局部解剖學(xué)腦干最新

1、 腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)教學(xué)主要內(nèi)容灰質(zhì)腦神經(jīng)核非腦神經(jīng)核白質(zhì)纖維束網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 腦神經(jīng)核第一部分 腦神經(jīng)核六個(gè)功能柱模式圖肌節(jié)肌腮弓肌內(nèi)臟內(nèi)臟味覺(jué)頭面皮膚口腔、鼻粘膜內(nèi)耳一般軀體運(yùn)動(dòng)柱特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱一般內(nèi)臟感覺(jué)柱特殊內(nèi)臟感覺(jué)柱 一般軀體感覺(jué)柱 特殊軀體感覺(jué)柱界溝一般軀體運(yùn)動(dòng)核動(dòng)眼神經(jīng)核Nucleus of oculomotor nerve滑車(chē)神經(jīng)核Nucleus of trochlear nerve展神經(jīng)核Nucleus of abducent nerve舌下神經(jīng)核Nucleus of hypoglossal nerve一般軀體運(yùn)動(dòng)柱 名 稱(chēng) 位置 相關(guān)腦神經(jīng) 分布區(qū) 動(dòng)眼神經(jīng)核 上丘 動(dòng)眼

2、神經(jīng) 5塊 水平 眼外肌 舌下神經(jīng)核 舌下神經(jīng) 舌下神經(jīng) 舌肌 三角深方 展神經(jīng)核 面神經(jīng)丘 展神經(jīng) 外直肌 水平 滑車(chē)神經(jīng)核 下丘 滑車(chē)神經(jīng) 上斜肌 水平特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核Motor nucleus of trigeminal nerve面神經(jīng)核Nucleus of abducent nerve疑核Nucleus ambiguus副神經(jīng)核Accessory nucleus特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱 名 稱(chēng) 位置 相關(guān)腦N 分布區(qū) V運(yùn) 腦橋 三叉N 咀嚼肌 動(dòng)核 中部面N核 腦橋 面N 表情肌 下部 疑核 延髓 IX, X 腭咽喉肌 上部 XI副N核 頸髓 副N 胸鎖乳突肌 16 斜方肌 一般

3、軀體運(yùn)動(dòng)核和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核 接受皮質(zhì)核束纖維，發(fā)出軸突經(jīng)相應(yīng)的腦神經(jīng)至骨骼肌，司其隨意運(yùn)動(dòng)。這些核的功能和位置相當(dāng)于脊髓灰質(zhì)前角。一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核動(dòng)眼神經(jīng)副核Accessory nucleus of oculomotor nerve上泌涎核Superior salivatory nucleus下泌涎核Inferior salvatory nucleus迷走神經(jīng)背核Dorsal nucleus of vagus nerve一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱 名稱(chēng) 位置 相關(guān)腦N 分布區(qū)動(dòng)眼N 上丘 動(dòng)眼N 睫狀肌副核 水平 瞳孔括約肌上泌 腦橋 面N 淚腺涎核 下部 舌下腺 下頜下腺下泌 延髓 舌咽N 腮腺涎核 上部

4、迷走N X 迷走N 頸、胸、腹 背核 深方 大部臟器一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核縱列于軀體運(yùn)動(dòng)核的背外側(cè)，司平滑肌、心肌舒縮和腺體分泌。內(nèi)臟感覺(jué)核孤束核Nucleus of soitary tract 位于延髓內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核的外側(cè)，接受 、對(duì)腦神經(jīng)的內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)節(jié)中樞支傳入的內(nèi)臟感覺(jué)沖動(dòng)。 內(nèi)臟感覺(jué)柱 名稱(chēng) 位置 相關(guān)腦N 分布孤束核 延髓 頭部 VII 舌粘膜 IX 味蕾 尾部 IX 舌咽喉和 X 胸腹腔臟器一般軀體感覺(jué)核三叉神經(jīng)中腦核 Mesencephalic nucleus of trigeminal nerve三叉神經(jīng)腦橋核 Pontine nucleus of trigeminal nerve三叉神

5、經(jīng)脊束核 Spinal nucleus of trigeminal nerve一般軀體感覺(jué)柱 名 稱(chēng) 位置 相關(guān)腦N 分布 V中腦核 中腦 V 咀嚼肌 本體覺(jué) V腦橋核 腦橋 V 面眶 中部 鼻口 V脊束核 腦橋 V 痛溫 下部 觸覺(jué) 延髓特殊軀體感覺(jué)核蝸神經(jīng)核Cochiear nuclei前庭神經(jīng)核Vestibular nuclei特殊軀體感覺(jué)柱 名稱(chēng) 位 置 相關(guān)腦N 分 布 蝸 聽(tīng)結(jié)節(jié) 蝸 N 螺旋器 N核 深方前庭 前庭區(qū) 前庭N 壺腹嵴 N核 深方 球囊斑 橢圓囊斑一般軀體感覺(jué)核和特殊軀體感覺(jué)核位于被蓋部的最外側(cè)，接受腦神經(jīng)軀體感覺(jué)神經(jīng)節(jié)中樞支傳入的軀體感覺(jué)沖動(dòng)。腦干的非腦神經(jīng)核第二

6、部分表格非腦神經(jīng)核 延髓水平薄束核楔束核下橄欖核 中腦水平下丘核上丘核紅核黑質(zhì) 腦橋水平腦橋核上橄欖核 非腦神經(jīng)核與腦神經(jīng)沒(méi)有直接關(guān)系，與各級(jí)腦部和脊髓之間有著的廣泛聯(lián)系。作為腦干的低級(jí)中樞或上、下行傳導(dǎo)通路的中繼核。薄束核和楔束核gracile nucleus and cuneate nucleus位置：位于延髓下段，薄束和楔束結(jié)節(jié)深面功能：是軀干和四肢深感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)神經(jīng) 通路的中繼性核團(tuán)。（內(nèi)側(cè)丘系交叉）腦干背側(cè)面觀延髓水平切面（平內(nèi)側(cè)丘系交叉）下橄欖核 inferior olivary nucleus 位置：位于延髓橄欖深面 功能：可能與小腦對(duì)運(yùn)動(dòng)的控制，并參與小 腦對(duì)運(yùn)動(dòng)的學(xué)習(xí)記憶和

7、對(duì)反射的修飾。延髓水平切面（經(jīng)橄欖中部）腦干腹側(cè)面觀紅核 Red nucleus位置：平上丘至間腦尾側(cè)平面功能：對(duì)肢體遠(yuǎn)端的精細(xì)活動(dòng)有重要調(diào)控作用。中腦水平切面（經(jīng)上丘）腦干背側(cè)面觀黑質(zhì) substantia nigra位置：縱貫中腦全長(zhǎng)，大腦腳底的背側(cè)形態(tài)：斷面呈新月形，分網(wǎng)狀部和致密部，致密部由多巴胺能神經(jīng)元構(gòu)成，胞內(nèi)含大量黑色素功能：是腦內(nèi)合成多巴胺的主要場(chǎng)所。是參與基底核調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，同時(shí)還參與中腦對(duì)邊緣系統(tǒng)的多巴胺能投射。在皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)中樞調(diào)控下，為“啟動(dòng)”一切軀體運(yùn)動(dòng)做好準(zhǔn)備；同時(shí)協(xié)調(diào)肌張力，確保動(dòng)作的穩(wěn)準(zhǔn)性。黑 質(zhì) substantia nigra紅核蝸神經(jīng)核 下丘臂 上丘

8、名 稱(chēng) 傳入纖維自 傳出纖維至薄束核 薄 束 內(nèi)側(cè)丘系楔束核 楔 束 內(nèi)側(cè)丘系腦橋核 大腦皮質(zhì) 小腦中腳下 丘核上 丘核 紅 核 黑 質(zhì)腦干內(nèi)主要的非腦神經(jīng)核視束 ,下丘 III、IV、VI核 腦, 脊髓 頂蓋脊髓束大、小腦皮質(zhì) 紅核脊髓束紋狀體 紋狀體、 丘腦非腦干的纖維束第三部分纖維束內(nèi)側(cè)丘系脊髓丘系脊髓小腦前束和 脊髓小腦后束外側(cè)丘系內(nèi)側(cè)縱束三叉丘系錐體束 皮質(zhì)脊髓束 皮質(zhì)核束紅核脊髓束頂蓋脊髓束前庭脊髓束網(wǎng)狀脊髓束 內(nèi)側(cè)丘系脊神經(jīng)脊神經(jīng)節(jié)丘系交叉脊髓丘系三叉丘系外側(cè)丘系皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)脊髓束主要支配：1、對(duì)側(cè)肢體 骨骼肌2、雙側(cè)軀干肌Notice!皮質(zhì)核束Notice!皮質(zhì)核束主要支配：

9、1、雙側(cè)大部分腦神經(jīng) 軀體運(yùn)動(dòng)核2、對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)核、 面神經(jīng)核（下半部）腦干的主要纖維束 名 稱(chēng) 起 始 終 止內(nèi)側(cè)丘系 薄束核 丘腦 楔束核脊髓丘系 脊髓 丘腦 丘腦束三叉丘系 三叉神經(jīng)腦橋核 丘腦 三叉神經(jīng)脊束核外側(cè)丘系 蝸神經(jīng)核 后丘腦皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核束大腦 脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞 皮質(zhì) 腦干軀體運(yùn)動(dòng)核腦干四個(gè)丘系簡(jiǎn)表丘系名稱(chēng)起始核交叉部位終止核功能脊髓丘系內(nèi)側(cè)丘系對(duì)側(cè)后角固有核和邊緣核對(duì)側(cè)薄束核和楔束核白質(zhì)前連合內(nèi)側(cè)丘系交叉丘腦腹后外側(cè)核對(duì)側(cè)頸以下淺感覺(jué)對(duì)側(cè)頸以下深感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)三叉丘系外側(cè)丘系對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)腦橋核核三叉神經(jīng)脊束核雙側(cè)蝸神經(jīng)核腦橋延髓斜方體（部分交叉）丘腦腹后內(nèi)側(cè)核內(nèi)側(cè)膝狀體對(duì)

10、側(cè)頭面部淺感覺(jué)雙側(cè)聽(tīng)覺(jué)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)第四部分腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)reticular formation of brain stem位置 腦神經(jīng)核、境界明確的 非腦神經(jīng)核和上、下行 纖維束以外的區(qū)域。結(jié)構(gòu) 神經(jīng)纖維交織成網(wǎng)，大小 不等的細(xì)胞團(tuán)塊散落其中， 有多群核團(tuán)。 分群中縫核內(nèi)側(cè)核群 外側(cè)核群網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的纖維聯(lián)系及功能與大腦的纖維聯(lián)系，構(gòu)成網(wǎng)狀上行激動(dòng)系統(tǒng)，使大腦皮質(zhì)保持適度的意識(shí)和清醒。與脊髓的纖維聯(lián)系，發(fā)揮調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)的作用。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)存在著重要的生命中樞（如呼吸、心跳、血壓調(diào)節(jié)及嘔吐中樞等），參與內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。參與睡眠的發(fā)生，抑制痛覺(jué)傳遞。如中縫核群中的5-羥色胺能神經(jīng)元，發(fā)出纖維上行抑制大腦皮質(zhì)，產(chǎn)生睡眠作用；下行至脊髓后角和胸段側(cè)角，參與痛覺(jué)和心血管運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。小結(jié)腦神經(jīng)核名稱(chēng)、位置及其與腦神經(jīng)的關(guān)系主要非腦神經(jīng)核（薄束核、楔束核、紅核、黑質(zhì)、下橄欖核等）位置與功能主要纖維束（四個(gè)丘系、錐體束）名稱(chēng)、位置與功能網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的概念及其功能六個(gè)聯(lián)系1. 外形與內(nèi)部結(jié)構(gòu)相聯(lián)系2. 平面與立體相聯(lián)系3. 灰質(zhì)與白質(zhì)相聯(lián)系4. 結(jié)構(gòu)與功能相聯(lián)系5. 中樞與周?chē)嗦?lián)系6. 神經(jīng)系與其它系相聯(lián)系建議腦干背側(cè)面副神經(jīng)核延髓水平切面（經(jīng)錐體交叉）薄束核楔束核非腦神經(jīng)核纖維束延髓水平切面（經(jīng)內(nèi)側(cè)丘系交叉）舌下神經(jīng)核