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心 悸(palpitation) 1心 悸一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感2 病因1心臟搏動(dòng)增強(qiáng) 心臟收縮力增強(qiáng)引起的心悸可為生理性或病理性31心臟搏動(dòng)增強(qiáng)生理性者見(jiàn)于：健康人在劇烈運(yùn)動(dòng)或精神過(guò)度緊張時(shí)飲酒、濃茶或咖啡后應(yīng)用某些藥物，如腎上腺素、麻黃素、 咖啡因、阿托品、甲狀腺片等41心臟搏動(dòng)增強(qiáng) 病理性者見(jiàn)于下列情況： (1)心室肥大(2)其他引起心臟搏出量增加的疾病 52心律失常 (1)心動(dòng)過(guò)速： (2)心動(dòng)過(guò)緩： (3)心律不齊：63心臟神經(jīng)官能癥由自主神經(jīng)功能紊亂所引起，心臟本身并無(wú)器質(zhì)性病變，多見(jiàn)于青年女性7發(fā)生機(jī)制心悸發(fā)生機(jī)制尚未完全清楚一般認(rèn)為心臟活動(dòng)過(guò)度是心悸發(fā)生的基礎(chǔ)，常與心率及心搏出量改變有關(guān)8 伴隨癥狀 伴心前區(qū)痛：伴發(fā)熱：伴暈厥或抽搐：伴貧血者：伴呼吸困難：伴消瘦及出汗：9 問(wèn)診要點(diǎn) 發(fā)作誘因、時(shí)間、頻率、病程有無(wú)心前區(qū)痛、發(fā)熱、頭暈、頭痛、暈厥、抽搐、呼吸困難、消瘦及多汗、失眠、焦慮等相關(guān)癥狀有無(wú)心臟病、內(nèi)分泌疾病、貧血性疾病、神經(jīng)癥等病史有無(wú)嗜好濃茶、咖啡、煙酒情況，有無(wú)精神刺激史10謝 謝11

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