第一部分商務(wù)條款

1、第一部分 商務(wù)條款服務(wù)名稱數(shù)量固定單價(jià)東莞市莞城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心莞城65歲及以上老年人健康體檢項(xiàng)目1項(xiàng)273元/人1、結(jié)算方式采購人根據(jù)實(shí)際受檢人數(shù)及預(yù)算單價(jià)按實(shí)結(jié)算。2、服務(wù)期自合同簽訂之日起至 2020 年 12 月 31 日。3、付款方式1、按實(shí)際體檢人數(shù)進(jìn)行結(jié)算；2、在體檢工作結(jié)束，中標(biāo)人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺完成全部體檢信息錄入與統(tǒng)計(jì)，送達(dá)全部體檢報(bào)告書后，采購人收到中標(biāo)人提供的正式發(fā)票之日起15天內(nèi)，全額支付總價(jià)款。3、結(jié)算方式：體檢費(fèi)用按實(shí)際體檢并符合體檢要求人數(shù)結(jié)算。第二部分 技術(shù)條款（備注：1、帶號為重要條款，不滿足將嚴(yán)重扣分；2、帶號為關(guān)鍵條款，不滿足將導(dǎo)致廢標(biāo)）一、項(xiàng)目概況根

2、據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）的要求，每年需要為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。二、實(shí)施機(jī)構(gòu)要求1、我中心及各社區(qū)均無體檢場地提供，不接受移動式體檢服務(wù)，投標(biāo)人需提供固定體檢場地，場地應(yīng)與醫(yī)療服務(wù)相對獨(dú)立分開；2、能夠提供本需求所有體檢項(xiàng)目要求的一站式體檢服務(wù)；3、因老年人交通不便等因素，供應(yīng)商體檢地點(diǎn)距離我中心各站點(diǎn)以內(nèi)為優(yōu)。三、技術(shù)要求（1）體檢對象：莞城轄區(qū)65歲及以上常住老年人（1955年及之前出生）（2）項(xiàng)目內(nèi)容（詳見附件1莞城街道老年人健康體檢表）（3）基本情況（根據(jù)社衛(wèi)中心要求完成）1.癥狀2.生活方式

3、：體育鍛煉、飲食習(xí)慣、吸煙情況、飲酒情況、職業(yè)病危害因素接觸史3.現(xiàn)存主要健康問題：腦血管疾病、腎臟疾病、心臟疾病、血管疾病、眼部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、其他系統(tǒng)疾病4.住院治療情況：住院史、家庭病床史（近1年）5.主要用藥情況（近1年）6.非免疫規(guī)劃預(yù)防接種史（近1年）7.一般狀況：體溫、脈率、呼吸頻率、血壓（雙側(cè)）、身高、體重、腰圍、體質(zhì)指數(shù)、老年人健康狀態(tài)自我評估、老年人生活自理能力自我評估（詳見附件2）。8.臟器功能：口腔、視力、聽力、運(yùn)動功能9.查體：皮膚、鞏膜、淋巴結(jié)、肺、心臟、腹部、下肢水腫、足背動脈搏動、10.輔助檢查：空腹血糖、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、

4、總膽紅素）、腎功能（血清肌酐、血尿素氮）、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、尿酸、心電圖、腹部B超（肝、膽、胰、脾）、HIV檢測（4）其他要求1.體檢名單由社衛(wèi)中心提供，承檢單位負(fù)責(zé)通知落實(shí)，體檢人數(shù)不少于7000人。2.參檢人因個(gè)人原因拒絕體檢某些項(xiàng)目需現(xiàn)場簽署65歲及以上老年人免費(fèi)體檢知情同意書（詳見附件4）并留底，如未完成全部項(xiàng)目且缺少該同意書視為不規(guī)范。3.為參加體檢的老年人抽血后提供免費(fèi)早餐（牛奶+面包或點(diǎn)心）4.使用我中心提供的體檢系統(tǒng)和部分移動檢查設(shè)備（如身高體重秤、讀卡器、平板電腦），承檢單位應(yīng)當(dāng)愛護(hù)好我中心提供的移動檢查設(shè)備，一旦發(fā)生丟失或損

5、壞，承檢單位應(yīng)該負(fù)相應(yīng)責(zé)任。5.體檢場地需懸掛我中心提供的宣傳標(biāo)語等。6.承檢單位需根據(jù)我中心要求的標(biāo)準(zhǔn)完善更新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息平臺上老年人的健康檔案及按規(guī)范錄入體檢表。7.承檢單位需在10天內(nèi)將檢查原始表格及體檢報(bào)告掃描，一人一檔，體檢報(bào)告交回參檢者本人，掃描件交社衛(wèi)中心存檔。體檢報(bào)告發(fā)放需做好領(lǐng)取記錄及進(jìn)行健康指導(dǎo)。8.為保證體檢質(zhì)量和工作效率，承檢單位安排參與我中心體檢工作的工作人員應(yīng)當(dāng)相對固定，在中醫(yī)體質(zhì)辨識、基本情況詢問、建檔登記等環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)安排溝通能力較好、粵語流利的工作人員，并保證人員固定、充足。9.B超檢查結(jié)果應(yīng)當(dāng)盡量詳細(xì)，如膽囊結(jié)石等，應(yīng)當(dāng)詳細(xì)列出結(jié)石的位置、大小等。10.體

6、檢前安排相關(guān)醫(yī)務(wù)人員到我中心培訓(xùn)使用體檢系統(tǒng)和技術(shù)規(guī)范。11.如遇參檢人有重大疾病或隱患的需馬上聯(lián)系到本人，告知其會引發(fā)的后果的可能性，并提供最好的建議作為參考，如需到院就診負(fù)責(zé)聯(lián)系各科室醫(yī)生，做好相關(guān)指引。附件1：莞城街道老年人健康體檢表附件2：老年人生活自理能力評估表附件3：老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表附件4：體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表附件5：老年人免費(fèi)體檢知情同意書附件1莞城街道老年人健康體檢表 姓名：性別：體檢日期：責(zé)任醫(yī)生：身份證號：本人電話：家屬姓名：家屬電話：家庭住址：內(nèi)容檢查項(xiàng)目癥狀1 無癥狀 2 頭痛 3 頭暈 4 心悸 5 胸悶 6 胸痛 7 慢性咳嗽 8 咳痰 9 呼吸困難 10

7、多飲 11 多尿 12 體重下降 13 乏力 14 關(guān)節(jié)腫痛 15 視力模糊 16 手腳麻木 17 尿急 18 尿痛 19 便秘 20 腹瀉 21 惡心嘔吐 22 眼花 23 耳鳴 24 乳房脹痛 25 其他 / 一般狀況體溫脈率次/分鐘呼吸頻率次/分鐘血壓左側(cè) / mmHg右側(cè) / mmHg身高cm體重kg腰圍cm體質(zhì)指數(shù)BMIkg/老年人健康狀態(tài)自我評估*1 滿意 2 基本滿意 3 說不清楚 4 不太滿意 5 不滿意 老年人生活自理能力自我評估*1 可自理（03 分） 2 輕度依賴（48 分） 3 中度依賴（918 分) 4 不能自理（19 分） 生活方式體育鍛煉鍛煉頻率1 每天 2 每周

8、一次以上 3 偶爾 4 不鍛煉 每次鍛煉時(shí)間分鐘堅(jiān)持鍛煉時(shí)間 年鍛煉方式飲食習(xí)慣1 葷素均衡 2 葷食為主 3 素食為主 4 嗜鹽 5 嗜油 6 嗜糖 /吸煙情況吸煙狀況1 從不吸煙 2 已戒煙 3 吸煙 日吸煙量平均 支開始吸煙年齡 歲戒煙年齡 歲飲酒情況飲酒頻率1 從不 2 偶爾 3 經(jīng)常 4 每天 日飲酒量平均 兩是否戒酒1 未戒酒 2 已戒酒，戒酒年齡： 歲開始飲酒年齡 歲近一年內(nèi)是否曾醉酒1 是 2 否 飲酒種類1白酒 2啤酒 3紅酒 4黃酒 其他 /職業(yè)病危害因素接觸史1 無 2 有（工種 從業(yè)時(shí)間 年） 毒物種類 粉塵 防護(hù)措施 1 無 2 有 放射物質(zhì) 防護(hù)措施 1 無 2 有

9、 物理因素 防護(hù)措施 1 無 2 有 化學(xué)物質(zhì) 防護(hù)措施 1 無 2 有 其他 防護(hù)措施 1 無 2 有 臟器功能口腔口唇 1 紅潤 2 蒼白 3 發(fā)紺 4 皸裂 5 皰疹 齒列 1 正常 2 缺齒 3 齲齒 4 義齒(假牙)/咽部 1 無充血 2 充血 3 淋巴濾泡增生 視力左眼 右眼 （矯正視力：左眼 右眼 ）聽力1 聽見 2 聽不清或無法聽見 運(yùn)動功能1 可順利完成 2 無法獨(dú)立完成任何一個(gè)動作 查體眼底*1 正常 2 異常 皮膚1 正常 2 潮紅 3 蒼白 4發(fā)紺 5 黃染 6 色素沉著 7其他 鞏膜1 正常 2 黃染 3 充血 4 其他 淋巴結(jié)1 未觸及 2 鎖骨上 3 腋窩 4 其

10、他 肺桶狀胸：1 否 2 是 呼吸音：1 正常 2 異常 羅 音：1 無 2 干羅音 3 濕羅音 4 其他 心臟心率： 次/分鐘 心律：1 齊 2 不齊 3 絕對不齊 雜音：1 無 2 有 腹部壓痛：1 無 2 有 包塊：1 無 2 有 肝大：1 無 2 有 脾大：1 無 2 有 移動性濁音：1 無 2 有 下肢水腫1 無 2 單側(cè) 3 雙側(cè)不對稱 4 雙側(cè)對稱 足背動脈搏動1未觸及 2觸及雙側(cè)對稱 3觸及左側(cè)弱或消失 4觸及右側(cè)弱或消失 輔助檢查心電圖1 正常 2 異常 血常規(guī)血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板抽血檢驗(yàn)（結(jié)果見報(bào)告單）是否抽血?1 是2 否 備注： 尿常規(guī)尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿潛血空

11、腹血糖空腹血糖肝功能血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素腎功能血清肌酐、血尿素、尿酸血脂總膽固醇、甘油三酯、血清低密度脂蛋白膽固醇、血清高密度脂蛋白膽固醇B超腹部B超（結(jié)果見報(bào)告單）是否B超檢查？1 是 2 否 備注 現(xiàn)存主要健康問題腦血管疾病1未發(fā)現(xiàn) 2缺血性卒中 3腦出血 4蛛網(wǎng)膜下腔出血 5短暫性腦缺血發(fā)作6其它 /腎臟疾病1未發(fā)現(xiàn) 2糖尿病腎病 3腎功能衰竭 4急性腎炎 5慢性腎炎6其它 /心臟疾病1未發(fā)現(xiàn) 2心肌梗死 3心絞痛 4冠狀動脈血運(yùn)重建 5充血性心力衰竭6心前區(qū)疼痛 7其他 /血管疾病1未發(fā)現(xiàn) 2夾層動脈瘤 3動脈閉塞性疾病 4其他 /眼部疾病1 未發(fā)現(xiàn) 2 視網(wǎng)膜出血

12、或滲出 3 視乳頭水腫 4 白內(nèi)障5其它 /神經(jīng)系統(tǒng)疾病1 未發(fā)現(xiàn) 2 有 其他系統(tǒng)疾病1 未發(fā)現(xiàn) 2 有 住院治療情況住院史入/出院日期原因醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱病案號/主要用藥情況藥物名稱用法用量用藥時(shí)間 （1年內(nèi)）服藥依從性 1 規(guī)律 2 間斷 3 不服藥123非免疫規(guī)劃預(yù)防接種史名稱接種日期接種機(jī)構(gòu)123健康評價(jià)1 體檢無異常 2 有異常 異常 1 異常 2 異常 3 異常 4 健康指導(dǎo)1 納入慢性病患者健康管理 2 建議復(fù)查 3 建議轉(zhuǎn)診 /危險(xiǎn)因素控制： / 1 戒煙 2 健康飲酒 3 飲食 4 鍛煉 5 減體重（目標(biāo) Kg） 6 建議接種疫苗 7 其他 附件2：老年人生活自理能力評估表該表

13、為自評表，根據(jù)下表中5個(gè)方面進(jìn)行評估，將各方面判斷評分匯總后，03分者為可自理；48分者為輕度依賴；918分者為中度依賴； 19分者為不能自理。評估事項(xiàng)、內(nèi)容與評分程度等級可自理輕度依賴中度依賴不能自理判斷評分進(jìn)餐：使用餐具將飯菜送入口、咀嚼、吞咽等活動獨(dú)立完成需要協(xié)助，如切碎、攪拌食物等完全需要幫助評分0035梳洗：梳頭、洗臉、刷牙、剃須、洗澡等活動獨(dú)立完成能獨(dú)立地洗頭、梳頭、洗臉、刷牙、剃須等；洗澡需要協(xié)助在協(xié)助下和適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)，能完成部分梳洗活動完全需要幫助評分0137穿衣：穿衣褲、襪子、鞋子等活動獨(dú)立完成需要協(xié)助，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)完成部分穿衣完全需要幫助評分0035如廁：小便、大便等活動

14、及自控不需協(xié)助，可自控偶爾失禁，但基本上能如廁或使用便具經(jīng)常失禁，在很多提示和協(xié)助下尚能如廁或使用便具完全失禁，完全需要幫助評分01510活動：站立、室內(nèi)行走、上下樓梯、戶外活動獨(dú)立完成所有活動借助較小的外力或輔助裝置能完成站立、行走、上下樓梯等借助較大的外力才能完成站立、行走，不能上下樓梯臥床不起，活動完全需要幫助評分01510總得分- 19 -附件3：老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表姓 名： 編號- 請根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺，回答以下問題。沒有(根本不/從來沒有)很少(有一點(diǎn)/偶爾)有時(shí)(有些/少數(shù)時(shí)間)經(jīng)常(相當(dāng)/多數(shù)時(shí)間)總是(非常/每天)(1)您精力充沛嗎？（指精神頭足，樂于做事）12

15、345(2)您容易疲乏嗎？（指體力如何，是否稍微活動一下或做一點(diǎn)家務(wù)勞動就感到累）12345(3)您容易氣短，呼吸短促，接不上氣嗎？12345(4)您說話聲音低弱無力嗎?（指說話沒有力氣）12345(5)您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎?（指心情不愉快，情緒低落）12345(6)您容易精神緊張、焦慮不安嗎?（指遇事是否心情緊張）12345(7)您因?yàn)樯顮顟B(tài)改變而感到孤獨(dú)、失落嗎？12345(8)您容易感到害怕或受到驚嚇嗎?12345(9)您感到身體超重不輕松嗎?(感覺身體沉重)BMI指數(shù)=體重（kg）/身高2（m）1(BMI24)2(24BMI25)3(25BMI26)4（26BMI28）5(BM

16、I28)(10)您眼睛干澀嗎?12345(11)您手腳發(fā)涼嗎?（不包含因周圍溫度低或穿的少導(dǎo)致的手腳發(fā)冷）12345(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎？（指上腹部、背部、腰部或膝關(guān)節(jié)等，有一處或多處怕冷）12345(13)您比一般人耐受不了寒冷嗎？（指比別人容易害怕冬天或是夏天的冷空調(diào)、電扇等）12345(14)您容易患感冒嗎?（指每年感冒的次數(shù)）1一年2次2一年感冒2-4次3一年感冒5-6次4一年8次以上5幾乎每月(15)您沒有感冒時(shí)也會鼻塞、流鼻涕嗎?12345(16)您有口粘口膩，或睡眠打鼾嗎？12345(17)您容易過敏(對藥物、食物、氣味、花粉或在季節(jié)交替、氣候變化時(shí))嗎?1從來沒

17、有2一年1、2次3一年3、4次4一年5、6次5每次遇到上述原因都過敏(18)您的皮膚容易起蕁麻疹嗎? (包括風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊、風(fēng)疙瘩)12345(19)您的皮膚在不知不覺中會出現(xiàn)青紫瘀斑、皮下出血嗎?（指皮膚在沒有外傷的情況下出現(xiàn)青一塊紫一塊的情況）12345(20)您的皮膚一抓就紅，并出現(xiàn)抓痕嗎?（指被指甲或鈍物劃過后皮膚的反應(yīng)）12345(21)您皮膚或口唇干嗎?12345(22)您有肢體麻木或固定部位疼痛的感覺嗎？12345(23)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎?（指臉上或鼻子）12345(24)您面色或目眶晦黯，或出現(xiàn)褐色斑塊/斑點(diǎn)嗎?12345(25)您有皮膚濕疹、瘡癤嗎？12345

18、(26)您感到口干咽燥、總想喝水嗎？12345(27)您感到口苦或嘴里有異味嗎?（指口苦或口臭）12345(28)您腹部肥大嗎?（指腹部脂肪肥厚）1（腹圍105cm或3.15尺）(29)您吃(喝)涼的東西會感到不舒服或者怕吃(喝)涼的東西嗎？（指不喜歡吃涼的食物，或吃了涼的食物后會不舒服）12345(30)您有大便黏滯不爽、解不盡的感覺嗎?(大便容易粘在馬桶或便坑壁上)12345(31)您容易大便干燥嗎?12345(32)您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎?（如果自我感覺不清楚可由調(diào)查員觀察后填寫）12345(33)您舌下靜脈瘀紫或增粗嗎？（可由調(diào)查員輔助觀察后填寫）12345體質(zhì)類型氣虛質(zhì)陽虛質(zhì)

19、陰虛質(zhì)痰濕質(zhì)濕熱質(zhì)血瘀質(zhì)氣郁質(zhì)特稟質(zhì)平和質(zhì)體質(zhì)辨識1得分 2是3傾向是1得分 2是3傾向是1得分 2是3傾向是1得分 2是3傾向是1得分 2是3傾向是1得分 2是3傾向是1得分 2是3傾向是1得分 2是3傾向是1得分 2是3基本是中醫(yī)藥保健指導(dǎo)1情志調(diào)攝2飲食調(diào)養(yǎng)3起居調(diào)攝4運(yùn)動保健5穴位保健6其他： 1情志調(diào)攝2飲食調(diào)養(yǎng)3起居調(diào)攝4運(yùn)動保健5穴位保健6其他： 1情志調(diào)攝2飲食調(diào)養(yǎng)3起居調(diào)攝4運(yùn)動保健5穴位保健6其他： 1情志調(diào)攝2飲食調(diào)養(yǎng)3起居調(diào)攝4運(yùn)動保健5穴位保健6其他： 1情志調(diào)攝2飲食調(diào)養(yǎng)3起居調(diào)攝4運(yùn)動保健5穴位保健6其他： 1情志調(diào)攝2飲食調(diào)養(yǎng)3起居調(diào)攝4運(yùn)動保健5穴位保健6其他

20、： 1情志調(diào)攝2飲食調(diào)養(yǎng)3起居調(diào)攝4運(yùn)動保健5穴位保健6其他： 1情志調(diào)攝2飲食調(diào)養(yǎng)3起居調(diào)攝4運(yùn)動保健5穴位保健6其他： 1情志調(diào)攝2飲食調(diào)養(yǎng)3起居調(diào)攝4運(yùn)動保健5穴位保健6其他： 填表日期 年 月 日醫(yī)生簽名填表說明：1該表采集信息時(shí)要能夠反映老年人近一年來平時(shí)的感受，避免采集老年人的即時(shí)感受。2采集信息時(shí)要避免主觀引導(dǎo)老年人的選擇。3記錄表所列問題不能空項(xiàng)，須全部詢問填寫。4詢問結(jié)果應(yīng)在相應(yīng)分值內(nèi)劃“”，并將計(jì)算得分填寫在相應(yīng)空格內(nèi)。5體質(zhì)辨識：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表（附件2）進(jìn)行辨識結(jié)果判定，偏頗體質(zhì)為“是”、“傾向是”，平和體質(zhì)為“是”、“基本是”，并在相應(yīng)選項(xiàng)上劃 “”。6中

21、醫(yī)藥保健指導(dǎo)：請?jiān)谒峁┲笇?dǎo)對應(yīng)的選項(xiàng)上劃“”，可多選。其他指導(dǎo)請注明。附件4體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表姓 名： 編號-體質(zhì)類型及對應(yīng)條目條 件判定結(jié)果氣虛質(zhì)（2）（3）（4）（14）陽虛質(zhì)（11）（12）（13）（29）陰虛質(zhì)（10）（21）（26）（31）痰濕質(zhì)（9）（16）（28）（32）濕熱質(zhì)（23）（25）（27）（30）血瘀質(zhì)（19）（22）（24）（33）氣郁質(zhì)（5）（6）（7）（8）特稟質(zhì)（15）（17）（18）（20）各條目得分相加11分是各條目得分相加910分傾向是各條目得分相加8分否平和質(zhì)（1）（2）（4）（5）（13）（其中，（2）（4）（5）（13）反向計(jì)分，即15，24，33，42，51）各條目得分相加17分，同時(shí)其他8種體質(zhì)得分都8分是各條目得分相加17分，同時(shí)其他8種體質(zhì)得分都10分基本是不滿足上述條件者否填表說明：1該表不用納入居民的健康檔案。2體質(zhì)辨識結(jié)果的準(zhǔn)確性取決于接受服