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1、會計學1社區(qū)公共衛(wèi)生的信息化未來子君社區(qū)公共衛(wèi)生的信息化未來子君新概念新概念2公共衛(wèi)生服務的執(zhí)政長官:公共衛(wèi)生服務的執(zhí)政長官:新概念新概念3公共衛(wèi)生服務的指標:公共衛(wèi)生服務的指標:DetailsDetails:社區(qū)藥物控制率:Part Part 采購環(huán)節(jié)控制率采購環(huán)節(jié)控制率Part Part 物流環(huán)節(jié)控制率物流環(huán)節(jié)控制率Part Part 第三方財務第三方財務Part Part 三方數(shù)據(jù)同步三方數(shù)據(jù)同步Part V Part V 醫(yī)生處方監(jiān)控醫(yī)生處方監(jiān)控DetailsDetails:社區(qū)醫(yī)院庫存周轉(zhuǎn)率:Part Part 醫(yī)院藥房零庫存醫(yī)院藥房零庫存Part Part 供應商庫房低庫存供應商庫

2、房低庫存Part Part 數(shù)據(jù)同步數(shù)據(jù)同步Part Part 物流到達物流到達Part V Part V 衛(wèi)生局后臺數(shù)據(jù)同步衛(wèi)生局后臺數(shù)據(jù)同步DetailsDetails:供應商資金周轉(zhuǎn)率:Part Part 全國平均全國平均180180天天Part Part 最快的是最快的是1010天天Part Part 供應鏈管理供應鏈管理Part Part 第三方財務托管第三方財務托管Part V Part V 快速盤點、快速配送快速盤點、快速配送、快速結(jié)算、快速結(jié)算DetailsDetails:社區(qū)慢病控制率:Part Part 零門檻自助體檢零門檻自助體檢Part Part 健康檢測卡健康檢測卡P

3、art Part 全數(shù)據(jù)記錄全數(shù)據(jù)記錄Part Part 主題式慢病管理主題式慢病管理Part V Part V 慢病管理的科研化慢病管理的科研化DetailsDetails:社區(qū)醫(yī)生績效:Part Part 公共衛(wèi)生服務菜單化公共衛(wèi)生服務菜單化Part Part 公共衛(wèi)生服務工分化公共衛(wèi)生服務工分化Part Part 按項目計分按項目計分Part Part 政府購買服務政府購買服務Part V Part V 社區(qū)居民主動選擇社區(qū)居民主動選擇DetailsDetails:社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)率:Part Part 社區(qū)門占醫(yī)院門診診療比例社區(qū)門占醫(yī)院門診診療比例 Part Part 社區(qū)醫(yī)生全區(qū)出院比

4、社區(qū)醫(yī)生全區(qū)出院比Part Part 社區(qū)醫(yī)生收入占比社區(qū)醫(yī)生收入占比Part Part 社區(qū)醫(yī)生人數(shù)占比社區(qū)醫(yī)生人數(shù)占比Part V Part V 社區(qū)醫(yī)院首診占比社區(qū)醫(yī)院首診占比起初,社區(qū)信息化這個技術(shù)手段,是社區(qū)公共起初,社區(qū)信息化這個技術(shù)手段,是社區(qū)公共衛(wèi)生服務的一個衛(wèi)生服務的一個“生產(chǎn)工具生產(chǎn)工具”。它的出現(xiàn)大大。它的出現(xiàn)大大提高了社區(qū)公共衛(wèi)生的生產(chǎn)力,也使得建立全提高了社區(qū)公共衛(wèi)生的生產(chǎn)力,也使得建立全民健康管理的美好愿望第一次成為可能。進而民健康管理的美好愿望第一次成為可能。進而,慢病管理、大病篩查、流行病監(jiān)控、慢病干,慢病管理、大病篩查、流行病監(jiān)控、慢病干預研究等等一系列公共衛(wèi)

5、生服務得以實現(xiàn),健預研究等等一系列公共衛(wèi)生服務得以實現(xiàn),健康教育也有了通暢的管道和精準的人群鎖定康教育也有了通暢的管道和精準的人群鎖定信息化是社區(qū)公共信息化是社區(qū)公共衛(wèi)生的生產(chǎn)工具衛(wèi)生的生產(chǎn)工具Part Part 這個時候,以這個時候,以“信息化信息化”為標志的生產(chǎn)力,開始主導并決定為標志的生產(chǎn)力,開始主導并決定公共衛(wèi)生服務這個生產(chǎn)關(guān)系,這個模式又是以一定的經(jīng)濟基公共衛(wèi)生服務這個生產(chǎn)關(guān)系,這個模式又是以一定的經(jīng)濟基礎為前提,所以我們看到社區(qū)信息化這種生產(chǎn)力模式率先是礎為前提,所以我們看到社區(qū)信息化這種生產(chǎn)力模式率先是出現(xiàn)在北京和上海這樣的發(fā)達地區(qū)。此時,整體的公共衛(wèi)生出現(xiàn)在北京和上海這樣的發(fā)達

6、地區(qū)。此時,整體的公共衛(wèi)生運行體系就躍上了另一個高度,這個高度是公共衛(wèi)生服務的運行體系就躍上了另一個高度,這個高度是公共衛(wèi)生服務的執(zhí)政理念和設計模式,都必須建立在一切以信息化為基點的執(zhí)政理念和設計模式,都必須建立在一切以信息化為基點的前提下。信息化不再是一個簡單的生產(chǎn)工具,而成為公共衛(wèi)前提下。信息化不再是一個簡單的生產(chǎn)工具,而成為公共衛(wèi)生服務費理論體系的核心了。生服務費理論體系的核心了。信息化是社區(qū)公共信息化是社區(qū)公共衛(wèi)生的生產(chǎn)關(guān)系衛(wèi)生的生產(chǎn)關(guān)系Part 2Part 2就像美國現(xiàn)代軍事所主張的信息戰(zhàn)一樣,信息戰(zhàn)不再只就像美國現(xiàn)代軍事所主張的信息戰(zhàn)一樣,信息戰(zhàn)不再只是一種技術(shù),而是整個美國國防理

7、念的核心,所有的武是一種技術(shù),而是整個美國國防理念的核心,所有的武器從研發(fā)、生產(chǎn)、到裝備,都是基于一個整個信息化體器從研發(fā)、生產(chǎn)、到裝備,都是基于一個整個信息化體系來設計的,游離于信息化之外的武器必將退出歷史舞系來設計的,游離于信息化之外的武器必將退出歷史舞臺。臺。從閔行區(qū)社區(qū)衛(wèi)生改革的成功經(jīng)驗可以看出,無論是藥從閔行區(qū)社區(qū)衛(wèi)生改革的成功經(jīng)驗可以看出,無論是藥物的供應鏈管理、藥費的控制、慢病的管理、大病的排物的供應鏈管理、藥費的控制、慢病的管理、大病的排查,還是調(diào)動社區(qū)醫(yī)生的積極性查,還是調(diào)動社區(qū)醫(yī)生的積極性任何一個環(huán)節(jié),都任何一個環(huán)節(jié),都是基于信息化,脫離信息化這些預想無從實現(xiàn)。是基于信息化

8、,脫離信息化這些預想無從實現(xiàn)。信息化是社區(qū)公共信息化是社區(qū)公共衛(wèi)生的上層建筑衛(wèi)生的上層建筑Part 3Part 3生產(chǎn)工具標志著生產(chǎn)力的水平;生產(chǎn)工具標志著生產(chǎn)力的水平;生產(chǎn)力決定生產(chǎn)關(guān)系,經(jīng)濟基礎決定上層建生產(chǎn)力決定生產(chǎn)關(guān)系,經(jīng)濟基礎決定上層建筑的產(chǎn)生和性質(zhì)。有什么樣的經(jīng)濟基礎,或筑的產(chǎn)生和性質(zhì)。有什么樣的經(jīng)濟基礎,或早或晚就會有什么樣的上層建筑。再次,經(jīng)早或晚就會有什么樣的上層建筑。再次,經(jīng)濟基礎還決定上層建筑的變化發(fā)展的方向。濟基礎還決定上層建筑的變化發(fā)展的方向。 當上層建筑所服務的經(jīng)濟基礎適應生產(chǎn)力的當上層建筑所服務的經(jīng)濟基礎適應生產(chǎn)力的發(fā)展時,上層建筑就會促進生產(chǎn)力的發(fā)展,發(fā)展時,上

9、層建筑就會促進生產(chǎn)力的發(fā)展,成為推動社會前進的積極的或進步的力量成為推動社會前進的積極的或進步的力量 生產(chǎn)工具、生產(chǎn)力生產(chǎn)工具、生產(chǎn)力、生產(chǎn)關(guān)系上層建、生產(chǎn)關(guān)系上層建筑筑Part 4Part 4只有信息化,才能讓社區(qū)居民進入健康管理成為可能;只有信息化,才能讓社區(qū)居民進入健康管理成為可能;只有信息化,才能讓社區(qū)醫(yī)生完成只有信息化,才能讓社區(qū)醫(yī)生完成“六位一體六位一體”服務,且獲得與之服務,且獲得與之對應的收益;對應的收益;只有信息化,才能讓衛(wèi)生局得以管理公共衛(wèi)生服務這個系統(tǒng)。只有信息化,才能讓衛(wèi)生局得以管理公共衛(wèi)生服務這個系統(tǒng)。信息化是社區(qū)公共信息化是社區(qū)公共衛(wèi)生的基石衛(wèi)生的基石結(jié)束語:結(jié)束語

10、:“新醫(yī)改新醫(yī)改”,三年,三年8500億元投入,要想達到好的經(jīng)濟效益和社會效益,有億元投入,要想達到好的經(jīng)濟效益和社會效益,有兩個兩個“人人”很主要:一個很主要:一個“人人”是醫(yī)生,負責提供醫(yī)療服務,他(她)們是醫(yī)生,負責提供醫(yī)療服務,他(她)們要提供服務的積極性;另一個要提供服務的積極性;另一個“人人”就是居民,同樣也要有就是居民,同樣也要有“感應服務感應服務”的積極性。的積極性。尤其是在公共衛(wèi)生服務這個領域,涉及到健康教育、健康管理等等尤其是在公共衛(wèi)生服務這個領域,涉及到健康教育、健康管理等等“軟性軟性服務服務”上,這個對立統(tǒng)一關(guān)系更為突出。本來中國就極度缺乏全科醫(yī)生,上,這個對立統(tǒng)一關(guān)系

11、更為突出。本來中國就極度缺乏全科醫(yī)生,“治療治療”一項的壓力已經(jīng)很大,一項的壓力已經(jīng)很大,“預防、保健、康復、健康教育預防、保健、康復、健康教育”這些環(huán)這些環(huán)節(jié)更是心有余而力不足。節(jié)更是心有余而力不足。如果,社區(qū)醫(yī)生好不容易擠出點時間、精力,半生不熟的下社區(qū),去做點如果,社區(qū)醫(yī)生好不容易擠出點時間、精力,半生不熟的下社區(qū),去做點健康教育等前置管理的事情,社區(qū)居民還不買帳,一幅無所謂、嫌麻煩的健康教育等前置管理的事情,社區(qū)居民還不買帳,一幅無所謂、嫌麻煩的麻木狀態(tài),可想而知的是社區(qū)醫(yī)生將會多么氣餒?,F(xiàn)實中類似情況是很普麻木狀態(tài),可想而知的是社區(qū)醫(yī)生將會多么氣餒?,F(xiàn)實中類似情況是很普遍的,我國的社

12、區(qū)全科健康服務剛剛起步,供需兩方面都很稚嫩,一方面遍的,我國的社區(qū)全科健康服務剛剛起步,供需兩方面都很稚嫩,一方面全科醫(yī)生數(shù)量少水平低,另一方面社區(qū)居民的自我健康覺悟也很差,就算全科醫(yī)生數(shù)量少水平低,另一方面社區(qū)居民的自我健康覺悟也很差,就算社區(qū)醫(yī)生主動上門,社區(qū)居民也不覺得該需要什么。社區(qū)醫(yī)生主動上門,社區(qū)居民也不覺得該需要什么。公共衛(wèi)生的生產(chǎn)資公共衛(wèi)生的生產(chǎn)資料料醫(yī)生和居民醫(yī)生和居民Part 5Part 5DetailsDetails:社區(qū)醫(yī)生績效:Part Part 公共衛(wèi)生服務菜單化公共衛(wèi)生服務菜單化Part Part 公共衛(wèi)生服務工分化公共衛(wèi)生服務工分化Part Part 按項目計分按項目計分Part Part 政府購買服務政府購買服務Part V Part V 社區(qū)居民主動選擇社區(qū)居民主動選擇就像美國現(xiàn)代軍事所主張的信息戰(zhàn)一樣,信息戰(zhàn)不再只就像美國現(xiàn)代軍事所主張的信息戰(zhàn)一樣,信息戰(zhàn)不再只是一種技術(shù),而是整個美國國防理念的核心,所有的武是一種技術(shù),而是整個美國國防理念的核心,所有的武器從研發(fā)、生產(chǎn)、到裝備,都是基于一個整個信息化體器從研發(fā)、生產(chǎn)、到裝備,都是基于一個整個信息化體系來設計的,游離于信息化之外的武器必將退出歷史舞系來設計的,游離于信息化之外的武器必將退出歷史舞臺。臺。從閔行區(qū)社區(qū)衛(wèi)生改革的成功經(jīng)驗可以看出,無

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