試述醫(yī)院財務內(nèi)部控制2700字

1、試述醫(yī)院財務內(nèi)部控制2700字 摘要：醫(yī)院作為一個高技術含量、高風險的行業(yè)，內(nèi)部控制在其中的作用尤其重要。病人與醫(yī)院、病人與醫(yī)生之間存在嚴重的信息不對稱，使得在醫(yī)患關系中病人處于弱勢。如何加強醫(yī)院內(nèi)部控制，實現(xiàn)醫(yī)療效勞標準化、標準化、透明化，保障病人的合法權(quán)益，遏止醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的不正之風，這是一個全社會普遍關注的熱點問題。全文通過對醫(yī)院內(nèi)部會計控制為研究對象，采用提出問題，分析問題和解決問題的方法剖析了當前我國醫(yī)院財務內(nèi)部控制的現(xiàn)狀和存在問題進展分析，并針對性的提出改良方法。希望以進步醫(yī)院競爭實力，適應日益嚴峻的生存環(huán)境。關鍵詞：醫(yī)院；內(nèi)部會計控制；現(xiàn)狀；方法一.引言我國的醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥體制

2、改革使得醫(yī)療市場放開，多種成分的醫(yī)療效勞主體參與競爭，新醫(yī)保體制使醫(yī)療區(qū)域性統(tǒng)一市場初步形成，競爭日益劇烈。醫(yī)院獲得的政府投入逐年減少，主要依靠醫(yī)療效勞補償自身消耗，由于公益性質(zhì)，政府對它的價格、業(yè)務、資源配置等都有嚴格規(guī)制，市場化配置資源的才能和競爭手段受限，挖掘自身管理潛力，加強會計內(nèi)部日見必要，但由于各種原因，公立醫(yī)院財務管理程度低下，因此造成資源浪費嚴重，基于此，全文通過對當前醫(yī)院財務內(nèi)部控制現(xiàn)狀進展了詳細的分析，并從中找到解決的方法。二、我國醫(yī)院財務內(nèi)部控制存在的主要問題醫(yī)院的經(jīng)濟特點和經(jīng)濟環(huán)境對醫(yī)院內(nèi)部會計控制提出了嚴格的要求，但是我國醫(yī)院對這些要求做出的反響是遠遠不夠的。目前，我

3、國醫(yī)院的內(nèi)部會計控制仍然存在很大的缺陷，筆者認為主要表如今內(nèi)部控制環(huán)境和風險評估上面。1.內(nèi)部控制環(huán)境 內(nèi)部控制環(huán)境是一種氣氛，可以通過塑造企業(yè)或組織文化，影響員工的控制意識，影響內(nèi)部各成員施行控制的自覺性，決定其他控制要素能否發(fā)揮作用，是內(nèi)部控制其他要素發(fā)揮作用的根底。內(nèi)部控制環(huán)境由以下要素組成:產(chǎn)權(quán)關系、治理構(gòu)造、組織機構(gòu)、權(quán)責劃分、操守及價值觀、人力資源政策等。 / 內(nèi)部控制環(huán)境方面醫(yī)院的財務控制存在的問題主要有以下幾個方面: (1)權(quán)責劃分不清:在很多醫(yī)院，存在著各科室之間權(quán)責不清的現(xiàn)象。由于沒有明確的職務說明書，各崗位人員責任不清，日常工作不是唯上司之命是從，就是跟著感覺走，規(guī)劃性不

4、強。而各級主管向下多采取口頭受權(quán)的方式，且主管對于所授予下級的工作，缺乏監(jiān)視和評價。由此也經(jīng)常引起出現(xiàn)問題互相推卸，導致實際工作效率低下，影響辦公人員工作情緒等問題。 (2).操守以及價值觀:有的醫(yī)院過分重視經(jīng)濟利益和個人利益，內(nèi)部會計人員利用職權(quán)謀取私利等現(xiàn)象屢見不鮮;很少對員工進展價值觀教育，缺乏書面的行為守那么，對違背制度的行為不能及時予以懲戒。(3)人力資源政策存在弊端:醫(yī)院不實行公開招聘，人員進入憑關系，導致人員素質(zhì)低，構(gòu)造失調(diào);沒有建立員工績效考評系統(tǒng)，難以調(diào)發(fā)動工的積極性;不注重員工培訓，不鼓勵員工學習與開展，沒有建立完備的用人機制。2.風險評估 每個企業(yè)都面臨來自內(nèi)部和外部的不

5、同風險，這些風險都必須加以評估。風險評估就是分析和識別實現(xiàn)鎖定目的可能發(fā)生的風險，它是進步內(nèi)部控制效果和效率的關鍵。醫(yī)院財務控制的風險評估存在的主要問題在于以下兩個方面。(1)盲目投資:醫(yī)院對于市場沒有仔細分析，對工程未經(jīng)充分可行性論證的情況下，盲目購進大批設備，設備購進后相關人員培訓和宣傳工作有沒跟上，導致設備長期閑置，利用率率低，回收緩慢。造成占用大量資金，增大財務風險。(2)信譽管理欠缺:病人記賬，結(jié)算等環(huán)節(jié)控制不嚴，出現(xiàn)病人逃帳卻無人追究的現(xiàn)象，不能及時清理應收賬款，造成大量呆賬、壞賬，使醫(yī)院遭受重大損失。三、我國醫(yī)院財務內(nèi)部控制存在問題解決方法1完善和健全醫(yī)院的內(nèi)控環(huán)境(1)增強對內(nèi)

6、部控制重要性的認識。通過學習教育進步醫(yī)院指導、員工對內(nèi)部控制重要性的認識。最重要的是指導對醫(yī)院內(nèi)部控制重要性的認識。只有指導的管理理念、指導方式改變提升，才能使醫(yī)院內(nèi)部形成依靠制度管理的新風氣，才能形成良好的人事管理氣氛，使內(nèi)部控制上升到一個新的臺階。(2)建立合理的組織構(gòu)造框架。合理的組織構(gòu)造對內(nèi)部控制的效果起著至關重要的作用。明確的職責劃分，使各個部門、崗位和員工都各自負責、互相制約。在橫向上做到權(quán)利制衡，各部門之間在合理分工、職責清楚的根底上做到既相對獨立，又互相牽制；在縱向上做到精簡辦事程序，明確工作目的。使員工按照規(guī)定的標準正確處理各項事務，實現(xiàn)既定的目的。 / (3)加強財務人員的

7、職業(yè)道德和業(yè)務素質(zhì)。醫(yī)院應建立崗前培訓，在職人員定期不定期進展再教育制度，以確保會計工作標準，正確；加大業(yè)績考評力度，對不勝任者堅決更換。為確保會計信息的正確性，必須加強對會計人員道德品質(zhì)，思想操守等的教育，促使其養(yǎng)成良好的職業(yè)習慣，培養(yǎng)敬業(yè)精神，樹立行業(yè)新風。(4)內(nèi)部審計。內(nèi)部審計是單位內(nèi)部設置的專職審計機構(gòu)，通過定期的審查活動，到達過失防弊，改良管理，進步效益的目的。它擔負著對內(nèi)部控制質(zhì)量和效果進展評價的職責，同時又是內(nèi)部控制制度的組成局部。2.加強醫(yī)院的風險評估一個有效的內(nèi)控系統(tǒng)，要到達醫(yī)院內(nèi)部控制的目的，必須建立風險評估系統(tǒng)，以識別醫(yī)院外部因素和內(nèi)部因素對經(jīng)營管理構(gòu)成的風險程度。評估

8、風險發(fā)生的可能性，必須對影響醫(yī)院內(nèi)部目的實現(xiàn)的各種風險進展連續(xù)的評估，以便及時的防范和化解這些風險。醫(yī)院應根據(jù)科室制定相應的制度，以降低經(jīng)營風險，如采購控制程序，藥房管理程序等，并對控制程序中反映的主要問題匯總分析，及時防范和化解其中的風險。如醫(yī)院在進展新設備投資時，要綜合醫(yī)院的市場環(huán)境，地域等因素，以及業(yè)務科室的實際情況進展綜合評估，做出投資分析可行性報告，降低投資風險。 四、結(jié)語隨著醫(yī)療市場競爭的加劇和衛(wèi)生體制改革的不斷深化，為生存和開展，醫(yī)院必須向管理要效益，尤其是加強醫(yī)院的內(nèi)部會計控制。通過上面的分析，我們知道醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境及風險評估對于整個醫(yī)院財務管理有很重要的意義。盡管筆者所提出的理論有一定的實效性，但在當今這樣一個充滿機遇和挑戰(zhàn)的經(jīng)濟環(huán)境，任何管理理論都不是萬能和一成不變的，內(nèi)部會計控制制度也不例外。社會的開展，必將對內(nèi)部會計控制制度提出更