全球煙草流行現(xiàn)狀和國(guó)際上控?zé)煹某晒?jīng)驗(yàn)

1、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院中國(guó)吸煙與健康協(xié)會(huì)中國(guó)吸煙與健康協(xié)會(huì)不同時(shí)期的研究結(jié)果不同時(shí)期的研究結(jié)果1 14 47 72 21 122223 32 20 05 510101515202025251970s1970s1980s1980s1990s1990sAssociationAssociationNon-associationNon-associationHK studies:HK studies:all(+)all(+)No. Of studiesMeta分析結(jié)果分析結(jié)果 研研 究究 合并合并 RR PAR 數(shù)數(shù) 目目 (95% CI) ( % )中國(guó)內(nèi)地中國(guó)內(nèi)地男性男性 20

2、1.72 (1.6-1.8) 32.5女性女性 5 2.69 (1.8-4.0) 6.6中國(guó)香港中國(guó)香港男性男性 3 3.44 (2.6-4.4) 39.4女性女性 2 1.97 (1.3-3.0) 2.91. 中國(guó)的中國(guó)的14個(gè)個(gè)病例對(duì)照研究病例對(duì)照研究男性男性 或或 男男+女女:1.92 (1.6 -2.3)女性女性:3.80 (0.6 -6. 7) 13個(gè)前瞻性研究個(gè)前瞻性研究 1950 年英國(guó)發(fā)表了第一篇有關(guān)吸煙危害的報(bào)告（年英國(guó)發(fā)表了第一篇有關(guān)吸煙危害的報(bào)告（Doll and Hill) 1964年美國(guó)衛(wèi)生總監(jiān)年美國(guó)衛(wèi)生總監(jiān)(Dr Terry)報(bào)告：吸煙和健康報(bào)告：吸煙和健康 80年

3、代年代 美國(guó)國(guó)會(huì)禁止煙草廣告美國(guó)國(guó)會(huì)禁止煙草廣告 禁止利用電影作隱性廣告禁止利用電影作隱性廣告 公共場(chǎng)所禁止吸煙公共場(chǎng)所禁止吸煙 90年代煙草公司敗訴年代煙草公司敗訴 煙草控制框架公約煙草控制框架公約。 。 煙草控制策略煙草控制策略 防止青少年進(jìn)入吸煙隊(duì)列防止青少年進(jìn)入吸煙隊(duì)列 幫助吸煙者戒煙幫助吸煙者戒煙 價(jià)格政策價(jià)格政策 禁止煙草廣告：禁止煙草廣告：1990年年43屆屆 WHO大會(huì)大會(huì)1993年年3月歐洲共同體通過指令月歐洲共同體通過指令 立法和政策開發(fā)：工作和公共場(chǎng)所禁煙立法和政策開發(fā)：工作和公共場(chǎng)所禁煙 香煙盒上的警示香煙盒上的警示 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)/政策改變政策改變 改變整個(gè)社會(huì)對(duì)吸煙的看法

4、改變整個(gè)社會(huì)對(duì)吸煙的看法1989年：增收年：增收$0.25/包附加稅包附加稅學(xué)校預(yù)防吸煙學(xué)校預(yù)防吸煙各項(xiàng)活動(dòng)各項(xiàng)活動(dòng)社區(qū)各項(xiàng)社區(qū)各項(xiàng)控?zé)熁顒?dòng)控?zé)熁顒?dòng)媒體反吸煙媒體反吸煙宣傳宣傳提供戒煙輔導(dǎo)提供戒煙輔導(dǎo)1900191019201930194019501960197019801990012345單位：千支未限制煙草廣告 反吸煙運(yùn)動(dòng)尚未展開煙草危害受到關(guān)注，反吸煙運(yùn)動(dòng)對(duì)抗煙草廣告Period 1:1900-19Period 2:1920-391900-1919Period 3:1940-61Period 4:1962-97美國(guó)人均卷煙消耗量美國(guó)人均卷煙消耗量二次大二次大戰(zhàn)結(jié)束戰(zhàn)結(jié)束發(fā)達(dá)國(guó)家出現(xiàn)吸煙率

5、下降情況：01020304050607080901950196019701980199020002010日本英國(guó)美國(guó)1960- 2000年 發(fā)達(dá)國(guó)家男性吸煙率吸煙率（%）051015202530354045501950196019701980199020002010日本英國(guó)美國(guó)1960- 2000年 發(fā)達(dá)國(guó)家女性吸煙率吸煙率（%）資料來源：資料來源：Peto et al. BMJ 2000, 321-328Source: Non-smokers rights association, 1994.Source: Sweanor et al. 2000. NCI Monograph 12.Ciga

6、rette Consumption & Real PriceCigarette Consumption & Real Price(Nepal, 1984-1998)(Nepal, 1984-1998)3000300040004000500050006000600070007000198219821984198419861986198819881990199019921992199419941996199619981998200020000.600.600.800.801.001.001.201.201.401.401.601.601.801.80Tot. ConsumptionTot. ConsumptionReal PriceReal Price禁止煙草贊助體育禁止煙草贊助體育禁止煙草贊助時(shí)尚活動(dòng)禁止煙草贊助時(shí)尚活動(dòng)影視中的變相廣告影視中的變相廣告煙草業(yè)是一個(gè)非常成功商業(yè)營(yíng)銷行業(yè)煙草業(yè)是一個(gè)非常成功商業(yè)營(yíng)銷行業(yè) 廣告廣告 廣播、電視、報(bào)紙、街頭廣告等廣播、電視、報(bào)紙、街頭廣告等 禮品卷禮品卷 贊助時(shí)尚活動(dòng)贊助時(shí)尚活動(dòng) 煙草影視煙草影視 愛我中華愛我中華 天天都過好日子天天都過好日子“大