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文檔簡(jiǎn)介

1、一、緒論一、單項(xiàng)選擇題.病理生理學(xué)的研究對(duì)象是:A患病機(jī)體機(jī)能代謝變化B正常形態(tài)結(jié)構(gòu)C患病機(jī)體形態(tài)結(jié)構(gòu)變化D正常生命活動(dòng)規(guī)律E疾病的臨床表現(xiàn)考生答案:A.病理生理學(xué)大量研究成果主要來(lái)自:A流行病學(xué)調(diào)查B推理判斷C臨床觀察病人D動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究E臨床實(shí)驗(yàn)研究考生答案:D.下述哪項(xiàng)不屬于基本病理過(guò)程:B水腫C發(fā)熱D心力衰竭E休克考生答案:D.健康是指:A沒(méi)有疾病和病痛B四肢健全、肌肉發(fā)達(dá)C能吃能睡沒(méi)有不良嗜好D社會(huì)適應(yīng)能力強(qiáng)E軀體上、精神和社會(huì)上的良好的狀態(tài)考生答案:E.疾病是指:A不健康B不舒服C機(jī)體對(duì)外界環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙D接觸了病因,感覺(jué)異常E因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程考生答案:

2、E.能引起疾病并決定其特異性的因素稱(chēng)為:A疾病的條件B疾病的原因C疾病的誘因D疾病的內(nèi)因E疾病的外因考生答案:B.能促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱(chēng)為:A疾病的誘因B疾病的條件C疾病的原因D疾病的危險(xiǎn)因素E疾病的外因考生答案:A.下列有關(guān)疾病條件的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素B某些條件可以延緩疾病的發(fā)生C某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生D是疾病發(fā)生必不可少的因素E某些條件也可以稱(chēng)為誘因考生答案:D.下列哪一項(xiàng)是發(fā)病學(xué)的重要規(guī)律:A疾病的經(jīng)過(guò)與歸轉(zhuǎn)B疾病發(fā)展過(guò)程中的程序C疾病過(guò)程中原因和條件的關(guān)系D疾病過(guò)程中因果交替E疾病過(guò)程中的社會(huì)因素影響考生答案:D.關(guān)于損傷與抗損傷規(guī)律的內(nèi)涵,以下哪種敘

3、述是錯(cuò)誤的:A貫穿疾病的始終B決定疾病的消長(zhǎng)和轉(zhuǎn)歸C同時(shí)出現(xiàn),相互轉(zhuǎn)化D相互聯(lián)系,相互斗爭(zhēng)E疾病出現(xiàn)的臨床癥狀都是損傷的表現(xiàn)考生答案:E.關(guān)于疾病的整體觀念,以下哪種敘述是錯(cuò)誤的:A只有局部病變的疾病是不存在的B任何疾病基本上都是整體疾病C局部病變可以蔓延到全身D全身疾病可以表現(xiàn)在局部E全身病變和局部病變何者占主導(dǎo)應(yīng)具體分析考生答案:A.按目前有關(guān)死亡概念,下列哪種情況可判斷已經(jīng)死亡:A四肢冰冷,血壓、脈搏測(cè)不到B大腦功能停止,腦電波消失C心跳、呼吸停止D全腦功能永久性停止E反射消失考生答案:D.死亡的標(biāo)志是:A反射消失B腦電波零電位C瞳孔散大D腦死亡E呼吸停止、心跳停止考生答案:D二、判斷題

4、.一種疾病可同時(shí)存在幾種病理過(guò)程??忌鸢福篢.疾病就是不舒服,舒服就是沒(méi)有病??忌鸢福篎.每種疾病一般來(lái)說(shuō)都有病因??忌鸢福篢.誘因是疾病發(fā)生的條件。考生答案T:.任何疾病基本上都是整體疾病??忌鸢福篢一、單項(xiàng)選擇題.體液滲透壓的特點(diǎn)是A血漿組織間液B血漿組織間液C組織間液細(xì)胞內(nèi)液D組織間液細(xì)胞內(nèi)液E各部分體液滲透壓基本相等考生答案:E.使口渴中樞興奮的主要刺激是A有效血容量增加B血漿膠體滲透壓升高C有效血容量減少D血漿晶體滲透壓升高E血管緊張素n增加考生答案:D.促使抗利尿激素分泌增加的主要因素是A血漿晶體滲透壓升高B大量飲水C血容量增加D動(dòng)脈血壓降低E疼痛刺激和情緒緊張考生答案:A

5、.促使醛固酮分泌最重要的因素是A血清Na+升高B血清K+下降C血管緊張素n減少D血漿滲透壓降低E血容量減少考生答案:E.促使心房利鈉肽釋放減少的因素是A心房擴(kuò)展B血鈉增高C血容量增加D血管緊張素n增多E血容量減少考生答案:E.低滲性脫水鈉代謝異常的環(huán)節(jié)是A失鈉失水B失鈉失水C大量水在體內(nèi)潴留D大量鈉從體內(nèi)丟失E水鈉潴留,水多于鈉考生答案:B.給嘔吐、腹瀉患者輸入大量5%葡萄糖溶液引起A高滲性脫水B低滲性脫水C等滲性脫水D局部水腫E全身水腫考生答案:B.低滲性脫水由于組織間液減少引起的癥狀是A四肢冰冷B眼窩凹陷C脈搏細(xì)速D直立性眩暈E尿量減少考生答案:B.低滲性脫水不發(fā)生A尿量增多B尿量減少C尿

6、鈉增加D尿鈉減少E嚴(yán)重口渴考生答案:E.早期易發(fā)生休克的水鈉代謝紊亂是A水中毒B高滲性脫水C低滲性脫水D高鉀血癥E低鉀血癥考生答案:C.輸入等滲鹽溶液適于治療A水中毒B水腫C高滲性脫水D低滲性脫水E等滲性脫水考生答案:D.高滲性脫水鈉代謝異常的環(huán)節(jié)是A失水失鈉B失水失鈉C大量鈉在體內(nèi)潴留D大量水從體內(nèi)丟失E水鈉潴留,鈉多于水考生答案:B.不能引起高滲性脫水的原因是A大量出汗B溶質(zhì)性利尿C代謝性酸中毒D嘔吐、腹瀉未補(bǔ)水E嘔吐、腹瀉只補(bǔ)水考生答案:E.高滲性脫水能引起A中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙B四肢冰冷C血壓顯著降低D尿量增多、比重降低E顱內(nèi)壓增高考生答案:A.等滲性脫水如不處理可轉(zhuǎn)變?yōu)锳低鈉血癥B高

7、滲性脫水C低滲性脫水D水中毒E低鉀血癥考生答案:B16等滲性脫水患者如補(bǔ)給過(guò)多低滲液可轉(zhuǎn)變?yōu)锳高鈉血癥B高鉀血癥C高滲性脫水D鹽中毒E低滲性脫水考生答案:E.水中毒最主要的危險(xiǎn)是A體液總量增加B血容量增加C跨細(xì)胞液增加D組織間隙液量增加E腦水腫、顱內(nèi)壓增高考生答案:E二、判斷題.體液總量占體重比例男性多于女性,兒童多于成人,瘦人多于胖人??忌鸢福篢.血鈉濃度升高引起抗利尿激素增多和醛固酮分泌減少??忌鸢福篢.低滲性脫水細(xì)胞外液量顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液量不減少甚至有所增多??忌鸢福篢.高滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液量嚴(yán)重減少,細(xì)胞外液量也減少??忌鸢福篢.高滲性脫水者血鈉血鉀不低,不需要補(bǔ)充鈉、鉀??忌?/p>

8、答案:F.高滲性脫水血鈉、血鉀雖高,但治療時(shí)仍需適當(dāng)補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀??忌鸢福篢一、單項(xiàng)選擇題1.水腫是指A體內(nèi)液體過(guò)多B血管內(nèi)液體過(guò)多C細(xì)胞內(nèi)液過(guò)多D細(xì)胞外液過(guò)多E組織間隙或體腔內(nèi)液體過(guò)多考生答案:E.影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一種不存在?A毛細(xì)血管流體靜壓B血漿膠體滲透壓C血漿晶體滲透壓D微血管壁通透性E淋巴回流考生答案:C.低蛋白血癥引起水腫的機(jī)制是A毛細(xì)血管內(nèi)壓升高B組織間液的膠體滲透壓升高C血漿膠體滲透壓降低D組織間液的流體靜壓下降E毛細(xì)血管壁通透性升高考生答案:C.全身體循環(huán)靜脈壓增高的常見(jiàn)原因是A左心衰B右心衰C血栓栓塞靜脈D腫瘤壓迫靜脈E瘢痕壓迫靜脈考生答案:B.下列何種疾

9、病發(fā)生水腫的機(jī)制與血漿膠體滲透壓降低無(wú)關(guān)?A肝硬變B腎病綜合征C營(yíng)養(yǎng)不良D惡性腫瘤E絲蟲(chóng)病考生答案:E.水腫時(shí)產(chǎn)生鈉水潴留的基本機(jī)制是A血管流體靜壓增高B血漿膠滲壓下降C微血管壁通透性增加D淋巴回流障礙E球一管失衡考生答案:E.影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白是A球蛋白B白蛋白C纖維蛋白D珠蛋白E凝血酶考生答案:B.正常機(jī)體在調(diào)節(jié)鈉水動(dòng)態(tài)平衡中起最重要作用的臟器和組織是A心B肺C腎D肝E皮膚考生答案:C.抗利尿激素的作用部位A近曲小管上皮細(xì)胞B髓神升支上皮細(xì)胞C髓神降支上皮細(xì)胞D遠(yuǎn)曲小管,集合管上皮細(xì)胞E輸尿管上皮細(xì)胞考生答案:D.腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增加,使近曲小管重吸收增加時(shí)有A腎小球?yàn)V過(guò)率升高B

10、腎血漿流量增加C入球小動(dòng)脈收縮比出球小動(dòng)脈收縮明顯D腎小管周?chē)?xì)血管中流體靜壓升高E腎小管周?chē)?xì)血管中血漿膠滲壓升高考生答案:E.右心衰竭引起全身性水腫的最重要的機(jī)制是A腎小球?yàn)V過(guò)率下降B腎小管重吸收水鈉增強(qiáng)C血漿膠滲壓降低D淋巴回流障礙E毛細(xì)血管內(nèi)壓升高考生答案:E.判斷是否發(fā)生水腫較敏感的方法是A按壓是否出現(xiàn)凹陷B檢查皮膚彈性C動(dòng)態(tài)測(cè)量患者體重D檢測(cè)血鈉E觀察尿量考生答案:C二、判斷題.鈉水潴留的發(fā)生是球-管失衡引起的考生答案:F.局部按壓無(wú)凹陷,不可排除發(fā)生水腫的可能??忌鸢福篢15判斷是否發(fā)生水腫較敏感的方法是按壓是否出現(xiàn)凹陷考生答案:F.水腫是指細(xì)胞外液增加??忌鸢福篎.血漿

11、、組織間液和跨細(xì)胞液均屬細(xì)胞外液??忌鸢福篢鉀代謝紊亂一、單項(xiàng)選擇題.細(xì)胞內(nèi)液鉀占機(jī)體總鉀量的A90%B60%C7.6%D1.4%E1%考生答案:A.能促使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移的是A細(xì)胞外液鉀離子濃度降低B胰島素C兒茶酚胺作用于“受體D細(xì)胞外液滲透壓升高E反復(fù)肌肉運(yùn)動(dòng)考生答案:B.能促使鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移的是A胰島素B堿中毒C酸中毒D兒茶酚胺作用于3受體E細(xì)胞外鉀離子濃度降低考生答案:C.腎臟調(diào)節(jié)鉀主要依賴(lài)A腎小球?yàn)V過(guò)B近曲小管和髓神的重吸收C遠(yuǎn)曲小管和集合管的分泌D集合管的重吸收E遠(yuǎn)曲小管和集合管的分泌與重吸收考生答案:E.維持血漿鉀濃度恒定主要依靠A鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移B細(xì)胞內(nèi)鉀變化C調(diào)節(jié)鉀的攝入量D調(diào)

12、節(jié)鉀的排出量E改善腎臟功能考生答案:A.下列各項(xiàng)中不能引起低鉀血癥的是A腎上腺素B銀中毒C粗棉籽油中毒D胰島素E甲狀腺素分泌不足考生答案:E.堿中毒引起低鉀血癥的機(jī)理是AK+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,腎小管泌K+增多、泌H+增多BK+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,腎小管泌K+增多、泌H+增多CK+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,腎小管泌K+減少、泌H+增多DK+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,腎小管泌K+增多、泌H+減少EK+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,腎小管泌K+增多、泌H+減少考生答案:E.低鉀血癥心肌生理特性變化不發(fā)生的是A興奮性升高B自律性降低C傳導(dǎo)性降低D收縮性增強(qiáng)E收縮性降低考生答案:B.低鉀血癥心肌傳導(dǎo)性降低的機(jī)理是A、靜息電位負(fù)值減小、0期去極化速度降低

13、B、靜息電位負(fù)值增大、0期去極化速度增快C、靜息電位負(fù)值不變、0期去極化速度不變D、靜息電位負(fù)值增大、0期去極化速度降低E、靜息電位負(fù)值減小、0期去極化速度不變考生答案:ANa+內(nèi)流速度減慢、Na+內(nèi)流速度加快、Na+內(nèi)流速度加快、Na+內(nèi)流速度不變、Na+內(nèi)流速度加快、.低鉀血癥心電圖的變化是AT波低平、U波增高、QRS波增寬BT波低平、U波不明顯、QRS波增寬CT波低平、U波不明顯、QRS波變窄DT波高尖、U波不明顯、QRS波增寬ET波高尖、U波不明顯、QRS波變窄考生答案:A.低鉀血癥骨骼肌興奮性與膜電位的變化是A興奮性降低、靜息電位負(fù)值增大、靜息電位與閾位的距離加大B興奮性增高、靜息電

14、位負(fù)值增大、靜息電位與閾位的距離增大C興奮性不變、靜息電位負(fù)值減小、靜息電位與閾位的距離減小D興奮性降低、靜息電位負(fù)值增大、靜息電位與閾位的距離減小E興奮性增高、靜息電位負(fù)值減小、靜息電位與閾位的距離增大考生答案:A.低鉀血癥引起堿中毒的機(jī)理是A、H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,腎小管泌H+增多,尿?yàn)樗嵝訠、H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,腎小管泌H+減少,尿?yàn)閴A性C、H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,腎小管泌H+小艾,尿?yàn)橹行訢、H+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,腎小管泌H+增多,尿?yàn)樗嵝訣、H+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,腎小管泌H+減少,尿?yàn)閴A性考生答案:A.高鉀血癥心肌生理特性改變是A興奮性先升高后降低、傳導(dǎo)性降低、收縮性降低、自律性降低B興奮性先降低后升高

15、、傳導(dǎo)性降低、收縮性降低、自律性升高C興奮性降低、傳導(dǎo)性降低、收縮性升高、自律性降低D興奮性降低、傳導(dǎo)性升高、收縮性降低、自律性降低E興奮性升高、傳導(dǎo)性升高、收縮性降低、自律性降低考生答案:A.在血鉀不斷升高過(guò)程中,骨骼肌的興奮性A升高B降低C先降低后升高D先升高后降低,以后又升高E先升高后降低考生答案:E15.高鉀血癥引起酸中毒的機(jī)理是A、H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,尿?yàn)閴A性腎小管泌H+減少,B、H+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,尿?yàn)閴A性腎小管泌H+減少,C、H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,尿?yàn)橹行阅I小管泌H+小艾,D、H+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,尿?yàn)樗嵝阅I小管泌H+增多,E、H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,腎小管泌H+增多,尿?yàn)樗嵝钥忌鸢福築.給低鉀

16、血癥患者補(bǔ)鉀,正確的是A立即靜脈補(bǔ)鉀B大劑量、高濃度、快速輸入C力爭(zhēng)在2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足D給慢性缺鉀者補(bǔ)鉀須持續(xù)一段時(shí)間血鉀恢復(fù)后立即停止補(bǔ)鉀考生答案:D.對(duì)高鉀血癥患者應(yīng)當(dāng)首先A口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂B給胰島素、葡萄糖C注射含Na+、Ca2+溶液D腹膜透析E血液透析考生答案:C二、判斷題.機(jī)體對(duì)鉀調(diào)節(jié)的首要目標(biāo)是維持血漿鉀濃度恒定??忌鸢福篢.酸中毒時(shí)K+外流的主要機(jī)制是H+-K+跨細(xì)胞交換??忌鸢福篢.兒茶酚胺能激活細(xì)胞膜上的Na+-K+泵,胰島素能抑制Na+-K+泵??忌鸢福篎.高鉀血癥和低鉀血癥心肌興奮性都是降低的??忌鸢福篎.高鉀血癥和低鉀血癥心肌傳導(dǎo)性都是降低的。考生答案:T.低鉀血

17、癥心肌自律性降低,高鉀血癥是增高的??忌鸢福篎.高鉀血癥心肌收縮性減弱,低鉀血癥是增強(qiáng)的。考生答案:T5.缺氧一、單項(xiàng)選擇題:.缺氧是指:A對(duì)組織氧供不足和(或)組織利用氧障礙引起的病理過(guò)程B血氧容量下降引起的病理過(guò)程C血氧含量下降引起的病理過(guò)程D血液中氧分壓下降引起的病理過(guò)程E吸入氣中的氧不足引起的病理過(guò)程考生答案:A.決定血氧飽和度最主要的因素是:A血氧分壓B血液PH值C血液溫度D二氧化碳分壓紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG濃度考生答案:A.有關(guān)血氧指標(biāo)的敘述,下列哪一項(xiàng)是不確切的?A血氧飽和度的高低與血液中血紅蛋白的量無(wú)關(guān)B正常動(dòng)、靜脈血氧含量差是5ml/dlC靜脈血氧分壓可反映內(nèi)呼吸的狀況D血

18、氧含量是指100毫升血液中實(shí)際含有氧的毫升數(shù)E動(dòng)脈血氧分壓只取決于吸入氣中氧分壓的高低考生答案:E.靜脈血流入動(dòng)脈可引起的缺氧屬于:A淤血性缺氧B組織性缺氧C低張性缺氧D血液性缺氧缺血性缺氧考生答案:C.血氧容量正常,PaO2降低,SaO2降低見(jiàn)于:A嚴(yán)重貧血B呼吸衰竭C心力衰竭DDICE氧化物中毒考生答案:B.下列哪種情況引起的缺氧不屬于血液性缺氧?A亞硝酸鹽中毒B煤氣中毒C嚴(yán)重貧血D支氣管痙攣E高鐵血紅蛋白血癥考生答案:D.下列哪種物質(zhì)可使亞鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,從而失去攜帶氧的能力?A肌酎B磷酸鹽C乳酸DCOE亞硝酸鹽考生答案:E.血液性缺氧時(shí)血氧指標(biāo)最有特征的變化是:A動(dòng)靜脈氧

19、差下降B血氧容量下降C動(dòng)脈血氧飽和度下降D動(dòng)脈血氧分壓下降E動(dòng)脈血氧含量下降考生答案E.關(guān)于發(fā)綃的描述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤?A發(fā)綃不一定是缺氧B缺氧不一定有發(fā)綃C嚴(yán)重貧血引起的缺氧,發(fā)綃一般較明顯D血液中脫氧血紅蛋白超過(guò)5g/dl即可引起發(fā)綃E循環(huán)性缺氧可以出現(xiàn)發(fā)甜考生答案:C.對(duì)組織性缺氧診斷最有價(jià)值的指標(biāo)是:A動(dòng)脈血氧飽和度B動(dòng)脈血氧分壓C動(dòng)脈血氧容量D動(dòng)靜脈血氧含量差E動(dòng)脈血氧含量考生答案:D.下列哪種情況引起的缺氧,動(dòng)脈血氧含量可顯著下降?A肺炎B腦血栓形成C休克D氧化物中毒E腎小動(dòng)脈硬化考生答案:A.缺氧時(shí)氧離曲線左移可發(fā)生在:A血液中二氧化碳分壓升高BRBC內(nèi)2,3-DPG濃度下降C

20、酸中毒D血液溫度升高E以上都不對(duì)考生答案:B.下列哪種物質(zhì)導(dǎo)致的缺氧不屬于組織性缺氧?A磷B氧化鉀C神化物D亞硝酸鹽E硫化氫考生答案:D.血氧容量正常,動(dòng)脈血氧分壓和氧含量正常,靜脈血氧分壓和氧含量增高常見(jiàn)于:A失血性休克BCO中毒C氧化物中毒D呼吸衰竭E心力衰竭考生答案:C.缺氧時(shí)血管的反應(yīng):A冠脈、腦血管擴(kuò)張,肺血管收縮B冠脈擴(kuò)張,腦血管收縮,肺血管擴(kuò)張C冠脈、腦血管、肺血管都擴(kuò)張D冠脈擴(kuò)張,腦血管、肺血管收縮E冠脈收縮,腦血管收縮,肺血管擴(kuò)張考生答案:A.缺氧時(shí)心肌組織主要通過(guò)哪種方式來(lái)增加氧的供應(yīng)量?A增強(qiáng)組織氧化酶的活性B增加肺泡通氣量C增加血液攜帶氧的能力D擴(kuò)張動(dòng)脈,增加冠脈血流量

21、E從血液中攝取氧量增加考生答案:D.急性低張性缺氧時(shí)機(jī)體最重要的代償反應(yīng)是:A紅細(xì)胞數(shù)目增多B心肌收縮力加強(qiáng)C肺通氣量增加.吸氧療法對(duì)下列哪種疾病引起的缺氧效果最好:A貧血B失血性休克C高原肺水腫D氧化物中毒E亞硝酸鹽中毒考生答案:C.氧中毒的發(fā)生取決于:A氧濃度B氧容量C氧含量D氧分壓E活性氧考生答案:D二、判斷題:.缺氧時(shí)皮膚粘膜顏色可能是紫綃、鮮紅 或其他顏色??忌鸢福篢.循環(huán)性缺氧時(shí),除動(dòng)靜脈氧含量差大于正常外,其他指標(biāo)均正常。考生答案:T.臨床上觀察到病人口唇紫綃,即表示該 患者有缺氧,應(yīng)及時(shí)給予吸氧。考生答案:F.有缺氧就有紫紂考生答案:F.氧療對(duì)各型缺氧均有一定效果??忌鸢福?/p>

22、T.缺氧不一定都發(fā)綃,發(fā)綃必定存在缺氧??忌鸢福篎.吸氧是治療高原肺水腫的最有效的方法??忌鸢福篢.CO中毒時(shí),血氧容量并不發(fā)生改變???生答案:T.氧中毒是由于吸入氧濃度過(guò)高造成的??忌鸢福篎酸堿平衡紊亂一、單項(xiàng)選擇題D心率加快E腦血流增加考生答案:C.低張性缺氧引起肺通氣量增加的主要機(jī)制是什么?A刺激頸動(dòng)脈竇壓力感受器B刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器C刺激主動(dòng)脈弓壓力感受器D刺激肺牽張感受器E刺激中樞化學(xué)感受器考生答案:B.對(duì)缺氧最敏感的器官是:A肝B腎C心D肺E腦考生答案:E.急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓升高的主要機(jī)制是:A血流量增加B肺小靜脈淤血C右心排血量增加D左心功能不全E肺動(dòng)脈收縮考生答案

23、:E.嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致細(xì)胞損傷時(shí),細(xì)胞膜內(nèi)、外的離子濃度變化為:A細(xì)胞內(nèi)Na+TB細(xì)胞外K+JC細(xì)胞外H+JD細(xì)胞內(nèi)Na+JE細(xì)胞外Ca2+T考生答案:A.缺氧時(shí)血液系統(tǒng)的代償反應(yīng)有:A單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)對(duì)RBC破壞受抑制B骨髓造血功能增強(qiáng),氧離曲線右移C血紅蛋白與氧的親和力增加D紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG減少E血氧含量增加考生答案:B.組織細(xì)胞正常的生命活動(dòng)必須處于A弱酸性的體液環(huán)境中B弱堿性的體液環(huán)境中C較強(qiáng)的酸性體液環(huán)境中D中性的體液環(huán)境中E較強(qiáng)的堿性體液環(huán)境中考生答案:B.從腎小球?yàn)V過(guò)的碳酸氫鈉被重吸收的主要部位是A外髓集合管B皮質(zhì)集合管C遠(yuǎn)曲小管D近曲小管E髓神升支考生答案:D.腎小管產(chǎn)生NH

24、4+的主要部位在A髓神B近曲小管C髓質(zhì)集合管D皮質(zhì)集合管E遠(yuǎn)曲小管考生答案:B.腎臟對(duì)尿液酸化的主要部位是A皮質(zhì)集合管B近曲小管C髓神D髓質(zhì)集合管E遠(yuǎn)曲小管考生答案:E.血液PH值的高低取決于血漿中AHPO42-/H2PO4-BHCO3-/H2CO3CPr-/HPrDHb-/HHbEHbO2/HHbO2考生答案:B.反映呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標(biāo)是APACO2BBECPaCO2DPaO2EAB考生答案:C.直接反映患者血漿HCO3-的指標(biāo)是APaCO2BABCpHDBBEAG考生答案:B.從動(dòng)脈抽取血樣后如不與大氣隔絕,下列哪項(xiàng)指標(biāo)將會(huì)受到影響?ABEBBBCSBDAGEAB考生答案:E.血

25、?HCO3-原發(fā)性降低可見(jiàn)于A呼吸性堿中毒B代謝性堿中毒C呼吸性酸中毒D代謝性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒考生答案:D.血漿H2CO3原發(fā)性升高可見(jiàn)于A呼吸性堿中毒B代謝性堿中毒C呼吸性酸中毒D代謝性酸中毒E呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒考生答案:C.AG增高反映體內(nèi)發(fā)生了A高血氯性代謝性酸中毒B高血氯性呼吸性堿中毒C低血氯性代謝性堿中毒D低血氯性呼吸性酸中毒E正常血氯代謝性酸中毒考生答案:E.AG增高型代謝性酸中毒常見(jiàn)于A水楊酸中毒B腹瀉C使用乙酬:陛胺利尿D服用含氯性藥物過(guò)多E腎小管性酸中毒考生答案:A.AG正常型代謝性酸中毒常見(jiàn)于A嚴(yán)重饑餓B缺氧C嚴(yán)重腹瀉D乳酸酸中毒E糖尿病考生答

26、案:C14.代謝性酸中毒時(shí)腎的主要代償方式是A泌H+、泌NH41,重吸收HCO3-TB泌H+、泌NH4+及重吸收HCO3-TC泌H+、泌NH4+及重吸收HCO3-JD泌H+、泌NH4+T,重吸收HCO3-JE泌H+、泌NH4+J,重吸收考生答案:BHCO3-T15嚴(yán)重腎功能衰竭可引起AG增高型代謝性酸中毒,其主要發(fā)病環(huán)節(jié)是A碳酸酎酶活性增加B腎小管泌H+增加C腎小管泌NH4+增力口D重吸收HCO3-增加E固定酸陰離子排出減少考生答案:E.腎衰竭患者發(fā)生代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體最主要的代償方式是A細(xì)胞外液緩沖B細(xì)胞內(nèi)液緩沖C腎臟代償D呼吸代償E骨骼代償考生答案:D.某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:pH7

27、.32,PaCO230mmHg(1mmHg=0.133kPa),HCO315mmol/L,可診斷為A代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒E混合性酸中毒考生答案:A.嚴(yán)重酸中毒引起心肌收縮力A不變B先減弱后增強(qiáng)C先增強(qiáng)后減弱D增強(qiáng)E減弱考生答案:E.高鉀血癥引起酸堿平衡紊亂的特點(diǎn)是A血漿HC03-J,血漿H十T,細(xì)胞內(nèi)H十,尿?H十TB血漿HC03-T,血漿H十J,細(xì)胞內(nèi)H十T,尿液H十TC血漿HC03-T,血漿H十J,細(xì)胞內(nèi)H十J,尿?HH十JD血漿HC03-,血漿H十T,細(xì)胞內(nèi)H十,尿?HH十JE血漿HC03-血漿H十T,細(xì)胞內(nèi)H十T,尿?H十J考生答案:D.下述哪項(xiàng)原因不

28、易引起呼吸性酸中毒A呼吸中樞抑制B肺部疾患通氣障礙C肺泡氣體彌散障礙D氣道阻塞E環(huán)境通風(fēng)不良考生答案:C21急性呼吸性酸中毒時(shí),機(jī)體的主要代償機(jī)制是A細(xì)胞內(nèi)、外離子交換和細(xì)胞內(nèi)緩沖B增加肺泡通氣量C腎小管泌H+、泌NH4+增加D血漿碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)進(jìn)行緩沖E腎重吸收HCO3-減少考生答案:A.慢性呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體的主要代償方式是A血液代償B呼吸代償C腎臟代償D心臟代償E骨骼代償考生答案:C.急性呼吸性酸中毒對(duì)機(jī)體主要的影響是A心肌收縮減弱B肺性腦病C高鉀引起心律失常D功能性腎衰E缺氧考生答案:B.酮癥酸中毒時(shí),機(jī)體可出現(xiàn)A細(xì)胞內(nèi)K十釋出,腎近曲小管HH一Na十交換JB細(xì)胞內(nèi)K十釋出,腎近曲小

29、管H十-Na十交換TC細(xì)胞外K十內(nèi)移,腎近曲小管HH一Na十交換JD細(xì)胞外K十內(nèi)移,腎近曲小管HH一Na十交換TE細(xì)胞外K十內(nèi)移,腎近曲小管K十-Na十交換J考生答案:B.使用利尿劑的過(guò)程中較易出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類(lèi)型是A代謝性酸中毒B代謝性堿中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性堿中毒E.以上都不是考生答案:B.某溺水窒息患者,經(jīng)搶救后其血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:pH7.15,PaCO280mmHg,HCO327mmo1/L,可診斷為A代謝性酸中毒B急性呼吸性酸中毒C慢性呼吸性酸中毒D代謝性堿中毒E急性呼吸性堿中毒考生答案:B.某糖尿病患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.30,PaCO234mmHg,HCO316mmol/L

30、,血Na十140mmo1/L,C=104mmol/L,K十4.5mrnol/L,可診斷為;(36/42學(xué)時(shí)免考)AAG增高型代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒B代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒CAG正常型代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E以上都不是考生答案:A.某肺心病患者,因受涼、肺部感染而住院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.33,PaCO270mmHg,HCO336mmol/L,可診斷為A代謝性酸中毒B急性呼吸性酸中毒C慢性呼吸性酸中毒D代謝性堿中毒E混合性酸中毒考生答案:C.堿中毒時(shí)出現(xiàn)手足搐搦的主要原因是A血鉀JB血鎂JC血鈉JD血PJE血鈣J考生答案:E.某肺心病患者,血

31、氣分析及電解質(zhì)測(cè)定結(jié)果如下:pH7.28,PaCO285.8mmHg,HCO330.8mmo1/L,CI90mmoil/L,Na十140mmol/L,可診斷為(36/42學(xué)時(shí)免考)A呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒考生答案:A.某慢性腎衰竭患者劇烈嘔吐,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.4,PaCO244mmHg,HCO326.2mmol/L,Na十142mmo1/L,C1-91.5mmol/L,該患者屬哪一種酸堿失衡?(36/42學(xué)時(shí)免考)AAG正常型代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒BAG增高

32、型代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒CAG正常型代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒DAG增高型代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒考生答案:D32血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaCO2降低同時(shí)伴HCO3升高,可診斷為A代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒考生答案:E.低鉀血癥引起酸堿平衡紊亂的特點(diǎn)是A血漿HCO34,血漿H十T,細(xì)胞內(nèi)H十T,尿液H十TB血漿HCO34,血漿H十T,細(xì)胞內(nèi)H十J,尿液H十JC血漿HCO34,血漿H十T,細(xì)胞內(nèi)H十T,尿液H十JD血漿HCO3-T,血漿H十,

33、細(xì)胞內(nèi)H十J,尿液H十JE血漿HCO3-T,血漿H十J,細(xì)胞內(nèi)H十T,尿液H十T考生答案:E.某慢性肺心病患者,血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)測(cè)定結(jié)果:pH7.40,PaCO267mmHg,HCO340mmol/L可診斷為(36/42學(xué)時(shí)免考)A酸堿平衡基本正常B呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒考生答案:D.某肺心病患者經(jīng)人工通氣后,血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)分析結(jié)果:pH7.47,PaCO228mmHg,HCO320mmo1/L,Na十140mmo1/L,Cl98mmo1/L,K十4.0mmol/L,可診斷為(36/42學(xué)時(shí)免考)

34、A沒(méi)有酸堿平衡紊亂BAG增高型代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒CAG增高型代謝性酸中毒D呼吸性堿中毒合并AG增高型代謝性酸中毒E呼吸性酸中毒合并AG增高型代謝性酸中毒考生答案:D.血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaCO2升高同時(shí)伴HCO3降低,可診斷為A代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒考生答案:B二、判斷題:.血液緩沖系統(tǒng)對(duì)固定酸和堿性物質(zhì)的緩沖作用非常迅速,是即刻發(fā)生的。考生答案:T38測(cè)某人血漿pH在正常范圍內(nèi),說(shuō)明該患者無(wú)酸堿平衡失調(diào)??忌鸢福篎.PaCO2是反映呼吸性因素的重要指標(biāo)??忌?/p>

35、案:T.AB(實(shí)際碳酸氫鹽)是重要的代謝性指標(biāo),不受呼吸因素的影響??忌鸢福篎.酸中毒往往伴有高鉀血癥,但也可發(fā)生低鉀血癥??忌鸢福篎.高鉀血癥時(shí),發(fā)生代謝性酸中毒,患者可出現(xiàn)反常性堿性尿??忌鸢福篢.代謝性酸中毒對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響比呼吸性酸中毒更嚴(yán)重??忌鸢福篎.大量丟失堿性消化液引起的是AG正常、血Cl正常的代謝性酸中毒??忌鸢福篎.急性呼吸性酸中毒時(shí),由于調(diào)節(jié)及代償有限,常表現(xiàn)為代償不足或失代償狀態(tài)??忌鸢福篢.急性通氣障礙引起呼吸性酸中毒時(shí),腎臟也快速參與體內(nèi)pH值的代償調(diào)節(jié)??忌鸢福篎.血中高濃度CO2可直接引起腦血管擴(kuò)張??忌鸢福篢.肝功能衰竭伴劇烈嘔吐時(shí),往往是

36、呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒??忌鸢福篎.同一患者可能同時(shí)存在代謝性酸中毒和代謝性堿中毒。考生答案:T9.應(yīng)激一、單項(xiàng)選擇題.藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)(LC/NE)的中樞位點(diǎn)是A腦橋藍(lán)斑B腎上腺C心臟D肺E甲狀腺考生答案:A.應(yīng)激時(shí)機(jī)體最基本的反應(yīng)是A免疫功能增強(qiáng)B神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)C消化功能減弱D泌尿生殖功能障礙E造血功能增強(qiáng)考生答案:B.應(yīng)激時(shí)GC分泌增加不會(huì)產(chǎn)生下列哪種作用A維持心血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性B促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C穩(wěn)定溶酶體膜D促進(jìn)脂肪分解E降低血糖考生答案:E.在應(yīng)激時(shí)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸興奮對(duì)機(jī)體所產(chǎn)生的外周效應(yīng)中下列哪項(xiàng)是有利的影響A升高血糖B生長(zhǎng)激素、甲狀腺素分泌減少C

37、對(duì)免疫反應(yīng)有顯著抑制作用D促性腺激素分泌減少E行為改變:抑郁,異食癖,自殺傾向等考生答案:A.下列哪項(xiàng)不是持續(xù)強(qiáng)烈應(yīng)激時(shí)交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的不利因素A腹腔器官小血管收縮B皮膚小血管收縮C致死性心律失常D血液黏度增加E冠脈血管擴(kuò)張考生答案:E.下列哪項(xiàng)是關(guān)于熱休克蛋白的錯(cuò)誤描述?AC端傾向于與蛋白疏水結(jié)構(gòu)區(qū)結(jié)合B進(jìn)化上呈低保守性CN端具有ATP酶活性D各種生物體廣泛存在E主要在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮功能考生答案:B.急性期反應(yīng)蛋白的主要合成細(xì)胞是:A肝細(xì)胞B單核巨噬細(xì)胞C內(nèi)皮細(xì)胞D心肌細(xì)胞E成纖維細(xì)胞考生答案:A.下列哪類(lèi)蛋白不屬于急性期反應(yīng)蛋白?AC-反應(yīng)蛋白B結(jié)合珠蛋白C參與激肽生成的蛋白D補(bǔ)

38、體E銅藍(lán)蛋白考生答案:C.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸興奮引起應(yīng)激時(shí)情緒行為反應(yīng)與下列哪種物質(zhì)分泌增加有關(guān)ACABCRHCHSPDATCHETSH考生答案:B.全身適應(yīng)綜合征的警覺(jué)期其主要作用的激素是A垂體加壓素B胰島素C高血糖素D兒茶酚胺E糖皮質(zhì)激素考生答案:D.下列哪種疾病為應(yīng)激性疾???A原發(fā)性高血壓B動(dòng)脈粥樣硬化C支氣管哮喘D應(yīng)激性潰瘍E冠心病考生答案:D.應(yīng)激時(shí)發(fā)生心律失常與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)?A血液黏滯性升高B心室纖顫閾值升高C情緒心理應(yīng)激D心室纖顫閾值降低E冠狀動(dòng)脈收縮、痙攣考生答案:B.應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的外周效應(yīng)是A血漿兒茶酚胺濃度迅速升高B糖皮質(zhì)激素分泌增加CACTH釋

39、放D引起緊張、焦慮等情緒ECRH釋放考生答案:A.慢性應(yīng)激時(shí)消化功能的典型變化為食欲降低,其發(fā)生可能與下列哪種物質(zhì)有關(guān):AGCBACTHCCRHDNAECA考生答案:C.在應(yīng)激反應(yīng)時(shí)哪種激素具有抑制炎癥反應(yīng)的作用?A腎上腺素B去甲腎上腺素C糖皮質(zhì)激素D生長(zhǎng)激素E3-內(nèi)啡肽考生答案:C.能穩(wěn)定溶酶體膜的是A抑肽酶B糖皮質(zhì)激素C抗菌素DATPE洋地黃考生答案:B.應(yīng)激反應(yīng)時(shí)糖皮質(zhì)激素分泌增多的意義是A血液重分布,保證心腦供血B支氣管舒張C心肌收縮力增強(qiáng)D抑制化學(xué)介質(zhì)的生成E外周小血管收縮,外周阻力增加考生答案:D.熱應(yīng)激原主要誘導(dǎo)體內(nèi)哪種物質(zhì)產(chǎn)生增加?AC-反應(yīng)蛋白B急性期反應(yīng)蛋白C纖維蛋白降解產(chǎn)

40、物Da-球蛋白E熱休克蛋白考生答案:E.應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)增加,可使A兒茶酚胺抑制血小板聚集B外周血管收縮,導(dǎo)致組織缺血C心肌耗氧量減少D穩(wěn)定細(xì)胞膜E機(jī)體能量消耗減少考生答案:B.應(yīng)激抵抗期,體內(nèi)發(fā)揮作用的激素是:A腎上腺素B去甲腎上腺素C糖皮質(zhì)激素D鹽皮質(zhì)激素E生長(zhǎng)激素考生答案:C.應(yīng)激使心率增加,主要由下列哪一作用引起?A兒茶酚胺興奮“受體的作用B醛固酮的作用C糖皮質(zhì)激素的作用D兒茶酚胺興奮3受體的作用E抗利尿激素的作用考生答案:D.能使細(xì)胞產(chǎn)生熱休克蛋白的因素是:A高溫B缺氧C中毒D感染E以上都是考生答案:E.情緒心理應(yīng)激所致原發(fā)性高血壓的機(jī)制中不包括A交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的興奮

41、B遺傳易感性激活CAgn的作用DHPA激活E血液黏滯度增高考生答案:E.應(yīng)激時(shí)泌尿系統(tǒng)的變化中下列哪一項(xiàng)不存在?A尿鉀降低B尿比重tWjC腎小球?yàn)V過(guò)率降低D尿少E尿鈉降低考生答案:A二、判斷題:.應(yīng)激時(shí)所有的急性期反應(yīng)蛋白都是增加的??忌鸢福篎.只要應(yīng)激原作用于機(jī)體均能引起應(yīng)激性疾病。考生答案:F.良性應(yīng)激對(duì)機(jī)體有利無(wú)弊,劣性應(yīng)激對(duì)機(jī)體有害無(wú)益??忌鸢福篎.在所有的應(yīng)激中冠脈血流量都是減少的考生答案:F.熱休克蛋白是一類(lèi)進(jìn)化上十分保守的蛋白質(zhì),同類(lèi)型的HSP的基因序列有高度的同源性??忌鸢福篢.應(yīng)激時(shí)血漿中兒茶酚胺、胰島素、胰高血糖素都是增高的??忌鸢福篎.病毒、細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)引起應(yīng)激反

42、應(yīng),可能是通過(guò)免疫系統(tǒng)的調(diào)控而引進(jìn)考生答案:T.應(yīng)激時(shí)非特異性抗感染能力和凝血能力增強(qiáng)。考生答案:T.全身適應(yīng)綜合癥的警覺(jué)期對(duì)機(jī)體起主要作用的激素是兒茶酚胺,不伴有GCT??忌鸢福篎6.發(fā)熱一、單項(xiàng)選擇題:.有關(guān)發(fā)熱概念的描述,哪一項(xiàng)是正確的:A是臨床上常見(jiàn)的一種疾病B體溫超過(guò)正常值0.5CC產(chǎn)熱過(guò)程超過(guò)散熱過(guò)程D由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移引起E由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙所致考生答案:D.下列哪種情況可使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移:A婦女月經(jīng)前期B甲狀腺功能亢進(jìn)C夏季高溫中暑D先天性汗腺缺陷E流行性腦膜炎考生答案:E.發(fā)熱激活物的主要作用是:A作用于體溫調(diào)節(jié)中樞B激活單核細(xì)胞C引起產(chǎn)熱增加D激活

43、產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞E激活中性粒細(xì)胞考生答案:D.下列哪一物質(zhì)屬于發(fā)熱激活物:A內(nèi)生致熱原B白細(xì)胞致熱原C干擾素D腫瘤壞死因子E白喉毒素考生答案:E.最早發(fā)現(xiàn)的白細(xì)胞致熱原主要是指:A白細(xì)胞介素-1(IL-1)B白細(xì)胞介素-2(IL-2)C腫瘤壞死因子(TNF)D干擾素(IFN)E白細(xì)胞介素-6(IL-6)考生答案:A.下列哪種物質(zhì)屬于內(nèi)生致熱原:AG+菌產(chǎn)生的外毒素BG一菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素C體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物D睪丸酮代謝產(chǎn)物苯膽烷醇酮E吞噬細(xì)胞被激活后釋放的致熱原考生答案:E.內(nèi)毒素是:AG+菌的胞壁成分中的脂多糖BG菌的胞壁成分中的脂多糖CG+菌的胞壁成分中的核心多糖DG一菌的胞壁成分中的核心多

44、糖EG一菌的胞壁成分中的小分子蛋白質(zhì)考生答案:B.臨床上輸液反應(yīng)出現(xiàn)的發(fā)熱,其產(chǎn)生的重要原因是:A變態(tài)反應(yīng)B內(nèi)生致熱原污染C外毒素污染D內(nèi)毒素污染E藥物的毒副作用考生答案:D.下列哪一種物質(zhì)屬發(fā)熱中樞正調(diào)節(jié)介質(zhì):A精氨酸加壓素B黑素細(xì)胞刺激素C脂皮質(zhì)蛋白-1D巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1E環(huán)磷酸腺昔考生答案:e.發(fā)熱時(shí)動(dòng)脈血壓的變化是:A在整個(gè)發(fā)熱過(guò)程中無(wú)變化B在整個(gè)發(fā)熱過(guò)程中持續(xù)升高C在高峰期動(dòng)脈血壓輕度上升D在寒戰(zhàn)期動(dòng)脈血壓可輕度降低E在退熱期動(dòng)脈血壓可輕度下降考生答案:E.體溫每升高1C,心率平均每分鐘約增加:A5次B10次C18次D20次E25次考生答案:C.下列哪一種物質(zhì)不是內(nèi)生致熱原:AI

45、L-1BIFNCTNFDPGEEIL-6考生答案:D二、判斷題:.體溫升高不一定就是發(fā)熱??忌鸢福篢.發(fā)熱是防御性反應(yīng),對(duì)機(jī)體是有利的??忌鸢福篎.發(fā)熱是體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)障礙引起的。考生答案:F.發(fā)熱時(shí)都必須及時(shí)使用藥物降溫??忌鸢福篎11.休克一、單項(xiàng)選擇題:.一次性快速失血的失血量一般超過(guò)機(jī)體總血量的多少可引起失血性休克?A5%B15%C25%D35%E45%考生答案:C.高排-低阻型休克最常見(jiàn)于哪一類(lèi)休克?A失血性休克B感染性休克C燒傷性休克D創(chuàng)傷性休克心源性休克考生答案:B3.休克代償期的心、腦灌流量情況是A心腦灌流量明顯減少B心腦灌流量無(wú)明顯變化C心灌流量增加,腦灌流量無(wú)明顯改

46、變D腦灌流量增加,心灌流量無(wú)明顯變化E心腦灌流量先減少后增加考生答案:B4休克代償期“自身輸血”作用主要是指A容量血管收縮,回心血量增加B抗利尿激素增多,重吸收增加C醛固酮增多,鈉水重吸收增加D組織液回流增多E動(dòng)-靜脈吻合支開(kāi)放,回心血量增加考生答案:A.休克代償期“自身輸液”作用主要是指A容量血管收縮,回心血量增加B抗利尿激素增多,水重吸收增加C醛固酮增多,鈉水重吸收增加D毛細(xì)血管內(nèi)壓降低,組織液回流增多休克患者自己服用生理鹽水考生答案:D.休克時(shí)血壓下降的主要發(fā)病機(jī)制是A心功能不全B外周動(dòng)脈緊張度不足C交感神經(jīng)過(guò)度興奮后衰竭D微循環(huán)障礙而回心血量不足E血液中兒茶酚胺過(guò)低考生答案:D.休克代

47、償期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是A少灌多流、灌少于流B多灌少流、灌多于流C少灌少流、灌多于流D少灌少流、灌少于流E多灌多流、灌多于流考生答案:D.休克缺血性缺氧期微血管變化表現(xiàn)在A毛細(xì)血管前阻力T毛細(xì)血管后阻力TT毛細(xì)血管容量JB毛細(xì)血管前阻力TT毛細(xì)血管后阻力T毛細(xì)血管容量JC毛細(xì)血管前阻力TT毛細(xì)血管后阻力T毛細(xì)血管容量TD毛細(xì)血管前阻力J毛細(xì)血管后阻力T毛細(xì)血管容量TE毛細(xì)血管前阻力T毛細(xì)血管后阻力TT毛細(xì)血管容量T考生答案:B.休克進(jìn)展期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是A少灌多流、灌少于流B多灌少流、灌多于流C少灌多流、灌少于流D多灌多流、灌多于流E多灌多流、灌少于流考生答案:B.休克進(jìn)展期,血液流變學(xué)典型的

48、變化特點(diǎn)不包括ARBC變形能力TBWBC貼壁C血小板黏附、聚集D血漿粘滯度增高ERBC聚集考生答案:A.休克淤血性缺氧期微血管變化表現(xiàn)在A毛細(xì)血管前阻力TT毛細(xì)血管后阻力T毛細(xì)血管容量JB毛細(xì)血管前阻力T毛細(xì)血管后阻力T毛細(xì)血管容量JC毛細(xì)血管前阻力T毛細(xì)血管后阻力TT毛細(xì)血管容量TD毛細(xì)血管前阻力J毛細(xì)血管后阻力T毛細(xì)血管容量TE毛細(xì)血管前阻力T毛細(xì)血管后阻力J毛細(xì)血管容量T考生答案:D.休克難治期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是A少灌多流、灌少于流B多灌少流、灌多于流C多灌多流、灌多于流D少灌少流、灌少于流E不灌不流、血流停滯考生答案:E.休克衰竭期微循環(huán)的典型變化特點(diǎn)是A微血管收縮B微靜脈舒張C微血管

49、平滑肌麻痹D微動(dòng)脈舒張E血液粘滯度增高考生答案:C.下列哪種類(lèi)型的休克最易發(fā)生DICA失血性休克B感染性休克C心源性休克D過(guò)敏性休克E神經(jīng)源性休克考生答案:B.休克時(shí)細(xì)胞損傷發(fā)生最早的部位是A溶酶體B線粒體C高爾基體D微粒體E細(xì)胞膜考生答案:E.休克難治期發(fā)生微循環(huán)衰竭最主要的原因是A腦功能障礙B酸堿平衡紊亂C腎衰竭DDICE心功能不全考生答案:D.休克時(shí)心力衰竭的發(fā)生與下列哪項(xiàng)機(jī)制無(wú)關(guān)A冠脈血流量減少B心肌耗氧量增加C心臟前負(fù)荷增加D酸中毒,高血鉀抑制心肌E多種毒性因子抑制心肌考生答案:C.休克時(shí)易發(fā)生的酸堿失衡類(lèi)型是A混合性酸中毒B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒口人6升高性代謝性酸中毒EAG正

50、常性代謝性酸中毒考生答案:D.休克時(shí)細(xì)胞膜變化中下列何項(xiàng)不會(huì)發(fā)生變化?A膜電位降低B膜泵功能降低C膜通透性增加D脂質(zhì)過(guò)氧化E鈣內(nèi)流量減少考生答案:E.休克難治期是下列哪種不是DIC形成的直接因素A血中兒茶酚胺濃度過(guò)高B血液粘滯濃縮C血液高凝D嚴(yán)重的酸中毒E內(nèi)皮激活受損,外凝、內(nèi)凝系統(tǒng)激活考生答案:A.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS共同的發(fā)病環(huán)節(jié)是:A肺內(nèi)DIC形成B肺不張C肺泡內(nèi)透明膜形成D肺淤血水腫E彌漫性肺泡毛細(xì)血管損傷考生答案:E.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是:A血壓正常不必補(bǔ)液B“失多少,補(bǔ)多少”C補(bǔ)充喪失的部分液體D“需多少,補(bǔ)多少”E補(bǔ)液寧多勿少考生答案:D.選用擴(kuò)血管藥治療休克首先注意:

51、A充分?jǐn)U容B糾正酸中毒C病因治療D改善心功能E防止細(xì)胞損傷考生答案:A.急性大失血導(dǎo)致的失血性休克的搶救措施是A盡早應(yīng)用擴(kuò)血管藥物B盡早應(yīng)用縮血管藥物C盡快輸血或輸液D輸血或輸液和應(yīng)用擴(kuò)血管藥物E輸血或輸液和應(yīng)用縮血管藥物考生答案:D二、判斷題:.血壓是判斷是否發(fā)生休克的最重要、最佳指標(biāo)。考生答案:F.休克代償期毛細(xì)血管前后阻力血管均收縮,微循環(huán)灌流量和變化是少灌少流??忌鸢福篢.兒茶酚胺在各種類(lèi)型的休克和休克各期均起著決定性的作用??忌鸢福篎.休克難治期可能并發(fā)DIC,也可能不并發(fā)DIC??忌鸢福篢.休克早期可出現(xiàn)功能性急性腎功能衰竭,晚期可引起器質(zhì)性急性腎衰??忌鸢福篢.過(guò)敏性休克

52、屬于血管源性休克,其始動(dòng)環(huán)節(jié)是血容量減少,應(yīng)首選縮血管藥物治療??忌鸢福篎.休克時(shí)細(xì)胞的損傷可導(dǎo)致凋亡或壞死,一般而言,以細(xì)胞壞死為主??忌鸢福篢.休克時(shí)所發(fā)生的細(xì)胞損傷都是繼發(fā)于缺血性缺氧或淤血性缺氧??忌鸢福篎.治療休克的首要措施是擴(kuò)充血容量??忌鸢福篢12.凝血與抗凝血平衡紊亂一、選擇題:.下列哪項(xiàng)不是引起DIC的直接原因A組織因子釋放入血B血管內(nèi)皮細(xì)胞受損C血細(xì)胞大量破壞D促凝物質(zhì)入血微循環(huán)障礙考生答案:E.DIC時(shí)血液凝固性失常表現(xiàn)為A先高凝后低凝B先低凝后高凝C血液凝固性升高D高凝、低凝同時(shí)發(fā)生E血液凝固性降低考生答案:A.下列哪項(xiàng)是DIC最常見(jiàn)的原發(fā)病A大面積燒傷B產(chǎn)科意

53、外C惡性腫瘤D感染性疾病E休克考生答案:D.DIC時(shí)產(chǎn)生的貧血屬于A失血性貧血B溶血性貧血C再生障礙性貧血D巨幼細(xì)胞貧血E缺鐵性貧血考生答案:B.休克和DIC的關(guān)系是A兩者間無(wú)一定的關(guān)系B休克誘發(fā)DICCDIC誘發(fā)休克D互為因果E以上都不是考生答案:D.DIC的最主要特征是A凝血功能失常B凝血因子大量消耗C出血D微血栓形成E纖溶系統(tǒng)亢進(jìn)考生答案:A.嚴(yán)重創(chuàng)傷可引起DIC,其主要機(jī)制是A血管內(nèi)皮細(xì)胞受損B組織因子大量釋放入血C血細(xì)胞大量破壞D促凝物質(zhì)入血E以上都不是考生答案:B.妊娠末期的產(chǎn)科意外易誘發(fā)DIC,主要是由于A單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損B微循環(huán)血流淤滯C纖溶系統(tǒng)活性增高D血液高凝狀態(tài)E

54、以上都不是考生答案:D.DIC的病理表現(xiàn)是A凝血酶產(chǎn)生增加B微血栓形成C凝血因子、血小板被激活D促凝物質(zhì)入血E凝固性失??忌鸢福築.導(dǎo)致DIC發(fā)病的共同環(huán)節(jié)是A組織因子大量入血B凝血因子V的激活C凝血因子W的激活D凝血酶生成增加E凝血因子刈的激活考生答案:D.消耗性低凝期不存在A凝血因子、血小板減少B繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)被激活CFDP的形成D出血表現(xiàn)E以上都是考生答案:C.大多數(shù)DIC患者最初表現(xiàn)為A休克B出血C貧血D器官功能障礙E以上都不是考生答案:B二、判斷題:.DIC患者都有出血的臨床表現(xiàn)。考生答案:F14DIC和休克可互為因果,形成惡性循環(huán)??忌鸢福篢.D-二聚體檢查是反映原發(fā)性纖溶亢進(jìn)

55、的重要指標(biāo),可用于DIC的診斷??忌鸢福篎.改善微循環(huán)是防治DIC的根本措施。考生答案:F8.細(xì)胞凋亡與疾病一、單選題.細(xì)胞壞死的特征是A細(xì)胞皺縮B為被動(dòng)過(guò)程、病理性CDNAt泳呈“梯”狀條帶D胞膜皺縮內(nèi)陷,形成泡狀小體E溶酶體相對(duì)完整,局部無(wú)炎癥反應(yīng)考生答案:B.細(xì)胞凋亡的特征是A有基因調(diào)控B不消耗能量C細(xì)胞結(jié)構(gòu)全面溶解、破壞DDNAt泳呈均一片狀E溶酶體破裂、局部炎癥反應(yīng)考生答案:A.下列各項(xiàng)中,有利于確保正常發(fā)育、生長(zhǎng)的是A清除受損不能修復(fù)的細(xì)胞B感染病毒的細(xì)胞發(fā)生凋亡C胚胎指(趾)間細(xì)胞凋亡D針對(duì)自身抗原的T淋巴細(xì)胞凋亡E清除突變或癌前病變的細(xì)胞考生答案:C.下列各項(xiàng)中,具有積極防御

56、功能的是A清除突變或癌前病變的細(xì)胞B感染病毒的細(xì)胞發(fā)生凋亡C胚胎指(趾)間細(xì)胞凋亡D針對(duì)自身抗原的T淋巴細(xì)胞凋亡E清除受損不能修復(fù)的細(xì)胞考生答案:B.下列各項(xiàng)中,有利于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的是A蝌蚪變蛙過(guò)程中尾部消失B透明線蟲(chóng)成熟后細(xì)胞數(shù)目減少C感染病毒的細(xì)胞發(fā)生凋亡D清除突變或癌前病變的細(xì)胞E胚胎胚胎指(趾)間細(xì)胞凋亡考生答案:D.細(xì)胞凋亡的主要執(zhí)行者是A核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶B溶酶體酶和核酸內(nèi)切酶C凋亡蛋白酶和溶酶體酶D核酸內(nèi)切酶和腫瘤壞死因子E腫瘤壞死因子和凋亡蛋白酶考生答案:A.關(guān)于凋亡蛋白酶的敘述,正確的是A活性中心富含天冬氨酸,特異水解半胱氨酸B活性中心富含絲氨酸,特異水解天冬氨酸C

57、活性中心富含半胱氨酸,特異水解天冬氨酸D活性中心富含絲氨酸,特異水解天冬氨酸E活性中心富含絲氨酸,特異水解異亮氨酸考生答案:C.核酸內(nèi)切酶的切割DNA的部位在A核小體連接區(qū)BDNA有損傷的部位CDNA轉(zhuǎn)錄開(kāi)始部位DDNA鏈的兩端EDNA轉(zhuǎn)錄活躍部位考生答案:A.關(guān)于凋亡蛋白酶的敘述,錯(cuò)誤的是A活性中心富含半胱氨酸B對(duì)底物門(mén)冬氨酸有特異水解作用CCa2+/Mg2+f歸增強(qiáng)其活性D有十幾個(gè)成員的蛋白酶家族E能水解某些活性蛋白改變其活性考生答案:C.核酸內(nèi)切酶的作用,正確的是A滅活Bcl-2B在核小體連接區(qū)切割DNAC激活凋亡蛋白酶D水解某些活性蛋白改變其活性E水解細(xì)胞的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)考生答案:B.促進(jìn)

58、細(xì)胞凋亡的基因是Ac-mycB突變型P53CBcl-xD野生型P53EBcl-2考生答案:D.抑制細(xì)胞凋亡的基因是A野生型P53BICECc-mycDBcl-xEBcl-2考生答案:E.雙向調(diào)控基因是A突變型P53B野生型P53Cc-mycDBcl-2EBax考生答案:C.線粒體通透性轉(zhuǎn)移孔開(kāi)放釋放A凋亡蛋白酶B溶酶體酶C熱體克蛋白(HSBD腫瘤壞死因子E細(xì)胞色素C考生答案:E.與細(xì)胞凋亡過(guò)度有關(guān)的疾病是A前列腺癌B動(dòng)脈粥樣硬化C自身免疫病D帕金森氏病E白血病考生答案:D.與細(xì)胞凋亡不足有關(guān)的疾病是A心肌缺血-再灌注損傷B自身免疫病C阿爾茨海默氏病D心力衰竭E艾滋病考生答案:B.與細(xì)胞凋亡過(guò)度

59、與不足并存的疾病是A心力衰竭B腫瘤C阿爾茨海默氏病D自身免疫病E動(dòng)脈粥樣硬化考生答案:E.與腫瘤發(fā)生有關(guān)的是Ap53基因表達(dá)增強(qiáng)BBcl-2表達(dá)不足C細(xì)胞分化正常D細(xì)胞凋亡受抑制E細(xì)胞增殖不足考生答案:D.心肌缺血與缺血-再灌注損傷時(shí),細(xì)胞凋亡為主表現(xiàn)不發(fā)生在A缺血早期B梗死灶周邊部分C急性嚴(yán)重缺血D輕度缺血E慢性輕度缺血考生答案:C.與心力衰竭發(fā)生無(wú)關(guān)的是A心肌收縮功能異常B心肌舒張功能異常C心肌細(xì)胞凋亡D心肌凋亡指數(shù)減少E心肌細(xì)胞壞死考生答案:D.與阿爾茨海默氏病無(wú)關(guān)的是A3-淀粉樣蛋白含量減少B氧自由基C細(xì)胞內(nèi)鈣超載D大腦皮質(zhì)廣泛萎縮E神經(jīng)元喪失考生答案:A.與艾滋病患者CD4例巴細(xì)胞破

60、壞無(wú)關(guān)的是A細(xì)胞膜上有TNF-1受體B融合成合胞體C細(xì)胞膜上的Fas表達(dá)上調(diào)D作為效應(yīng)細(xì)胞起破壞作用宿主細(xì)胞膜上有g(shù)p150受體考生答案:E.動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生A內(nèi)皮細(xì)胞凋亡不足、平滑肌細(xì)胞凋亡過(guò)度B內(nèi)皮細(xì)胞凋亡過(guò)度、平滑肌細(xì)胞凋亡不足C內(nèi)皮細(xì)胞凋亡過(guò)度、平滑肌細(xì)胞凋亡過(guò)度D內(nèi)皮細(xì)胞凋亡不足、平滑肌細(xì)胞無(wú)變化E內(nèi)皮細(xì)胞無(wú)變化、平滑肌細(xì)胞凋亡不足考生答案:B.治療老年性癡呆有效的是A限制含鋅藥物使用B提升細(xì)胞內(nèi)Ca2+K平C神經(jīng)生長(zhǎng)因子D將caspases酶基因?qū)肽X細(xì)胞E使用阿霉素促進(jìn)Fas/Fas-L高表達(dá)考生答案:C二、判斷題.細(xì)胞凋亡是病理性變化,任何體內(nèi)外因素均可誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡??忌鸢福?/p>

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