23年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）考試歷年真題及完整答案

1、23年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）考試歷年真題及完整答案1.肝病患者應慎用的藥物是（ ）。A.谷氨酸B.門冬氨酸鉀鎂C.氯丙嗪D.甘草酸二銨E.泛酸鈣【答案】:C【解析】:氯丙嗪可以導致慢性膽汁淤積，肝病患者應慎用。2.屬于肝藥酶誘導劑的有（ ）。A.利福平B.苯巴比妥C.異煙肼D.苯妥英鈉E.氯丙嗪【答案】:A|B|D【解析】:異煙肼和氯丙嗪為肝藥酶抑制劑。3.（共用題干）患者，女，78歲，因患高血壓病長期口服硝苯地平控釋片（規(guī)格為30mg），每日1次。每次1片，血壓控制良好。近兩日因氣溫驟降，感覺血壓明顯升高，于18時自查血壓達170/110mmHg，決定加服1片藥，擔心起效慢，將

2、其碾碎后吞服，于19時再次自測血壓降至110/70mmHg后續(xù)又出現(xiàn)頭暈、惡心、心悸、胸悶，隨后就醫(yī)。(1)關于導致患者出現(xiàn)血壓明顯下降及心悸等癥狀的原因的說法，正確的是（ ）。A.藥品質量缺陷所致B.由于控釋片破碎使較大量的硝苯地平釋放C.部分控釋片破碎使硝苯地平劑量損失，血藥濃度未達有效范圍D.藥品正常使用情況下發(fā)生的不良反應E.患者未在時辰藥理學范疇正確使用藥物【答案】:B【解析】:部分緩控釋制劑的藥物釋放速度和釋放部位是由制劑表面或夾層的包衣膜控制，如膜控型、定位型釋放片，只有保持膜的完整性才能使藥物按設定的速度和部位釋放達到緩控釋的目的。如將表面膜破壞后，造成藥物從斷口瞬時釋放，既達

3、不到控釋的目的，還會增加不良反應。本題中由于控釋片破碎使較大量的硝苯地平釋放導致患者血壓下降及心悸。(2)關于口服緩釋、控釋制劑的臨床應用與注意事項的說法，錯誤的是（ ）。A.控釋制劑的藥物釋放速度恒定，偶爾過量服用不會影響血藥濃度B.緩釋制劑用藥次數(shù)過多或增加給藥劑量可導致不良反應C.部分緩釋制劑的藥物釋放速度由制劑表面的包衣膜決定D.控釋制劑的服藥間隔時間通常為12小時或24小時E.緩釋制劑用藥次數(shù)不夠會導致藥物的血藥濃度過低達不到應有的療效【答案】:A【解析】:B項，用藥次數(shù)過多或增加給藥劑量使血藥濃度不穩(wěn)定而帶來不安全因素，如血藥濃度太高會增加毒性反應；C項，部分緩控釋制劑的藥物釋放速

4、度和釋放部位是由制劑表面或夾層的包衣膜控制，如膜控型、定位型釋放片，只有保持膜的完整性才能使藥物按設定的速度和部位釋放達到緩控釋的目的；D項，口服緩釋、控釋制劑的服藥間隔時間一般為12小時或24小時；E項，緩釋制劑用藥次數(shù)不夠會導致藥物的血藥濃度過低達不到應有的療效。(3)硝苯地平控釋片的包衣材料是（ ）。A.卡波姆B.聚維酮C.醋酸纖維素D.羥丙甲纖維素E.醋酸纖維素酞酸酯【答案】:C【解析】:硝苯地平控釋片處方中硝苯地平為主藥，氯化鉀和氯化鈉為滲透壓活性物質，聚環(huán)氧乙烷為助推劑，HPMC為黏合劑，硬脂酸鎂為潤滑劑，醋酸纖維素為包衣材料，PEG為致孔劑，三氯甲烷和甲醇為溶劑。4.下列紅外吸收

5、光譜的特征吸收的峰位（cm1）中，屬于氨基伸縮振動（NH）的是（ ）。A.37503000B.30002700C.24002100D.19001650E.1000650【答案】:A5.下列關于腎盂腎炎的敘述，不正確的是（ ）。A.大腸埃希菌感染最為常見B.病情較輕者，可在門診口服藥物治療1014日C.嚴重感染全身中毒癥狀明顯者，需住院治療靜脈給藥D.由細菌感染引起E.男性發(fā)病率稍高【答案】:E【解析】:腎盂腎炎可發(fā)生于各年齡階段，育齡女性最多見，而男性發(fā)病率并不高。6.（共用備選答案）A.奧司他韋B.阿昔洛韋C.拉米夫定D.金剛烷胺E.氟康唑(1)僅對亞洲甲型流感病毒有效的是（ ）。【答案】:

6、D【解析】:金剛烷胺通過抑制A型流感病毒的M2蛋白的離子通道來抑制病毒脫殼和復制，通過影響血凝素而干擾病毒組裝，只對亞洲甲型流感病毒有抑制作用。(2)可用于抗乙肝病毒的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:用于乙型肝炎治療的藥物包括免疫調節(jié)劑（如干擾素）和核苷類藥物（如拉米夫定、替比夫定、阿德福韋、恩替卡韋、替諾福韋）。(3)本身是前藥，可用于甲型或乙型流感病毒的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:奧司他韋是其活性代謝產物的藥物前體，其活性代謝產物（奧司他韋羧酸鹽）是選擇性的流感病毒神經氨酸酶抑制劑，能夠抑制甲型和乙型流感病毒的神經氨酸酶活性，藥物通過抑制病毒從被感染的細胞中釋放、復制，從而減少

7、了甲型或乙型流感病毒的播散，從而起抗病毒作用。(4)不屬于抗病毒藥物的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:氟康唑是抗真菌藥物。7.屬于直接凝血酶抑制劑的抗凝血藥是（ ）。A.依諾肝素B.肝素C.華法林D.利伐沙班E.達比加群酯【答案】:E【解析】:直接凝血酶抑制劑主要抑制凝血a和a因子，主要藥品有水蛭素、重組水蛭素、達比加群酯。AB兩項，依諾肝素和肝素為抗凝血酶激活劑類抗凝血藥。C項，華法林為維生素K拮抗劑類抗凝血藥。D項，利伐沙班為凝血因子抑制劑類抗凝血藥。8.（共用題干）執(zhí)業(yè)藥師白某挪用公款用于自家經營的藥店，為貪圖利益銷售超過有效期的藥品，結果造成患者服用后死亡的特別嚴重后果。(1)由所在單

8、位向注冊機構辦理注銷執(zhí)業(yè)藥師注冊手續(xù)的情形不包括（ ）。A.因過失被行政警告的B.受刑事處罰的C.受取消執(zhí)業(yè)資格處分的D.死亡或被宣告失蹤的【答案】:A【解析】:根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定第十七條的規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師有下列情形之一的，由所在單位向注冊機構辦理注銷手續(xù)：死亡或被宣告失蹤的；受刑事處罰的；被吊銷資格證書的；因健康或其他原因不能或不宜從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務的；受開除行政處分的；無正當理由不在崗執(zhí)業(yè)超過半年以上者；注冊許可有效期屆滿未延續(xù)的。注銷手續(xù)由執(zhí)業(yè)藥師本人或其所在單位向注冊機構申請辦理。(2)依據(jù)中華人民共和國刑法，給該藥店經營者的刑罰是（ ）。A.處3年以下有期徒刑或拘役，并處罰金B(yǎng)

9、.處3年以上7年以下有期徒刑，并處罰金C.處10年以上20年以下有期徒刑，并處罰金D.處10年以上有期徒刑或無期徒刑，并處罰金【答案】:D【解析】:根據(jù)藥品管理法第98條的規(guī)定，有下列情形之一的，為劣藥：藥品成分的含量不符合國家藥品標準；被污染的藥品；未標明或者更改有效期的藥品；未注明或者更改產品批號的藥品；超過有效期的藥品；擅自添加防腐劑、輔料的藥品；其他不符合藥品標準的藥品。刑事責任認定及刑罰刑法第142條規(guī)定，生產、銷售劣藥，對人體健康造成嚴重危害的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金；后果特別嚴重的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處銷售金額百分之五十

10、以上二倍以下罰金或者沒收財產。9.可誘導肝藥酶活性的抗結核病藥是（ ）。A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.對氨基水楊酸E.鏈霉素【答案】:B【解析】:某些化學物質能提高肝藥酶活性，增加自身或其他藥物的代謝速率，此現(xiàn)象稱酶誘導。具有酶誘導作用的物質叫酶誘導劑。如利福平、巴比妥類、氯醛比林、格魯米特、保泰松、灰黃霉素和甲苯海拉明有肝藥酶誘導作用，能加速藥物的消除而使藥效減弱。10.既可以局部使用，也可以發(fā)揮全身療效，且能避免肝臟首過效應的劑型是（ ）。A.口服溶液劑B.顆粒劑C.貼劑D.片劑E.泡騰片劑【答案】:C【解析】:經皮給藥制劑可局部使用，也可以發(fā)貨全身療效，而且貼劑不經過胃腸道，可以避

11、免首過效應。11.（共用備選答案）A.禁止采獵B.按照批準的計劃執(zhí)行C.持有采藥證D.持有生產批號(1)一級保護野生藥材（ ）?！敬鸢浮?A(2)采獵、收購二、三級保護野生藥材物種必須（ ）?！敬鸢浮?B(3)采獵者需要進行采伐或者狩獵的必須（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:野生藥材資源保護管理條例規(guī)定：禁止采獵一級保護野生藥材物種；采獵、收購二、三級保護野生藥材物種必須按照批準的計劃執(zhí)行；采獵者必須持有采藥證，需要進行采伐或狩獵的，必須申請采伐證或狩獵證；不得在禁止采獵期、禁止采獵區(qū)采獵二、三級保護野生藥材物種，并不得使用禁用工具進行采獵。12.巨幼細胞貧血一般是缺乏（ ）。A.維生素AB.維生

12、素B6C.維生素B12D.鐵劑E.葉酸【答案】:C|E【解析】:巨幼細胞性貧血是體內缺乏葉酸和維生素B12等造血因子，使幼稚紅細胞在發(fā)育中的脫氧核糖核酸（DNA）合成出現(xiàn)障礙，細胞的分裂受阻，形成畸形的巨幼紅細胞，并伴有神經癥狀（神經炎、神經萎縮）。13.中國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準則包括（ ）。A.救死扶傷，不辱使命B.尊重患者，平等相待C.依法執(zhí)業(yè)，質量第一D.進德修業(yè)，珍視聲譽E.尊重同仁，密切協(xié)作【答案】:A|B|C|D|E【解析】:中國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準則包含五條職業(yè)道德準則，適用于中國境內的執(zhí)業(yè)藥師，包括依法履行執(zhí)業(yè)藥師職責的其他藥學技術人員。中國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準則包括：救死扶傷，不辱

13、使命；尊重患者，平等相待；依法執(zhí)業(yè)，質量第一；進德修業(yè)，珍視聲譽；尊重同仁，密切協(xié)作。14.（共用備選答案）A.依那普利B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.氨氯地平E.哌唑嗪(1)高血壓伴低鉀血癥患者慎用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氫氯噻嗪為噻嗪類利尿劑，具有降壓作用，但該類藥物可引起低鉀血癥，因此高血壓伴低鉀血癥患者應慎用。(2)高血壓伴高鉀血癥患者慎用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:依那普利是血管緊張素轉化酶抑制劑，具有降壓作用，但其可引起高鉀血癥，因此高血壓伴高鉀血癥患者應慎用普利類降壓藥。15.甲狀腺素的應用（ ）。A.呆小癥B.甲狀腺術前準備C.黏液性水腫D.單純性甲狀腺腫E

14、.甲狀腺危象【答案】:A|C|D【解析】:甲狀腺激素類藥物主要包括甲狀腺片、左甲狀腺素鈉、左旋三碘甲狀腺原氨酸主要用于治療甲減、單純性甲狀腺腫及甲狀腺癌手術后甲減的輔助治療，亦可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。甲狀腺素可應用于呆小癥、粘液性水腫等。16.（共用備選答案）A.影響酶的活性B.作用于受體C.干擾核酸代謝D.影響細胞膜離子通道E.影響生理活性物質及其轉運體(1)抗病毒藥齊多夫定的作用機制是（ ）。【答案】:C(2)抗高血壓藥依那普利的作用機制是（ ）?！敬鸢浮?A(3)鈣通道阻滯藥硝苯地平的作用機制是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:藥物的作用機制包括：作用于受體，如腎上腺素激活、受體

15、；影響酶的活性，如依那普利通過抑制血管緊張素轉化酶而發(fā)揮作用；影響細胞膜離子通道，如硝苯地平通過阻滯Ca2通道，降低細胞內Ca2濃度而發(fā)揮降壓作用；齊多夫定通過抑制核苷逆轉錄酶，抑制DNA鏈的增長，阻礙HIV病毒的復制，治療艾滋病；丙磺舒通過抑制腎小管對弱酸性代謝物的轉運體以及原尿中尿酸再吸收而發(fā)揮治療痛風的作用。17.清洗玻璃瓶可用的試劑有（ ）。A.硫酸重鉻酸鉀清潔液B.鹽酸溶液C.2%氫氧化鈉溶液D.1%3%碳酸鈉溶液E.1%3%碳酸氫鈉溶液【答案】:A|C|D【解析】:玻璃瓶是最傳統(tǒng)的輸液容器，其質量應符合國家標準。玻璃瓶具有透明、耐壓不變形、熱穩(wěn)定性好等優(yōu)點，但口部密封性差、易碎。一

16、般情況下，清洗玻璃瓶用硫酸重鉻酸鉀清潔液洗滌效果較好，有很強的消滅微生物及熱原的能力，還能對瓶壁游離堿起中和作用。堿洗法是用2%氫氧化鈉溶液（5060）沖洗，也可用1%3%碳酸鈉溶液，堿液與玻璃接觸時間不宜過長（數(shù)秒鐘內），避免堿液對玻璃的腐蝕。18.提高藥物穩(wěn)定性的方法有（ ）。A.對水溶液不穩(wěn)定的藥物，制成固體制劑B.為防止藥物受環(huán)境中的氧氣、光線等的影響，制成微囊或包合物C.對遇濕不穩(wěn)定的藥物，制成包衣制劑D.對不穩(wěn)定的有效成分，制成前體藥物E.對生物制品，制成凍干粉制劑【答案】:A|B|C|D|E【解析】:提高藥物穩(wěn)定性的方法包括：改進制劑或生產工藝：如制成固體制劑、制成微囊或包合物、

17、采用直接壓片或包衣工藝等。制備穩(wěn)定的衍生物：如將有效成分制成前體藥物。加入干燥劑及改善包裝。19.用于青光眼的受體阻斷劑有（ ）。A.卡替洛爾B.安普樂定C.美替洛爾D.倍他洛爾E.曲伏前列素【答案】:A|C|D【解析】:用于青光眼的受體阻斷劑有左布諾洛爾、卡替洛爾、美替洛爾、噻嗎洛爾和倍他洛爾。B項，安普樂定是2受體激動劑。E項，曲伏前列素是前列腺素衍生物。20.（共用備選答案）A.十八醇B.月桂醇硫酸鈉C.司盤80D.甘油E.羥苯乙酯(1)屬于軟膏劑脂溶性基質的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:軟膏劑脂溶性基質包括：烴類：凡士林、石蠟、十八醇等；類脂類：羊毛脂、蜂蠟與鯨蠟等；油脂類：動植物油

18、脂；二甲硅油。(2)屬于O/W軟膏基質乳化劑的是（ ）。【答案】:B【解析】:O/W軟膏基質乳化劑包括：白蜂蠟、聚梨山酯80、十二烷基硫酸鈉（月桂醇硫酸鈉）、三乙醇胺等；W/O軟膏基質乳化劑包括：石蠟、單硬脂酸甘油酯、油酸山梨坦等。(3)屬于軟膏劑保濕劑的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:軟膏中常用的保濕劑有：甘油、丙二醇等。(4)屬于軟膏劑防腐劑的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:軟膏劑中常用的防腐劑有：羥苯酯類、苯甲酸、山梨酸、苯氧乙醇、三氯叔丁醇、醋酸苯汞、苯酚、甲酚、苯扎氯銨等。21.屬于藥品質量缺陷的情況有（ ）。A.注射用水安瓿字跡不清B.腺苷鈷胺糖衣片色澤不均C.精蛋白鋅胰島素注射液

19、外觀可見沉淀物D.對乙酰氨基酚片為白色E.維生素C注射液外觀呈明黃色【答案】:A|B|C|E【解析】:藥品質量缺陷問題的分類包括：包裝破損，如玻璃包裝碎裂、包裝箱或包裝盒破損。藥品包裝質量問題，具體表現(xiàn)為：標簽脫落；包裝上無生產日期、無批號、無效期或數(shù)字打印錯位；印刷錯誤；瓶口松動、漏液；氣霧劑或噴霧劑等特殊劑型裝置質量問題不能正常使用；注射劑的丁基膠塞掉屑問題等，在臨床使用中時有發(fā)生。藥品變質，如碎片、受潮膨脹、粘連、發(fā)霉、變色、軟膠囊熔化、結晶析出等。不合格藥品混入，如溶液劑或注射劑中有異物，裝量不足、空膠囊未裝藥，空泡眼未裝填藥物等。其他問題。D項，對乙酰氨基酚片本身即為白色，屬正常現(xiàn)象

20、。22.以下對作用于血液的藥物敘述正確的是（ ）。A.雙嘧達莫常用于肝病的治療B.肝素可用于彌漫性血管內凝血C.氨甲環(huán)酸是促血小板生成藥D.鏈激酶有特異性E.華法林可用于妊娠【答案】:B【解析】:A項，雙嘧達莫常用于腎病綜合征的抗凝治療。B項，肝素主要用于防治血栓形成或栓塞性疾?。ㄐ募」Ｋ?、血栓性靜脈炎、肺栓塞等）；各種原因引起的彌漫性血管內凝血。C項，氨甲環(huán)酸為抗纖維蛋白溶解藥。D項，鏈激酶和尿激酶溶栓無特異性，是非選擇性纖溶酶原激活劑，除了能激活血栓纖維蛋白結合的纖溶酶原，還能激活血液循環(huán)中的纖溶酶原。E項，華法林有致畸性，肝素在妊娠中可作為安全而重要的替代品。23.未取得麻醉藥品和第一類

21、精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調配人員乙合謀，擅自為某吸毒人員開具麻醉藥品，造成嚴重后果。根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例，關于執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調配人員乙的法律責任的說法，錯誤的是（ ）。A.應吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲的執(zhí)業(yè)證書B.應暫停執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲的執(zhí)業(yè)活動，要求重新參加麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓和考核后再上崗執(zhí)業(yè)C.應吊銷處方調配人員乙的執(zhí)業(yè)證書D.如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調配人員乙構成犯罪，應追究刑事責任【答案】:B【解析】:ACD項，根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例第73條第2款的規(guī)定，未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神品處方的，由縣級以上衛(wèi)生主管部門給

22、予警告，暫停執(zhí)業(yè)活動；造成嚴重后果的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任。處方的調配人、核對人違反本條例的規(guī)定未對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行核對，造成嚴重后果的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。24.（共用備選答案）A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.吲哚美辛E.美洛昔康(1)具有解熱鎮(zhèn)痛作用，但抗炎、抗風濕作用弱的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:對乙酰氨基酚，有解熱鎮(zhèn)痛作用，用于感冒發(fā)燒、關節(jié)痛、神經痛、偏頭痛、癌痛及手術后止痛等。但由于其對中樞環(huán)氧酶（COX）的抑制作用選擇性較高，所以抗炎、抗風濕作用較弱。(2)屬于長效，選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥的是（ ）?！敬鸢浮?E

23、【解析】:美洛昔康為選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥，半衰期長，一日給藥1次即可，適于骨關節(jié)炎癥狀加重時的短期治療、類風濕性關節(jié)炎和強直性脊柱炎的長期癥狀治療。25.以下不屬于呋塞米的不良反應的是（ ）。A.耳毒性B.升高血糖C.腹瀉D.高尿酸血癥E.水和電解質紊亂【答案】:C【解析】:呋塞米的不良反應包括：水與電解質紊亂；高尿酸血癥；耳毒性；可引起血糖升高；低鉀血癥。26.（共用備選答案）A.嗎啡B.苯妥英鈉C.氯丙嗪D.地西泮E.艾司佐匹克隆(1)可用于晚期癌癥止痛的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A(2)可治療精神分裂癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C(3)小劑量就有抗焦慮作用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D(4

24、)用治療入睡困難，夜間維持睡眠困難的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:A項，嗎啡可用于晚期癌癥的止痛；B項，苯妥英鈉為抗癲癇藥，抗心律失常藥，可對抗強心苷中毒所致的心律失常；C項，氯丙嗪是吩噻嗪類抗精神病藥物；D項，地西泮為鎮(zhèn)靜催眠藥，小劑量使用時地西泮；E項，艾司佐匹克隆用于入睡困難，夜間維持睡眠困難，早醒等不同類型的睡眠障礙。27.高血壓高血脂患者，服用藥物后，經檢查發(fā)現(xiàn)肝功能異常，則該藥物是（ ）。A.辛伐他汀B.纈沙坦C.氨氯地平D.維生素EE.亞油酸【答案】:A【解析】:辛伐他汀為他汀類調血脂藥，是羥甲基戊二酰輔酶A還原酶的抑制劑，主要作用于肝臟，并主要在肝臟代謝，服用藥物后，可能

25、會引起肝功能異常，例如肝臟轉氨酶AST升高。28.表面活性劑的應用（ ）。A.乳化劑B.潤濕劑C.增溶劑D.去污劑E.起泡劑和消泡劑【答案】:A|B|C|D|E【解析】:表面活性劑系指具有很強的表面活性、加入少量就能使液體的表面張力顯著下降的物質。它可用作增溶劑、乳化劑、潤濕劑、去污劑、殺菌劑、起泡和消泡劑等。29.下列-內酰胺類抗生素中，屬于碳青霉烯類的藥物有（ ）。A.阿莫西林B.沙納霉素C.氨曲南D.亞胺培南E.美羅培南【答案】:B|D|E【解析】:碳青霉烯類的-內酰胺類抗生素有：亞胺培南、美羅培南、沙納霉素。30.（共用備選答案）A.非限制使用級B.禁止使用級C.限制使用級D.特殊使用

26、級按照抗菌藥物臨床應用管理辦法(1)價格昂貴的抗菌藥物屬于（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:滿足下列條件之一的抗菌藥物均為特殊使用級：具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的；需要嚴格控制使用，避免細菌過快產生耐藥的；療效、安全性方面的臨床資料較少的；價格昂貴的。(2)經長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大的抗菌藥物屬于（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:限制使用級抗菌藥物是指經長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物。非限制使用級抗菌藥物是指經長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。31.下述屬于外周性多巴胺D2受體阻斷

27、劑的是（ ）。A.甲氧氯普胺B.西沙必利C.多潘立酮D.莫沙必利E.伊托必利【答案】:C【解析】:多巴胺受體阻斷劑包括：多巴胺D2受體阻斷劑甲氧氯普胺、外周性多巴胺D2受體阻斷劑多潘立酮、既可阻斷多巴胺D2受體活性又能抑制乙酰膽堿酯酶活性的伊托必利。32.不屬于計算機檢索藥物信息的方法是（ ）。A.截詞檢索法B.加權檢索法C.組配檢索法D.擴檢或縮檢法E.抽檢法【答案】:E【解析】:抽檢法即抽樣檢驗法，是從一批產品中抽取少量樣品進行檢驗（即取樣），據(jù)以判斷該批產品是否合格的統(tǒng)計方法和理論。樣品系指供檢驗用的來自同一批產品的有代表性的部分產品，取樣則系指從一批產品中按一定規(guī)則抽取樣品的過程。抽檢

28、法是可用于藥品檢驗的方法，不屬于計算機檢索藥物信息的方法。33.麻醉藥品處方至少保存（ ）。A.1年B.2年C.3年D.4年【答案】:C【解析】:醫(yī)療機構應當對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，加強管理。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。34.對中國藥典規(guī)定的項目與要求的理解，錯誤的是（ ）。A.如果注射劑規(guī)格為“1ml:10mg”，是指每支裝量為1ml，含有主藥10mgB.如果片劑規(guī)格為“0.1g”，是指每片中含有主藥0.1gC.貯藏條件為“密閉”，是指將容器密閉，以防止塵土及異物進入D.貯藏條件為“遮光”，是指用不透光的容器包裝E.貯藏條件為“在陰涼處保存”，是指保存溫

29、度不超過10【答案】:E【解析】:貯藏條件為“在陰涼處保存”，是指貯藏處溫度不超過20。35.聯(lián)合用藥時，中成藥中有效成分可使異煙肼失去抗結核桿菌作用的是（ ）。A.防風通圣丸（含麻黃堿）B.蛇膽川貝液（含苦杏仁苷）C.丹參片（含丹參酮）D.昆布片（含碘）E.六神丸（含蟾蜍）【答案】:D【解析】:抗結核藥異煙肼不宜與昆布片合用，因為昆布片中含碘，在胃酸條件下，與異煙肼發(fā)生氧化還原反應，形成異煙酸、鹵化物和氮氣，從而使異煙肼失去抗結核桿菌的功能。36.下列用于慢性關節(jié)炎癥卻禁止用于冠狀動脈旁路移植手術圍手術期疼痛的治療的是（ ）。A.尼美舒利B.美洛昔康C.布洛芬D.吲哚美辛E.阿司匹林【答案】

30、:A【解析】:尼美舒利禁用于冠狀動脈旁路移植手術圍手術期疼痛的治療。37.應當定期公告藥品質量抽查檢驗結果的是（ ）。A.國家藥品監(jiān)督管理部門B.藥品監(jiān)督管理部門及其設置的藥品檢驗機構C.國家藥品檢驗機構D.地方人民政府和藥品監(jiān)督管理部門【答案】:A【解析】:藥品管理法第101條規(guī)定，國務院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門應當定期公告藥品質量抽查檢驗的結果；公告不當?shù)?，應當在原公告范圍內予以更正?8.（共用備選答案）A.戊酸雌二醇B.他莫昔芬C.地屈孕酮D.依普黃酮E.司坦唑醇(1)可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:司坦唑醇為蛋白同化類固醇類藥，

31、具有促進蛋白質合成、抑制蛋白質異生、降低血膽固醇和三酰甘油、促使鈣磷沉積和減輕骨髓抑制等作用，能使體力增強、食欲增進、體重增加。本品的蛋白同化作用較強。(2)可用于習慣性流產的藥品是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病，如痛經、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經、月經周期不規(guī)則、功能失調性子宮出血、經前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產或習慣性流產、黃體不足所致不孕癥。(3)可用于緩解絕經后更年期癥狀的藥品是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:戊酸雌二醇為天然雌二醇的戊酸鹽，具有雌二醇的藥理作用，能促進和調節(jié)女性生殖器官和副性征的正常發(fā)育。白色片劑。用于補充雌激素不足，治

32、療女性性腺功能不良、閉經、更年期綜合癥等。B項，他莫昔芬可用于治療晚期乳腺癌和卵巢癌。D項，依普黃酮為抗骨質疏松藥，可顯著抑制骨密度、骨強度和甲狀鈣素的下降，還具有增加骨量、促進甲狀腺鈣素分泌及抑制破骨細胞數(shù)的作用。用于治療骨質疏松癥。39.（共用備選答案）A.具有大學本科以上學歷、執(zhí)業(yè)藥師資格和三年以上藥品經營質量管理工作經歷B.具有預防醫(yī)學、藥學、微生物學或者醫(yī)學等專業(yè)大學本科以上學歷C.具有藥學或者醫(yī)學、生物、化學相關專業(yè)中專以上學歷D.具有藥學中?；蛘哚t(yī)學、生物、化學等相關專業(yè)大學?？埔陨蠈W歷根據(jù)藥品經營質量管理規(guī)范，在藥品批發(fā)企業(yè)中：(1)質量管理工作人員應當具備的最低學歷或資質要求

33、是（ ）?！敬鸢浮?D(2)驗收、養(yǎng)護工作人員應當具備的最低學歷或資質要求是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:根據(jù)藥品經營質量管理規(guī)范第二十二條的規(guī)定，在藥品批發(fā)企業(yè)中，從事質量管理工作的，應當具有藥學中?；蛘哚t(yī)學、生物、化學等相關專業(yè)大學專科以上學歷或者具有藥學初級以上專業(yè)技術職稱。從事驗收、養(yǎng)護工作的，應當具有藥學或者醫(yī)學、生物、化學等相關專業(yè)中專以上學歷或者具有藥學初級以上專業(yè)技術職稱。40.（共用備選答案）A.衛(wèi)生健康部門B.公安部門C.醫(yī)療保障部門D.工業(yè)和信息化部門(1)負責建立國家基本藥物制度，制定國家藥物政策的政府部門是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:衛(wèi)生健康部門負責組織制定國家藥物

34、政策和國家基本藥物制度，開展藥品使用監(jiān)測、臨床綜合評價和短缺藥品預警，提出國家基本藥物價格政策的建議。(2)負責組織制定藥品、醫(yī)用耗材價格的部門是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:醫(yī)療保障部門關于藥品價格的職責：組織制定藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。(3)承擔中藥材生產扶持項目管理和國家藥品儲備管理工作的政府部門是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:工業(yè)和信息化部門負責擬定和實施生物醫(yī)藥產業(yè)的規(guī)劃、政策和標準，承擔承擔食品、醫(yī)藥工業(yè)等的管理工作，承擔中藥

35、材生產扶持項目管理和國家藥品儲備管理工作。同時，配合有關部門加強對互聯(lián)網藥品廣告的整治。(4)負責對麻醉藥品流入非法渠道的行為進行查處的政府部門是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:公安部門負責組織指導藥品、醫(yī)療器械和化妝品犯罪案件偵查工作，與藥品監(jiān)督管理部門建立行政執(zhí)法和刑事司法工作銜接機制。41.（共用備選答案）A.型藥物B.型藥物C.型藥物D.型藥物E.型藥物(1)溶解度和滲透性均較低，可采用微粒給藥系統(tǒng)靶向給藥的是（ ）?！敬鸢浮?D(2)溶解度較低，可通過增加溶解度和溶出速度來改善藥物吸收的是（ ）?！敬鸢浮?B(3)滲透性較低，生物膜是吸收的屏障，可通過增加藥物脂溶性來改善藥物滲透性的是

36、（ ）?！敬鸢浮?C(4)溶解度和滲透性均較大，易于制成口服制劑的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:BCS系統(tǒng)根據(jù)藥物的水溶性和腸壁的滲透性可將藥物分為四大類。型藥物：其溶解度和滲透性均較大，藥物的吸收通常是很好的，易于制成口服制劑；型藥物：其溶解度較低，藥物的溶出是吸收的限速過程，可通過增加溶解度和溶出速度的方法，改善藥物的吸收；型藥物：其滲透性較低，生物膜是吸收的屏障，藥物的跨膜轉運是藥物吸收的限速過程，可通過增加藥物脂溶性來改善藥物滲透性，或選用滲透促進劑及合適的微粒給藥系統(tǒng)增加藥物的吸收；型藥物：其溶解度和滲透性均較低，可采用微粒給藥系統(tǒng)靶向給藥，或制備成前體藥物來改善藥物的溶解度或（和

37、）滲透性。42.下列聯(lián)合用藥產生拮抗作用的是（ ）。A.磺胺甲噁唑合用甲氧芐啶B.華法林合用維生素KC.克拉霉素合用奧美拉唑D.普魯卡因合用腎上腺素E.哌替啶合用氯丙嗪【答案】:B【解析】:華法林合用維生素K，使抗凝作用下降，是藥物效應的拮抗作用。43.（共用備選答案）A.虛假廣告罪B.銷售劣藥罪C.銷售假藥罪D.非法經營罪(1)利用廣告對藥品做虛假宣傳，情節(jié)嚴重的，構成（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:廣告主、廣告經營者、廣告發(fā)布者違反國家規(guī)定，利用廣告對藥品作虛假宣傳，情節(jié)嚴重的，依照刑法第二百二十二條的規(guī)定以虛假廣告罪定罪處罰。(2)買賣進出口證明文件，情節(jié)嚴重的，構成（ ）?！敬鸢浮?D【

38、解析】:違反國家藥品管理法律法規(guī)，未取得或者使用偽造、變造的藥品經營許可證，非法經營藥品，情節(jié)嚴重的，依照刑法第二百二十五條的規(guī)定以非法經營罪定罪處罰；以提供給他人生產、銷售藥品為目的，違反國家規(guī)定，生產、銷售不符合藥用要求的非藥品原料、輔料，情節(jié)嚴重的，依照刑法第二百二十五條的規(guī)定以非法經營罪定罪處罰。44.（共用備選答案）A.阿司匹林B.硫酸慶大霉素C.苯巴比妥D.硫噴妥鈉E.司可巴比妥鈉(1)水解后可與三氯化鐵反應用于鑒別的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:阿司匹林水解后能產生酚羥基，可在中性或弱酸性條件下，與三氯化鐵試液反應，生成紫堇色鐵配位化合物。(2)與碘試劑反應用于鑒別的是（ ）。

39、【答案】:E【解析】:司可巴比妥鈉含有不飽和基團丙烯基，可以與碘、溴或高錳酸鉀發(fā)生加成反應或氧化反應，使碘、溴或高錳酸鉀褪色。(3)可與醋酸鉛反應用于鑒別的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:硫噴妥鈉的性狀鑒定方法為：硫噴妥鈉加氫氧化鈉試液5ml與醋酸鉛試液2ml，可生成白色沉淀，加熱后，沉淀變?yōu)楹谏?4)與甲醛-硫酸反應用于鑒別的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:苯巴比妥在硫酸存在下與甲醛反應生成玫瑰紅色產物。45.（共用備選答案）A.A類反應（擴大反應）B.D類反應（給藥反應）C.E類反應（撤藥反應）D.C類反應（化學反應）E.H類反應（過敏反應）(1)按藥品不良反應新分類方法，不能根據(jù)藥理學

40、作用預測減少劑量不會改善癥狀的不良反應屬于（ ）。【答案】:E【解析】:不能根據(jù)藥理學作用預測減少劑量不會改善癥狀的不良反應屬于H類反應（過敏反應）。(2)按藥品不良反應新分類方法，取決于藥物的化學性質，嚴重程度與藥物的濃度而不是劑量有關的不良反應屬于（ ）。【答案】:D【解析】:取決于藥物的化學性質，嚴重程度與藥物的濃度而不是劑量有關的不良反應屬于C類反應（化學反應）。46.下列屬于對因治療的是（ ）。A.解熱藥降低患者體溫B.鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛C.使用抗菌藥物抗感染治療D.硝酸甘油緩解心絞痛E.抗高血壓藥降低患者血壓【答案】:C【解析】:ABDE四項，對癥治療是指用藥后能改善患者疾病癥狀的治療

41、方法，如硝酸甘油緩解心絞痛；抗高血壓藥降低血壓；解熱鎮(zhèn)痛藥降低患者過高的體溫，緩解疼痛。C項，對因治療是指用藥后能消除原發(fā)致病因子，治愈疾病的藥物治療，如應用抗生素、抗菌藥物、抗感染藥物進行治療。47.（共用備選答案）A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺(1)起效較慢，服用3個月才可改善由前列腺增生導致的尿路梗阻，減少殘余尿量的5還原酶抑制劑是（ ）。【答案】:A【解析】:非那雄胺和依立雄胺起效較慢，見效時間為36個月，對前列腺增生癥狀嚴重者、尿流率嚴重減慢者、殘余尿量較多者不宜選用。(2)起效較快，服用1個月即可改善由前列腺增生導致的尿路梗阻，減少殘余尿量的5還原酶抑

42、制劑是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:度他雄胺為5還原酶抑制劑，其具有雙重作用，可同時阻斷型和型兩種5還原酶的同工酶，故起效較快，服用一個月內即能緩解癥狀。48.A.格列美脲B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.比格列酮E.胰島素(1)伴有炎性腸病、潰瘍、胃腸道梗阻和腹部手術史的糖尿病患者，不宜使用的降糖藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:阿卡波糖禁用于有明顯的消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者；Roemheld綜合征、嚴重的疝氣、腸梗阻和腸潰瘍者；嚴重腎功能不全（肌酐清除率25ml/min）者；嚴重酮癥、糖尿病昏迷或昏迷前患者；嚴重感染、手術前后或嚴重創(chuàng)傷者；18歲以下患者、對本品過敏者。(2)患者，

43、男，45歲，BMI 26.5kg/m2，查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖11.4mmo/L，HbAlc 8.8%，診斷為“2型糖尿病”，首選的降糖藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。(3)患者，男，2歲，體重15kg，診斷為“1型糖尿病”?？墒褂媒堤撬幬锸牵?）。【答案】:E【解析】:1型糖尿病首選胰島素。49.大劑量使用，透皮吸收后對神經系統(tǒng)產生毒性，有誘發(fā)癲癇危險的藥品是（ ）。A.維A酸軟膏B.克羅米通乳膏C.硫磺軟膏D.酮康唑乳膏E.林旦乳膏【答案】:E【解析】:林旦乳膏是皮膚寄生蟲感染治療藥，長期大量使用后，可能由于

44、藥物經皮膚吸收后，對中樞神經系統(tǒng)產生毒性作用、誘發(fā)癲癇等，因此有癲癇病史或中樞神經系統(tǒng)器質性病變者、妊娠及哺乳期婦女、12歲以下兒童禁用。50.長期、大劑量使用頭孢菌素類抗菌藥物，可出現(xiàn)低凝血酶原血癥，增加出血風險，應及時補充的維生素是（ ）。A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素EE.維生素K【答案】:E【解析】:應用頭孢菌素類等抗生素時，須注意長期應用宜適當補充維生素K、B；與抗凝藥合用可致大出血，合用時應監(jiān)測凝血功能和出血。51.7歲以下兒童不宜服用多西環(huán)素，因該藥（ ）。A.影響神經系統(tǒng)發(fā)育B.抑制骨髓功能C.易引起灰嬰綜合征D.影響骨骼發(fā)育E.易致黃疸【答案】:D【解析】:多

45、西環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素本類藥可引起牙齒永久性變色，牙釉質發(fā)育不良，并抑制骨骼發(fā)育，8歲以下兒童禁用。52.下列能夠導致兒童下肢生長抑制的藥物是（ ）。A.噴托維林B.茶堿C.孟魯司特D.噻托溴銨E.倍氯米松【答案】:E【解析】:吸入型腎上腺皮質激素長期大劑量應用可引起骨質疏松癥，影響兒童生長發(fā)育，倍氯米松屬于腎上腺皮質激素，E項正確。53.國營藥店供應和調配毒性藥品（ ）。A.憑蓋有醫(yī)生所在醫(yī)療單位公章的正式處方，不超過三日極量B.憑工作證銷售給個人，不超過兩日極量C.憑醫(yī)師處方，不超過三日極量D.憑蓋有醫(yī)生所在醫(yī)療單位公章的正式處方，不超過兩日極量【答案】:D【解析】:醫(yī)療用毒性藥品管理辦

46、法第九條規(guī)定：醫(yī)療單位供應和調配毒性藥品，憑醫(yī)生簽字的正式處方。國營藥店供應和調配毒性藥品，憑蓋有醫(yī)生所在醫(yī)療單位公章的正式處方，每次處方劑量不得超過二日極量。54.（共用備選答案）A.哌替啶B.美沙酮C.芬太尼D.納洛酮E.噴他佐辛(1)作用與嗎啡相似，但鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強100倍的強效鎮(zhèn)痛藥是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:芬太尼作用與嗎啡相似。(2)成癮性鎮(zhèn)痛藥過量處理時會用到（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:成癮性鎮(zhèn)痛藥過量處理：距口服給藥時間46小時內應即洗胃；注射給藥后出現(xiàn)危象，可靜脈注射納洛酮，必要時重復給藥。55.根據(jù)關于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定，下列敘述錯誤的是（ ）。A.經營者為銷售商品在經營活動中出資為對方提供國外旅游，屬于商業(yè)賄賂行為B.商品購買者在經營活動中未將對方給付的回扣轉入財務帳的，以受賄論