《高血壓與飲食》最新ppt

1、高血壓與飲食環(huán)境改變 疾病譜改變 慢性病成為影響健康的主要疾病 2001年中國城市前五位死因 惡性腫瘤 24.93% 腦血管病 20.42% 心臟病 17.62% 呼吸系疾病 13.36% 損傷與中毒 5.87% 惡性腫瘤的病種也在改變 2005年惡性腫瘤 、腦血管病、心臟病、 呼吸系疾病 表 2006年部分市、縣前十位疾病死亡專率及死亡原因構(gòu)成順位市縣死亡原因(ICD-10)死亡專率(1/10萬)構(gòu)成% 死亡原因(ICD-10) 死亡專率(1/10萬) 構(gòu)成%1.惡性腫瘤 144.6 27.3 2.腦血管病 93.7 17.7 3.心臟病 90.7 17.1 4.呼吸系病 69.3 13.1

2、 5.損傷及中毒 32.4 6.1 6.內(nèi)分泌營養(yǎng)和代謝疾病 17.6 3.3 7.消化系病 15.6 2.9 8.泌尿生殖系病 7.3 1.4 9.神經(jīng)系病 5.0 0.9 10精神障礙 3.4 0.7慢性非傳染性疾病死亡率占總死亡率的比例從90年代初的76.5%上升到82.5%。心腦血管疾病、惡性腫瘤和其他慢性退行性疾病成為我國城鄉(xiāng)居民最主要的死亡原因。調(diào)查結(jié)果表明，腦血管病、惡性腫瘤是我國前兩位死亡原因，第三、四位是呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病，第五位是損傷和中毒，前五位的死亡原因累計(jì)占死亡總數(shù)的85%。我國城市前五位死亡原因依次是惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病和損傷和中毒；農(nóng)村則依次

3、是腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病和損傷和中毒。 （最近資料顯示）高血壓與營養(yǎng)的有關(guān)因素鈉鹽膳食鹽攝入多血壓易升高家族性高血壓和老年高血壓對鹽更敏感可能的原因是血液的鈉多，保留水分多，心臟負(fù)擔(dān)增加，血管壁壓力 ，易損傷血管內(nèi)膜過多鈉鹽使血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)水分增加 血管壁腫脹 管腔變小 血液阻力過多鈉鹽改變血壓晝高夜低的規(guī)律，是老年高血壓發(fā)生腦卒中的危險因素能量過高 超重或肥胖能量過高，運(yùn)動減少易致體重超重或肥胖，肥胖是高血壓的危險因素，尤以2040y階段的肥胖，危險性更大超重者高血壓發(fā)病率是正常人的26倍高血壓超重者減重可使血壓肥胖者易發(fā)生胰島素抵抗也是糖尿病的危險因素降低血壓可使腦卒中

4、40%，冠心病危險性 14% 酒精 過量飲酒與高血壓成正相關(guān) 酒精高劑量是血管收縮劑 酒精低劑量是血管擴(kuò)張劑 建議成人男性飲酒的酒精一天不超過25 克，女性不超過15克成年男性每日酒精量25克，這等于啤酒750毫升，葡萄酒250毫升，38白酒75克，高度白酒50克；成年女性每日酒精量15克，這等于啤酒450毫升，葡萄酒150毫升，38白酒50克。鉀 膳食中鉀攝入豐富有易于降血壓，有利于排鈉。蔬菜和 水果是鉀的最好來源。麩皮、赤豆、杏干、黃豆、蠶豆、扁豆等。鈣 膳食中鈣攝入低可增加鹽對血壓的作用，鈣充足有利于降血壓。我國居民膳食中鈣的攝入量較低，平均為390mg左右。 防治高血壓，要求成人鈣的每

5、日攝入量為800mg，老年人1000mg。含鈣豐富的食物如奶及奶制品、豆類、蝦皮、海帶、堅(jiān)果等，糧食、畜禽肉類和水果中鈣的含量較少。 鎂鎂與高血壓呈負(fù)相關(guān)。它能降低血管彈性和收縮力。 含鎂比較豐富的有大麥、黑米、燕麥、蕎麥等脂類 量與質(zhì) 膳食脂肪總量應(yīng)小于能量比的30% 多不飽和脂肪：n-3和n-6系列的多不飽和脂肪有調(diào) 節(jié)血壓的作用 單不飽和脂肪 有利于降血 膽固醇， 膳食過高的膽 固醇易誘發(fā)高血壓，膽固醇每日攝入小于300mg 富含膽固醇的食物有動物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、魚籽 等。蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)的數(shù)量 蛋白質(zhì)的能量比 動物蛋白質(zhì) 植物性蛋白質(zhì)糖類 服用蔗糖，收縮壓升高 服用果糖，血壓明顯降低

6、葡萄糖無作用蔗糖是多糖，包括冰糖、白砂糖、棉白糖和赤砂糖 果糖是單糖，它以游離狀態(tài)大量存在于水果的漿汁和蜂蜜中，被譽(yù)為健康糖膳食纖維 膳食纖維與血壓呈負(fù)相關(guān) 水果纖維和谷物纖維 水果不能替代蔬菜 建議正常成年人每天攝入膳食纖維2530克維生素對血管保護(hù)作用的葉酸、維生素B6和B12 維生素參與血壓負(fù)相關(guān)硒能降低心血管疾病的發(fā)病率高血壓病膳食膳食原則控制總能量，使之體重保持在理想范圍之內(nèi)減少脂肪的攝入量，脂肪供能控制在25%左右，并注意脂肪酸的合理比例減少精糖等簡單糖類的攝入量，控制血脂供給足夠的蛋白質(zhì)多食有調(diào)節(jié)血脂的食物增加膳食纖維的攝入量限制食鹽的攝入量在56克，減少含鈉高的食品保持合理的膳

7、食制度，防止一餐進(jìn)食過飽食物的選擇（一）宜用食物：糧谷類 米、面、玉米、燕麥、蕎麥等奶類 低脂奶、低脂奶酪、酸奶豆類 大豆及其制品、赤豆、綠豆等菌菇類 木耳、金針、蘑菇、香菇、平菇等蔬菜水果類 各種新鮮蔬菜，以紅綠色為主，如青菜、西蘭花等 各類瓜茄類，如西紅柿、苦瓜、黃瓜等 各種新鮮水果，如柑橘、獼猴桃、西瓜等動物性食物 各種魚類、瘦肉、去肥禽等油脂類 少量，適量選用茶油食物的選擇（二）忌用和少用食物：高脂肪食物 動物油脂、奶油、黃油、麥淇林、高脂牛奶、 肥 肉、油炸食物等煙熏食物 熏肉、熏筍、熏雞腌制食品 火腿、香腸、臘肉、培根、咸魚、咸肉、鹽腌菜高膽固醇食品 蛋黃、蟹黃、動物內(nèi)臟等各種糖精

8、和含糖多的糕點(diǎn)、甜點(diǎn)、飲料酒類 高濃度酒精的酒，低濃度發(fā)酵酒也應(yīng)限制高血壓病人一周參考食譜本參考食譜適用于中等身材、體重正常、從事一般輕體力勞動的 男性中年患者。每日平均攝入總能量1770kcal，蛋白質(zhì)70克左右，脂肪50克，碳水化合物260克?？捎檬澄锟偭浚杭Z食300克，低脂牛奶一杯（可換濃豆?jié){，）蔬菜500600克（可食部），動物性食品凈150克（帶骨可增加50100克），豆制品50克。 每日可吃鮮果12次，每次1只（中等大小蘋果或較大橘子1只）。全日食鹽5克左右，用油23瓷調(diào)羹。早 餐： 低脂奶一杯 煮蛋1只 菜泡飯一小碗 標(biāo)準(zhǔn)饅頭1只（粉50g）午餐： 清蒸魚（帶骨100g）炒青菜

9、番茄卷心菜湯 米飯一小碗 晚餐：胡蘿卜燉牛肉（150g）（50g）萬年青拌素雞 米飯一小碗加餐： 水果每天12次 （每次橘子一只或獼猴桃1只或小蘋果1只或其他水果） 低脂低糖酸奶一小杯或標(biāo)準(zhǔn)豆?jié){一杯高血壓伴腎功能不全病人一周參考菜譜本參考食譜適用于高血壓伴腎功能受損的患者，全日總能量1600kcal，蛋白質(zhì)4045克，脂肪50克，碳水化合物250克。每日食物總量：糧食175克，麥淀粉100150g， 牛奶一杯，雞蛋一只，魚肉類70克，蔬菜大于400克（可食部） 水果 1-2只，用食鹽34克左右，油23瓷匙。如果患者比較消瘦，可在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下適當(dāng)提高復(fù)合碳水化合物的攝入量 早 餐： 牛奶 米粥一小碗 淀粉餅干50g 午餐： 蝦仁（20g）蒸蛋（1只） 青菜粉皮100g 米飯一小碗晚餐：白菜肉絲（50g）南瓜粉面條加餐：藕粉 鮮果 高血壓伴糖尿病患者參考菜譜 本參考食譜適用于體重偏高、男性輕體力活動患者或中等身材體重正常的女性患者每日總能量1600kcal，蛋白質(zhì)75克左右，脂肪50克，碳水化合物212克。可用食物總量：糧食250克，低脂牛奶一杯，蔬菜500700克（可食部），魚肉類200克 ，豆制品2550克。 全日食鹽46克左右建議如餐后血糖高，可以從當(dāng)餐中分出1/3作加餐，為更好地控制血糖，本食譜中推薦了部分低G