普及性應(yīng)急救護(hù)知識城市及動物傷害

1、普及性標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)交流 2016.051？中國國家地震災(zāi)害緊急救援隊(duì)培訓(xùn)/靜水救生培訓(xùn)/.廿余載山野/深圳山地救援隊(duì)/YDP歷險(xiǎn)科督導(dǎo)/國際青少年導(dǎo)師/戶外指導(dǎo)員.120/AHA BLS/.他說的可信嗎2一、公共衛(wèi)生事件注意個人衛(wèi)生。當(dāng)身邊人感染后，要主動自我隔離。如果自己被感染，立即去醫(yī)院治療。1、突發(fā)傳染病3特點(diǎn)：來勢兇猛，時(shí)間集中，無傳染性， 夏秋季多發(fā)。表現(xiàn)：以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主， 往往伴有發(fā)燒。2、食物中毒41.立即停止食用可疑食物。2.自我催吐。3.撥打急救電話。4.送醫(yī)院救治。應(yīng)急處理措施：51.保存可疑食物、嘔吐物和排泄物，以便診斷。2.盡早送醫(yī)院治療。3.重癥中毒者要禁食

2、半天左右。特別注意6二、公共社會安全事件（騷亂防踩踏） 如被擠倒，應(yīng)迅速收腿抱頭蜷縮成球狀。擁擠人流中要盡量“溜邊”。人群擁擠要盡量雙手抱胸，避免內(nèi)臟受擠。大型集會盡量穿平底鞋。7三、公共場所事件下水救人必須掌握一定技巧！1）清除口腔異物，進(jìn)行控水。2）意識不清但有呼吸心跳時(shí)，應(yīng)暢通氣道。3）呼吸心跳停止者，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。4）緊急呼救，撥打急救電話。 1、溺水82、火災(zāi) 要冷靜地確定自己所處的位置。身處平房：門的周圍火勢不大，應(yīng)迅 速離開火場。身處樓房：不要盲目打開門窗，盲目亂跑，更不要跳樓逃生。 逃生不可使用電梯，應(yīng)走樓梯脫險(xiǎn)。 9火場逃生原則103、被困電梯 電話求救或按警鈴報(bào)警拍門

3、叫喊，發(fā)信號求救不要強(qiáng)行扒門不要扒撬電梯轎廂上的安全窗11電梯下墜12四、城市交通事故（車禍） 發(fā)生交通事故后：立即停車，關(guān)上點(diǎn)火開關(guān)檢查汽車的手剎是否拉緊不要在車禍現(xiàn)場吸煙保護(hù)現(xiàn)場，開啟危險(xiǎn)報(bào)警閃光燈，設(shè)置警告標(biāo)志13環(huán)境安全，方可進(jìn)入 請勿輕易移動傷員，先救命，后治傷（及時(shí)CPR）保護(hù)現(xiàn)場，做好匯報(bào)放置警示標(biāo)志大量外援時(shí)：統(tǒng)一指揮，有計(jì)劃、有組織大量傷員時(shí)：傷情分類（分檢）啟動EMS交通事故的應(yīng)急救護(hù)交通事故的應(yīng)急救護(hù)14第 三 章 城市災(zāi)害篇 15一、地 震161、地震來臨如何避震 172、地震急救原則 先挖后救先救命、后治傷，先重傷、后輕傷保持傷員呼吸道通暢脊柱骨折常見，搬運(yùn)須小心檢傷

4、分類183、震后自救 樹立信心盡量保存體力如果受傷，要想法止血包扎盡量尋找食品和飲用水 19地震自救20防護(hù)措施：做好御寒的準(zhǔn)備儲備生活物資惡劣天氣避免外出隨時(shí)了解最新情況三、冰雪凍害 21防護(hù)措施：及時(shí)關(guān)閉門窗不宜室外活動外出戴口罩或紗巾蒙頭避開水渠、水庫遠(yuǎn)離高聳危險(xiǎn)物或懸掛物四、陰霾沙塵 22五、雷擊立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。撥打120急救電話，送醫(yī)院治療。23第 四 章 城市生活篇 24一、居家生活1可燃?xì)怏w泄漏25如果剛回家就聞到非常濃的可燃?xì)猱愇?1.通知周圍鄰居 2.離開泄漏區(qū) 3.撥打“119” 262、煤氣中毒273、觸電先斷電，后搶救。癥狀較輕者：就地平臥，嚴(yán)密觀察。呼吸停止、心搏存

5、在者：就地平臥，解松衣扣，通暢氣道，有條件的吸氧。呼吸心跳均停止者：現(xiàn)場CPR搶救。28觸電注意事項(xiàng) 注意：處理電擊傷時(shí)，應(yīng)注意有無其他損傷。現(xiàn)場搶救中，不要隨意移動傷員。如有皮膚灼傷，先用凈水沖洗拭干，再包扎，以防感染。 294、燒燙傷 立即用冷清水沖洗20分鐘或至無疼痛感覺。輕輕擦干傷口，用紗布遮蓋，保護(hù)傷口。呼吸窒息者，行心肺復(fù)蘇術(shù)。嚴(yán)重?zé)齻?，盡快送醫(yī)院救治。30 注意不要挑破水泡，創(chuàng)面不要涂抹任何消炎藥水或藥膏。傷病員口渴不能喝白開水，應(yīng)給含鹽飲料。311、腦中風(fēng)二、戶外活動 去枕平臥，保持呼吸通暢血壓顯著升高可口服降血壓藥物適時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇有條件的吸氧及時(shí)送醫(yī)院治療322、心臟病坐下

6、或半臥位休息可服用治療心臟病的藥物有條件的，給予吸氧及時(shí)撥打120急救電話必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇333、野豬、貓狗、蛇、毒蟲咬傷及蟄傷 小傷口立即用清水和肥皂水徹底沖洗20分鐘。大傷口不能過度沖洗，用干凈的布塊把傷口蓋上，盡快撥打120送往醫(yī)院治療。傷口原則上不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑以利傷口排毒。盡早注射狂犬疫苗或蛇毒血清。344、中暑 35第 五 章 急救知識篇 36先救命，后治傷先重傷，后輕傷 一、急救常識 1、急救原則37 2、急救電話的撥打方法你是誰？在哪里？現(xiàn)場采取了什么救護(hù)措施？什么傷或病情？病人是誰？1.災(zāi)害事故、突發(fā)事件時(shí)，說明傷 害性質(zhì)、嚴(yán)重程度，受傷人數(shù)；2.不要先放

7、電話，要等對方先掛。注意：12038不完全阻塞：咳嗽、喘氣微弱無力、 呼吸困難、張口吸氣，可聽到哮鳴音。 完全阻塞：面色灰暗青紫，不能說話、咳嗽、呼吸，失去知覺，窒息。二、氣道梗塞急救法1、呼吸梗塞表現(xiàn)393、互救腹部沖擊法 40壓迫肱動脈壓迫顳淺動脈壓迫指動脈壓迫股動脈指壓止血法三、止 血41用敷料或潔凈的毛巾、手絹、三角巾等覆蓋傷口，加壓包扎達(dá)到止血目的。加壓包扎止血42四、包扎43A、環(huán)形包扎B、螺旋包扎C、螺旋反折包扎1、繃帶包扎（1）44D、回返包扎E、“8”字包扎1、繃帶包扎（2）45帽式包扎2、三角巾包扎46七、心肺復(fù)蘇471、早期通路； 2、早期心肺復(fù)蘇；3、早期心臟除顫； 4

8、、早期高級生命支持；5、綜合的心臟驟停后治療。（一）救護(hù)生命鏈48 首先觀察現(xiàn)場環(huán)境是否安全 （1）確保自己及傷病者的安全； （2）觀察現(xiàn)場是否安全、穩(wěn)定； （3）請求現(xiàn)場群眾協(xié)助并合理分工； （4）分析受傷原因。（二）環(huán)境判斷49（三）判斷意識 50123一手扶住頭部一手扶住對側(cè)腋下保證脊柱呈軸向整體翻轉(zhuǎn)，使病人置于仰臥位（四）翻轉(zhuǎn)體位51要領(lǐng)：利用10秒掃視胸腹部觀察有無起伏（五）判斷呼吸52（六）胸外心臟按壓要領(lǐng)53雙臂繃直呈V字型，肘關(guān)節(jié)不得彎曲。肩、肘、腕與患者胸部垂直。以髖關(guān)節(jié)為軸點(diǎn)，借助上半身體重垂直向下按壓。（六）胸外心臟按壓要領(lǐng)54（七）清除異物 55仰頭抬頦法：壓額頭抬下巴

9、舌頭堵塞呼吸道(八）打開氣道56成人、兒童、嬰兒打開氣道的要求之區(qū)別57（九）人工呼吸拇指與食指捏住鼻子；口對口或口對面罩；平穩(wěn)吹氣約1秒鐘；吹氣量以明顯看到胸部起伏即可。58（十）綜合判斷 判斷有無呼吸的方法:一看 : 胸部起伏二聽 : 呼吸音三感覺 : 氣吹到臉上59（十一）恢復(fù)體位（側(cè)臥位)60（十二）心肺復(fù)蘇常見錯誤 A、定位不準(zhǔn)B、肘關(guān)節(jié)彎曲C、沖擊式按壓D、按壓不連續(xù)E、著力點(diǎn)不在手掌F、吹氣量過大或不足（600-800ml）61野豬傷害事件下圖例為野豬咬傷，2015年4月4日清明深圳市民登塘朗山野徑時(shí)遭遇的意外。 621423動物咬傷為什么需要自己處理？動物咬傷處理有哪幾步？關(guān)于

10、野生動物的幾個小問題？動物咬傷還會有什么可能？2601被動物咬傷的自我處理目錄63？中國國家地震災(zāi)害緊急救援隊(duì)培訓(xùn)/靜水救生培訓(xùn)/.廿余載山野/深圳山地救援隊(duì)/YDP歷險(xiǎn)科督導(dǎo)/國際青少年導(dǎo)師/戶外指導(dǎo)員.120/AHA BLS/.他說的可信嗎64一、動物咬傷為什么需要自己處理？1、普通人群常見的動物有什么？ 寵物、家畜、野生動物的狗、貓、豬、狼等哺乳動物、蜜蜂、馬蜂、蝎子、蜈蚣、蛇。；2、被動物咬傷會是什么樣子： 疼痛、流血或不止、身體有殘斷破損了、污染、牙齒病菌/毒素可能帶進(jìn)傷口、不便或不能行動、有生命危險(xiǎn)等；3、不及時(shí)處理a經(jīng)受更多更長的疼痛、生活不便 b可能延伸其它感染、傷病加重的后果

11、危險(xiǎn)更大 c恢復(fù)期更長、恢復(fù)的不夠理想（如大傷疤） d花錢更多 e專業(yè)醫(yī)療服務(wù)不能及時(shí)到達(dá)。65動物咬傷處理有哪幾步？第1步-沖洗第2步-消毒第3步-包扎第4步-去醫(yī)院（或打120）+打預(yù)防針環(huán)境？發(fā)生意外傷病時(shí)，都是生活和工作的居家、旅行戶外環(huán)境不懂沒東西用？不是醫(yī)生護(hù)士、不在醫(yī)院、也沒有醫(yī)用器械物資和藥物快第一時(shí)間第一現(xiàn)場第一人的，及時(shí)的/適宜的/恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對便使用隨身物品和現(xiàn)場物件；建議普通家庭和小朋友學(xué)點(diǎn)急救常識，自備小小急救箱或急救包很有必要。66第1步-沖洗清洗傷口內(nèi)外的病菌、異物、毒素等67第2步-消毒殺滅侵入傷口病菌，預(yù)防感染68第3步-包扎保護(hù)傷口、制止腫脹、減緩疼痛及固定69

12、4-去醫(yī)院（或打120）及打預(yù)防針這時(shí)候有了我們自己的急救的處理；再去尋求專業(yè)醫(yī)生的診查/清創(chuàng)/縫合及治療，傷病恢復(fù)的就會更好更快速哦！706-考考小朋友幾個小問題？1、為什么深圳市里居住區(qū)附近的梧桐山和塘朗山有野豬了？好事哦，環(huán)境保護(hù)有效果了，郊野公園逐漸恢復(fù)了一定的生態(tài)多樣性，生態(tài)的平衡和自我修復(fù)能力增加了；2、需要把野豬趕緊捕殺了嗎？不能捕獵，要保護(hù)野生動物，和人一樣，野豬也是環(huán)境的主人之一；3、怎么保護(hù)野生動物？人的活動范圍和行為，需要給動物留出一點(diǎn)私人家園。比如爬山時(shí)走人行大路和小路，不要經(jīng)常或私自去走沒路的草叢灌木樹林里去，那是野生動物的家。就像不認(rèn)識的沒禮貌的陌生人隨便闖到你家去

13、，你會歡迎嗎？國外有個很棒的（LNT）野外環(huán)保規(guī)矩哦，想不想知道啊。4、野豬為什么要咬傷那位伯伯？因?yàn)槟莻z位伯伯喜歡走沒路的樹林灌木地方，跑到野豬家里去了，嚇到野豬了，還拿棍子去挑逗所以野豬生氣了。715-動物咬傷還會有什么問題分享-11、幫助別人時(shí)為什么要戴手套？2、要掰開皮膚向傷口里沖洗嗎？3、沖洗用的“水”是什么水，飲料可以嗎？4、沖洗的程度和范圍多少？怎么沖洗？5、沖洗不掉的污物、異物或臟跡怎么辦？6、消毒和沖洗哪個位置最重要？面積哪個大？7、戶外旅行或家庭自備消毒液哪種哪型方便？8、家備有幾種消毒液，傷口上同時(shí)使用效果會更好？725-動物咬傷還會有什么問題分享-29、哪種傷口可以外露不用包扎？10、哪種傷口需要包