現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)

1、藥 學(xué) 導(dǎo) 論第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念浙江大學(xué)1現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第一節(jié) 藥學(xué)人才、藥學(xué)教育第二節(jié) 藥學(xué)學(xué)科體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容第三節(jié) 藥學(xué)的定義與性質(zhì)第四節(jié) 藥學(xué)范疇2現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第一節(jié) 藥學(xué)人才、藥學(xué)教育一、藥學(xué)人才的類型第一類 研究型人才藥學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展迫切需要大量的人才從事藥學(xué)基礎(chǔ)研究與創(chuàng)新藥物的研制。這類人才畢業(yè)后可以在醫(yī)學(xué)、藥學(xué)研究機構(gòu)、教育機構(gòu)、制藥企業(yè)從事新藥的研究與開發(fā)或繼續(xù)深造。 3現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第一節(jié) 藥學(xué)人才、藥學(xué)教育一、藥學(xué)人才的類型第二類 應(yīng)用型人才能夠解決藥品研究、藥品生產(chǎn)中的工程技術(shù)問題的技術(shù)型

2、人才；能夠?qū)λ幤焚|(zhì)量進行控制，能夠指導(dǎo)合理、安全用藥的藥師型人才；能夠進行科學(xué)決策、組織協(xié)調(diào)的管理人才；能夠進行藥品貿(mào)易的經(jīng)營人才。4現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第一節(jié) 藥學(xué)人才、藥學(xué)教育二、藥學(xué)教育高等藥學(xué)教育專業(yè)與課程體系我國目前藥學(xué)本科專業(yè)為： 藥學(xué)、 藥物制劑 中藥學(xué)、制藥工程畢業(yè)授予學(xué)位 醫(yī)學(xué)學(xué)士、理學(xué)學(xué)士、工學(xué)士5現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第一節(jié) 藥學(xué)人才、藥學(xué)教育高等藥學(xué)教育專業(yè)與課程體系藥學(xué)專業(yè)是一門藥學(xué)類理科專業(yè)。主要培養(yǎng)從事新藥研究和開發(fā)、藥品質(zhì)量控制、臨床藥學(xué)、醫(yī)藥營銷、藥品生產(chǎn)與管理等方面工作的高級藥學(xué)技術(shù)人才、管理人才、經(jīng)營人才和執(zhí)業(yè)藥師。6

3、現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第一節(jié) 藥學(xué)人才、藥學(xué)教育藥學(xué)專業(yè)主干課程 化學(xué)、細胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、生物化學(xué)、生物技術(shù)藥物、藥物化學(xué)、藥劑學(xué)、藥理學(xué)、藥物分析、生物藥劑學(xué)與藥物動力學(xué)、藥事管理、病理生理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論、創(chuàng)新藥物的理論與實踐等。7現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第一節(jié) 藥學(xué)人才、藥學(xué)教育面向21世紀藥學(xué)教育的改革我國高等藥學(xué)教育沿襲了50年不變的教育模式。老的教育模式存在以下幾大問題：專業(yè)設(shè)置過多，過窄，課程設(shè)置死板，“千校一面”，教學(xué)必須嚴格按大綱進行；重理論，輕實踐；基礎(chǔ)課程面太窄，專業(yè)課過專；必修課多，選修課少；8現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)

4、概念第一節(jié) 藥學(xué)人才、藥學(xué)教育各課程間過多強調(diào)系統(tǒng)性、完整性，而彼此重復(fù)過多；大學(xué)內(nèi)容與中學(xué)內(nèi)容重復(fù)過多；藥學(xué)中專、大專、本科課程、教材彼此重復(fù)，“壓縮”版多，沒有特色；課堂教學(xué)時數(shù)過多，連年增長， 只升不降，學(xué)生自學(xué)與研討時間很少；9現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第一節(jié) 藥學(xué)人才、藥學(xué)教育教學(xué)手段落后；理科生缺乏文化素養(yǎng)，文科生缺乏自然科學(xué)素養(yǎng)； 教材陳舊，內(nèi)容落后，與現(xiàn)代科技發(fā)展脫節(jié)。10現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第一節(jié) 藥學(xué)人才、藥學(xué)教育1997年國家教委“面向21世紀高等教育教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革計劃”改革方向堅持知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的原則11現(xiàn)代藥學(xué)概述浙

5、江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第一節(jié) 藥學(xué)人才、藥學(xué)教育全面修訂教學(xué)計劃，強調(diào)基礎(chǔ)課教學(xué)；改變本科教育內(nèi)容偏窄、偏專的傾向；加強大學(xué)生人文社會科學(xué)和文化素質(zhì)教育。12現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第一節(jié) 藥學(xué)人才、藥學(xué)教育在學(xué)分分布上公共基礎(chǔ)課占30%左右，學(xué)科基礎(chǔ)課占35%左右，文化素質(zhì)與交叉學(xué)科占10%左右，專業(yè)課占25%左右13現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第二節(jié) 藥學(xué)學(xué)科體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容14現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第二節(jié) 藥學(xué)學(xué)科體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容一、藥學(xué)學(xué)科分類藥物從發(fā)現(xiàn)到臨床應(yīng)用所經(jīng)歷的階段物質(zhì)發(fā)現(xiàn)、發(fā)明 結(jié)構(gòu)、成分確定 制劑工藝研究 藥理作用篩選 藥效學(xué)

6、評價 安全性評價 生產(chǎn)質(zhì)量控制、檢驗 臨床合理應(yīng)用15現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第二節(jié) 藥學(xué)學(xué)科體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容學(xué)科分類第一類 提供潛在藥用物質(zhì)以供研究的學(xué)科 天然藥物化學(xué)、微生物藥物、藥物化學(xué)第二類 評價藥物的安全性與有效性及臨床應(yīng)用的學(xué)科 藥理學(xué)、毒理學(xué)、藥代動力學(xué)、臨床藥理學(xué)等第三類 解決藥物生產(chǎn)問題的學(xué)科 藥劑學(xué)、制藥工程學(xué)、藥物分析學(xué)、 生物技術(shù)制藥等16現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第二節(jié) 藥學(xué)學(xué)科體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容二、藥學(xué)及其相關(guān)學(xué)科 數(shù)理化基礎(chǔ) 生命科學(xué)基礎(chǔ) 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ) 專業(yè)基礎(chǔ) 專業(yè)應(yīng)用 人文交叉17現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第二節(jié) 藥學(xué)學(xué)科體系

7、結(jié)構(gòu)和內(nèi)容數(shù)理化基礎(chǔ) 數(shù)學(xué)（微積分、數(shù)理統(tǒng)計等 物理 化學(xué)（無機化學(xué)、有機化學(xué)、 物理化學(xué)、分析化學(xué)等）生命科學(xué)基礎(chǔ) 生物學(xué)、分子生物學(xué)、遺傳學(xué)等18現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第二節(jié) 藥學(xué)學(xué)科體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容醫(yī)學(xué)基礎(chǔ) 醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)科 人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理解剖學(xué)等病原生物學(xué)科 微生物學(xué)、寄生蟲學(xué)等功能學(xué)科 生理學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)、病理生理學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科 診斷學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論、內(nèi)科學(xué)等19現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第二節(jié) 藥學(xué)學(xué)科體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科 藥物化學(xué) 藥用植物學(xué)與生藥學(xué) 藥理學(xué)等專業(yè)應(yīng)用學(xué)科 藥劑學(xué) 藥物分析學(xué) 天然藥物化學(xué) 醫(yī)院藥學(xué)等20現(xiàn)代藥

8、學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第二節(jié) 藥學(xué)學(xué)科體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容人文交叉學(xué)科 藥學(xué)導(dǎo)論/現(xiàn)代藥學(xué)概論 藥事管理法 醫(yī)藥文獻學(xué)/網(wǎng)絡(luò)藥學(xué) 醫(yī)藥倫理學(xué)/藥學(xué)社會學(xué) 藥品經(jīng)濟學(xué)等21現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第二節(jié) 藥學(xué)學(xué)科體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容 三、藥學(xué)導(dǎo)論 現(xiàn)代藥學(xué)概論 藥學(xué)導(dǎo)論是建立在藥學(xué)和社會學(xué)基礎(chǔ)上，研究現(xiàn)代藥學(xué)學(xué)科形成、發(fā)展特點以及發(fā)展趨勢的一門綜合學(xué)科。 22現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第二節(jié) 藥學(xué)學(xué)科體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容從藥學(xué)導(dǎo)論學(xué)習(xí)什么 本課程任務(wù)現(xiàn)代藥學(xué)的概念現(xiàn)代藥學(xué)的形成和發(fā)展過程現(xiàn)代藥學(xué)的地位與作用藥學(xué)發(fā)展特點21世紀藥學(xué)發(fā)展趨勢中國藥學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略23現(xiàn)代藥學(xué)概述浙

9、江大學(xué)為什么學(xué)習(xí)藥學(xué)導(dǎo)論 學(xué)習(xí)目的通過本課程的學(xué)習(xí)梳理藥學(xué)發(fā)展脈絡(luò)從宏觀層面了解藥學(xué)學(xué)科和藥物發(fā)展概況把握各科藥學(xué)發(fā)展的方向深化藥學(xué)發(fā)展交叉、前沿等綜合性知識的學(xué)習(xí)進一步拓展知識面明確藥學(xué)工作者的職責(zé)和使命24現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第二節(jié) 藥學(xué)學(xué)科體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容如何學(xué)習(xí)藥學(xué)導(dǎo)論學(xué)習(xí)重點藥學(xué)發(fā)展的新進展、新成就、新學(xué)科藥學(xué)發(fā)展的新技術(shù)、新理論、新方法25現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第二節(jié) 藥學(xué)學(xué)科體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容學(xué)習(xí)方法實現(xiàn)五個轉(zhuǎn)變從單純技術(shù)知識的學(xué)習(xí)拓展到綜合社會人文知識的學(xué)習(xí)從傳統(tǒng)經(jīng)典的知識結(jié)構(gòu)調(diào)整到新興前沿的知識結(jié)構(gòu)26現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第

10、二節(jié) 藥學(xué)學(xué)科體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容從單科分門別類的學(xué)習(xí)方法轉(zhuǎn)向全科交叉融合的學(xué)習(xí)方法從被動接受型的思維習(xí)慣轉(zhuǎn)向分析探索型的思維習(xí)慣從微觀局部的職業(yè)眼光轉(zhuǎn)向宏觀全局的職業(yè)眼光27現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念 第三節(jié) 藥學(xué)的定義與性質(zhì)28現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念 第三節(jié) 藥學(xué)的定義與性質(zhì)一、藥學(xué)定義藥學(xué)（pharmacy）是揭示藥物與人體或者藥物與各種病原生物體相互作用與規(guī)律的科學(xué)。藥學(xué)是研究藥物的來源、成份、性狀、作用機制、用途、分析鑒定、加工生產(chǎn)、經(jīng)營、使用以及管理的一門科學(xué)。29現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念 第三節(jié) 藥學(xué)的定義與性質(zhì)二、藥學(xué)學(xué)科性質(zhì)藥學(xué)學(xué)科總

11、體上屬自然科學(xué)的范疇自然科學(xué)屬性 當(dāng)藥學(xué)的研究對象局限于藥物時 如藥物化學(xué)、藥物分析、藥物制劑社會科學(xué)屬性 當(dāng)藥學(xué)的研究對象涉及到人時 如醫(yī)院藥學(xué)、社會藥學(xué)、 藥品經(jīng)濟學(xué)、藥事管理學(xué) 30現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇31現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇藥學(xué)的基本范疇 生命、健康、疾病、 衰老、死亡 藥品藥學(xué)服務(wù)的對象是人，研究的對象是藥品，要解決的核心問題是疾病預(yù)防和治療，最終的目的是維護人類的生命與健康。 32現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇樹立正確的 健康觀 疾病觀 生命觀 藥物治療觀進行職業(yè)反思，指導(dǎo)藥學(xué)實踐。3

12、3現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇1. 生命 定義：生命是由核酸、蛋白質(zhì)等生物大分子所組成的生物體不斷進行著物質(zhì)、信息和能量交換的一種綜合運動形式。生命范疇涉及到 社會的倫理、道德、法律、文化等問題。生命觀不同，對生命、生命價值、生命質(zhì)量的認識也不同。 34現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇重要性 對生命的認識，關(guān)系到每個從業(yè)人員的職業(yè)價值觀，影響其對醫(yī)藥問題根本、本源的認識。如： 醫(yī)藥的根本目的是什么 如何珍惜生命、善待生命 醫(yī)藥職業(yè)的崇高性 “以人為本”的自覺境界35現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇 實踐拷問與職業(yè)反思計

13、劃生育藥物研究中東西方價值觀沖突長壽藥物研究熱潮控制疫苗安全性的自覺意識干細胞研究的底線藥物使用與生命質(zhì)量關(guān)系等36現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇藥物使用與生命質(zhì)量關(guān)系實例疾病治療的評價指標發(fā)病率、死亡率、生存期、生命質(zhì)量廣泛用于慢性病、腫瘤等需要長期用藥、終生用藥病人的評價涉及藥物:抗高血壓藥物、抗腫瘤藥物、抗結(jié)核病藥物、腎移植藥物1995年FDA規(guī)定：遞交新藥材料時必須同時遞交藥物對病人生存質(zhì)量和生存時間影響的資料。37現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇生命質(zhì)量 quality of life，WHO 不同的文化和價值體系中的個體對他們的生活

14、目標、期望、生活標準，以及生活狀態(tài)的體驗，包括個體在生理、心理、精神和社會各個方面的主觀感受和綜合滿意度。 在疾病、意外損傷及醫(yī)療干預(yù)的影響下，測定與個人生活事件相聯(lián)系的主觀健康狀態(tài)和個體滿意度。38現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇常用生命質(zhì)量測定指標（五大項）生理疾病癥狀、治療副作用、壓抑表現(xiàn)功能活動水平、認知狀態(tài)、角色狀態(tài)、性功能心理情緒良好、情緒壓抑社會社會關(guān)系、工作角色、業(yè)余休閑、經(jīng)濟狀況精神生活意義、宗教問題39現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇2. 健康 醫(yī)藥學(xué)的目的 防治疾病，保障健康 狹義的健康概念：“人體各器官系統(tǒng)發(fā)育良好，功能正

15、常，體質(zhì)健壯，精力充沛”辭海。廣義的健康概念（WHO）：“健康不僅是免于疾病和衰弱，而且是個體在體格方面、精神方面和社會方面的完美狀態(tài)?！?40現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇1979年WHO提出“健康是基本人權(quán)，達到盡可能的健康水平，是全世界范圍內(nèi)的一項最重要的社會性指標”。2000全球衛(wèi)生和健康目標之一 “人人享有基本藥物 ”健康觀念影響著對藥品的認識、研究和使用行為實踐拷問與職業(yè)反思 減肥藥物拷問健康美麗概念41現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇3疾病 疾病是有別于健康的一種生命運動形式辭海定義：“人體在一定條件下，由致病因素所引起的一種復(fù)雜

16、而有一定表現(xiàn)的病理過程”。 42現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇導(dǎo)致疾病的外界因素生物因素 病毒、立克氏體、支原體、細菌、 螺旋體、真菌、原蟲物理因素 化學(xué)因素 營養(yǎng)因素 貧血、發(fā)育不良、佝僂病 高血脂、心臟病、高血壓、糖尿病43現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇導(dǎo)致疾病的其他因素人體易感因素 神經(jīng)內(nèi)分泌、免疫、遺傳、 先天發(fā)育、年齡、性別、種族等自然環(huán)境 生態(tài)系統(tǒng)的質(zhì)量，直接影響人的生理功能， 生態(tài)惡化時會危害人體健康，產(chǎn)生疾病。人的社會生活方式、心理因素 富貴病、生活病、群體性癔癥44現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇疾病

17、譜 科學(xué)、動態(tài)、全面地掌握疾病的變化規(guī)律， 制定疾病防治和藥物研究的戰(zhàn)略決策 1957 1963 1975 1985 1998年 .第1位 呼吸 呼吸 腦血管 心臟病 惡性腫瘤第5位 腦血管 心臟病 傳染病 消化 意外死亡45現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇4衰老與死亡 衰老是生物體隨著年齡增長而發(fā)生退行性變化的總和老年性國家或地區(qū) 如果60歲以上的人口超過10% 或者65歲以上 人口超過 7% 或者14歲以下 人口少于30%46現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇50余個國家已進入老年性國家行列我國60歲以上的老人已達一億三千萬 商機 壓力據(jù)統(tǒng)計，

18、在六十歲以上的人口中， 大約有10%的老人患有老年癡呆癥準確認識和把握醫(yī)藥研究的發(fā)展趨勢47現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇死亡是生命活動的終止，生理死亡是衰老的結(jié)果，病理死亡是疾病發(fā)展的一種結(jié)果。由于死亡是一個漸進性的過程，死亡的標準就成為醫(yī)學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)共同關(guān)心的問題。48現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇目前判斷死亡的標準有兩類：第一類 以自主呼吸和心跳的停止為依據(jù)第二類 以腦死亡為依據(jù)生物學(xué)死亡社會學(xué)死亡49現(xiàn)代藥學(xué)概述浙江大學(xué)第一講 現(xiàn)代藥學(xué)概念第四節(jié) 藥學(xué)范疇5藥品 我國藥品管理法對藥品作出如下定義 藥品系指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應(yīng)癥、功能主治和用法