā)現(xiàn)n1917年蘇格蘭眼科醫(yī)生金舍伍德發(fā)現(xiàn)了年蘇格蘭眼科醫(yī)生金舍伍德發(fā)現(xiàn)了位不識字的小男孩,數(shù)學和音樂方面很位不識字的小男孩,數(shù)學和音樂方面很出色,但就是不能識字。出色,但就是不能識字。n2000年,我們發(fā)現(xiàn)了一個叫崔某的小男年,我們發(fā)現(xiàn)了一個叫崔某的小男孩,數(shù)學能力正常,但是不會記字。學孩,數(shù)學能力正常,但是不會記字。學過的字就忘記,尤其是聽寫成績很差,過的字就忘記,尤其是聽寫成績很差,四年級,但一年級的字還不會寫。四年級,但一年級的字還不會寫。10學習障礙的定義學習障礙的定義n由美國著名特殊教育專家科克1962年提出:是指聽、說、讀、寫、算和溝通的獲得和應用上表現(xiàn)出顯
3、著困難的一群不同性質的學習異常者的統(tǒng)稱。n這一異?,F(xiàn)象是個人內在的,一般被認為是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能的失常。n它不是由于不當?shù)慕虒W引起的,也不是心理疾病和聾盲等生理殘疾引起的。不是由于不良家庭環(huán)境和智力落后造成的。11學習障礙的內隱性學習障礙的內隱性n學習障礙是大腦功能出現(xiàn)落后,大腦不能直接觀察到,人們能直接觀察的是學習行為n內隱性導致的幾個認識誤區(qū)n1、不愛學習與學習動機落后n2、缺少好習慣n3、懶惰與缺少進取心12學習障礙的主要癥狀與次級癥狀學習障礙的主要癥狀與次級癥狀n主要癥狀是原發(fā)性的聽說讀寫算落后。n次要癥狀是繼發(fā)性的厭學、低自尊、網(wǎng)絡成癮、早戀、品行障礙n機能是可轉換的,在青春期開始
4、。13有關學習障礙的基本事實有關學習障礙的基本事實n男生比女生多三倍n一般在2-4年級被發(fā)現(xiàn)n發(fā)病率在5-10%n平均智商在95-100之間n涉及文字與閱讀的障礙人數(shù)多于數(shù)學障礙人數(shù)n中學后輟學率比正常人高14學習障礙可與其他心理障礙共發(fā)學習障礙可與其他心理障礙共發(fā)n30-50%的學習障礙兒童同時具有注意力缺損多動障礙n一些學習障礙兒童同時患有抽動癥n還有一些學習障礙兒童患有品行障礙1516愛因斯坦愛因斯坦n愛因斯坦直到3歲還不會講話,在學校時因有朗讀障礙而學習倍感吃力,因此他顯得格外的笨拙孤僻。上中學時被老師斷言為“你將一事無成”。1718湯姆湯姆克魯斯克魯斯n克魯斯承認,“朗讀障礙癥”曾讓
5、他在孩提時期飽受欺凌。他說:“我的童年時光是在極其孤獨中度過的。我患有朗讀障礙癥,許多小伙伴以此來取笑我。這一經(jīng)歷使我的內心變得極為堅強?!?920巴頓巴頓n具有嚴重的閱讀障礙,上西點軍校必須由別人讀給聽才能完成考試21美國現(xiàn)任總統(tǒng)布什美國現(xiàn)任總統(tǒng)布什n小時候具有閱讀障礙,經(jīng)??荚嚥患案瘢瑦鄞蚣?。22書寫障礙書寫障礙n視知覺學習能力與學習障礙n上個世紀60-70年代,學習障礙運動中,視知覺理論模式占據(jù)主導。它與兒童學習中的馬虎、粗心和作業(yè) 拖拉有一定的關系。23視知覺學習障礙的行為表現(xiàn)視知覺學習障礙的行為表現(xiàn)n精細動作差,不善于手工和美術n仿繪能力差n動作不協(xié)調n視覺追蹤能力落后n寫字經(jīng)常將左
6、右偏旁顛倒n經(jīng)常將數(shù)字寫反n經(jīng)常將加號看成是減號n忘記計算中進位,豎式計算困難n寫字慢,需要看一下,寫一下n經(jīng)常搞混形近字n經(jīng)常漏題24視動統(tǒng)合落后與都市小家庭生活視動統(tǒng)合落后與都市小家庭生活方式方式n都市生活環(huán)境與傳統(tǒng)生活環(huán)境不同n小家庭與大家庭不同n現(xiàn)代兒童游戲方式與傳統(tǒng)游戲的不同25診斷與訓練診斷與訓練n一般通過視動統(tǒng)合測驗來確定n兒童易從事的活動有:n練習畫畫兒、剪紙、手工等精細動作n練習籃球、羽毛球、乒乓球n練習視覺記憶n練習眼動26閱讀障礙的行為表現(xiàn)閱讀障礙的行為表現(xiàn)n記字困難,學過的字不會讀不會寫,尤其是不會寫n拼音困難(大部分),不熟練n閱讀速度慢,逐字閱讀n聽知覺與記憶困難n
7、讀后不知意思n不愛朗讀n同音字和形近字經(jīng)常搞混27閱讀障礙的原因閱讀障礙的原因n遺傳n右腦能力強于左腦n命名速度慢n語音加工能力落后28診斷診斷n識字量n閱讀理解測驗n朗讀測驗29訓練訓練n聽語音:繞口令、聽故事、聽數(shù)字n字的結構意識n多重感覺通道訓練n聽助讀訓練n精加工n大字書n 同伴分享閱讀30非語言學習障礙的行為表現(xiàn)非語言學習障礙的行為表現(xiàn)n機械推理和數(shù)學方面落后n記不住人臉和圖形n運動行為和機械記憶方面有困難n將知識和技能遷移到新環(huán)境中的能力差n可能與右腦功能落后有關n交往能力差31數(shù)學學不好的名人數(shù)學學不好的名人n臺灣著名作家三毛32著名作家瓊瑤著名作家瓊瑤33錢鐘書錢鐘書34毛澤東
8、毛澤東35數(shù)學障礙的矯正數(shù)學障礙的矯正n1提高兒童的計劃性n2建立語言與空間的聯(lián)系與轉換:具有數(shù)學才能的兒童把語言轉換成空間圖象,能操作這些圖象,再把結果轉換成語言形式。n3重視低級的準備水平的訓練36四、注意力缺損多動障礙四、注意力缺損多動障礙n注意力缺損多動障礙是以注意力時間短、多動和沖動為核心癥狀的綜合性心理障礙。n它有五個行為表現(xiàn)主動注意力能力差多動沖動喚醒不足角色管理失控37莫扎特與注意力障礙莫扎特與注意力障礙n小時候是一個典型的ADHD兒童。他學習時總是沒有耐心,行為沖動,情緒控制不成熟,容易分心。但是,他精力旺盛,富有創(chuàng)造性,總是獨樹一幟。美國精神病學教授哈利維爾評價莫扎特的作品
9、時說:“作品的結構很好的表達了ADHD兒童特有的思維方式,即跳躍式的思維,飄浮不定。實際上,這正是他作品的獨特性。ADHD兒童經(jīng)常具有巨大的潛力,一旦被開發(fā)出來,力量無限?!?839具有學習障礙的名人具有學習障礙的名人n列夫.托爾斯泰是前蘇聯(lián)的舉世聞名的小說家和文學家,他的代表作戰(zhàn)爭與和平安娜 卡列林娜享譽全世界。他有極強的想象力和對人類的同情心,可以近乎完美地描寫人們經(jīng)歷愛、恐懼、恨時的心理體驗??蛇@個世界項級的大文豪卻因為考試不及格而被迫從大學退學。他行為的組織性特差,并且很難在一個主題上保持長時間的注意力。4041巴斯德巴斯德n是法國歷史上著名的化學家和生物學家,創(chuàng)立了現(xiàn)代微生物學,在微
10、生物學和免疫學上都,發(fā)明了巴氏殺菌法,并且改進了炭疽、狂犬病和禽霍亂的疫苗,他的發(fā)明挽救了上億條生命。他上學的時候表現(xiàn)平平,計劃性和組織性很差,但這些都不妨礙他成為最偉大的生物學家。 4243迪斯尼迪斯尼n美國動畫制作家、電影制片人、以創(chuàng)作卡通形象米老鼠和唐老鴨聞名。他小時候是一個注意力不集中兒童,學習成績不好,管不住自己,繼承遺產七年后完全破產。但他很有創(chuàng)造力,1928年制作了第一部有聲音動畫威利號汽船,1938年制作了長篇動畫白雪公主,設計的米老鼠改變了美國的娛樂界4445巴克利巴克利莫茲莫茲n是美國的一位著名藝術家。上學時,她被認為多動、注意力分散,學習效率低下,學習速度很慢,因此被認為
11、是笨孩子。整個上學時期,她贏得的唯一的稱贊是由于她的繪畫。經(jīng)過努力,她已經(jīng)是在全世界享有盛名的畫家,現(xiàn)在,她經(jīng)常通過捐贈她的畫來支持美國的學習障礙協(xié)會和ADHD協(xié)會。46兩個類型兩個類型n多動 不多動n 注意力的保持問題 注意力集中問題n 有時興奮 完全不興奮n 紀律與沖突 幻想n 輸入控制 輸出控制n 快速而不準確 慢而無效率n 外界干擾 自我干擾n 閱讀困難 書寫困難n 注意力時間短n 效率低下n 自我控制力差n男比女多n有部分人青春期后自動好轉47嚴重后果嚴重后果n本病的發(fā)病率為3-7左右,各國家相差不多。n注意力障礙的嚴重的后果:機能轉換n美國的研究表明:20%的注意力障礙兒童在社區(qū)縱
12、過火,30%以上有過偷盜行為,40%以上的很早就接觸煙酒。25%以上因為行為偏差而在高中階段被退學。n 患此癥的成年人,剛拿到駕照的頭兩年,出事率是一般人的兩倍,因為超速而被罰的是一般人三倍。48注意力缺損多動障礙的原因注意力缺損多動障礙的原因n1、遺傳因素:有人調查了75位注意力障礙患者和他們的家人共計457人,顯示這些家庭中患有注意力障礙的25%,而一般家庭是5%。n若是同卵雙生子,如果一個有注意力障礙,另一個發(fā)病率是79%。如果是異卵雙生子,患病幾率是32%左右。49n2、胎兒發(fā)育期的環(huán)境:如果母親懷孕期間出現(xiàn)宮內感染、缺氧、接觸輻射、鉛中毒、喝酒抽煙等,都使孩子患病率增加。n3、腦損傷
13、:出生時嬰兒的窒息、難產、產鉗導致的腦外傷都可引發(fā)注意力障礙504、興奮理論、興奮理論n 認為大腦興奮能量不足是注意力障礙的原因,在大腦功能的喚醒程度上是存在著個體差異的,有人能量足,工作時間長,反之,有人易疲勞,不能保持長時間興奮。即自下而上的力量有問題。515抑制理論抑制理論n行為的執(zhí)行需要抑制n抑制沖動n克服干擾n推遲需要的滿足52創(chuàng)設良好的成長環(huán)境創(chuàng)設良好的成長環(huán)境n1、房間的布置n設置單獨的學習房間n減少無關干擾n室內物品擺放整潔、一目了然n利用環(huán)境的幫助,記事版,時間表,自問表53改變刺激比改變態(tài)度重要改變刺激比改變態(tài)度重要n學習材料的趣味性和多樣性n與孩子一道做游戲,比賽,54代
14、幣制代幣制n1確認目標行為在實際生活中,選擇有價值、希望被矯正兒童所要增加的一個或一個以上的良好行為作為目標行為。 n2確立行為矯治前,觀察目標行為出現(xiàn)的基本情況,以便為矯正程序開始后的行為變化提供一可以個比較的基礎。n 3確認代幣或“標記”如五角星、彩色紙塊、小紅旗、印花、代價券、金屬或塑料籌碼等一些馬上可以利用的實物或象征性的東西,可以隨時方便地發(fā)放且不易被復制,不具有其他實用功能,只能在行為矯正交換系統(tǒng)中使用。n 4選擇支持代幣的強化物所謂代幣的強化物就是以代幣換取的物品或服務,如食物、娛樂權利等。選擇時,既要考慮其強化價值,又要考慮經(jīng)濟價值。n 5立即兌換規(guī)則,如完成何種動作和目標行為
15、可以得到多少代幣,出現(xiàn)某種不良行為罰多少代幣,多少代幣換取某一種物品或活動等。代幣兌換必須訂得合理,并指定交換的時間和地點等。n6當兒童出現(xiàn)目標行為時,立即以代幣強化,適時兌換其需要的獎賞,否則代幣獎酬價值將很快失效。55教會孩子進行自我控制教會孩子進行自我控制n1、學會自我對話:停-想-做n2、時間估計訓練n3、延遲需要的滿足n4、換位思考與同情心n5、表情識別與情緒敏感訓練n6、用語言而不是動作來表達情感56注意力障礙的藥物治療注意力障礙的藥物治療n1、先心理后生理n2、主要的藥物:n利他林n匹莫林n抗抑郁類藥物n3、興奮劑為什么有效?57家長在用藥方面的誤區(qū)家長在用藥方面的誤區(qū)n藥物是危險的,任何孩子都不可服用n會成癮n抑制發(fā)育,不長個兒n只對年齡小的兒童有用n服藥可以提高成成績,令人聰明58服藥的副作用服藥的副作用n食欲減退n抽動n心跳加快,血壓增高,但只是暫的n不睡覺59什么人適合用藥什么人適合用藥n多動沖動型比不多動效果好n伴隨輕微智力落后的效果好n自閉癥效果不好n因腦外傷導致的注意力缺陷效果不好n伴隨情緒低落的效果好604、其他不能確定效果的療法:、其他不能確定效果的療法:n感覺統(tǒng)合訓練n飲食療法n按摩療法n生物反饋治療61學習障礙兒童的教育
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