HIS系統(tǒng)功能概要設計

1、軟件功能概要門診管理子系統(tǒng)本系統(tǒng)包括門診掛號、門診劃價收費、門診發(fā)藥、門診報表查詢、門診維護 等功能模塊，緩解了門診中的“三長一短”現(xiàn)象。技術特點：界面友好，安全性設計全面既支持劃價、收費分開的模式，也支持劃價收費一條龍的模式靈活處理各種不同的結算方式隨時了解存儲的各藥品數(shù)量、庫存金額等信息功能介紹：門診掛號能根據(jù)病人的各種情況進行掛號工作，如普通掛號、專家掛號、初診掛號、 復診掛號、急診掛號、職工掛號等，自動產生掛號流水，避免漏號與跳號。系統(tǒng) 支持IC卡、磁卡、條形碼等的輸入方式，緩解了病人掛號時間長的難題。此外， 系統(tǒng)提供換號、退號、預約掛號，復診日程安排等功能。門急診劃價收費支持劃價收費

2、一體化，簡化流程；多種方式的藥品編碼名錄入，無需錄入漢 字，并支持多種收費方式。劃價時提供處方禁忌檢查及單處方金額限定，中、西、 中成藥及醫(yī)技項目分類計價，并自動產生連帶費用，提示病人到指定的窗口直接 取藥。此外系統(tǒng)提供票據(jù)作廢、補遺、重打、退費等功能。門診發(fā)藥完成劃價收費后，信息自動傳輸?shù)桨l(fā)藥窗口。操作人員根據(jù)處方流水號調 出已劃價收費的處方，核對病人姓名、處方內容后取藥。待發(fā)藥完畢，系統(tǒng)自動 減少門診藥房庫存。若出現(xiàn)病人退藥情況，只需輸入處方號，即可顯示所退藥品， 并自動恢復庫存。門診報表查詢根據(jù)多種查詢條件，提供門診藥房庫存情況，可按科室、診室、醫(yī)師、操 作員統(tǒng)計掛號工作量、門診收入等，

3、并可預測當月，當年的門診掛號工作量等多 種查詢。根據(jù)要求，可以打印各種報表。門診維護根據(jù)醫(yī)院需求維護多種管理模式，對掛號類別、科別、項目、操作員、操 作權限等的增加、刪除與修改；根據(jù)要求設定及修改醫(yī)師的處方權限、處方上限， 加強對毒、麻、精、貴藥品的控制。二.藥庫管理子系統(tǒng)藥品管理是醫(yī)院藥品管理的核心，是節(jié)流增收最有潛力的環(huán)節(jié)。本藥庫管理 系統(tǒng)是按照衛(wèi)生部新的財務制度的要求設計的，采用藥品分類國家標準編碼體 系，實現(xiàn)了發(fā)藥與庫存管理一體化，整個藥劑科藥物流、財務流一體化，藥品價 格實現(xiàn)統(tǒng)一調整。支持藥品多種規(guī)格的變換，支持藥品先進先出，后進后出，加 權平均等多種倉庫管理模式。支持藥品有效期管理

4、，防止藥物的過期浪費，可以 根據(jù)現(xiàn)有的庫存、藥品有效期以及往年同期的藥品消耗情況制定采購計劃、失效 預報或應暫停采購的藥品清單，方便領導決策。主要包括藥庫初始化、藥品進銷 存管理、藥品賬務管理、業(yè)務統(tǒng)計分析、有效期管理。功能介紹：藥庫初始化完成該系統(tǒng)藥品字典的建立，維護完每類藥品的藥理基本信息；完成藥庫總 存的建成立，即在藥品字典的基礎上建立每種藥品的庫存信息，對藥庫庫存進行 一次大盤點。藥品的采購計劃藥品采購計劃是根據(jù)藥庫的藥品結存數(shù)量與庫存下限比較結果而自動生成 的，用戶可以對生成的清單進行增刪，決定藥品的采購數(shù)量。藥品入庫管理藥品入庫包括“正式入庫”和“臨時入庫”?！罢饺霂臁敝杆幤方?jīng)過

5、驗收 后賬物相符的藥品入庫，入庫時記錄藥品的相關信息，根據(jù)不同的批號建立不同 的批次記錄，并更新總庫存，建立入庫藥品賬單及其明細；“臨時入庫”是藥庫 在收到藥品，但藥品采購發(fā)票暫未到的情況況下的入庫方式，在發(fā)票到后再進行 臨時轉正式入庫。藥品入庫包括入庫登記和入庫審核兩個過程。藥品出庫管理藥品出庫處理有兩種方式：自動出庫、手工出庫。自動出庫是根據(jù)藥房輸入電腦的請領單自動產生出庫單，手工出庫則根據(jù)藥 房送來的請領單由藥庫管理員輸入電腦來實現(xiàn)出庫。出庫時將根據(jù)先進先出的原 則，并考慮藥品的有效期情況來按批號出庫，若庫存不夠時，將自動產生報警。 藥品出庫后將生成出庫賬單和出庫明細，并減掉庫存。藥房退

6、藥藥房退藥到藥庫是一個藥庫確認的過程。首先由藥房向藥庫提交退藥的藥 品，藥庫收到后檢查賬單及明細，并對賬單進行處理。庫存管理可以提供任意一種藥品在各種情況下的消耗情況，給出藥品、時間、業(yè)務、 藥房等多維數(shù)據(jù)分析結果，還可以分析藥品的庫存狀況（暢銷、正常、積壓等） 使用戶能夠從中獲取更多的信息，為進貨提供決策信息，提高庫存的管理質量。藥庫退貨、藥品調價、報損、盤點等功能。藥品有效期管理對于近效期藥品，可以通知各臨床科室，發(fā)出近期失效藥品通知單，請各科 室協(xié)助應用。毒、麻、精、貴藥品管理。10庫存上、下限管理在滿足醫(yī)院用藥需求的前提下，使醫(yī)院藥品庫存金額趨于合理，加快醫(yī)院流動資金的周轉速度和提高經(jīng)

7、濟效益11查詢和統(tǒng)計報表系統(tǒng)提供各種查詢方式對藥品的賬務、業(yè)務統(tǒng)計、藥品消耗等各種情況等進 行查詢并根據(jù)需要產生各種報表。三.住院管理子系統(tǒng)住院管理子系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的重要部分，其具體功能包括住院登 記、住院收費、中途結賬、病人轉科、病人押金管理、出院結算、病人綜合查詢 等功能?？梢愿鶕?jù)各種不同的情況設置押金的預警線，從而有效的控制病人拖欠 費用的發(fā)生。各病區(qū)、科室可根據(jù)需要自行維護，使系統(tǒng)能夠適應不同規(guī)模的醫(yī) 院。技術特點：支持集中式收費，也支持分散式記帳，設置靈活、方便及時匯總病人費用，嚴密控制病人欠費支持多種不同的支付方式靈活設置各種不同的結算方式實現(xiàn)病區(qū)管理和醫(yī)技科室和手術室的全

8、自動信息流通處理功能介紹：入院管理根據(jù)病人入院通知單辦理入院登記，包括填寫患者首頁，自動分配病歷號， 若患者不是第一次住院，則基本信息可通過姓名檢索出來，登記完后收取病人預 交金；病人基本信息直接連入病案管理系統(tǒng)，實現(xiàn)信息共享。費用管理主要包括病人押金管理和在院結算處理?？砂磿r間和類別來結算病人費用， 結算后可打印出病人的費用分類匯總和分類明細清單。中途結賬針對醫(yī)院的需求和病人的需要，可根據(jù)病人住院時間、費用類別等不同的情 況對病人進行中途結賬。4病人轉科病人轉科時結算完病人的在原病區(qū)發(fā)生的費用，病人的醫(yī)囑可隨病人轉到新 的病區(qū)，保證了病人治療的延續(xù)性，并對病人的轉科情況做下記錄，以供查詢。

9、5病人押金管理押金管理實現(xiàn)了病人押金的繳納、追加、現(xiàn)金換支票、押金的查詢，欠費情 況查詢、統(tǒng)計，欠費病人的催款單的打印等，能有效地控制病人拖費、欠費的現(xiàn) 象。6出院結算根據(jù)醫(yī)院情況，按醫(yī)院的收費類別結算出病人的各種費用，對醫(yī)保病人給出 患者支付費用、醫(yī)保支付費用等。7.住院中心藥房：住院發(fā)藥，退藥，及盤點.8查詢和報表系統(tǒng)可以根據(jù)多種查詢條件對病人基本信息、費用明細、押金情況、轉科情況、 護理情況、手術情況等進行綜合查詢，同時生成各種所需的報表四.病案管理子系統(tǒng)病案管理系統(tǒng)主要完成病案統(tǒng)計的各類數(shù)據(jù)處理，與門診、住院部相互關 聯(lián)，數(shù)據(jù)共享，完成動態(tài)統(tǒng)計。包括入院記錄、入院病歷、診斷分析及診療計

10、劃、 病程記錄、轉科記錄等，病案記錄了病人信息，在醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研等工作 中具有重要的意義。技術特點：標準的數(shù)據(jù)字典系統(tǒng)、病案首頁及各種疾病分類報表格式均符合衛(wèi)生部有關 規(guī)范，滿足醫(yī)生臨床、科研和教學對病案的檢索需求，直接支持醫(yī)療動態(tài)統(tǒng) 計和病案質量控制的管理需求可以自動采集病人住院期間的資料，提供衛(wèi)生部標準的各科報表以ICD-9碼為核心的病種、術種統(tǒng)計體系，集中進行病案的統(tǒng)計與管理功能介紹：病案歸檔病案歸檔管理是將已出院病人的病案資料進行搜集和補充，并建立編碼，以 便提供給臨床參考和科研檢索病案借閱管理提供病案的借閱管理功能，病案的借出與歸還，都要登記操作員、借閱人、 病案號、借閱日期或

11、者歸還操作員、歸還人、病案號、歸還日期等。對病案的轉 移、流動進行跟蹤，加強了病案的存儲管理，減少了病案的散失基于病案的統(tǒng)計報表提供疾病分類統(tǒng)計、單病種經(jīng)濟效益統(tǒng)計、醫(yī)療質量指標統(tǒng)計，疾病類診療 統(tǒng)計等功能。病案的檢索和查詢系統(tǒng)提供多種檢索功能，可根據(jù)某一類條件來檢索，也可以根據(jù)多種條件自 動組合檢索查詢。五.院長查詢子系統(tǒng)本系統(tǒng)提供院長及各職能科室更好地實施對全院的監(jiān)控、協(xié)調作用，使醫(yī) 院始終處于高效率的運轉狀態(tài)。功能介紹：基本信息查詢查詢醫(yī)院各部門人員基本情況，各類專業(yè)醫(yī)務人員、行政人員的組成結構 等，查詢全院臨床、醫(yī)技、行政、科研人員分布情況，查詢各級科室人員行政職 務和專業(yè)人員的技術職

12、務等，查詢每位職工完成工作量和各月出勤情況。醫(yī)療動態(tài)信息查詢門診掛號病人、門診醫(yī)師崗位情況、病房工作量、各科床位情況等住 院醫(yī)療動態(tài)信息、疾病診斷、治療情況等疾病分類信息。以任意相關條件查詢病 人住院信息、診斷、手術情況，醫(yī)囑信息和醫(yī)技科室信息，各項醫(yī)療質量統(tǒng)計報 表，并可以按日、月、年比較分析。財務核算信息逐層查詢全院醫(yī)療支出、藥品、物資、固定資產的購入/消耗和使用情況， 管理、輔助費用和其他支出情況逐層查詢，對全院歷年各項收入、支出情況進行 比較分析。1.藥品信息查詢藥劑科室藥品的進、銷、存情況。六.基礎數(shù)據(jù)管理子系統(tǒng)當前有哪些工作站正在使用本信息系統(tǒng)，各工作站應設置什么樣的權限，那 些用

13、戶進行了非法操作，通過本系統(tǒng)方便快捷、一目了然。網(wǎng)絡方案.網(wǎng)絡設計原則實用性 針對HIS數(shù)據(jù)流向，合理劃分網(wǎng)段，以保證網(wǎng)絡的響應速度和易 操作性。經(jīng)濟性 在滿足性能要求前提下，同時考慮產品的品質特性、投資保護和 價格，選用性/價比高的產品。安全性企業(yè)網(wǎng)絡系統(tǒng)安全可靠，不會出現(xiàn)單點故障導致網(wǎng)絡癱瘓。同時 防止非法入侵者入網(wǎng)，嚴格控制網(wǎng)絡資源的訪問。方案的核心交換以太網(wǎng)(Switching)我們在網(wǎng)絡設計中，選擇帶100M接口的交換以太網(wǎng)技術，通過交換設備可 以使網(wǎng)絡的有效帶寬和帶寬的有效利用率得到提高，保證重要站點的網(wǎng)絡帶寬不 被其他站點占用，同時還可以提供網(wǎng)絡安安性，在同時具有網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫和IP

14、X 應用的客戶/服務器網(wǎng)絡中，局域網(wǎng)交換是滿足要求的理想選擇。局域網(wǎng)交換技 術建立在被證明的標準局域網(wǎng)技術上，這些技術包括以太網(wǎng)和FDDI。它也提供 了一種可以升級擴展的網(wǎng)絡結構，通過增加更多的交換端口，或者通過將局域網(wǎng) 交換和新的高速網(wǎng)絡技術組合起來，使用戶無論在什么時候和什么地方，都可以 增加需求對網(wǎng)絡進行升級擴展。與傳統(tǒng)的以太網(wǎng)或路由器為中心組網(wǎng)技術相比較，以交換或集線器為中心的網(wǎng)絡給用戶提供了幾個關鍵的優(yōu)點：非常低延遲；可在低速局域網(wǎng)和高速局域網(wǎng)之間進行轉換；端口密度高；所有端口線速的吞吐量相等。上述這些特性的組合，為高密度服務群的高速網(wǎng)絡服務器提供了多個高速 的通迅通道，消除了可能形

15、成的網(wǎng)絡瓶頸。交換式集線器也常常用作“集線器的 集線器”。網(wǎng)絡配置說明網(wǎng)絡服務器是整個網(wǎng)絡的心臟，我們建議客戶選用的服務器具有以下功能： 支持多CPU、具有容錯性能、較大的內存和Cache。網(wǎng)絡主服務器配置100Mbps網(wǎng)卡，與Switch HUB的100M接口聯(lián)接，將來 可擴充到200Mbps,以保保證服務器對工作站服務請求的響應速度，解決 100M主十網(wǎng)絡的瓶頸問題。我們選用高品質的3Com網(wǎng)絡產品，可選配光纖模塊。采用光纜和五類雙絞 線并用星型網(wǎng)絡結構，從Switch到HUB之間選用五類雙絞線，將來采用光 纜。從HUB到PC機端之間用五類雙絞線，五類雙絞線在10Mbps時傳送距 離可達150米，在100Mbps時則為100米。由于我們選用的設備具有堆棧和交換的性能，因此當醫(yī)院的PC機工作站增 加時，可以根據(jù)需要利用堆棧或Switch端口對網(wǎng)絡進行性能或規(guī)模上的擴充。 3Com的網(wǎng)絡設備都配有網(wǎng)管模塊，通過網(wǎng)管軟件實現(xiàn)對所有設備進行管理。網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全可靠性 系統(tǒng)軟件的可靠性整個系統(tǒng)采用了統(tǒng)一的用戶管理方法，提供了Windows NT、Sybase數(shù)據(jù)庫和應用程序三級安全管理。Windows NT只對授權 的管理員才能登錄；數(shù)據(jù)庫級的安全性確保用戶不管理通過什么程序都只能 訪問到對他授權