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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)改造項(xiàng)目建設(shè)方案 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark0 o Current Document 一、項(xiàng)目背景3 HYPERLINK l bookmark2 o Current Document 二、建設(shè)目標(biāo)3 HYPERLINK l bookmark4 o Current Document 三、建設(shè)依據(jù)4 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 四、采購(gòu)清單6 HYPERLINK l bookmark8 o Current Document 五、軟件部分參數(shù)功能要求8 HYPERLINK l boo
2、kmark10 o Current Document 互聯(lián)互通基礎(chǔ)建設(shè)一一醫(yī)院信息集成平臺(tái)8 HYPERLINK l bookmark12 o Current Document 信息交互平臺(tái)8 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 數(shù)據(jù)中心ODS16 HYPERLINK l bookmark16 o Current Document 臨床數(shù)據(jù)中心CDR20 HYPERLINK l bookmark18 o Current Document 醫(yī)療智能分析BI23互聯(lián)互通應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)28 HYPERLINK l bookmark20 o Current
3、 Document 內(nèi)涵式病歷質(zhì)控系統(tǒng)改造28 HYPERLINK l bookmark22 o Current Document 醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)33 HYPERLINK l bookmark26 o Current Document 523.抗菌藥物管理系統(tǒng)45食源性疾病上報(bào)系統(tǒng)接口46 HYPERLINK l bookmark28 o Current Document 互聯(lián)互通接口改造46 HYPERLINK l bookmark30 o Current Document 互聯(lián)互通評(píng)級(jí)服務(wù)48一、項(xiàng)目背景紹興市上虞人民醫(yī)院創(chuàng)建于1941年,經(jīng)過(guò)80年的建設(shè)和發(fā)展,現(xiàn)己成為全 區(qū)一家集醫(yī)療、教
4、學(xué)、科研、預(yù)防、保健于一體的現(xiàn)代化三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院, 屬紹興文理學(xué)院附屬上虞醫(yī)院、浙醫(yī)二院上虞分院,系上海瑞金醫(yī)院和浙江省兒 童醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院,是杭州醫(yī)學(xué)院、寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院,曾獲得全國(guó) 敬老文明號(hào),浙江省文明單位、文明醫(yī)院、綠色醫(yī)院等榮譽(yù)稱號(hào)。上虞區(qū)急救中 心、中心血庫(kù)、衛(wèi)生信息中心、醫(yī)學(xué)共享中心均附設(shè)于院內(nèi)。醫(yī)院通過(guò)二十余年的信息化建設(shè),已取得良好的信息化效果,但院內(nèi)信息互 聯(lián)互通水平較低,當(dāng)前仍使用點(diǎn)對(duì)點(diǎn)對(duì)接形式,數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化程度不高,需要通過(guò) 互聯(lián)互通建設(shè)實(shí)現(xiàn)整體信息化大邁步。二、建設(shè)目標(biāo)互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)主要為落實(shí)新醫(yī)改相關(guān)工作任務(wù),加強(qiáng)并持續(xù)推 進(jìn)衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)的
5、制定和實(shí)施,提高跨機(jī)構(gòu)、跨地域健康診療信息交互共享 和醫(yī)療服務(wù)協(xié)同水平和信息惠民成效,通過(guò)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織建設(shè)的以電子病歷 和醫(yī)院信息平臺(tái)為核心的醫(yī)院信息化項(xiàng)目進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)符合性測(cè)試以及互聯(lián)互通實(shí) 際應(yīng)用效果的評(píng)價(jià),構(gòu)建一套科學(xué)的、系統(tǒng)的醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度分 級(jí)評(píng)價(jià)技術(shù)體系、方法和工具。醫(yī)院信息互聯(lián)互通測(cè)評(píng)旨在促進(jìn)衛(wèi)生健康信息標(biāo) 準(zhǔn)的釆納、實(shí)施和應(yīng)用,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與管理系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),促進(jìn)業(yè)務(wù) 協(xié)同,為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間標(biāo)準(zhǔn)化互聯(lián)互通和信息共享提供技術(shù)保障。本項(xiàng)目旨在通過(guò)信息化建設(shè),使醫(yī)院信息化水平達(dá)到互聯(lián)互通四級(jí)甲等要求:1、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理,中級(jí)醫(yī)療決策支持的要求;2、滿足為
6、醫(yī)院管理服務(wù)的要求,提髙臨床管理質(zhì)量,提升全院整體醫(yī)療水 平,讓患者滿意;3、滿足為臨床診療服務(wù)的要求,提高工作效率,提升醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療 安全,規(guī)范醫(yī)療行為。三、建設(shè)依據(jù)本項(xiàng)目在醫(yī)院信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引明確醫(yī)院信息化功能和醫(yī)院信息 化建設(shè)應(yīng)用技術(shù)指引明確醫(yī)院信息化技術(shù)的基礎(chǔ)上,滿足國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì) 規(guī)劃與信息司、統(tǒng)計(jì)信息中心正式對(duì)外發(fā)布的全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范 (試行),有利于醫(yī)院信息化建設(shè)在標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范性、數(shù)據(jù)一致性、數(shù)據(jù)完整性、 數(shù)據(jù)聯(lián)通性、信息應(yīng)用性、發(fā)展平衡性等方面進(jìn)一步完善,確保各類診療資料有 效地互聯(lián)互通和務(wù)實(shí)應(yīng)用,促進(jìn)醫(yī)院信息化的可持續(xù)發(fā)展和醫(yī)療大數(shù)據(jù)的可利用 性,同時(shí)遵
7、循國(guó)際、國(guó)內(nèi)(行業(yè))、國(guó)際相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)如下:醫(yī)院智栽管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函(2021) 86 號(hào))國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)的通知(國(guó) 衛(wèi)醫(yī)發(fā)(2020) 26號(hào))關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的指導(dǎo)意見(jiàn)(國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)(2020) 27號(hào))國(guó)家醫(yī)療健康信息醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)方案(2020年 版)國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)的通知國(guó) 衛(wèi)醫(yī)發(fā)(202026號(hào)醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函(2019) 236 號(hào))全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)(國(guó)衛(wèi)辦規(guī)劃發(fā)(2018) 4 號(hào))國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)
8、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)(2018年)關(guān)于深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動(dòng)的通知(2018年)互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)(2018年)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)(2018年)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)(2018年)電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(2018)關(guān)于同意醫(yī)院管理研究所開展電子病歷應(yīng)用系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)有 關(guān)工作的批復(fù)(2017年)醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用技術(shù)指引(2017年)-發(fā)布稿電子病歷共享文檔規(guī)范(2016年)衛(wèi)生信息共享文檔規(guī)范(2016年)關(guān)于全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)(國(guó)辦發(fā)2015133 號(hào))國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的
9、指導(dǎo)意見(jiàn)(國(guó)辦發(fā)2015138 號(hào))基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)技術(shù)規(guī)范WS/T 447-2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集(2014年)醫(yī)院信息平臺(tái)交互規(guī)范(征求意見(jiàn)稿)(2014年)人口健康信息管理辦法(試行)(2014年)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)(2013) 31號(hào)基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案(衛(wèi)辦綜發(fā)(2011)39號(hào))衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼(2011年)病歷書寫基本規(guī)范(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)(2010) 11號(hào))電子病歷基本規(guī)范(試行)(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)(2010) 24號(hào))電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)(2010) 114號(hào))電子病歷臨床文檔數(shù)據(jù)組與數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)(試行)(2009年)電子
10、病歷臨床文檔基礎(chǔ)模板數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)(試行)(2009年)門診診療基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)(試行)(2009年)住院診療基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)(試行)(2009年)住院病案首頁(yè)基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)(試行)(2009年)健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)(衛(wèi)辦發(fā)(2009) 46號(hào))衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)管理辦法(試行)(衛(wèi)辦發(fā)(2009) 125號(hào))電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)(衛(wèi)辦發(fā)(2009) 130號(hào))信息系統(tǒng)災(zāi)難恢復(fù)規(guī)范(2007年)處方管理辦法(2007年)信息安全等級(jí)保護(hù)管理辦法(2007年)中國(guó)醫(yī)院信息基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)1. 0版(2006年)醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范(2002年)醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范(2
11、002年)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范(試行)(2002年)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例(2002年)醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)(2002年)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法(2002年)SJ/T 11234-2001軟件過(guò)程能力評(píng)估模型SJ/T 11235-2001軟件能力成熟度模型中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法(1999年)國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)1口)10臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)SN0MED HL7 V3 RIM HL7 CDA HL7 V3 RMIM四、釆購(gòu)清單序號(hào)建設(shè)內(nèi)容互聯(lián)互通基礎(chǔ) 建設(shè)一一醫(yī)院 信息集成平臺(tái)信息交互 平臺(tái)ESB企業(yè)服務(wù)總線消息管理主數(shù)據(jù)管理統(tǒng)一用戶認(rèn)證與單點(diǎn)登錄患者主索引管理(EMPI)平臺(tái)監(jiān)控系統(tǒng)平臺(tái)
12、調(diào)度系統(tǒng)日志中心管理模塊實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)中心0DSCDC增量數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)庫(kù)同步(HIS庫(kù)同步、EMR庫(kù)同 步、LIS、PACS、手麻庫(kù)、體檢同步)BI展現(xiàn)工具ETL引擎臨床數(shù)據(jù) 中心CDR患者360視圖臨床檢索知識(shí)庫(kù)CDA文檔庫(kù)醫(yī)療智能分析BI綜合監(jiān)管指標(biāo)監(jiān)控醫(yī)技分析疾病分析人群分析醫(yī)保分析中醫(yī)特色移動(dòng)端BI互聯(lián)互通應(yīng)用 系統(tǒng)建設(shè)內(nèi)涵式病歷質(zhì)控系統(tǒng)醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)抗菌藥物管理系統(tǒng)食源性疾病上報(bào)系統(tǒng)接口互聯(lián)互通接口 改造院內(nèi)系統(tǒng) 對(duì)接改造HIS系統(tǒng)體檢管理系統(tǒng)病案管理系統(tǒng)EMR系統(tǒng)LIS系統(tǒng)危急值管理系統(tǒng)PACS系統(tǒng)預(yù)約管理系統(tǒng)急診臨床信息系統(tǒng)合理用藥管理系統(tǒng)手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)護(hù)理管理系統(tǒng)院感
13、/傳染病管理系統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理系統(tǒng)靜脈藥物配置管理系統(tǒng)隨訪系統(tǒng)不良事件上報(bào)系統(tǒng)人力資源管理系統(tǒng)0A系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)衛(wèi)生材料管理系統(tǒng)物資供應(yīng)管理系統(tǒng)外部機(jī)構(gòu) 對(duì)接對(duì)接上級(jí)信息平臺(tái)對(duì)接醫(yī)保及新農(nóng)合對(duì)接急救中心對(duì)接CDC (疾控中心)對(duì)接血液中心對(duì)接第三方掛號(hào)平臺(tái)對(duì)接非銀行支付機(jī)構(gòu)對(duì)接外部數(shù)據(jù)上報(bào)平臺(tái)或監(jiān)管平臺(tái)互聯(lián)互通評(píng)級(jí) 服務(wù)互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)審數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)工具互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)級(jí)改造(四級(jí)甲等)五、軟件部分參數(shù)功能要求互聯(lián)互通基礎(chǔ)建設(shè)一一醫(yī)院信息集成平臺(tái)信息交互平臺(tái)建立一個(gè)基于三層體系結(jié)構(gòu)的信息集成平臺(tái),由該平臺(tái)來(lái)負(fù)責(zé)所有系統(tǒng)之 間的交互,實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的互聯(lián)互
14、通,避免以往的中間表交互等交互 方式,真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院所有信息系統(tǒng)的即插即用。平臺(tái)應(yīng)由一個(gè)基礎(chǔ)支撐平臺(tái)以及在此之上提供的一系列加速器、適配器、 基礎(chǔ)服務(wù)組成;接入平臺(tái)的系統(tǒng)符合現(xiàn)有的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(MLLP、WebServices 等),平臺(tái)之上傳輸?shù)男畔⒎螲L7標(biāo)準(zhǔn)并兼容IHE相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。其主要的功能組件要求如下:(1)基礎(chǔ)支撐平臺(tái)(ESB):為信息集成平臺(tái)提供基礎(chǔ)的運(yùn)行支撐平臺(tái), 提供服務(wù)定義、服務(wù)發(fā)布、服務(wù)注冊(cè)、服務(wù)發(fā)現(xiàn)、服務(wù)綁定、服務(wù)協(xié)作、事務(wù) 協(xié)調(diào)、服務(wù)質(zhì)量管理等主要功能。HL7 Accelerator: HL7加速器,該加速器負(fù)責(zé)將各個(gè)系統(tǒng)發(fā)往信息 集成平臺(tái)的數(shù)據(jù)格式化為HL7標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)需
15、要轉(zhuǎn)化為特定的目標(biāo)格式;并提 供消息的路由功能,可以根據(jù)HL7 Message的MSH標(biāo)識(shí)將消息路由到目標(biāo)系 統(tǒng)。ProcessManager:流程服務(wù),現(xiàn)有應(yīng)用程序與更新的應(yīng)用程序相集 成,以便它們透明地協(xié)同工作,實(shí)現(xiàn)在業(yè)務(wù)邏輯層支持業(yè)務(wù)流程集成、業(yè)務(wù)流 程再造、業(yè)務(wù)流程自動(dòng)化和業(yè)務(wù)協(xié)同。適配器:提供了一系列的接入適配器,主要包括MLLP、 WebServices SMTP、FTP等接入方式,以滿足不同廠商的產(chǎn)品快速接入到信息 集成平臺(tái)。1. 1ESB企業(yè)服務(wù)總線服務(wù)總線是實(shí)現(xiàn)全院級(jí)應(yīng)用系統(tǒng)業(yè)務(wù)互聯(lián)互通的基礎(chǔ),支持主流的開放標(biāo)準(zhǔn) 和規(guī)范,提供可靠的消息傳輸機(jī)制,建立服務(wù)之間的通信、連接、組合
16、和集成的 服務(wù)動(dòng)態(tài)松耦合機(jī)制,為集成遺留系統(tǒng)和新建基于SOA的應(yīng)用系統(tǒng)的服務(wù)集成提 供了支撐。并在此基礎(chǔ)上,開發(fā)面向應(yīng)用的業(yè)務(wù)適配器組件,實(shí)現(xiàn)各集成應(yīng)用之 間可管理的接口透明,為企業(yè)應(yīng)用提供了便捷、一致、安全并符合標(biāo)準(zhǔn)的豐富接 口,保證服務(wù)之間信息的可靠傳送,實(shí)現(xiàn)不同操作系統(tǒng),不同數(shù)據(jù)庫(kù)、中間件運(yùn) 行平臺(tái)及其基于這些平臺(tái)之上開發(fā)的應(yīng)用軟件的服務(wù)集成。適配器適配器主要實(shí)現(xiàn)對(duì)各種數(shù)據(jù)源、信息源、以及各種應(yīng)用系統(tǒng)的無(wú)縫銜接,是 企業(yè)信息交換和信息整合的重要構(gòu)成部分。不僅提供各種預(yù)制的適配器產(chǎn)品供集 成配置使用,同時(shí)還提供標(biāo)準(zhǔn)的擴(kuò)展接口供特殊需求下的擴(kuò)展開發(fā)。消息代理消息代理主要用來(lái)實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)、
17、平臺(tái)或設(shè)備的異構(gòu)應(yīng)用系統(tǒng)的互聯(lián)互 通,是醫(yī)院數(shù)據(jù)和信息跨域交換的重要中介。在提供HTTP、FTP等多種通訊協(xié)議 之間靈活轉(zhuǎn)換的同時(shí),還可以對(duì)各種格式的消息進(jìn)行消息校驗(yàn),消息過(guò)濾、內(nèi)容 轉(zhuǎn)換、智能路由等業(yè)務(wù)規(guī)則處理。服務(wù)代理服務(wù)訪問(wèn)代理主要功能是實(shí)現(xiàn)在SOA環(huán)境中客戶應(yīng)用系統(tǒng)便捷的接入總線, 通過(guò)發(fā)起總線服務(wù)請(qǐng)求或建立基于總線的事件驅(qū)動(dòng)機(jī)制,服務(wù)訪問(wèn)代理使得用戶 可以靈活方便的調(diào)用部署在分布式總線環(huán)境下的各服務(wù)。(4)配置管理中心集成平臺(tái)配置管理中心是針對(duì)醫(yī)院信息集成平臺(tái)的各個(gè)信息通道之間的可 控性、交互服務(wù)的可管性開發(fā)的一套綜合管理系統(tǒng),通過(guò)管理系統(tǒng)與信息集成引 擎的對(duì)接,可以有效的對(duì)各個(gè)業(yè)務(wù)
18、系統(tǒng)之間的交互內(nèi)容、交互標(biāo)準(zhǔn)、交互規(guī)范、 交互權(quán)限進(jìn)行有效的限制和管理,從而實(shí)現(xiàn)各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的交互進(jìn)行有效規(guī) 范,確保信息交互的安全性、有效性和可靠性。配置管理中心的功能如下:(5)權(quán)限管理管理接入ESB服務(wù)總線的各類系統(tǒng)廠商。配置接入,發(fā)送,接收等權(quán)限。(6)服務(wù)管理服務(wù)的詳細(xì)內(nèi)容維護(hù)及管理,配置服務(wù)的信息:如服務(wù)方式Webapi, wcf, webservice,負(fù)載,超時(shí)時(shí)間,IP、端口、調(diào)用方式、提供者、可調(diào)用者(消費(fèi) 者)等。(7)服務(wù)測(cè)試對(duì)平臺(tái)開放的服務(wù)進(jìn)行在線測(cè)試,廠商能夠獨(dú)立在平臺(tái)上進(jìn)行接口調(diào)試。12消息管理(1)集成規(guī)范通過(guò)對(duì)醫(yī)院門診、住院的核心業(yè)務(wù)流程進(jìn)行分析、梳理,對(duì)
19、所有業(yè)務(wù)交互正 常、特殊流程進(jìn)行整理,找出醫(yī)院各系統(tǒng)之間有交互關(guān)系的場(chǎng)景,對(duì)每個(gè)交互場(chǎng) 景所涉及的系統(tǒng)、觸發(fā)時(shí)機(jī)、交互信息進(jìn)行整理,按業(yè)務(wù)領(lǐng)域編制集成規(guī)范,將 領(lǐng)域所涉及的集成流程設(shè)計(jì)、集成場(chǎng)景說(shuō)明、集成消息定義在具體的文檔當(dāng)中, 作為醫(yī)院集成平臺(tái)信息交互規(guī)范。要求現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)按此規(guī)范設(shè)計(jì)、開發(fā)接口接 入平臺(tái)。對(duì)于后期接入的新系統(tǒng)和更替的系統(tǒng)也按此規(guī)范接入平臺(tái)。(2)消息定義對(duì)所有支持的消息進(jìn)行統(tǒng)一管理,版本控制。消息路由需提供可視化的路由配置界面,通過(guò)拖曳,勾選即可完成路由的配置。通過(guò)可視化界面可直觀展示目前接入系統(tǒng)情況,每個(gè)接入系統(tǒng)的發(fā)送和接收 消息列表、消息追蹤由于信息集成平臺(tái)上需要傳輸
20、大量的應(yīng)用間交互消息,在運(yùn)行過(guò)程中需要及 時(shí)對(duì)平臺(tái)的消息流向進(jìn)行監(jiān)控,故而平臺(tái)需提供消息追蹤功能,能夠清楚的顯示 出消息的源頭及消息被那些應(yīng)用系統(tǒng)接收以及接收后反饋,方便管理維護(hù)、錯(cuò)誤 定位。故障恢復(fù)在實(shí)際使用的過(guò)程中可能會(huì)由于網(wǎng)絡(luò)原因或應(yīng)用系統(tǒng)接入失敗,在網(wǎng)絡(luò)通暢 或應(yīng)用接入恢復(fù)的情況下,平臺(tái)需具備向特定的接入應(yīng)用發(fā)起消息重傳功能,以 保證對(duì)方業(yè)務(wù)系統(tǒng)能夠迅速恢復(fù)。1. 3主數(shù)據(jù)管理主數(shù)據(jù)是醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)間的共享數(shù)據(jù),通過(guò)主數(shù)據(jù)管理平臺(tái)定義數(shù)據(jù)的值域 和制定標(biāo)準(zhǔn),建立院內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)體系為實(shí)現(xiàn)互操作提供必要的語(yǔ)義保證,同時(shí)對(duì)患者、 醫(yī)護(hù)人員、科室、醫(yī)囑等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及相關(guān)主索引實(shí)行統(tǒng)一管理,能夠做到數(shù)據(jù)存
21、 儲(chǔ)和數(shù)據(jù)發(fā)布的唯一性和各種報(bào)表的一致性,該數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)既要充分體現(xiàn)現(xiàn)有的業(yè) 務(wù)需求也要符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及先進(jìn)的國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn),為今后醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展提供 可靠的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)條件。全院人員管理支持統(tǒng)一人員的管理,從醫(yī)院信息系統(tǒng)管理角度著手,對(duì)院內(nèi)職工、院外人 員使用醫(yī)院信息系統(tǒng)的行為進(jìn)行統(tǒng)一管理,實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)間權(quán)限集中管理,建立 多級(jí)授權(quán)管理體系,建立人事系統(tǒng)員工相關(guān)信息變化和醫(yī)院信息系統(tǒng)用戶權(quán)限變 化的聯(lián)動(dòng)關(guān)系,為各類人員提供統(tǒng)一的醫(yī)院信息系統(tǒng)訪問(wèn)方式。主要管理包括如 下幾個(gè)方面:集中員工管理。對(duì)員工進(jìn)行集中管理。集中授權(quán)管理。集中分配用戶對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各信息系統(tǒng)的訪問(wèn)權(quán)限,并保 證授權(quán)行為的可追溯。醫(yī)院組織
22、機(jī)構(gòu)管理需建立醫(yī)院統(tǒng)一的組織機(jī)構(gòu)架構(gòu),包括臨床業(yè)務(wù)科室、職能部門、后勤部 門等。為管理全院信息平臺(tái)上的各應(yīng)用系統(tǒng)、患者提供完整、統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)(科室)信息。術(shù)語(yǔ)集和基礎(chǔ)字典的管理術(shù)語(yǔ)和字典管理用于從數(shù)據(jù)定義層次來(lái)解決各系統(tǒng)的互操作問(wèn)題。術(shù)語(yǔ)和字 典的范圍包括醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域所涉及到的各類專業(yè)詞匯,以及所遵循的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。 建立術(shù)語(yǔ)和字典注冊(cè)庫(kù),用來(lái)規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生事件中所產(chǎn)生的信息含義的一致性問(wèn) 題。術(shù)語(yǔ)由平臺(tái)管理者進(jìn)行注冊(cè)、更新和維護(hù);字典既可由平臺(tái)管理者又可由機(jī) 構(gòu)內(nèi)各應(yīng)用系統(tǒng)來(lái)提供注冊(cè)、更新和維護(hù)。14統(tǒng)一用戶認(rèn)證與單點(diǎn)登錄提供一站式單點(diǎn)登錄功能,即通過(guò)用戶的一次性鑒別登錄,可獲得需訪問(wèn) 系
23、統(tǒng)的授權(quán),在此條件下,用戶可對(duì)所有被授權(quán)的應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行無(wú)縫的訪問(wèn), 從而提高用戶的工作效率,減少操作時(shí)間,降低用戶安全管理的復(fù)雜度,并提 高系統(tǒng)整體的安全性。統(tǒng)一用戶:統(tǒng)一所有應(yīng)用系統(tǒng)的用戶信息并進(jìn)行存儲(chǔ)和管理,而授權(quán) 等操作則由各應(yīng)用系統(tǒng)完成,即統(tǒng)一存儲(chǔ)、分布授權(quán);統(tǒng)一用戶認(rèn)證:以統(tǒng)一用戶為基礎(chǔ),對(duì)所有應(yīng)用系統(tǒng)提供統(tǒng)一的認(rèn)證 方式和認(rèn)證策略,以識(shí)別用戶身份的合法性;單點(diǎn)登錄(sso):基于用戶會(huì)話認(rèn)證的一個(gè)過(guò)程,用戶只需一次性提 供憑證,就可以訪問(wèn)所有相互信任的應(yīng)用系統(tǒng);門戶:提供一站式單點(diǎn)登錄,統(tǒng)一登錄界面,通過(guò)用戶的一次性鑒別 登錄,可獲得所需訪問(wèn)的各應(yīng)用系統(tǒng)的授權(quán);支持“一次登錄、隨處
24、訪問(wèn)”,提高用戶的工作效率,減少操作時(shí) 間,降低用戶安全管理的復(fù)雜度,提高系統(tǒng)整體的安全性。15患者主索引管理(EMPI)患者主索引系統(tǒng)用于全院范圍內(nèi)患者基本信息索引的創(chuàng)建、搜索和維護(hù), 可以智能地協(xié)助醫(yī)療人員對(duì)病人有效地進(jìn)行搜索。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)建設(shè)主索引 (EMPI)來(lái)識(shí)別、匹配、合并、取消重復(fù)的數(shù)據(jù),凈化病人記錄,利用主索引 可獲得完整而單一的病人視圖。主索引建設(shè)包含如下主要內(nèi)容:(1)對(duì)院內(nèi)患者主索引進(jìn)行集中存儲(chǔ)和管理;(2)保證單個(gè)患者在一定范圍內(nèi)的唯一性和可靠性,能夠識(shí)別不同來(lái)源系 統(tǒng)間患者的關(guān)聯(lián)性;(3)提供一個(gè)管理控制臺(tái),對(duì)患者數(shù)據(jù)進(jìn)行圖形化管理;(4)通過(guò)配置界面對(duì)對(duì)主索引的屬性
25、和唯一性識(shí)別規(guī)則、權(quán)重進(jìn)行定義;(5)提供主索引維護(hù)界面。包括對(duì)主索引的修改、手工合并拆分;(6)提供標(biāo)準(zhǔn)化的接口方式同外部系統(tǒng)進(jìn)行交互,如患者注冊(cè)、查詢等;(7)提供日志審計(jì)功能,提供詳盡的患者主索引變動(dòng)日志。功能要求:(1)患者信息注冊(cè):業(yè)務(wù)系統(tǒng)希望把一個(gè)患者的索引加入到EMPI系統(tǒng)時(shí),向EMPI系統(tǒng)傳送 請(qǐng)求注冊(cè)消息,消息中包含待注冊(cè)的患者信息,主要元素包括:業(yè)務(wù)系統(tǒng)ID、 患者ID、姓名、性別、出生日期、出生地、民族、母親姓名、婚姻狀況、身份 證號(hào)、住址、電話等; EMPI系統(tǒng)通過(guò)匹配規(guī)則檢查系統(tǒng)中是否已存在該患者的索引,按照新 增索引或更新索引兩種情況分別處理;新增索引需要在EMPI
26、系統(tǒng)中記錄業(yè)務(wù)系統(tǒng)的索引,同時(shí)產(chǎn)生主索引;更新索引需要更新匹配的業(yè)務(wù)系統(tǒng)的索引,同時(shí)更新主索引;主索引更新時(shí),需要對(duì)訂閱主索引的系統(tǒng)發(fā)布更新的主索引。(2)主索引管理:對(duì)院內(nèi)的主索引進(jìn)行集中存儲(chǔ)和管理;(3)主索引合并:提供界面用于手工對(duì)主索引進(jìn)新合并,拆分,修改等;(4)主索引統(tǒng)計(jì):按日,周,月,年等時(shí)間段統(tǒng)計(jì)主索引新增情況;主索引操作日志:EMPI系統(tǒng)業(yè)務(wù)記錄發(fā)生的變化都需要記錄操作日 志。需要記錄的業(yè)務(wù)操作有:新增主索引,修改主索引,合并索引,取消索引 合并,索引自動(dòng)匹配,取消自動(dòng)匹配。16應(yīng)用系統(tǒng)接入HL7接入服務(wù)提供HL7接口用于連接院內(nèi)的各個(gè)應(yīng)用系統(tǒng),目前信息集成平 臺(tái)支持HL7
27、v2.4、HL7 v2. 5、HL7 v30在HL7接入服務(wù)上需要遵循以下的規(guī)則:任意兩個(gè)及兩個(gè)以上系統(tǒng)進(jìn)行信息交互必須通過(guò)信息集成平臺(tái);應(yīng)用系統(tǒng)發(fā)送和接收的數(shù)據(jù)都必須符合HL7/IHE標(biāo)準(zhǔn),在HL7沒(méi)有定 義的情況下才允許對(duì)HL7標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行擴(kuò)展,支持廠商自定義的消息內(nèi)容;應(yīng)用系統(tǒng)接入,提供如下服務(wù):接入服務(wù)負(fù)責(zé)監(jiān)聽(tīng)、接收各接入業(yè)務(wù)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)消息,并及時(shí)響應(yīng) 對(duì)應(yīng)的交互狀態(tài);路由服務(wù)負(fù)責(zé)根據(jù)平臺(tái)設(shè)置的各項(xiàng)消息訂閱、路由配置情況完成消 息的轉(zhuǎn)發(fā),同時(shí)返回結(jié)果并記錄日志;隊(duì)列服務(wù)負(fù)責(zé)消息的暫存和記錄;推送服務(wù) 負(fù)責(zé)分發(fā)各接入系統(tǒng)訂閱服務(wù);數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)負(fù)責(zé)存儲(chǔ)平臺(tái)交互過(guò)程中產(chǎn)生的實(shí)時(shí)業(yè)務(wù)消息。1.7平臺(tái)
28、監(jiān)控系統(tǒng)平臺(tái)監(jiān)控系統(tǒng)從接入層、平臺(tái)層、網(wǎng)絡(luò)層、服務(wù)器層、數(shù)據(jù)庫(kù)層等對(duì)平臺(tái) 所有服務(wù)數(shù)據(jù)、消息路由情況、性能數(shù)據(jù)等進(jìn)行監(jiān)控,通過(guò)監(jiān)控平臺(tái)提供給系 統(tǒng)管理員作為參考。對(duì)于特定的異常情況可以在平臺(tái)首頁(yè)提醒,也可以通過(guò)如 電子郵件、手機(jī)短信、微信等進(jìn)行消息通知。監(jiān)控廣度有:ESB監(jiān)控中心、ETL監(jiān)控中心、HDC監(jiān)控中心、平臺(tái)運(yùn)行性能 監(jiān)控等幾個(gè)方面。ESB監(jiān)控監(jiān)控內(nèi)容包括:ESB服務(wù)器CPU、內(nèi)存使用率、硬盤使用率情況,ESB服務(wù)情 況,ESB消息流速,隊(duì)列情況,ESB數(shù)據(jù)庫(kù)情況,廠商接入情況,廠商消息監(jiān)控, MQ詳細(xì)情況等的監(jiān)控。(2)ETL監(jiān)控支持監(jiān)控ETL過(guò)程的運(yùn)行狀態(tài)(成功,失敗,等待,進(jìn)行中
29、),支持記錄ETL 的任務(wù)整個(gè)運(yùn)行過(guò)程中的所有相關(guān)統(tǒng)計(jì)信息。(3)HDC監(jiān)控監(jiān)控網(wǎng)站數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器資源情況,表空間,內(nèi)存,CPU, SGA,連接情況等, 以及數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)流I/O情況,HDC涉及的服務(wù)運(yùn)行情況。(4)運(yùn)行性能監(jiān)控對(duì)所有平臺(tái)運(yùn)行消息進(jìn)行性能監(jiān)控,對(duì)平臺(tái)所有對(duì)外的服務(wù)進(jìn)行性能監(jiān)控。 達(dá)到及時(shí)提醒和快速故障診斷的效果。18平臺(tái)調(diào)度系統(tǒng)支持對(duì)ESB服務(wù)的調(diào)度,MQ的調(diào)度,日志服務(wù)調(diào)度,ETL調(diào)度,HDC服務(wù)調(diào) 度等。通過(guò)可視化的界面,傻瓜式的操作完成服務(wù)的重啟,停止,日志的清理等 操作。1.9日志中心支持操作日志、消息日志、錯(cuò)誤日志、警告日志、調(diào)試日志等不同級(jí)別的日 志記錄,如使用操作、安
30、全隱私權(quán)限管理、服務(wù)異常錯(cuò)誤或警告等。10管理模塊Web管理模塊用來(lái)管理和維護(hù)基本功能模塊,具體的功能如下:(1)菜單管理:菜單管理 管理平臺(tái)所有的菜單功能;(2)平臺(tái)字典:參數(shù)管理集成平臺(tái)相關(guān)參數(shù)配置;(3)系統(tǒng)字典:集成平臺(tái)相關(guān)系統(tǒng)字典配置;(4)字典管理:全院所有字典類別信息維護(hù),所有使用到的字典都能夠統(tǒng) 一管理;(5)權(quán)限維護(hù):管理平臺(tái)系統(tǒng)的各功能菜單、按鈕權(quán)限;(6)平臺(tái)角色管理:管理平臺(tái)的角色,支持不同角色進(jìn)行不同的功能菜單 權(quán)限分開維護(hù);(7)平臺(tái)用戶管理:管理用戶使用平臺(tái)的角色,區(qū)別不同的角色用戶,使 用菜單和權(quán)限;(8)職工管理:提供全院職工基本信息、證照信息、科室信息對(duì)照、
31、病區(qū) 信息對(duì)照、職工臨床權(quán)限等信息維護(hù);(9)平臺(tái)管理:維護(hù)全院與平臺(tái)對(duì)接的業(yè)務(wù)系統(tǒng)信息、包含發(fā)送和接收端 信息等各項(xiàng)平臺(tái)運(yùn)維所需的基礎(chǔ)信息。11實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)中心存儲(chǔ)服務(wù)接收業(yè)務(wù)系統(tǒng)交互產(chǎn)生相應(yīng)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)并進(jìn)行存儲(chǔ):支持病人信 息、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和報(bào)告(門診、住院)、檢查數(shù)據(jù)和報(bào)告、門診處方、門診治療項(xiàng) 目、住院醫(yī)囑、手術(shù)、麻醉、用血、門診、急診及住院收費(fèi)、住院執(zhí)行計(jì)劃、 飲食等信息存儲(chǔ);查詢服務(wù)提供本地?cái)?shù)據(jù)的通用查詢服務(wù)。12第三方應(yīng)用系統(tǒng)接入第三方應(yīng)用根據(jù)集成平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)化接口對(duì)接到集成平臺(tái)。5. 1.2.數(shù)據(jù)中心ODS建立數(shù)據(jù)中心ODS,通過(guò)業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供的視圖將數(shù)據(jù)以ETL的方式采集匯總 至ODS庫(kù)。
32、它可以提供數(shù)據(jù)備份、報(bào)表統(tǒng)計(jì)、交互服務(wù)、數(shù)據(jù)共享、應(yīng)用測(cè)試等 功能,在建立數(shù)據(jù)中心的過(guò)程中對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,方便后續(xù)ETL過(guò)程增量采集數(shù) 據(jù)建立數(shù)據(jù)中心。2.1CDC增量數(shù)據(jù)要求采用CDC(Change Data Capture)在數(shù)據(jù)庫(kù)級(jí)別實(shí)現(xiàn)的增量抽取解決方 案。在一般的ETL過(guò)程中,對(duì)于增量抽取,在數(shù)據(jù)上加吋間截,進(jìn)行全記錄比對(duì), 關(guān)鍵字段比對(duì),日志分析抽取等幾種方法。2業(yè)務(wù)庫(kù)同步(HIS庫(kù)同步、EMR庫(kù)同步、LIS、PACS、手麻庫(kù)、體檢同步)業(yè)務(wù)庫(kù)同步是基于數(shù)據(jù)支撐平臺(tái),將各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步到ODS 數(shù)據(jù)中心庫(kù),再通過(guò)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗加工、數(shù)據(jù)分 析發(fā)現(xiàn),
33、構(gòu)建臨床數(shù)據(jù)庫(kù)中心、運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心。業(yè)務(wù)系統(tǒng)包括:醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、電子病歷系統(tǒng)(EMR)、檢驗(yàn)系統(tǒng)(LIS)、影像系統(tǒng)(PACS)、心電手術(shù) 麻醉系統(tǒng)及其它檢驗(yàn)檢查類系統(tǒng)等。功能要求:HIS庫(kù)同步HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)范圍:業(yè)務(wù)系統(tǒng)代碼、病人過(guò)敏記錄、門診病人診斷資料、 門診病人體征信息、門診病人問(wèn)診信息、門診就診信息、門診處方信息、門診 醫(yī)技信息、門診收費(fèi)信息、門診支付信息、掛號(hào)排班、掛號(hào)預(yù)約信息、掛號(hào)信 息、住院病人信息、住院醫(yī)囑記錄、住院醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住院床位變動(dòng)、轉(zhuǎn)診 (院)記錄、住院費(fèi)用記錄、住院結(jié)算明細(xì)、住院結(jié)算記錄、檢查申請(qǐng)單、檢驗(yàn) 申請(qǐng)單、手術(shù)申請(qǐng)單、病藥申請(qǐng)單、靜脈配置等。EM
34、R庫(kù)同步EMR系統(tǒng)數(shù)據(jù)范圍:業(yè)務(wù)系統(tǒng)代碼表、住院病人體征信息、住院病人問(wèn)診 信息、住院病人診斷資料、入院記錄、出院記錄、病程記錄、嬰兒信息、24h 內(nèi)入出院記錄、24h內(nèi)入院死亡記錄、病危通知書、出院評(píng)估記錄、待產(chǎn)記 錄、病人附加信息、分娩記錄、高值耗材使用記錄、會(huì)診記錄、護(hù)理計(jì)劃記 錄、護(hù)理記錄、護(hù)理記錄明細(xì)、交接班記錄、階段小結(jié)、麻醉知情同意書、剖 宮產(chǎn)手術(shù)記錄、其它知情同意書、日常病程記錄、入院評(píng)估記錄、上級(jí)醫(yī)師查 房記錄、首次病程記錄、手術(shù)護(hù)理記錄、手術(shù)知情同意書、術(shù)后訪視記錄、術(shù) 后首次病程記錄、術(shù)前訪視記錄、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)、輸血知情同意書、死 亡病例討論記錄、死亡記錄、特殊檢查
35、治療知情同意書、疑難病例討論、轉(zhuǎn)科 記錄、治療記錄等。LIS、PACS、手麻庫(kù)同步LIS、PACS、手麻系統(tǒng)數(shù)據(jù)范圍:業(yè)務(wù)系統(tǒng)代碼表、病人危急值信息、檢驗(yàn) 報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告明細(xì)、細(xì)菌結(jié)果、藥敏結(jié)果、檢查報(bào)告、手術(shù)信息、器械包信 息、麻醉信息、麻醉監(jiān)測(cè)信息、用血申請(qǐng)信息、用血發(fā)放和輸血信息等。體檢庫(kù)同步體檢系統(tǒng)數(shù)據(jù)范圍:業(yè)務(wù)系統(tǒng)代碼表、患者體檢信息、患者體檢項(xiàng)目信息、 體檢結(jié)果信息、體檢結(jié)果診斷建議。3 BI展示工具Web報(bào)表工具,易學(xué)易用,功能強(qiáng)大,簡(jiǎn)單拖拽操作便可制作中國(guó)式復(fù)雜 報(bào)表,輕松實(shí)現(xiàn)報(bào)表的多樣化展示、交互分析、數(shù)據(jù)錄入、權(quán)限管理、定時(shí)調(diào) 度、打印輸出、門戶管理和移動(dòng)應(yīng)用等需求。(1)
36、數(shù)據(jù)整合多數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián),跨資料庫(kù)跨資料表取數(shù),簡(jiǎn)單應(yīng)用多業(yè)務(wù)系統(tǒng)資料,集中相 關(guān)業(yè)務(wù)資料于一張報(bào)表,讓更多資料應(yīng)用于經(jīng)營(yíng)分析和業(yè)務(wù)控制。(2)數(shù)據(jù)采集及建模分析通過(guò)報(bào)表設(shè)計(jì)器,簡(jiǎn)單靈活設(shè)計(jì)所需報(bào)表。通過(guò)報(bào)表協(xié)同作業(yè)與管理系 統(tǒng),進(jìn)行報(bào)表統(tǒng)一訪問(wèn)和管理,實(shí)現(xiàn)各種業(yè)務(wù)主題分析、資料填報(bào)等。(3)數(shù)據(jù)展示通過(guò)PC端或移動(dòng)設(shè)備訪問(wèn)報(bào)表,進(jìn)行豐富多樣的圖表分析、鉆取分析、多 維度分析、自定義分析、及時(shí)分析等,更好的閱讀報(bào)表資料,發(fā)現(xiàn)資料價(jià)值功能要求:(1)數(shù)據(jù)支持:支持多種數(shù)據(jù)庫(kù)和類型,并提供了異構(gòu)數(shù)據(jù)源模型,使得 同一張報(bào)表的數(shù)據(jù)可以來(lái)源于同一數(shù)據(jù)庫(kù)的多個(gè)不同表,或多個(gè)不同數(shù)據(jù)庫(kù);(2)復(fù)雜報(bào)表處理:提供
37、行列對(duì)稱、分組分頁(yè)分欄、動(dòng)態(tài)格間運(yùn)算、聚合 報(bào)表等一系列功能;(3)圖表:自主研發(fā)H5圖表,19種圖表大類和超過(guò)50種圖表樣式;(4)決策報(bào)表:響應(yīng)式布局,組件獨(dú)立自由刷新,適用于構(gòu)建管理駕駛艙(5)交互分析:圖表聯(lián)動(dòng)、數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)、多維數(shù)據(jù)鉆取、任意組合鉆取、無(wú) 限層次鉆取、多維數(shù)據(jù)分析、及時(shí)分析、控件查詢;(6)參數(shù)控件:可視化參數(shù)配置,豐富的參數(shù)控件,自定義各類高級(jí)數(shù)據(jù) 篩查;(7)數(shù)據(jù)填報(bào):支持多樣式數(shù)據(jù)錄入,校驗(yàn),多級(jí)流轉(zhuǎn),支持多Sheet填 報(bào),分頁(yè)填報(bào)、批量Excel導(dǎo)入等;(8)打印輸出:支持所有主流的打印方式以及文件輸出類型,支持屬性自 定義;移動(dòng)應(yīng)用:原生與H5兩種方式,支持O
38、EM,支持與微信,釘釘集成;大屏應(yīng)用:大屏幕上的數(shù)據(jù)化管理駕駛艙;權(quán)限控制:豐富的權(quán)限認(rèn)證方式和細(xì)致的權(quán)限粒度控制方案,更可方 便實(shí)現(xiàn)單點(diǎn)登錄。4ETL引擎Extract就是從數(shù)據(jù)源獲取數(shù)據(jù)。在數(shù)據(jù)抽取時(shí),盡量將沒(méi)用的數(shù)據(jù),不對(duì)的數(shù)據(jù)在 抽取時(shí)過(guò)濾掉,格式等不符合的轉(zhuǎn)換掉。如果源系統(tǒng)對(duì)自己的性能要求比較高, 則用對(duì)源系統(tǒng)打擾盡量少的方式獲取,然后再做處理。涉及到的功能主要有:范圍過(guò)濾:抽取表中所有數(shù)據(jù)或者根據(jù)吋間抽取相應(yīng)數(shù)據(jù);字段過(guò)濾:只抽取需要的字段,不需要的就不用管;條件過(guò)濾:根據(jù)抽取條件抽取數(shù)據(jù);格式轉(zhuǎn)換:特別是時(shí)間格式,最好是做成統(tǒng)一格式;賦缺省值:對(duì)于空的部分?jǐn)?shù)據(jù),根據(jù)需要賦一個(gè)缺省
39、值;類型變換:如將number類型轉(zhuǎn)換為varchar類型;代碼轉(zhuǎn)換:就是將在不同源系統(tǒng)中同一含義不同的編碼表示轉(zhuǎn)換成統(tǒng)一 的編碼表示,如將代表性別“男”的N, 0轉(zhuǎn)換成M;數(shù)值轉(zhuǎn)換:就是度量單位的轉(zhuǎn)換。Transform就是將抽取的數(shù)據(jù),進(jìn)行一定的處理,生成目標(biāo)表所需要的格式、內(nèi)容。涉及到的處理主要有:字段合并、拆分:字段合并就是將多個(gè)字段合并成一個(gè)字段;拆分就是 將一個(gè)字段拆成多個(gè)字段;數(shù)據(jù)翻譯:就是不同的數(shù)據(jù)集進(jìn)行關(guān)聯(lián),從另一個(gè)數(shù)據(jù)集中得到所需要 的部分?jǐn)?shù)據(jù);數(shù)據(jù)聚合:就是做一些sum, max等操作;數(shù)據(jù)合并:相當(dāng)于數(shù)據(jù)庫(kù)中的merge;行列轉(zhuǎn)換:需要將某些數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成行,或者是將行轉(zhuǎn)換
40、成列;參照完整性檢查:對(duì)于數(shù)據(jù)中的參照完整性,入庫(kù)前需要進(jìn)行關(guān)聯(lián)等方 式檢查其參照完整性;唯一性檢查:對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行去重操作。(3)Load就是將數(shù)據(jù)入庫(kù),如果經(jīng)過(guò)前面的ET過(guò)程,數(shù)據(jù)就可以直接入庫(kù)了。主要 包含的功能如下:更新入庫(kù):對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)中的記錄進(jìn)行更新;插入:就是將數(shù)據(jù)直接入庫(kù);刷新:將表中的數(shù)據(jù)清空,然后入庫(kù);部分刷新:將表中的部分?jǐn)?shù)據(jù)清除,然后入庫(kù)。(4)JOB調(diào)度調(diào)度是ETL的靈魂,ETL調(diào)度的設(shè)計(jì),決定了 ETL所能實(shí)現(xiàn)的功能以及靈活 性,也決定了其他ETL部分工作量的大小。調(diào)度涉及到的問(wèn)題主要有優(yōu)先級(jí),順 序亂序執(zhí)行,出錯(cuò)處理,重傳處理,調(diào)度監(jiān)控。優(yōu)先級(jí):任務(wù)之間執(zhí)行的先后緊急順序
41、,將DS Job分為幾個(gè)優(yōu)先級(jí),同一優(yōu)先級(jí)或者不同優(yōu)先級(jí)的JOB間有依賴、互斥等關(guān)系;順序亂序執(zhí)行:順序就是按照時(shí)間的先后順序加載,而亂序則可以不按 照時(shí)間順序執(zhí)行,主要是一些高頻率JOB,異常情況不適合人工處理;出錯(cuò)處理、重傳處理:要求整個(gè)ETL支持重做;調(diào)度監(jiān)控:對(duì)ETL的處理結(jié)果和重要步驟進(jìn)行記錄,通過(guò)郵件或短信通 知相關(guān)負(fù)責(zé)人。5. 1.3.臨床數(shù)據(jù)中心CDR3.1患者360視圖患者360視圖以合適的UI集中展示醫(yī)療活動(dòng)中需要的客觀數(shù)據(jù),提供全過(guò) 程醫(yī)療數(shù)據(jù)的圖表化表達(dá),實(shí)現(xiàn)對(duì)各種醫(yī)學(xué)影像(超聲、X光、CT、MRI等)、 心電、麻醉監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)、手術(shù)、醫(yī)囑、用血、檢驗(yàn)、舌像、脈象信息等多種
42、醫(yī)療 數(shù)據(jù)的綜合閱覽分析,為臨床醫(yī)護(hù)人員提供統(tǒng)一的、完整的、單一界面的數(shù)據(jù) 整合視圖,使醫(yī)護(hù)人員在大量有參考價(jià)值的信息基礎(chǔ)上,開展下一步的診療活 動(dòng)。集成視圖打破院區(qū)、科室、系統(tǒng)的數(shù)據(jù)界限,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的信息資產(chǎn)收益最 大化。功能要求:(1)單一界面,方便、準(zhǔn)確、快捷的將病人各種資料整合展示;(2)提供方便的局部視圖數(shù)據(jù)放大功能;(3)提供查閱歷次就診醫(yī)療記錄的功能,包含門診、住院、體檢;(4)集中顯示患者既往疾病診斷、既往手術(shù)室史、藥物過(guò)敏史、不良反應(yīng) 史;(5)提供查閱各類檢查、檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)項(xiàng)目提供參考值,突出顯示超出 范圍值的結(jié)果,有同類歷史檢驗(yàn)項(xiàng)目的,提供圖形化比較展現(xiàn);(6)集成影像展
43、現(xiàn)功能;(7)提供查閱各類檢查、檢驗(yàn)執(zhí)行狀態(tài)的查詢,主動(dòng)生成各類提醒,如危 急值、異常值;(8)圖表化展示生命體征和監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)、麻醉數(shù)據(jù);(9)集成視圖提供完善、豐富的調(diào)用接口,供業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成使用;(10)提供所有病歷文檔的瀏覽;(11)提供醫(yī)囑動(dòng)態(tài)展示功能;(12)具備完善的權(quán)限管理和審核機(jī)制;(13)支持界面定制,針對(duì)不同專科配置視圖;(14)基于組件化、插件化的思想進(jìn)行設(shè)計(jì)、開發(fā),確保系統(tǒng)的穩(wěn)健和持 續(xù)發(fā)展。2臨床檢索(1)綜合查詢:根據(jù)臨床數(shù)據(jù)自定義查詢方案,記錄歷史搜索記錄,可快速定位查詢。(2)全文檢索:采用搜索引擎技術(shù),結(jié)合查詢方案,根據(jù)關(guān)鍵字對(duì)海量病歷內(nèi)容進(jìn)行高效 快速檢索,支持
44、醒目標(biāo)注并定位到病歷內(nèi)的關(guān)鍵字。數(shù)據(jù)元設(shè)置:設(shè)置綜合查詢?cè)獢?shù)據(jù),對(duì)數(shù)據(jù)集進(jìn)行歸類,設(shè)置輸入、輸出方便創(chuàng)建綜合 查詢方案。我的收藏:展示院區(qū)、科室、醫(yī)療組、個(gè)人收藏的病人,支持醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人長(zhǎng)期跟 蹤。我的收藏夾:院區(qū)、科室、醫(yī)療組、個(gè)人收藏夾維護(hù)。3知識(shí)庫(kù)藥品:收錄藥品信息20000多種,包括呼吸系統(tǒng)用藥、心血管系統(tǒng)用藥、消化系 統(tǒng)用藥、泌尿生殖系統(tǒng)用藥、神經(jīng)系統(tǒng)用藥等合計(jì)24個(gè)系統(tǒng)的藥品信息。診斷:收錄臨床中西醫(yī)20個(gè)學(xué)科1200余種診斷的具體信息,包括鑒別診斷、病 史采集、物理檢查、治療原則及方案、輔助檢查等內(nèi)容。檢驗(yàn):系統(tǒng)提供輔助檢查適應(yīng)癥、注意事項(xiàng),以及檢查結(jié)果意義,可結(jié)合醫(yī)生醫(yī) 囑、
45、病人情況自動(dòng)推送提示信息。檢查:收錄檢驗(yàn)信息3400多種,包括正常值、臨床意義、注意事項(xiàng)、檢查過(guò)程、 相關(guān)疾病、相關(guān)癥狀等內(nèi)容。手術(shù):收錄15個(gè)科室6000余種手術(shù)記錄,圖文并茂。癥狀:收錄按身體部位進(jìn)行分類的近5700余種癥狀。文件庫(kù):收錄100多個(gè)醫(yī)療規(guī)范、醫(yī)保政策、醫(yī)院制度、示例病歷、循證證據(jù)庫(kù)等 文檔,提供查詢、上傳和下載。臨床路徑:收錄22個(gè)專業(yè)95個(gè)病種的最新中西醫(yī)臨床路徑信息。4CDA文檔庫(kù)支持CDA文檔中心管理滿足互聯(lián)互通評(píng)測(cè)要求。共享文檔瀏覽器 以衛(wèi)計(jì)委標(biāo)準(zhǔn)的53類共享文檔格式展示共享文 檔;共享文檔配置器 提供共享文檔樣式配置;共享文檔瀏覽日志 統(tǒng)計(jì)查詢共享文檔瀏覽量;共享
46、文檔統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)53類共享文檔注冊(cè)生成量;共享文檔組件提供服務(wù)組件生成共享文檔,支持業(yè)務(wù)系統(tǒng)調(diào)用;共享文檔隱私配置提供隱私保護(hù)等級(jí)設(shè)置,支持文檔級(jí)及元素級(jí) 隱私設(shè)置;(7)交互服務(wù)配置配置衛(wèi)計(jì)委標(biāo)準(zhǔn)的V3交互服務(wù);(8)交互服務(wù)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)衛(wèi)計(jì)委標(biāo)準(zhǔn)交互服務(wù)調(diào)用量;(9)交互服務(wù)日志查詢衛(wèi)計(jì)委標(biāo)準(zhǔn)交互服務(wù)日志。5. 1.4.醫(yī)療智能分析BI4.1綜合監(jiān)管管理決策總體運(yùn)營(yíng)分析:對(duì)醫(yī)院的總體運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行分析,幫助醫(yī)院的管理者和相關(guān)部門,實(shí)時(shí)了解 醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀態(tài)??傮w運(yùn)營(yíng)分析會(huì)包括醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)儀表板(今日動(dòng)態(tài))、月度分 析、年度分析???jī)效管理:實(shí)時(shí)展示門診醫(yī)護(hù)人員工作量及kpi關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo),對(duì)每個(gè)崗位的醫(yī)護(hù)人
47、 員績(jī)效考核實(shí)時(shí)了解,形成獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的正向激勵(lì)機(jī)制,進(jìn)行各部門、各科室、 各員工關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)分析。通過(guò)此平臺(tái)實(shí)時(shí)展示每個(gè)部門及每個(gè)員工的績(jī)效考 核,形成獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的正向激勵(lì)機(jī)制???jī)效管理可包括各部門、各科室關(guān)鍵績(jī)效 指標(biāo)分析,以及各員工關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)分析。人力資源管理:通過(guò)人力資源管理可對(duì)醫(yī)院的人員構(gòu)成、人員配置及人員工作量進(jìn)行,幫 助醫(yī)院進(jìn)行人力資源管理的調(diào)整和優(yōu)化。包括醫(yī)院的人員資質(zhì)占比、醫(yī)院人員 的醫(yī)生/護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)管理,以及醫(yī)院的科研情況。醫(yī)生的工作量分析包括, 出診時(shí)間分析,病人數(shù)量,手術(shù)例數(shù),處方數(shù)量等分析。護(hù)士的工作量分析包 括,醫(yī)囑執(zhí)行情況分析,護(hù)理病人數(shù)量,手術(shù)數(shù)量分析等。人力資
48、源管理可進(jìn) 行如下內(nèi)容的分析和管理:人員構(gòu)成分析及管理;人員配置分析;醫(yī)護(hù)人員工作量分析。(2)運(yùn)營(yíng)分析:住院業(yè)務(wù)分析:從住院科室/醫(yī)生/護(hù)士工作量,住院手術(shù),用藥情況,臨床路徑,費(fèi)用信 息分析住院情況,為住院績(jī)效和規(guī)范提供分析和決策依據(jù)。主要要點(diǎn):患者安 全分析,住院病人費(fèi)用結(jié)構(gòu)分析,住院用藥情況分析,住院工作量統(tǒng)計(jì)分析。 如進(jìn)行:住院費(fèi)用分析;住院年度/月度分析;住院病人分析。門診業(yè)務(wù)分析:從科室/醫(yī)生/護(hù)士工作量,年/月度分析、費(fèi)用信息、人次分析門診情況。 為優(yōu)化門診流程、考核績(jī)效提供分析和決策依據(jù)。主要要點(diǎn):就診病人分析, 就診時(shí)間趨勢(shì)閉環(huán)分析,門診用藥情況分析,門診工作量統(tǒng)計(jì)分析。如
49、:門診費(fèi)用分析;門診年度/月度分析;門診效率分析。手術(shù)業(yè)務(wù)分析:從手術(shù)的例數(shù)、醫(yī)生,手術(shù)用藥情況多方面進(jìn)行分析,主要包括:切口手 術(shù)抗菌用藥情況分析,各類手術(shù)例數(shù)分析,醫(yī)生手術(shù)工作量分析等。資源配置對(duì)醫(yī)院的資源配置進(jìn)行分析,主要包括床位數(shù)、人員數(shù)等?;颊哓?fù)擔(dān)從門診、住院均費(fèi),以及檢查、藥品占比對(duì)患者負(fù)擔(dān)進(jìn)行分析。工作負(fù)荷從住院科室/醫(yī)生工作量,住院人次、門診人次情況,為住院績(jī)效和規(guī)范提 供分析和決策依據(jù)。醫(yī)療質(zhì)量從死亡、治愈人次、ICU、重返、感染、搶救等方面對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行 分析,主要進(jìn)行住院治療質(zhì)量分析、18種重點(diǎn)疾病統(tǒng)計(jì)、18種重點(diǎn)手術(shù)統(tǒng)計(jì)、 重癥醫(yī)學(xué)ICU、術(shù)后并發(fā)癥、重返手術(shù)室明
50、細(xì)、危重?fù)尵葓?bào)表等。智慧醫(yī)療從科室/職工對(duì)結(jié)算人次、診間結(jié)算率、門診檢查預(yù)約率進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以及終 端設(shè)備工作量統(tǒng)計(jì)、掛號(hào)預(yù)約到診情況分析、分時(shí)段預(yù)約就診情況分析、號(hào)源 使用情況分析。合理用藥從門診、住院科室/醫(yī)生,對(duì)用藥情況進(jìn)行分析,為藥品使用規(guī)范提供分析和 決策依據(jù)。主要要點(diǎn):門診用藥分析,住院用藥情況分析,門診靜脈使用抗菌 藥物,出院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度,全院藥品使用量和金額排名。工作效率通過(guò)對(duì)出院平均住院日、開放床位數(shù)、使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)等指標(biāo)對(duì)住 院工作效率進(jìn)行分析。自定義報(bào)表自定義報(bào)表的模型中包含了 BI數(shù)據(jù)中心建設(shè)的所有指標(biāo)和維度。(11)指標(biāo)中心通過(guò)WEB端頁(yè)面,根據(jù)配置后的視圖
51、接口 SQL和指標(biāo)說(shuō)明自主采集,更 改,查看一級(jí)指標(biāo)數(shù)據(jù)。在一級(jí)指標(biāo)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,可自主計(jì)算二級(jí)指標(biāo)數(shù)據(jù), 甚至三級(jí)指標(biāo)數(shù)據(jù)。單一指標(biāo)數(shù)據(jù)可根據(jù)不同維度,直接生成報(bào)表。指標(biāo)可預(yù) 警,設(shè)置上限值下限值和正常值,預(yù)警到機(jī)構(gòu)、院區(qū)、科室、醫(yī)生。形成各個(gè) 應(yīng)用的統(tǒng)一入口。通過(guò)指標(biāo)中心不僅公司實(shí)施人員,而且醫(yī)院相關(guān)人員可以查 看指標(biāo)的定義、口徑以及在哪些應(yīng)用中使用,并可以進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì),做到數(shù)據(jù) 的可理解、可追溯、可管控。根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況維護(hù)數(shù)據(jù)源,然后選擇過(guò)濾該數(shù)據(jù)源下涉及的視圖 或者表。支持指標(biāo)分類(樹狀結(jié)構(gòu))的維護(hù),如運(yùn)行管理類、合理用藥類、醫(yī)療 質(zhì)量類、公共衛(wèi)生類等(不局限這幾個(gè)分類,可以增、刪、
52、改、查),在指標(biāo)分 類下維護(hù)指標(biāo)??梢远x不同主題或者不同應(yīng)用(或報(bào)表)下的指標(biāo)集,指標(biāo)集可以切 換口徑,點(diǎn)擊查詢后可以根據(jù)自定義報(bào)表進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì),如果數(shù)據(jù)不一致,可 以進(jìn)行數(shù)據(jù)重采或者修改指標(biāo)口徑。支持查看在哪些應(yīng)用中使用過(guò)指標(biāo),這樣 可以統(tǒng)一修改指標(biāo)的口徑,使得口徑一致。2指標(biāo)監(jiān)控結(jié)合衛(wèi)生部和醫(yī)院監(jiān)控要求,整合多重指標(biāo)體系,通過(guò)信息技術(shù)有效改善醫(yī) 療結(jié)果,讓個(gè)人健康檔案的完整數(shù)據(jù)存儲(chǔ)發(fā)揮更大價(jià)值。高度重視生命從高度重 視醫(yī)療質(zhì)量體現(xiàn),把醫(yī)療質(zhì)量管理的優(yōu)先級(jí)提高到電子病歷和健康檔案管理之上, 這是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)技術(shù)倫理的徹底顛覆,這種顛覆是 通過(guò)提供“智慧醫(yī)療技術(shù)”取代
53、“數(shù)字醫(yī)療技術(shù)”來(lái)具體實(shí)現(xiàn)的。醫(yī)院運(yùn)行、醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)反映醫(yī)療質(zhì)量在一定時(shí)間和條件下的結(jié) 構(gòu)、過(guò)程、結(jié)果等的概念和數(shù)值。醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)主要有指標(biāo)名稱和指 標(biāo)數(shù)值組成,包括7大類指標(biāo):住院死亡率指標(biāo)、重返類指標(biāo)、醫(yī)院感染類指標(biāo)、 手術(shù)并發(fā)癥類指標(biāo)、患者安全類指標(biāo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥指標(biāo)、醫(yī)院運(yùn)行管理類 指標(biāo)。通過(guò)圖型方式的監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)管理現(xiàn)狀的分析、預(yù)期的發(fā)生趨勢(shì)分析、有效的對(duì)于醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行量化的趨勢(shì)評(píng)估,對(duì)于 干預(yù)醫(yī)療事故的發(fā)生、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全、節(jié)省病人費(fèi)用、提供運(yùn)營(yíng)效率具有 積極意義,可以作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理人員改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,調(diào)整運(yùn)營(yíng)決策的有效
54、 監(jiān)測(cè)依據(jù)。指標(biāo)監(jiān)控包含的具體指標(biāo)項(xiàng)需按主題分類:醫(yī)工賊荷1(1 門診者負(fù)擔(dān)歸住傾亡總體腳瑋務(wù)總體 筋SASA傾甘舷腫 碌病種亟甘麻醉閃7個(gè)指標(biāo)合理用藥妙用或醫(yī)院感染患者再倖手術(shù)雖考垂返手術(shù)其磁科更點(diǎn)手吐院384.J5ISX手術(shù)并航戀昔安全全產(chǎn)掃安全輛&訊化SWI移動(dòng)醫(yī)療移動(dòng)支付其他目敬27NSfe14744Sfe指標(biāo)中心將冃前報(bào)表中涉及的指標(biāo)按照政策文件進(jìn)行分類整理,整理出每個(gè) 指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)口徑、釆集sql、來(lái)源視圖及字段名稱(BIDW)等。A28項(xiàng)核心指標(biāo)、 國(guó)考內(nèi)容等指標(biāo)的抽取、展示。供應(yīng)商須承諾在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中實(shí)現(xiàn)該指標(biāo)項(xiàng)并 提供相關(guān)承諾函。3醫(yī)技分析通過(guò)全院、門診、住院對(duì)檢驗(yàn)、檢查人次
55、按月、季、年進(jìn)行分析,并按科室 /醫(yī)生對(duì)檢査類別、檢驗(yàn)類別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。44疾病分析分別從全院、門診、住院維度對(duì)病人疾病按年齡段、就診人數(shù)、均費(fèi)進(jìn)去分 析。以及18種重點(diǎn)疾病/手術(shù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。4. 5人群分析分別從性別、婚姻、血型、年齡段、費(fèi)用類別、職業(yè)、入院途徑、轉(zhuǎn)歸情況、 地區(qū)對(duì)門診住院人群進(jìn)行分析。4. 6醫(yī)保分析分別從全院、門診、住院對(duì)醫(yī)保費(fèi)用、人次分析。4.7中醫(yī)特色針對(duì)中醫(yī)特色指標(biāo)進(jìn)行指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析,從科室/職工對(duì)中藥處方數(shù)、中藥飲 片處方數(shù)、中醫(yī)治療率、中醫(yī)治療費(fèi)用、中醫(yī)護(hù)理進(jìn)行分析。8移動(dòng)端BI功能要求:支持移動(dòng)端報(bào)表導(dǎo)航,便于用戶快速定位所需報(bào)表;無(wú)縫對(duì)接PC端系統(tǒng),移動(dòng)端報(bào)表即可在
56、手機(jī)端查看,也可在PC端查 看;支持移動(dòng)報(bào)表的快速構(gòu)建,移動(dòng)報(bào)表不僅可以對(duì)接BI數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù),也可 快速對(duì)接其他系統(tǒng),以便于在某些情況下,快速實(shí)現(xiàn)新需求的移動(dòng)化展示;支持各類圖表,如地圖、雷達(dá)圖、漏斗圖等,可以快捷地嵌入第三方圖 表;數(shù)據(jù)展示簡(jiǎn)潔、直觀,以便于快速定位數(shù)據(jù)問(wèn)題。2.互聯(lián)互通應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)5. 2. 1.內(nèi)涵式病歷質(zhì)控系統(tǒng)改造11首頁(yè)(1)質(zhì)管員工作臺(tái)支持病歷質(zhì)控任務(wù)分配提醒,質(zhì)控核查任務(wù)提醒,質(zhì)控任務(wù)完成情況跟蹤, 待處理申訴提醒,科室質(zhì)控報(bào)告審核提醒。(2)科室質(zhì)控組長(zhǎng)支持病歷質(zhì)控任務(wù)分配提醒,質(zhì)控核查任務(wù)提醒,質(zhì)控任務(wù)完成情況跟蹤。(3)科室質(zhì)控員工作臺(tái)支持病歷質(zhì)控任務(wù)提醒,科室
57、質(zhì)控報(bào)告書寫提醒,病歷臺(tái)賬打印任務(wù)提醒。1. 2院級(jí)質(zhì)控(1)生成質(zhì)控任務(wù)支持質(zhì)管員選擇任務(wù)月份的質(zhì)控病歷,包括:歸檔病歷、運(yùn)行病歷。支持病歷數(shù)提醒,包括:每個(gè)任務(wù)月份質(zhì)控計(jì)劃數(shù)、己生成質(zhì)控病歷數(shù);各 科室每個(gè)任務(wù)月份質(zhì)控病歷任務(wù)計(jì)劃數(shù)、已生成質(zhì)控病歷數(shù)。當(dāng)一個(gè)科室包括多個(gè)病區(qū)時(shí),支持按病區(qū)生成任務(wù)。支持根據(jù)每月質(zhì)控任務(wù)調(diào)整病歷篩選規(guī)則,并按篩選分值從高到低推送候選 病歷。分配質(zhì)控任務(wù)支持質(zhì)管員分配指定月份的質(zhì)控任務(wù),有自動(dòng)分配和手工分配兩種模式。分配任務(wù)時(shí),支持顯示院級(jí)質(zhì)控員內(nèi)外科和質(zhì)控任務(wù)數(shù);支持內(nèi)科院級(jí)質(zhì)控 員只能質(zhì)控內(nèi)科,外科院級(jí)質(zhì)控員只能質(zhì)控外科的規(guī)則;支持規(guī)避院級(jí)質(zhì)控員和 質(zhì)控病歷
58、為同一科室的情況。支持批量調(diào)整質(zhì)控任務(wù)。支持病歷數(shù)提醒,包括:待分配任務(wù),各質(zhì)控員己分配任務(wù)數(shù)。對(duì)未完成質(zhì)控的病歷,支持質(zhì)管員重新分配院級(jí)質(zhì)控員。病歷質(zhì)控支持院級(jí)質(zhì)控員質(zhì)控病歷,有自動(dòng)評(píng)分、手動(dòng)評(píng)分兩種模式。手工質(zhì)控時(shí),支持添加批注、添加截圖,單項(xiàng)否決項(xiàng)標(biāo)識(shí)、整改標(biāo)識(shí),支持 顯示缺陷總數(shù)、扣分總數(shù)、總得分、質(zhì)控等級(jí)結(jié)果。支持院級(jí)質(zhì)控員退回未質(zhì)控病歷給質(zhì)管員,質(zhì)管員可重新分配。質(zhì)控結(jié)果審核院級(jí)質(zhì)控員質(zhì)控完成的病歷,支持質(zhì)管員審核質(zhì)控結(jié)果。審核未通過(guò)病歷,支持質(zhì)管員退回給院級(jí)質(zhì)控員重新審核。審核通過(guò)病歷,支持質(zhì)管員收回院級(jí)質(zhì)控員質(zhì)控病歷權(quán)限;有待整改缺陷的 病歷,同時(shí)發(fā)送給醫(yī)生整改。質(zhì)控任務(wù)跟蹤支
59、持質(zhì)管員查看院級(jí)質(zhì)控員質(zhì)控任務(wù)完成情況。13質(zhì)控核査生成核查計(jì)劃完成院級(jí)質(zhì)控并整改的病歷,支持生成質(zhì)控核查計(jì)劃;支持按科室質(zhì)控平均 分、院級(jí)質(zhì)控員、病歷質(zhì)控結(jié)果推送病歷,支持篩選不同患者類型。支持質(zhì)管員選擇任務(wù)月份的核查病歷,包括:歸檔病歷、運(yùn)行病歷。質(zhì)控核查支持質(zhì)管員核查病歷,支持查看院級(jí)質(zhì)控員質(zhì)控結(jié)果,并保留與院級(jí)質(zhì)控員 有差異的缺陷項(xiàng)目。支持病歷以核查結(jié)果為最終結(jié)果。核查缺陷推送質(zhì)管員核查發(fā)現(xiàn)的病歷缺陷,支持推送給醫(yī)生整改。1. 4院級(jí)質(zhì)控缺陷管理缺陷整改支持醫(yī)生查看院級(jí)質(zhì)控結(jié)果、質(zhì)控核查結(jié)果,并對(duì)缺陷項(xiàng)目進(jìn)行整改。整改審核支持質(zhì)管員對(duì)整改后的缺陷項(xiàng)目進(jìn)行審核,審核不通過(guò)反饋給醫(yī)生繼續(xù)整
60、改。申訴申請(qǐng)支持醫(yī)生對(duì)院級(jí)質(zhì)控員質(zhì)控缺陷項(xiàng)目進(jìn)行申訴申請(qǐng)。申訴審核支持質(zhì)管員對(duì)醫(yī)生申訴申請(qǐng)進(jìn)行審核,并填寫申訴成功或失敗原因。申訴反饋支持質(zhì)管員申訴審核結(jié)果,發(fā)送給醫(yī)生;申訴失敗的缺陷,支持醫(yī)生整改。1.1科室質(zhì)控生成質(zhì)控任務(wù)支持科室質(zhì)控組長(zhǎng)選擇任務(wù)月份的科室質(zhì)控任務(wù),包括:歸檔病歷、運(yùn)行病 歷。根據(jù)歸檔病歷普查或抽查,可配置是否生成歸檔病歷。支持病歷數(shù)提醒,包括:每個(gè)任務(wù)月份質(zhì)控計(jì)劃數(shù)、己生成質(zhì)控病歷數(shù)。 若歸檔病歷為抽查,支持到歸檔時(shí)間時(shí),自動(dòng)提交病案室、醫(yī)務(wù)科歸檔。分配質(zhì)控任務(wù)支持根據(jù)具體科室質(zhì)控員人數(shù)配置是否需分配質(zhì)控任務(wù),若只有一個(gè)科室質(zhì) 控員,則不需要分配任務(wù)。支持科室質(zhì)控組長(zhǎng)分配
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