兒童行為異常及社會感知（第一組）

1、兒童行為異常及社會感知第一組主要問題：語言發(fā)育與性格發(fā)展的關(guān)系次要問題：1、對語言發(fā)育遲緩的兒童，有什么更適合他們的康復訓練方法？2、有什么機構(gòu)可以幫助語言發(fā)育遲緩的兒童？3、常規(guī)教育機構(gòu)面對行為異常和能力滯后的孩子應有的態(tài)度和方式？4、因小孩問題如何對父母進行干預？5、在某方面發(fā)育遲緩的兒童是否在另外的方面有獨特的天賦？6、進行腦電圖、顱腦MRI檢查、智力測量表、孤獨癥評估量表的指標具體是什么？這些指標都有什么意義？7、常規(guī)教育機構(gòu)的教師如何對孤獨癥兒童提供簡單干預？8、如何正確處置社區(qū)中出現(xiàn)的行為異常的兒童？兒童語言發(fā)育與性格形成性格個體在生活過程中所形成的對客觀現(xiàn)實穩(wěn)固的態(tài)度以及與之相適

2、應的習慣的行為方式。是一個人的心理面貌本質(zhì)屬性的獨特結(jié)合，也是個體之間差異的一個主要方面。12性格表現(xiàn)：1、對現(xiàn)實態(tài)度的表現(xiàn)2、情緒特征3、意志特征4、理智特征兒童語言發(fā)育與其性格形成具有時間上的同步性人的性格是在社會生活環(huán)境中，通過社會實踐活動在外界生活條件和人的心理活動的相互作用下形成發(fā)展起來的。12性格的形成1981年，英國心理學家卡斯比對1000名3歲兒童進行面試，并根據(jù)各個兒童語言和行為發(fā)育的差異，將這1000名兒童分為 “充滿自信”（28%）、“良好適應”（40%）、“自我約束”（14%）、“沉默寡言”（8%）、“坐立不安”（10%）五個類別?！俺錆M自信”組：成年后性格開朗、堅強、

3、果斷、領(lǐng)導欲強；“良好適應”組：成年后性格自信、自制、不容易心煩意亂；“自我約束”組：成年后性格較堅強，感覺和行動均衡，善于交際，能適應各種情況，但常常容易作出妥協(xié)；“沉默寡言”組：傾向于隱瞞自己的感情，不愿意影響他人，不敢從事任何可能會使自己受到傷害的事；“坐立不安”組：成年后行為消極，注意力分散，易于苦惱或憤怒，心胸狹窄，容易緊張和產(chǎn)生對抗情緒；352003年，卡斯比對當年參與測試的兒童再次進行了面試，結(jié)果：在個體層面上，語言發(fā)育對性格形成有一定的指向性作用1985年，美國伊利諾伊大學的研究者對生活在不同環(huán)境的兩種白鼠的實驗表明，生活在豐富環(huán)境下的白鼠比普通環(huán)境下的白鼠多了約25%的神經(jīng)聯(lián)

4、結(jié)，而且前者在智力測試中表現(xiàn)更為出色。41996年，美國阿拉巴馬大學Crajg Ramey 對嬰兒大腦發(fā)育進行跟蹤性研究，發(fā)現(xiàn)生活在豐富環(huán)境中的兒童，大腦的能量利用（如糖代謝）方面比普通環(huán)境的兒童更高一些。46語言社會交往性格發(fā)育神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育總結(jié)：信息傳遞社會環(huán)境參考文獻1番帆. 醫(yī)學心理學. 第2版 . 北京：高等教育出版社2姚樹橋，楊彥春. 醫(yī)學心理學. 第6版 . 北京：人民衛(wèi)生出版社，20133馮揚，學前期是兒童語言發(fā)育和性格形成的關(guān)鍵期. 考試周刊，2012（47）：162-1644袁愛玲，肖丹等. 經(jīng)腦科學透視的兒童早期教育之誤識和誤行. 華南師范大學學報（社會科學版）

5、， 2007（4）：96-995Caspi, Avshalom.Harrington, HonaLee, Mline, Barry. Childrens Behavioral Styles at Age 3 Are Linked to Their Adult Personality Traits at Age 26 J. Journal of Personality, Volume.(2003),71:495-5146Mariiee.Sprenger. 腦的學習與記憶M.北京：中國輕工業(yè)出版社，2005腦電圖、顱腦MRI檢查、韋氏智力測量表和兒童孤獨癥評估量表的相關(guān)指標及應用意義 17中醫(yī)學

6、雷潔怡兒童孤獨癥患兒腦電圖特征分析 2009年第16卷 常規(guī)腦電圖在兒童孤獨癥綜合康復治療中的臨床價值 2006年（）第16卷 徐秀琴，段秀芝腦電圖在兒科疾病診斷中的應用 2004四川醫(yī)學第8期，羅祥英，肖俠明主要適用于腦功能障礙性疾病的診斷1.了解腦細胞發(fā)育、成熟、衰老、死亡等電活動信息；2.了解清醒、睡眠以及睡眠各期的腦電特征；3.鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇，查出最先癲癇病灶及傳病情況；癲癇病的確診、用藥及預后的判斷；4.腦外傷及手術(shù)后的隨訪；5.圍生期異常的小兒縱向檢測；6.細菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎及其他腦??；7.危重病人的檢測，確定腦死亡；8.手術(shù)麻醉病人的檢測，了解麻醉的劑量和麻醉的深

7、度顱腦病變MRI診斷位于腦實質(zhì)的病變（主要以其信號異常為表現(xiàn)，病變信號包括長T1長T2、長T1短T2、短T1長T2、短T1短T2、混雜信 號等）含腦脊液間隙病變位于顱內(nèi)的腦外病變顱內(nèi)出血顱腦先天性疾病 鐘福興, 郭少華, 劉少強CT與MRI診斷基本技術(shù) MRI檢查是一種敏感性，準確性和特異性較高的診斷技術(shù)，能夠根據(jù)基底節(jié)區(qū)的異常信號灶的不同病變特征來判斷病變性質(zhì)，清晰觀察顱內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)，從中發(fā)現(xiàn)細微病變。顱腦MRI能夠準確反應出患者的顱內(nèi)損傷情況及其預后效果，為臨床診斷及治療提供重要的參考和指導。智力測量表韋氏幼兒智力測試量表評估4-6.5歲幼兒的智力水平韋氏兒童智力測試量表評估6歲至16歲兒童

8、智力水平韋氏成人智力測試量表評估16歲以上的人的智力水平所評估的智力水平為診斷腦質(zhì)器性障礙、抑郁癥、自閉癥、精神分 裂癥、神經(jīng)癥和其他人格障礙，老年智力衰退等疾病提供輔助依據(jù)中國幼兒智力量表（）是“八五”期間我國自己編制的一套適用于歲幼兒的智力量表，它具有比較適合本國文化背景、操作簡便、節(jié)省時間等優(yōu)點，建議綜合使用，整合數(shù)據(jù)，對診斷的效果或會更好。測驗內(nèi)容常識包括33個一般性知識的測題，測題的內(nèi)容很廣，人們在日常社會生活中接觸到常識的機會應基本相同，但由于智力水平不同，每人所掌握的知識就有所不同。智力越高，興趣越廣泛，好奇心越強，所獲得的知識就越多。常識也可以反映長時記憶的狀況。常識還與早期疾

9、病有關(guān)，自幼患病，會減少人們同外界接觸的機會，獲得的常識就較少。有情緒問題的被試，常表現(xiàn)出對常識分量的夸大和貽誤，因而常識分測驗具有臨床的意義。常識測驗能夠測量智力的一般因素，容易與被試建立合作關(guān)系，不易引起被試的緊張和厭惡，通常將此測驗安排為第一分測驗。常識測驗的缺點是容易受文化背景和被試熟悉程度的影響。圖畫補缺包括27張圖片，每張圖上都有意缺少一個主要的部分，要求被試在規(guī)定的20秒鐘內(nèi)，指出每張圖上缺少了什么。該測驗用來測量視覺敏銳性、記憶和細節(jié)注意能力。數(shù)字廣度包括14個測題，主試讀出一個29位的隨機數(shù)字，要求被試順背或倒背，兩者分別進行。順背從3位數(shù)字至9位數(shù)字，倒背從2位數(shù)字到8位數(shù)

10、字?？偡譃轫槺澈偷贡硟烧叩募雍汀Ｔ摐y驗主要測量瞬時記憶能力，但分數(shù)也受到注意廣度和理解能力的影響。圖片排列包括10套圖片，每套由35張圖片組成。在每道題中，主試呈現(xiàn)一套次序打亂了的圖片，要求被試按照圖片內(nèi)容的事件順序，把圖片重新排列起來，使它們成為一個有意義的故事，該測驗用來測量被試的廣泛的分析綜合能力、觀察因果關(guān)系的能力、社會計劃性、預期力和幽默感等等。它測量智力一般因素的程度屬中等。被試對測驗有興趣，可用于各種文化背景的人士，在臨床上還具有投射測驗的作用，但易受視覺敏銳性的影響。詞匯該測驗與抽象概括能力也有關(guān)。研究表明，該測驗是測量一般智力因素的最佳測驗，可靠性也較高。缺點是評分較難，測試

11、時間較長，受文化背景及教育程度影響較大，有些人僅憑記憶力好也能得到高分。積木圖案：積木圖案測驗用來測量視知覺和分析能力、空間定向能力及視覺運動綜合協(xié)調(diào)能力，它與操作量表的總分和該測驗效度很高，在臨床上能幫助診斷知覺障礙、分心、老年衰退等癥狀。比較而言，該測驗受文化影響較少。缺點是手指技巧有時可能會提高分數(shù)。算術(shù)：用心算來解答。算術(shù)測驗主要測量最基本的數(shù)理知識以及數(shù)學思維能力。該測驗能夠較快地測量被試運用數(shù)字的技巧，缺點是容易產(chǎn)生焦慮和緊張，且易受性別影響。物體拼配：物體拼配測驗主要測量思維能力、工作習慣、注意力、持久力和視覺綜合能力。該測驗與其他分測驗的相關(guān)相對較低，但在臨床上可以測出被試的知

12、覺類型及其對嘗試錯誤方法的依賴程度。理解：包括18個測題，主試把每個問題呈現(xiàn)給被試，要求他說明每種情境”理解測驗主要測量實際知識、社會適應能力和組織信息的能力，能反映被試對于社會價值觀念、風俗、倫理道德是否理解和適應，在臨床上能夠鑒別腦器質(zhì)性障礙的患者。數(shù)字符號該測驗主要測量注意力、簡單感覺運動的持久力、建立新聯(lián)系的能力和速度。該測驗評分快速，不大受文化背景的影響。類同：包括14組成對的詞匯，要求被試概括每一對詞義相似的地方在哪里。該測驗主要測量邏輯思維能力、抽象思維能力、分析能力和概括能力。兒童孤獨癥評估量表（CARS）適用于18個月及以上的兒童、少年及成人孤獨癥的輔助診斷包含15個分量表：

13、人際關(guān)系、模仿、情感反應、身體使用、與物體關(guān)系、對環(huán)境變化的適應性視覺反應性、聽覺反應性、近接收器的反應性、焦慮反應、言語溝通、非言語溝通、智力功能和總體印象每個分量表由正常到極不正常分四個等級(分別記為1、2、3和4分）由受測者的行為特征決定其分數(shù)等級。CARS的得分范圍在15-60之間。若受測者的分數(shù)低于30，則表明沒有自閉癥；若分數(shù)在30-36之間，則表明有自閉癥傾向；若分數(shù)大于36，就可確定為有自閉癥。各分量表的的評分者信度系數(shù)介于0.55-0.93之間，全量表的評分者信度系數(shù)平均為0.71。在效度方面，該量表與精神病醫(yī)生臨床診斷之間的相關(guān)性為0.84，與心理醫(yī)生的判斷之間的相關(guān)性為0

14、.80診斷兒童孤獨癥并無特異的實驗室檢查指標，因此量表評定成為最常用的臨床診斷手段之一，且大量的實際應用情況表明，CARS是篩查自閉癥的有效工具。 （ 國內(nèi)自閉癥兒童評估量表綜述；李明娣;徐歡嵐；引文版：醫(yī)藥衛(wèi)生）（孤獨癥行為量表ABC、孤獨癥治療評估量表ATEC、自閉癥兒童心理教育評核第三版PEP-3等評核工具都各有其 特點，對孤獨癥的臨床診斷和療效評估均具指導意義，建議配合使用，有效減少漏診與誤診，使孤獨癥患兒可 以及早診斷，及早干預，改善預后）孤獨癥預估 主講：馮梅腦電圖腦電圖是通過精密的電子儀器，從頭皮上將腦部的自發(fā)性生物電位加以放大記錄而獲得的圖形，是通過電極記錄下來的腦細胞群的自發(fā)

15、性、節(jié)律性電活動。常規(guī)腦電圖、動態(tài)腦電圖監(jiān)測、視頻腦電圖監(jiān)測。腦電圖測試1方法：按DSM一1V孤獨癥診斷標準確診39例病例進行聽力檢測，腦電地形圖掃描，智力量表評定。結(jié)果：腦電圖異常29例，異常率74.4，腦電波以慢波為主，出現(xiàn)在全頭各區(qū)13例，顳區(qū)、額區(qū)、中央?yún)^(qū)和頂枕 區(qū) 16 例 ，無一定規(guī)律出現(xiàn)，多以陣發(fā)性出現(xiàn)散在短程至長程8活動，波幅在150280uV之間，腦地形圖以8能量增高占優(yōu)勢。腦電圖異常與智力低下有關(guān) (PO.O1)。結(jié)論：兒童孤獨癥腦電波以慢波為主，無一定規(guī)律 出現(xiàn)，腦地形圖以8能量增高占優(yōu)勢，腦電圖異常的孤獨癥兒童有明顯智力低下。采用山東產(chǎn)KT88數(shù)字腦電地形圖儀掃描記錄。

16、按腦電波圖分為波、波和混合波。對所有病例進行聽力檢測排除聽力障礙和智力發(fā)育評定，6歲以下采用06歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育量表(北京)，6歲以上用韋氏兒童智力量表評估。統(tǒng)計學分析計數(shù)資料采用x檢驗 39例 孤獨癥兒童智力水平與腦電圖的關(guān)系組別n男女腦電圖正常異常腦地形圖能亮增高智力正常組734522智力低下組3228452725 x6.686.684.50p0.010.010.05顱腦MRI檢查顱腦MRI檢查是對腦部進行MRI檢查，用于觀察腦部有無病變，能明確該患者是否由腦結(jié)構(gòu)改變所致，顱內(nèi)腫瘤常引起癲癇，MRI對腦內(nèi)低度星形膠質(zhì)細胞瘤、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、動靜脈畸形和血腫等的診斷確認率極高。2孤獨癥

17、譜系障礙(ASD)是一種廣泛的神經(jīng)精神發(fā)育障礙，MRI為ASD研究提供了有力手段。大多數(shù)ASD顱腦形態(tài)結(jié)構(gòu)在常規(guī)MRI上無明顯異常。少數(shù)病人可出現(xiàn)基底節(jié)、小腦或腦干等形態(tài)異常也可有髓鞘化延遲或側(cè)腦室擴大等，但這些改變并不具有特征性。目前ASD的MRI形態(tài)結(jié)構(gòu)研究多借助3D成像及相應軟件進行腦體積的測量，包括全腦或腦葉體積測量、灰白質(zhì)體積測量、皮質(zhì)厚度或表面積測量等。韋氏智力測試表韋氏智力測試表(Wechsler Intelligence Scale)由美國心理學家韋克斯勒所編制，是繼比內(nèi)西蒙智力量表之后為國際通用的另一套智力量表。韋氏智力測試表的測試內(nèi)容主要包括下面十個方面：知識、領(lǐng)悟、算術(shù)、

18、相似性、數(shù)字廣度、詞匯、數(shù)字符號、圖畫填充、木塊圖、圖形拼湊。用韋氏智力測量表應該是為了測試天天的智力。兒童孤獨癥評估量表(CARS)該量表編制于20世紀80年代初，從15個主要方面對孤獨癥兒童進行評估，是主要適用于醫(yī)師或兒童心理測驗專職人員的他評量。應用時最好能結(jié)合兒童孤獨癥家長評定量表共同使用。 參考文獻1 兒童孤獨癥腦電圖和智力的關(guān)系.柳州醫(yī)學2 孤獨癥譜系障礙的MRI研究進展.國際醫(yī)學放射學雜志孤獨癥群體的特殊能力孤島能力指的是在普遍能力落后的情況下表現(xiàn)出來的在一個或幾個領(lǐng)域表現(xiàn)出來的與其整體極不匹配的超常能力。在一項調(diào)查中發(fā)現(xiàn)人類一半的孤島能力都產(chǎn)自于孤獨癥患者，至少10%的孤獨癥患

19、者具有孤島能力。孤獨癥孤島能力限于狹窄的能力領(lǐng)域孤獨癥的孤獨癥僅存于十分有限的領(lǐng)域，并且這些領(lǐng)域大多具有“右腦”傾向非符號性、藝術(shù)性和直覺性，主要有下面五個領(lǐng)域： (1)音樂技能 (2)藝術(shù) (3)萬年歷計算 (4)數(shù)學 (5)機械空間原因解釋1.孤獨癥患者的弱中央統(tǒng)合能力：在一些研究中通過積木測驗、鑲嵌圖形測驗以及木塊圖形測驗現(xiàn)孤獨癥患者擅長于發(fā)現(xiàn)事物的細微變化，是由于他們對個體的認知加工是局部和片段，過分關(guān)注事物的細節(jié)而忽略一般圖像。2.腦病理優(yōu)勢假說：認為大腦的某種狀態(tài)可能促使特定杰出技能的產(chǎn)生。在一項氣腦造影術(shù)的研究中展現(xiàn)出來的技能顯示出大腦右半球支配的優(yōu)勢。思考我們需要加強孤獨癥群體

20、的孤島能力的訓練和干預研究，清楚孤島能力能否得到利用，如果可以，他們轉(zhuǎn)化為高一級的條件是什么，可能我們進一步的研究能否有利于我們正常人身上潛能的進一步開發(fā)。參考文獻1曹漱芹 孤獨癥群體的孤島能力2013，Vo121，No8，14571465Advancesin PsychologicalScien1陳墨 、韋小滿 驗證自閉癥兒童視覺弱中央統(tǒng)合實驗2015年1月，綏化學院學報，第35卷第一期3高功能孤獨癥和Asperger綜合征兒童的中央凝聚性研究 ，中央兒童保健雜志，2006年2月第14卷第1期孤獨癥兒童的治療與教育幼兒園結(jié)構(gòu)化教育家庭康復訓練結(jié)構(gòu)化教育TEACCH 為Treatment an

21、d Education of Autistic and related Communication Handicapped Children 之簡稱，意為自閉癥及有溝通障礙兒童之治療及教育。 是1970年由Eric Schople創(chuàng)建的,是一個個性化的教育訓練項目。1972年美國北卡羅萊那州議會通過立法建立了自閉癥和社交障礙兒童治療教育部門該部門設(shè)在美國北卡羅萊那大學醫(yī)學院精神科,該教育稱結(jié)構(gòu)化教育。 目前,“TEACCH”已成為自閉癥和社交障礙兒童治療和教育的代名詞。TEACCH項目是美國北卡羅萊那大學的一個公共衛(wèi)生項目,是一個以社區(qū)為基礎(chǔ),旨在改進自閉癥和社交障礙兒童與家庭、親人、社會相互

22、理解,相互交流,相互溝通的項目。經(jīng)過三十年的研究,TEACCH已成為一項對自閉癥兒童治療和教育非常有效的綜合性教育措施。結(jié)構(gòu)化教學是指導者安排有組織、有系統(tǒng)的學習環(huán)境，并盡量利用視覺提示，透過個別化學習計劃，幫助自閉癥兒童建立個人工作系統(tǒng)和習慣，培養(yǎng)他們獨立工作的能力，以便融入集體和社會。TEACCH其中一個特點是結(jié)構(gòu)化教學模式，學生的學習環(huán)境和模式都有固定的結(jié)構(gòu)和規(guī)律。結(jié)構(gòu)化設(shè)計的課室平面圖畫畫區(qū)社交區(qū)音樂區(qū)消閑區(qū)個輔區(qū) 小組區(qū)個別學生之工作區(qū)匡智元朗晨曦學校因應實際環(huán)境條件及需要而設(shè)計的結(jié)構(gòu)化教學教室布置。訓練第一階段為前期觀察階段第二階段為適應階段第三階段為訓練實施階段教學和訓練過程采用

23、的步驟評估制定計劃與目標設(shè)計教學或訓練活動實施評估孤獨癥患兒經(jīng)結(jié)構(gòu)化教育后行為改善的表現(xiàn)語言的改善社交改善感知覺異常和行為的改善幼兒園針對特殊兒童的資源教室在北京分司廳幼兒園，很多孩子喜歡一個叫“資源教室”的地方。那里有兩層：樓上是社會活動區(qū)，包括超市、建筑、娃娃家、表演四個區(qū)域；樓下是沙盤游戲、感統(tǒng)訓練區(qū)和語訓室。建立北京市第一個集康復、補償訓練為一體的資源教室。三重考驗資金人手專業(yè)性特殊兒童進班從分隔到融合總結(jié)出生活環(huán)節(jié)隨班、游戲時間隨班、教育活動隨班等多種隨班就讀方式家庭康復訓練機構(gòu)結(jié)構(gòu)化教育聯(lián)合家庭康復訓練注意培養(yǎng)患兒父母以下能力：（1）加強孤獨癥相關(guān)知識的健康宣教，提高父母認知能力；

24、（2）加強孤獨癥結(jié)構(gòu)化教學的訓練指導，提高父母訓練能力；（3）開展合理的益智活動，增強父母與患兒間的情感交流；（4）進行問題處理示范，提高父母對患兒行為問題的應對及處理能力 參考文獻 1 陶國泰.兒童少年精神醫(yī)學 M .南京:江蘇科學技術(shù)出社,1999 .206-215 . 2 香港協(xié)康會.教導自閉癥兒童的方法-結(jié)構(gòu)化教學 A .自閉癥兒童訓練指南 M .香港:香港協(xié)康會出版, 1997 .1-202 . 3 AME RICAN PSYCHIAT RIC ASSOCIATION .Diagnostic and statistical manual of mental disorders M .

25、Fourth Edition .Washington DC :APA , 1994 .65-78 . 4 鄒小兵, 鄧紅珠, 唐春, 等.以家庭為為基地的短期結(jié)構(gòu)化教育治療兒童孤獨癥的療效 J .中國兒童保健雜志, 2005 , 13(2):98-100 . 5江瑞芬, 楊虹, 王小林, 王文強.結(jié)構(gòu)化教育治療兒童孤獨癥的療效,2006.10 6劉超,盧斌,張瑜,徐傳國,彭鳳翔,馬麗芳,劉麗莉,聶文英.機構(gòu)結(jié)構(gòu)化教育聯(lián)合家庭康復訓練治療兒童孤獨癥的療效觀察2015.11常規(guī)教育機構(gòu)對行為異常和能力滯后的兒童應有的態(tài)度和方式特殊兒童個體身心條特征差異引起的特殊教育需要學生。（關(guān)注的是障礙學生）中

26、國大陸：視力殘疾、聽力殘疾、智力殘疾、肢體殘疾、言語殘疾、精神殘疾、多重殘疾7種。中國臺灣：身心障礙包括：智能障礙、視覺障礙、聽覺障礙、語言障礙、肢體障礙、身體病弱、嚴重情緒障礙、學習障礙、多重障礙、自閉癥、發(fā)展遲緩以及其他顯著障礙等12類。美國：視覺障礙學生、聽覺障礙學生、智力障礙學生、孤獨（自閉癥）癥學生、學習障礙學生、注意（注意缺陷）或多動癥學生、情緒行為障礙學生、溝通障礙學生、肢體障礙學生、多重障礙學生師源性心理障礙由于其自身錯誤的教育觀念或不當?shù)慕逃袨閷е聦W生產(chǎn)生心理問題或者心理疾病，像自卑、退縮、厭學、緊張、焦慮、恐懼、抑郁等心理問題，以及學?？植腊Y、神經(jīng)癥、反應性精神病等心理疾

27、病一般來講，特殊兒童意識到自己與普通兒童的差異性，又感到教師不理解自己，對自己不夠關(guān)心照顧，還會有不恰當?shù)难哉Z指責，敏感性增加，有的學生不僅出現(xiàn)自殺行為，甚至會走上危害社會、違法犯罪的道路應有的態(tài)度和方式老師:自身素養(yǎng)的提升 特殊教育和常規(guī)教育結(jié)合(適當?shù)睦錈崽幚?：當他發(fā)出聲音時，只要不影響你繼續(xù)教學，就不要去激怒他，讓他的影響控制在最小范圍或者熱處理；強化那些符合我們愿望的行為及時給予肯定和表揚，握握手、摸摸臉等等，也可以給予物質(zhì)獎勵一顆糖、一包小點心等等） 積極引導其他學生與特殊學生和諧相處學生: 尊重 不歧視不嘲笑 互幫互助學校: 不道德綁架 不大搞特殊化 營造平等學習氛圍注重家校結(jié)合

28、(幾句問候穩(wěn)定家長情緒，讓他對孩子的行為問題別難為情，別太焦慮；注意保護家長的隱私）參考文獻1臺灣特殊教育法、美國殘疾人教育促進法案2004年2潘渝英.普通小學特殊兒童心理教育初探 J科學咨詢.2015年第46期42-433特殊兒童的心理與教育,原著:美國柯克,加拉赫,主編譯:湯盛欽.4程品品.特殊兒童師源性心理障礙及其消除J白城師范學院學報.2017年4月第 31 卷第2期5高亞兵.從師源性心理障礙看學校心理健康教育J教育研究2003( 2): 7074因小孩問題對父母的心理干預心理干預隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，心理干預呈現(xiàn)越來越重的地位，心理干預指在心理學理論指導下有計劃、有步驟地對一定對象的心理活動、個性特征或行為問題施加影響，使之發(fā)生朝向預期目