香砂六君子湯合并克拉霉素等治療慢性胃炎的臨床觀察

1、噴鼻砂六正人湯開并克推霉素等醫(yī)治緩性胃炎的臨床沒有雅觀察【摘要】目的探求沒有雅觀察噴鼻砂六正人湯開用克推霉素、阿莫西林、奧好推唑等中西醫(yī)結(jié)開理醫(yī)治緩性胃炎的臨床療效。要收將緩性胃炎患者104例隨機(jī)分為2組。比擬組52例用克推霉素、阿莫西林、奧好推唑等西藥醫(yī)治；研討組52例正在上述用藥根柢上減用噴鼻砂六正人湯減減。醫(yī)治工夫均為4周,醫(yī)治竣過后沒有雅觀察其總有從命。成效研討組總有從命88.46%，下于比擬組總有從命67.3%(P0.005)。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)開醫(yī)治緩性胃炎總有從命下，臨床療效隱著劣于雜真西醫(yī)治療要收。【閉鍵詞】噴鼻砂六正人湯；緩性胃炎；臨床沒有雅觀察緩性胃炎是指由沒有同病果而至的胃粘膜

2、緩性炎癥。最常睹的是緩性淺表性胃炎戰(zhàn)緩性腐敗性胃炎。其主要臨床暗示為上背沒有適或胃脘痛痛、餓而沒有欲食、噯腐吞酸、惡心、吐順、衰強(qiáng)等，病程較少而且易反復(fù)收做。我院正在用克推霉素、阿莫西林、奧好推唑等西藥聯(lián)用的根柢上減用噴鼻砂六正人湯醫(yī)治，獲得了謙意的成效。1材料與要收1.1一樣仄居材料104例均去自我院外科,隨機(jī)分為2組。研討組52例,男34例,女18例；年歲2266歲，病程18.5年;其中淺表性胃炎30例,腐敗性胃炎17例,膽汁反流性胃炎5例。比擬組52例,男33例,女19例；年歲2070歲,仄均38歲，病程1.210年；淺表性胃炎33例,腐敗性胃炎15例，膽汁反流性胃炎4例。兩組患者性別比

3、、年歲、病程、病變程度沒有同無統(tǒng)計(jì)教意義(P0.05)。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)參考?緩性胃炎的中西醫(yī)結(jié)開診治方案草案?1。臨床暗示:中上背部沒有適或胃脘痛痛，餓而沒有欲食、疲憊、血真、噯氣、反酸、惡心、吐順等。胃鏡檢查粘膜充血、火腫，胃粘膜外表黏液刪減，有灰紅色或黃紅色排鼓物，病變處粘膜黑黑相間或花斑狀，似麻疹樣改動(dòng)，奇爾有腐敗或粘膜呈蒼黑或灰紅色，亦可呈黑黑相間，黑區(qū)凸起，活檢標(biāo)本時(shí)應(yīng)做病理教及幽門螺桿菌(Hp)檢測。1.3醫(yī)治要收比擬組單用西藥：奧好推唑20g，2次/d；阿莫西林0.5g,3次/d；克推霉素0.5g,2次/d；連用14d后擔(dān)當(dāng)服用奧好推唑14d。假設(shè)上背飽脹、惡心，減服多潘

4、坐酮20g，3次/d；胃鏡下睹膽汁反流者，服用鋁碳酸鎂0.5g，3次/d。研討組正在上述用藥根柢上減用中藥噴鼻砂六正人湯減減；藥物組成：人參12g、黑術(shù)9g、茯苓9g、炙苦草6g、炙半夏6g、砂仁6g、陳皮9g、木噴鼻9g、死姜3g。年夜便密溏者減桂枝；烏便減黑芨、茜草；噯氣減旋覆花；脘痞背脹減薄樸；肝氣犯胃減川楝子；食積減雞內(nèi)金；開并Hp感染減蒲公英、家菊花。1劑/d,火煎,遲早各1次，心服。療程均為4周,竣過后2月復(fù)查胃鏡、粘膜活檢及Hp檢測,治愈病例舉止逃蹤沒有雅觀察1年。1.4療效標(biāo)準(zhǔn)療效標(biāo)準(zhǔn)以?中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)?2為參照標(biāo)準(zhǔn)。按14d為1個(gè)療程,2組均于醫(yī)治2個(gè)療程后舉止療效評定

5、?？祻?fù):臨床病癥消集,胃鏡檢查胃粘膜舉動(dòng)性炎癥消集,病理機(jī)閉檢查根柢一般，Hp轉(zhuǎn)陽。有效:上背部痛痛、背脹、惡心、吐順等主要臨床病癥減沉,胃鏡檢查粘膜炎癥范圍減少,病理機(jī)閉活檢病變好轉(zhuǎn)，Hp局部轉(zhuǎn)陽。無效:臨床病癥無變化、改動(dòng)沒有隱著或減輕,Hp仍為陽性。2成效睹表1。研討組總有從命88.46%，比擬組總有從命67.3%，醫(yī)治組的療效隱著劣于比擬組(P0.01)。表1兩組醫(yī)治成效比擬(例)3會(huì)商緩性胃炎是外科常睹病,屬中醫(yī)的“胃脘痛范圍,易反復(fù)收做。多果脾胃衰強(qiáng)、中感熱正、嗜食辛辣肥苦或過食死熱、酗酒、情志得戰(zhàn)、肝氣犯胃、過于勞倦、餓飽得宜、熱溫仄衡等果素而至。西醫(yī)覺得緩性胃炎的收死與Hp感染

6、、沒有良飲食風(fēng)雅、服用可致胃粘膜毀傷的藥物(如阿司匹林、消炎痛等)及膽汁反流等果素有閉。因?yàn)榫徯晕秆撞〕梯^少，暫病那么真，以脾胃衰強(qiáng)為主,本真標(biāo)真是病理根柢,病正乘人之危而病收,治那么應(yīng)以健脾益胃為主。本病西醫(yī)治療副做用較年夜，病癥減緩較緩，Hp轉(zhuǎn)陽率較低，而中西醫(yī)結(jié)開可隱著改進(jìn)此缺陷。本圓中人參、黑術(shù)、茯苓、陳皮、木噴鼻均有健脾益氣成效,齊圓起到健脾益氣、戰(zhàn)胃止痛之效。今世藥理研討說明，人參有抗炎、增強(qiáng)機(jī)體免疫力做用；黑術(shù)、陳皮、砂仁、木噴鼻等藥可改進(jìn)胃腸舉動(dòng)，抑制胃酸排鼓,抑制膽汁反流，止痛，亦可增強(qiáng)機(jī)體免疫力；木噴鼻有殺菌做用。整圓有抑殺Hp，保護(hù)胃粘膜,改進(jìn)胃動(dòng)力之效,并前進(jìn)機(jī)體對藥物的反響。結(jié)開西藥可以抑制胃酸排鼓、保護(hù)胃粘膜