社區(qū)公共衛(wèi)生的信息化未來(lái)子君

1、會(huì)計(jì)學(xué)1社區(qū)公共衛(wèi)生的信息化未來(lái)子君社區(qū)公共衛(wèi)生的信息化未來(lái)子君新概念新概念2公共衛(wèi)生服務(wù)的執(zhí)政長(zhǎng)官：公共衛(wèi)生服務(wù)的執(zhí)政長(zhǎng)官：新概念新概念3公共衛(wèi)生服務(wù)的指標(biāo)：公共衛(wèi)生服務(wù)的指標(biāo)：DetailsDetails：社區(qū)藥物控制率：Part Part 采購(gòu)環(huán)節(jié)控制率采購(gòu)環(huán)節(jié)控制率Part Part 物流環(huán)節(jié)控制率物流環(huán)節(jié)控制率Part Part 第三方財(cái)務(wù)第三方財(cái)務(wù)Part Part 三方數(shù)據(jù)同步三方數(shù)據(jù)同步Part V Part V 醫(yī)生處方監(jiān)控醫(yī)生處方監(jiān)控DetailsDetails：社區(qū)醫(yī)院庫(kù)存周轉(zhuǎn)率：Part Part 醫(yī)院藥房零庫(kù)存醫(yī)院藥房零庫(kù)存Part Part 供應(yīng)商庫(kù)房低庫(kù)存供應(yīng)商庫(kù)

2、房低庫(kù)存Part Part 數(shù)據(jù)同步數(shù)據(jù)同步Part Part 物流到達(dá)物流到達(dá)Part V Part V 衛(wèi)生局后臺(tái)數(shù)據(jù)同步衛(wèi)生局后臺(tái)數(shù)據(jù)同步DetailsDetails：供應(yīng)商資金周轉(zhuǎn)率：Part Part 全國(guó)平均全國(guó)平均180180天天Part Part 最快的是最快的是1010天天Part Part 供應(yīng)鏈管理供應(yīng)鏈管理Part Part 第三方財(cái)務(wù)托管第三方財(cái)務(wù)托管Part V Part V 快速盤(pán)點(diǎn)、快速配送快速盤(pán)點(diǎn)、快速配送、快速結(jié)算、快速結(jié)算DetailsDetails：社區(qū)慢病控制率：Part Part 零門(mén)檻自助體檢零門(mén)檻自助體檢Part Part 健康檢測(cè)卡健康檢測(cè)卡P

3、art Part 全數(shù)據(jù)記錄全數(shù)據(jù)記錄Part Part 主題式慢病管理主題式慢病管理Part V Part V 慢病管理的科研化慢病管理的科研化DetailsDetails：社區(qū)醫(yī)生績(jī)效：Part Part 公共衛(wèi)生服務(wù)菜單化公共衛(wèi)生服務(wù)菜單化Part Part 公共衛(wèi)生服務(wù)工分化公共衛(wèi)生服務(wù)工分化Part Part 按項(xiàng)目計(jì)分按項(xiàng)目計(jì)分Part Part 政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)Part V Part V 社區(qū)居民主動(dòng)選擇社區(qū)居民主動(dòng)選擇DetailsDetails：社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)率：Part Part 社區(qū)門(mén)占醫(yī)院門(mén)診診療比例社區(qū)門(mén)占醫(yī)院門(mén)診診療比例 Part Part 社區(qū)醫(yī)生全區(qū)出院比

4、社區(qū)醫(yī)生全區(qū)出院比Part Part 社區(qū)醫(yī)生收入占比社區(qū)醫(yī)生收入占比Part Part 社區(qū)醫(yī)生人數(shù)占比社區(qū)醫(yī)生人數(shù)占比Part V Part V 社區(qū)醫(yī)院首診占比社區(qū)醫(yī)院首診占比起初，社區(qū)信息化這個(gè)技術(shù)手段，是社區(qū)公共起初，社區(qū)信息化這個(gè)技術(shù)手段，是社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的一個(gè)衛(wèi)生服務(wù)的一個(gè)“生產(chǎn)工具生產(chǎn)工具”。它的出現(xiàn)大大。它的出現(xiàn)大大提高了社區(qū)公共衛(wèi)生的生產(chǎn)力，也使得建立全提高了社區(qū)公共衛(wèi)生的生產(chǎn)力，也使得建立全民健康管理的美好愿望第一次成為可能。進(jìn)而民健康管理的美好愿望第一次成為可能。進(jìn)而，慢病管理、大病篩查、流行病監(jiān)控、慢病干，慢病管理、大病篩查、流行病監(jiān)控、慢病干預(yù)研究等等一系列公共衛(wèi)

5、生服務(wù)得以實(shí)現(xiàn)，健預(yù)研究等等一系列公共衛(wèi)生服務(wù)得以實(shí)現(xiàn)，健康教育也有了通暢的管道和精準(zhǔn)的人群鎖定康教育也有了通暢的管道和精準(zhǔn)的人群鎖定信息化是社區(qū)公共信息化是社區(qū)公共衛(wèi)生的生產(chǎn)工具衛(wèi)生的生產(chǎn)工具Part Part 這個(gè)時(shí)候，以這個(gè)時(shí)候，以“信息化信息化”為標(biāo)志的生產(chǎn)力，開(kāi)始主導(dǎo)并決定為標(biāo)志的生產(chǎn)力，開(kāi)始主導(dǎo)并決定公共衛(wèi)生服務(wù)這個(gè)生產(chǎn)關(guān)系，這個(gè)模式又是以一定的經(jīng)濟(jì)基公共衛(wèi)生服務(wù)這個(gè)生產(chǎn)關(guān)系，這個(gè)模式又是以一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)為前提，所以我們看到社區(qū)信息化這種生產(chǎn)力模式率先是礎(chǔ)為前提，所以我們看到社區(qū)信息化這種生產(chǎn)力模式率先是出現(xiàn)在北京和上海這樣的發(fā)達(dá)地區(qū)。此時(shí)，整體的公共衛(wèi)生出現(xiàn)在北京和上海這樣的發(fā)達(dá)

6、地區(qū)。此時(shí)，整體的公共衛(wèi)生運(yùn)行體系就躍上了另一個(gè)高度，這個(gè)高度是公共衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行體系就躍上了另一個(gè)高度，這個(gè)高度是公共衛(wèi)生服務(wù)的執(zhí)政理念和設(shè)計(jì)模式，都必須建立在一切以信息化為基點(diǎn)的執(zhí)政理念和設(shè)計(jì)模式，都必須建立在一切以信息化為基點(diǎn)的前提下。信息化不再是一個(gè)簡(jiǎn)單的生產(chǎn)工具，而成為公共衛(wèi)前提下。信息化不再是一個(gè)簡(jiǎn)單的生產(chǎn)工具，而成為公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)理論體系的核心了。生服務(wù)費(fèi)理論體系的核心了。信息化是社區(qū)公共信息化是社區(qū)公共衛(wèi)生的生產(chǎn)關(guān)系衛(wèi)生的生產(chǎn)關(guān)系Part 2Part 2就像美國(guó)現(xiàn)代軍事所主張的信息戰(zhàn)一樣，信息戰(zhàn)不再只就像美國(guó)現(xiàn)代軍事所主張的信息戰(zhàn)一樣，信息戰(zhàn)不再只是一種技術(shù)，而是整個(gè)美國(guó)國(guó)防理

7、念的核心，所有的武是一種技術(shù)，而是整個(gè)美國(guó)國(guó)防理念的核心，所有的武器從研發(fā)、生產(chǎn)、到裝備，都是基于一個(gè)整個(gè)信息化體器從研發(fā)、生產(chǎn)、到裝備，都是基于一個(gè)整個(gè)信息化體系來(lái)設(shè)計(jì)的，游離于信息化之外的武器必將退出歷史舞系來(lái)設(shè)計(jì)的，游離于信息化之外的武器必將退出歷史舞臺(tái)。臺(tái)。從閔行區(qū)社區(qū)衛(wèi)生改革的成功經(jīng)驗(yàn)可以看出，無(wú)論是藥從閔行區(qū)社區(qū)衛(wèi)生改革的成功經(jīng)驗(yàn)可以看出，無(wú)論是藥物的供應(yīng)鏈管理、藥費(fèi)的控制、慢病的管理、大病的排物的供應(yīng)鏈管理、藥費(fèi)的控制、慢病的管理、大病的排查，還是調(diào)動(dòng)社區(qū)醫(yī)生的積極性查，還是調(diào)動(dòng)社區(qū)醫(yī)生的積極性任何一個(gè)環(huán)節(jié)，都任何一個(gè)環(huán)節(jié)，都是基于信息化，脫離信息化這些預(yù)想無(wú)從實(shí)現(xiàn)。是基于信息化

8、，脫離信息化這些預(yù)想無(wú)從實(shí)現(xiàn)。信息化是社區(qū)公共信息化是社區(qū)公共衛(wèi)生的上層建筑衛(wèi)生的上層建筑Part 3Part 3生產(chǎn)工具標(biāo)志著生產(chǎn)力的水平；生產(chǎn)工具標(biāo)志著生產(chǎn)力的水平；生產(chǎn)力決定生產(chǎn)關(guān)系，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建生產(chǎn)力決定生產(chǎn)關(guān)系，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑的產(chǎn)生和性質(zhì)。有什么樣的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，或筑的產(chǎn)生和性質(zhì)。有什么樣的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，或早或晚就會(huì)有什么樣的上層建筑。再次，經(jīng)早或晚就會(huì)有什么樣的上層建筑。再次，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)還決定上層建筑的變化發(fā)展的方向。濟(jì)基礎(chǔ)還決定上層建筑的變化發(fā)展的方向。 當(dāng)上層建筑所服務(wù)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)適應(yīng)生產(chǎn)力的當(dāng)上層建筑所服務(wù)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)適應(yīng)生產(chǎn)力的發(fā)展時(shí)，上層建筑就會(huì)促進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展，發(fā)展時(shí)，上

9、層建筑就會(huì)促進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展，成為推動(dòng)社會(huì)前進(jìn)的積極的或進(jìn)步的力量成為推動(dòng)社會(huì)前進(jìn)的積極的或進(jìn)步的力量 生產(chǎn)工具、生產(chǎn)力生產(chǎn)工具、生產(chǎn)力、生產(chǎn)關(guān)系上層建、生產(chǎn)關(guān)系上層建筑筑Part 4Part 4只有信息化，才能讓社區(qū)居民進(jìn)入健康管理成為可能；只有信息化，才能讓社區(qū)居民進(jìn)入健康管理成為可能；只有信息化，才能讓社區(qū)醫(yī)生完成只有信息化，才能讓社區(qū)醫(yī)生完成“六位一體六位一體”服務(wù)，且獲得與之服務(wù)，且獲得與之對(duì)應(yīng)的收益；對(duì)應(yīng)的收益；只有信息化，才能讓衛(wèi)生局得以管理公共衛(wèi)生服務(wù)這個(gè)系統(tǒng)。只有信息化，才能讓衛(wèi)生局得以管理公共衛(wèi)生服務(wù)這個(gè)系統(tǒng)。信息化是社區(qū)公共信息化是社區(qū)公共衛(wèi)生的基石衛(wèi)生的基石結(jié)束語(yǔ)：結(jié)束語(yǔ)

10、：“新醫(yī)改新醫(yī)改”，三年，三年8500億元投入，要想達(dá)到好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，有億元投入，要想達(dá)到好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，有兩個(gè)兩個(gè)“人人”很主要：一個(gè)很主要：一個(gè)“人人”是醫(yī)生，負(fù)責(zé)提供醫(yī)療服務(wù)，他（她）們是醫(yī)生，負(fù)責(zé)提供醫(yī)療服務(wù)，他（她）們要提供服務(wù)的積極性；另一個(gè)要提供服務(wù)的積極性；另一個(gè)“人人”就是居民，同樣也要有就是居民，同樣也要有“感應(yīng)服務(wù)感應(yīng)服務(wù)”的積極性。的積極性。尤其是在公共衛(wèi)生服務(wù)這個(gè)領(lǐng)域，涉及到健康教育、健康管理等等尤其是在公共衛(wèi)生服務(wù)這個(gè)領(lǐng)域，涉及到健康教育、健康管理等等“軟性軟性服務(wù)服務(wù)”上，這個(gè)對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系更為突出。本來(lái)中國(guó)就極度缺乏全科醫(yī)生，上，這個(gè)對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系

11、更為突出。本來(lái)中國(guó)就極度缺乏全科醫(yī)生，“治療治療”一項(xiàng)的壓力已經(jīng)很大，一項(xiàng)的壓力已經(jīng)很大，“預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育”這些環(huán)這些環(huán)節(jié)更是心有余而力不足。節(jié)更是心有余而力不足。如果，社區(qū)醫(yī)生好不容易擠出點(diǎn)時(shí)間、精力，半生不熟的下社區(qū)，去做點(diǎn)如果，社區(qū)醫(yī)生好不容易擠出點(diǎn)時(shí)間、精力，半生不熟的下社區(qū)，去做點(diǎn)健康教育等前置管理的事情，社區(qū)居民還不買(mǎi)帳，一幅無(wú)所謂、嫌麻煩的健康教育等前置管理的事情，社區(qū)居民還不買(mǎi)帳，一幅無(wú)所謂、嫌麻煩的麻木狀態(tài)，可想而知的是社區(qū)醫(yī)生將會(huì)多么氣餒。現(xiàn)實(shí)中類(lèi)似情況是很普麻木狀態(tài)，可想而知的是社區(qū)醫(yī)生將會(huì)多么氣餒?，F(xiàn)實(shí)中類(lèi)似情況是很普遍的，我國(guó)的社

12、區(qū)全科健康服務(wù)剛剛起步，供需兩方面都很稚嫩，一方面遍的，我國(guó)的社區(qū)全科健康服務(wù)剛剛起步，供需兩方面都很稚嫩，一方面全科醫(yī)生數(shù)量少水平低，另一方面社區(qū)居民的自我健康覺(jué)悟也很差，就算全科醫(yī)生數(shù)量少水平低，另一方面社區(qū)居民的自我健康覺(jué)悟也很差，就算社區(qū)醫(yī)生主動(dòng)上門(mén)，社區(qū)居民也不覺(jué)得該需要什么。社區(qū)醫(yī)生主動(dòng)上門(mén)，社區(qū)居民也不覺(jué)得該需要什么。公共衛(wèi)生的生產(chǎn)資公共衛(wèi)生的生產(chǎn)資料料醫(yī)生和居民醫(yī)生和居民Part 5Part 5DetailsDetails：社區(qū)醫(yī)生績(jī)效：Part Part 公共衛(wèi)生服務(wù)菜單化公共衛(wèi)生服務(wù)菜單化Part Part 公共衛(wèi)生服務(wù)工分化公共衛(wèi)生服務(wù)工分化Part Part 按項(xiàng)目計(jì)分按項(xiàng)目計(jì)分Part Part 政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)Part V Part V 社區(qū)居民主動(dòng)選擇社區(qū)居民主動(dòng)選擇就像美國(guó)現(xiàn)代軍事所主張的信息戰(zhàn)一樣，信息戰(zhàn)不再只就像美國(guó)現(xiàn)代軍事所主張的信息戰(zhàn)一樣，信息戰(zhàn)不再只是一種技術(shù)，而是整個(gè)美國(guó)國(guó)防理念的核心，所有的武是一種技術(shù)，而是整個(gè)美國(guó)國(guó)防理念的核心，所有的武器從研發(fā)、生產(chǎn)、到裝備，都是基于一個(gè)整個(gè)信息化體器從研發(fā)、生產(chǎn)、到裝備，都是基于一個(gè)整個(gè)信息化體系來(lái)設(shè)計(jì)的，游離于信息化之外的武器必將退出歷史舞系來(lái)設(shè)計(jì)的，游離于信息化之外的武器必將退出歷史舞臺(tái)。臺(tái)。從閔行區(qū)社區(qū)衛(wèi)生改革的成功經(jīng)驗(yàn)可以看出，無(wú)