突發(fā)公共衛(wèi)生事情應急管理綜述

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事情應急管理綜述提 綱1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義2.衛(wèi)生應急管理綜述3.我國衛(wèi)生應急管理的一案三制預案，體制、法制、機制4.預案要點5.有關部門和機構衛(wèi)生應急管理中的作用、地位和職責6.職業(yè)中毒應急處理的特點問 題與思考1.什么是突發(fā)公共衛(wèi)生事件？2.衛(wèi)生應急預案的主要內(nèi)容？3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件如何分級？4衛(wèi)生行政部門、疾控機構和醫(yī)療機構在職業(yè)中毒應急處理中的作用和責任？三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的1.重大傳染病疫情2.群體性不明原因疾病3.重大食物和職業(yè)中毒4.自然災害、事故災難或突發(fā)社會平安等事件引起的嚴重影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件 5

2、.以及其他嚴重影響公眾健康的事件包括對人類健康構成威脅的重大動物疫情以及外來有害生物入侵等四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類1、傳染病包括鼠疫、霍亂、SARS、人禽流感、不明原因肺炎等2、食物中毒主要包括化學性、微生物3、職業(yè)中毒4、其他中毒5、環(huán)境因素事件化學泄漏、光化學反響等6、意外輻射照射事件7、傳染病菌、毒種喪失8、防接種和預防服藥群體性不良反響9、醫(yī)源性感染事件10、群體性不明原因疾病11、自然災害12各級人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應急管理面臨綜述到2021年，我國的城鎮(zhèn)化率將到達60左右,目前我省的城鎮(zhèn)化率約在40左右。城市空間集中性和人口密集性將不

3、斷提高,高致病性傳染病、火災、爆炸、毒物泄漏、交通事故等各類公共平安隱患的風險也將日益突出。一旦發(fā)生，極易造成人員和財產(chǎn)的巨大損失。應對突發(fā)公共衛(wèi)生公共事件是對社會公眾承受能力的考驗，更是對衛(wèi)生部門維護國家平安、社會穩(wěn)定和人民群眾利益的能力的考驗，也是對衛(wèi)生部門履行政府社會管理和公共效勞職能的能力的考驗。加強應急管理是當前各級政府，更是衛(wèi)生部門大的趨勢和迫切任務。衛(wèi)生應急管理綜述什么是衛(wèi)生應急管理？ 管理，是為了某一目的而進行的一系列活動。 衛(wèi)生應急管理就是為了預防、控制和減少各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害，而進行的相關信息監(jiān)測、預警、應急準備及其處置、事后恢復和評估、以及對其它突發(fā)事件進行醫(yī)療

4、衛(wèi)生救援的活動。衛(wèi)生應急管理的特點1依法進行衛(wèi)生應急管理；2衛(wèi)生應急管理深入到全社會每一個局部，疾控機構是衛(wèi)生應急管理的技術骨干力量和主要管理環(huán)節(jié)；3.衛(wèi)生應急管理的首要目標是預防，盡可能地將突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制在萌芽狀態(tài)或事件發(fā)生的初期。衛(wèi)生應急管理的宗旨是“大事化小、小事化了、無事找事。應急管理模式一案：應急預案三制：體制組織管理構架 法制依法標準應急管理行為 機制通過制度將社會和行政行為協(xié)調(diào)統(tǒng)一到應急管理目標中的總體過程。通常通過法律責任、行政責任、政策導向等手段形成的責任和利益鏈。應急預案體系分級管理國務院、省、市、縣四級預案 ，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和各單位的 預案；分類管理主干是四級政府總

5、體預案，支 干是政府專項預案，次枝干是 各部門的部門預案。依法管理預案制定必須有法律依據(jù)全省各級政府已經(jīng)制定預案共163個，各級衛(wèi)生行政部門已經(jīng)制定預案共320個，其中省政府已制定預案28個，衛(wèi)生廳制定部門預案12個。相關衛(wèi)生應急預案1.安徽省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案2.安徽省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案3.國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作標準突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案要點1 總那么：目的、工作原那么、編制依據(jù)、適用范圍 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級 工作原那么：預防為主、常備不懈，統(tǒng)一領導、分級負責，依法標準、措施果斷，依靠科學、加強合作。 事件分級：特別重大I級、重大II級、較大II

6、I級、一般IV級2 應急組織體系及職責：應急指揮機構、日常管理機構、專家委員會、應急處理專業(yè)技術機構3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、預警與報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急反響和終止。包括：應急反響的、應急反響措施、非事件發(fā)生地區(qū)的應急反響措施、分級反響、應急反響的終止5 善后處理：后期評估、獎勵、責任、撫恤和補助、征用物資和勞務的補償6 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的保障：技術保障信息系統(tǒng)、3個體系、應急隊伍、演練、科研和國際交流、物資和經(jīng)費保障、通訊與交通保障 、法律保障 、公眾宣傳教育7 各類具體工作預案的制訂8 附 那么 9 附 件 預案重點內(nèi)容 應急原那么：預防為主，常備不懈；統(tǒng)一領導，分級負責；依

7、法標準，措施果斷；依靠科學，加強合作。有關部門的職責響應與分級：國家、省、地市、縣特別重大、重大、較大、一般應急處置機制應急保障事件分級重大級別：一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上較大級別： 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒1049人,或死亡4人以下一般級別：一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,未出現(xiàn)死亡病例衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測標準網(wǎng)報有關要求：發(fā)生急性職業(yè)中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案1.總那么 編制目的：保障突發(fā)公共事件發(fā)生后的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命平安，維護社會穩(wěn)定。 適用范圍：突發(fā)公共事件所

8、導致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。 工作原那么：統(tǒng)一領導、分級負責；屬地管理、明確職責；依靠科學、依法標準；反響及時、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結合、常備不懈；加強協(xié)作、公眾參與。2.分級：醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級根據(jù)人員傷亡和健康危害情況分為特別重大、重大、較大和一般四級。3.醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系：醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組、專家組、醫(yī)療衛(wèi)生救援機構、現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案4 醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應和終止醫(yī)療衛(wèi)生救援應急分級響應：分為四級響應，每級分響應啟動和具體響應行動現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮：現(xiàn)場搶救、傷員轉送疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作信息報告和發(fā)布

9、醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應的終止 5 醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障急救機構化學中毒與核輻射醫(yī)療救治基地醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍物資儲藏醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費醫(yī)療衛(wèi)生救援的交通運輸保障其他保障突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案6 醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與7 附那么責任與獎懲預案制定與修訂預案解釋部門預案實施時間8 附錄十八、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測 項目 監(jiān) 測 內(nèi) 容 監(jiān) 測 方 法 監(jiān)測機構和個人法定傳染病36種法定管理傳染病 國務院衛(wèi)生部門建立傳染病疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，網(wǎng)絡直報系統(tǒng)由現(xiàn)有的國家、省、地市、縣延伸到鄉(xiāng)級，同時，由疾控機構延伸到各級各類醫(yī)療機構。 各級各類醫(yī)療機構； 報告機構為衛(wèi)生行政部門認定的機構和個人。衛(wèi)生

10、監(jiān)測 職業(yè)衛(wèi)生（如職業(yè)病、工作場所）、放射衛(wèi)生（如放射源）、食品衛(wèi)生(如食品、食源性疾病)、環(huán)境衛(wèi)生（如水源污染、公共場所環(huán)境）、社會因素、行為因素等衛(wèi)生監(jiān)測 國務院衛(wèi)生部門根據(jù)各專業(yè)監(jiān)測需要，科學合理地在全國建立監(jiān)測哨點，各監(jiān)測單位必須按照國家制訂的監(jiān)測方案、監(jiān)測計劃進行監(jiān)測。 衛(wèi)生行政部門認定的醫(yī)療機構、疾病預防控制機構。疾病與癥狀監(jiān)測 主要開展一些重大傳染病、不明原因疾病和可能引起暴發(fā)流行的疾病及其相關癥狀進行監(jiān)測。 在大中城市指定的綜合性醫(yī)院建立監(jiān)測哨點。 衛(wèi)生行政部門指定的監(jiān)測哨點的醫(yī)療機構。實驗室監(jiān)測 重大傳染病病原體、傳播疾病的媒介生物、菌株耐藥性、環(huán)境中有毒有害物質等。 在地市

11、級以上疾病預防控制機構和指定的醫(yī)療機構建立實驗室監(jiān)測網(wǎng)絡，開展相關內(nèi)容監(jiān)測，并將監(jiān)測結果及時上報上一級疾病預防控制機構。 地市級以上疾病預防控制機構和有關醫(yī)療機構。國境衛(wèi)生檢疫監(jiān)測 境外傳染病、傳播疾病的媒介生物和染疫動物、污染食品等。 在出入境口岸建立監(jiān)測點，將監(jiān)測信息連接到國家疾病監(jiān)測信息網(wǎng)。 國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局指定的技術機構。全國報告和舉報電話 國家設立統(tǒng)一的舉報電話，建立與國家公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡銜接的信息收集通路。 舉 報 公 眾突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告根據(jù)事件的嚴重程度、事態(tài)開展和控制情況及時報告事件進程突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告分為：首次報告未經(jīng)調(diào)查確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或存在隱患的

12、相關信息，報告內(nèi)容應說明信息來源、危害范圍、事件性質的初步判定和擬采取的主要措施進程報告經(jīng)過調(diào)查確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告，應內(nèi)容應包括事件性質、涉及范圍、危害程度、流行病學分布、事態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。結案報告除進程報告的內(nèi)容，還應包括事件的最終評估。初次報告要快階段報告要新總結報告要全突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告醫(yī)療機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以直接通過互聯(lián)網(wǎng)上的專用系統(tǒng)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件?？h級以上疾病控制機構接收到報告信息應急時逐級審核信息，確保信息的準確性，并統(tǒng)計匯總、分析，按照有關規(guī)定報告同級衛(wèi)生行政部門。突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡直報責任報告單位各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構和疾病預防控制機構均為責任報

13、告單位；有責任依照有關法規(guī)對責任疫情報告人工作進行監(jiān)督管理。鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、地段)級以上的責任報告單位必須建立疫情管理組織，指定專職疫情管理人員，負責本單位或所轄區(qū)域內(nèi)的疫情報告工作。責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫傳染病報告卡。傳染病報告卡由錄卡單位保存三年。醫(yī)療機構在疫情處理中的重要作用1.第一線：最先發(fā)現(xiàn)病人；2.最根底：深入到社會每一個社區(qū)；3.救治專業(yè)機構：減少人員傷亡和控制疾病傳播的關鍵環(huán)節(jié)；4.預防的重要陣地：向社區(qū)和群眾宣傳預防和控制科普知識；5.研究和發(fā)現(xiàn)重大傳染病的前沿。疾病預防控制機構的作用是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的骨干機構，起骨干作用。主要任務：突發(fā)公共衛(wèi)生事件報

14、告；現(xiàn)場流行病學調(diào)查處理包括對有關人員采取觀察和隔離措施；采集病人和環(huán)境標本，環(huán)境和物品的衛(wèi)生學處理等；開展病因現(xiàn)場快速檢測和實驗室檢測,加強疾病和健康監(jiān)測。衛(wèi)生監(jiān)督機構的重要作用是衛(wèi)生應急工作法律保障執(zhí)行機構，起到法律保障作用。具體任務：對事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機構的疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。 衛(wèi)生行政部門應急工作職責負責組織制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控技術方案;統(tǒng)一組織實施應急醫(yī)療救治工作和各項預防控制措施,并進行檢查、督導;根據(jù)預防控制工作需要,依法提出隔離、封鎖有關地區(qū)，將有關疾病列入法定管理傳染病等建議;制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布標準，經(jīng)授權及時發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息；負責組織全社會開展愛國衛(wèi)生運動。 職業(yè)中毒應急處理的特點1.事件發(fā)生不易預測；2.中