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1、發(fā)揮中醫(yī)藥疫病防治作用學(xué)科建設(shè)和科研創(chuàng)新水平不斷提升。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱浙醫(yī)一院)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱浙醫(yī)二院)和浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱邵逸夫醫(yī)院)3家省級(jí)醫(yī)院入選全國(guó)12所“A+”綜合醫(yī)院名單,“A+”醫(yī)院數(shù)量與上海并列全國(guó)第一。浙醫(yī)一院感染性疾病、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱浙醫(yī)兒院)兒童健康與疾病、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院)眼耳鼻喉疾病三個(gè)學(xué)科獲批國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心,實(shí)現(xiàn)“零”的突破。溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院成為全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)唯一一家擁有三個(gè)“國(guó)字號(hào)”研究平臺(tái)的單位。浙醫(yī)一院、浙醫(yī)二院等10家省級(jí)醫(yī)院成功承擔(dān)
2、并啟動(dòng)委省共建1個(gè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、7個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和10個(gè)重點(diǎn)培育??频慕ㄔO(shè)任務(wù),國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心落地運(yùn)行。浙醫(yī)一院等7家單位進(jìn)入全國(guó)科技實(shí)力百?gòu)?qiáng)醫(yī)院,新增2家,全國(guó)百?gòu)?qiáng)學(xué)科數(shù)從153個(gè)增加至212個(gè),引進(jìn)高層次人才612人,國(guó)家級(jí)人才累計(jì)達(dá)285人?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展?!笆濉逼陂g,所有省級(jí)醫(yī)院完成號(hào)源池整合,網(wǎng)上開(kāi)放號(hào)源比例達(dá)80%以上,門診和病區(qū)智慧結(jié)算率分別達(dá)84.73%和81.59%。浙醫(yī)一院建立全國(guó)首個(gè)公立三甲線上院區(qū)“浙一互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”;浙醫(yī)二院打造全國(guó)首個(gè)全數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療體系,全國(guó)首創(chuàng)“eICU”托管模式、“5G+智慧急救”體系;溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院開(kāi)
3、設(shè)全國(guó)首家5G眼科遠(yuǎn)程門診,打造了全新的眼科就診模式;邵逸夫醫(yī)院探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”新模式獲得國(guó)家衛(wèi)健委肯定,并向全國(guó)推廣學(xué)習(xí)。保障措施(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)全面加強(qiáng)黨對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),有關(guān)部門和各省級(jí)醫(yī)院要從戰(zhàn)略和全局的高度加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的有效擴(kuò)容和均衡布局。有關(guān)部門和單位要準(zhǔn)確把握規(guī)劃提出的目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù),明確工作職責(zé),健全工作機(jī)制,加強(qiáng)協(xié)同配合,形成工作合力,共同促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的高效利用。(二)加大要素保障加強(qiáng)土地供應(yīng)保障,各地在編制國(guó)土空間規(guī)劃時(shí),統(tǒng)籌考慮省級(jí)醫(yī)療資源布局,合理高效配置土地利用計(jì)劃指標(biāo),優(yōu)先保障重大項(xiàng)目建設(shè)用地需求。加強(qiáng)資金保障,結(jié)合規(guī)劃提出的目標(biāo)任務(wù)和
4、財(cái)力可能,合理安排支出規(guī)模和結(jié)構(gòu),提高資金使用效能。強(qiáng)化人才支撐,積極探索衛(wèi)生與健康領(lǐng)域人才隊(duì)伍建設(shè)的新機(jī)制和新模式,堅(jiān)持招才育才并舉,實(shí)施更開(kāi)放、更積極的人才政策,設(shè)立人才培養(yǎng)、柔性引才基金,推進(jìn)人才保障房建設(shè),完善人才評(píng)價(jià)激勵(lì)和服務(wù)保障體系。(三)深化綜合醫(yī)改提升醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平,建立健全權(quán)責(zé)明確、政事分開(kāi)、管辦分離、管理科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。強(qiáng)化醫(yī)院精細(xì)化管理,以章程為統(tǒng)領(lǐng),落實(shí)制度為核心的醫(yī)院內(nèi)部管理制度體系。深化醫(yī)保支付方式改革,全面推進(jìn)總額預(yù)算下門診按人頭支付付費(fèi)改革,加強(qiáng)DRG付費(fèi)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),統(tǒng)一全省分組和付費(fèi)信息系統(tǒng)架構(gòu),進(jìn)一步優(yōu)化細(xì)分組方案,完善權(quán)重調(diào)整辦法,做好數(shù)據(jù)來(lái)
5、源質(zhì)量控制。完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)性改革。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策,促進(jìn)線上診療成為醫(yī)療服務(wù)重要組成部分。深化人事薪酬制度改革,加快推進(jìn)省級(jí)醫(yī)院薪酬分配制度改革。實(shí)行公立醫(yī)院編制備案制管理,探索區(qū)域編制總量核定、行業(yè)統(tǒng)籌調(diào)劑使用的機(jī)制。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,簡(jiǎn)化對(duì)技術(shù)成熟、臨床療效確切的新診療手段、新項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格的審批手續(xù)。(四)強(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)估建立規(guī)劃實(shí)施監(jiān)測(cè)評(píng)估機(jī)制,實(shí)行規(guī)劃年度監(jiān)測(cè)、中期評(píng)估和終期檢查制度,加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和實(shí)施效果評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決規(guī)劃實(shí)施中存在的問(wèn)題。增強(qiáng)規(guī)劃的引領(lǐng)性和實(shí)施剛性,各地各有關(guān)單位要加大項(xiàng)目前期謀劃和推進(jìn)實(shí)施
6、力度,未納入規(guī)劃(總投資2000萬(wàn)元以上)或年度政府投資項(xiàng)目計(jì)劃的項(xiàng)目原則上不予審批,規(guī)劃項(xiàng)目無(wú)法落地或?qū)嵤┻M(jìn)度慢的地方和醫(yī)療機(jī)構(gòu),原則上暫緩該地方或醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)中央資金補(bǔ)助等,確保規(guī)劃順利實(shí)施。存在問(wèn)題1省級(jí)醫(yī)療資源空間結(jié)構(gòu)有待調(diào)整一是區(qū)域發(fā)展尚顯不均,82.50%的省級(jí)醫(yī)院(含分院區(qū))集中布局于杭州城區(qū),浙中、浙西等地區(qū)受制于區(qū)位及基礎(chǔ)條件劣勢(shì),優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置相對(duì)不足,山區(qū)海島等偏遠(yuǎn)地區(qū)資源相對(duì)缺乏、發(fā)展不快。二是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供需矛盾尚待化解,省級(jí)醫(yī)院床位數(shù)占全省醫(yī)院床位總量的9.30%,出院人次卻占到全省醫(yī)院出院總?cè)舜蔚?5.98%。2不同層級(jí)醫(yī)療資源調(diào)配有待優(yōu)化一是省級(jí)醫(yī)院仍承擔(dān)了大
7、量常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治工作,醫(yī)生疲于應(yīng)付低水平的重復(fù)性勞動(dòng),“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療格局尚未形成。二是“雙下沉”的精準(zhǔn)性、創(chuàng)新性、實(shí)效性不足,對(duì)基層醫(yī)院診療水平、醫(yī)院管理、人才梯隊(duì)建設(shè)等方面帶動(dòng)提升作用有待進(jìn)一步加強(qiáng)。三是總院與分院間協(xié)調(diào)管理、醫(yī)療資源統(tǒng)籌配置等問(wèn)題凸顯,多院區(qū)一體化、同質(zhì)化發(fā)展亟待創(chuàng)新推進(jìn)。3醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)有待加速提效一是學(xué)科建設(shè)亟待進(jìn)一步優(yōu)化。學(xué)科發(fā)展不平衡現(xiàn)象凸顯,重大疾病和疑難病例外流比例較高,婦產(chǎn)兒科等學(xué)科建設(shè)缺乏顯示度高、標(biāo)志性強(qiáng)的成果,在國(guó)際國(guó)內(nèi)尚未形成影響力、輻射力。二是人才隊(duì)伍建設(shè)有待突破。領(lǐng)軍人才、創(chuàng)新人才、高水平創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)不足,衛(wèi)生
8、高層次人才整體質(zhì)量、數(shù)量和投入與上海、江蘇、廣東等存在較大差距,人才引培留問(wèn)題仍然凸顯。三是科技創(chuàng)新和科研轉(zhuǎn)化能力有待加強(qiáng)。截至2019年底,累計(jì)7家省級(jí)醫(yī)院入選全國(guó)科技實(shí)力百?gòu)?qiáng)醫(yī)院,雖助力浙江成功躋身全國(guó)醫(yī)院科技量值第一方陣,但在百?gòu)?qiáng)醫(yī)院總數(shù)、科技產(chǎn)出、學(xué)術(shù)影響力等各方面仍與北京、上海、四川等省市存在較大差距。優(yōu)化布局結(jié)構(gòu),增強(qiáng)省級(jí)醫(yī)院輻射帶動(dòng)能力(一)布局結(jié)構(gòu)優(yōu)化導(dǎo)向加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效擴(kuò)容,持續(xù)推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)計(jì)劃,支持承擔(dān)國(guó)家區(qū)域醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)任務(wù)的省級(jí)醫(yī)院提質(zhì)擴(kuò)容。以盤活存量、優(yōu)化增量為目標(biāo),穩(wěn)步推進(jìn)省級(jí)醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展模式,引導(dǎo)資源豐富地區(qū)省級(jí)醫(yī)院調(diào)整布局,謹(jǐn)防規(guī)
9、?;療o(wú)序擴(kuò)張。加快推動(dòng)區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局,重點(diǎn)引導(dǎo)省級(jí)醫(yī)院發(fā)揮好輻射帶動(dòng)作用,推動(dòng)省級(jí)醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療,逐步壓縮省級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次和一、二類手術(shù)比例,提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例,降低平均住院日。更加注重大型醫(yī)療設(shè)備、人才、學(xué)科建設(shè)、科研診療技術(shù)等領(lǐng)域的“精準(zhǔn)下沉、靶向提升、量化考核”,加強(qiáng)省級(jí)醫(yī)院對(duì)基層的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)幫扶,加快補(bǔ)齊山區(qū)海島縣醫(yī)療服務(wù)能力短板。(二)引導(dǎo)在杭省級(jí)醫(yī)療資源內(nèi)疏外擴(kuò)1合理調(diào)整杭州城區(qū)醫(yī)療資源配置全面加強(qiáng)杭州城區(qū)省級(jí)醫(yī)療資源的統(tǒng)籌和協(xié)同,緊密結(jié)合杭州新一輪發(fā)展規(guī)劃和國(guó)土空間規(guī)劃編制,優(yōu)化杭州城區(qū)省級(jí)醫(yī)院布局,推動(dòng)杭州主城區(qū)功能疏解。老城區(qū)以存量調(diào)整
10、為主,限制新建、擴(kuò)建醫(yī)療機(jī)構(gòu),適度疏解浙醫(yī)一院慶春院區(qū)、城站院區(qū),浙醫(yī)二院解放路院區(qū),浙醫(yī)婦產(chǎn)科醫(yī)院學(xué)士路院區(qū)等的部分床位至老城區(qū)外分院區(qū),加快推動(dòng)省新華醫(yī)院改造提升,將潮王路院區(qū)整體搬遷至申花路院區(qū)。新城區(qū)支持省級(jí)醫(yī)院擴(kuò)展發(fā)展空間,建設(shè)分院區(qū),加快推進(jìn)浙醫(yī)一院余杭院區(qū)、浙醫(yī)二院蕭山院區(qū)、浙醫(yī)婦產(chǎn)科醫(yī)院錢江院區(qū)、省中醫(yī)大一院富陽(yáng)院區(qū)、省人民醫(yī)院富陽(yáng)院區(qū)和臨安院區(qū)、省立同德青山湖院區(qū)等建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)水平,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)范圍,滿足人民群眾對(duì)高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的需求。2加快促進(jìn)省內(nèi)醫(yī)療服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展綜合考慮“十四五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整、產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向等因素,積極推動(dòng)省級(jí)醫(yī)療資源服務(wù)全省重大戰(zhàn)略,支持
11、并規(guī)范省級(jí)醫(yī)院與地方政府合作建設(shè)一體化管理的分院(院區(qū));充分考慮“十四五”時(shí)期人口流動(dòng)趨勢(shì),強(qiáng)化新城和大型居住區(qū)等醫(yī)療資源薄弱地區(qū)的省級(jí)醫(yī)療資源建設(shè),實(shí)現(xiàn)省域內(nèi)人人享有較高水平的危急重癥、疑難病癥診療和專科醫(yī)療服務(wù)。大都市區(qū),圍繞“四大都市區(qū)”建設(shè),統(tǒng)籌建設(shè)浙東、浙南、浙中和浙北四大省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,加強(qiáng)區(qū)域內(nèi)疑難危重癥的診斷與治療能力,推進(jìn)甬舟、溫衢、杭紹、杭嘉等高水平醫(yī)院組團(tuán)式幫扶發(fā)展,鼓勵(lì)湖州、嘉興、溫州、衢州、麗水等地區(qū)建設(shè)成為省際邊界醫(yī)療服務(wù)高地。產(chǎn)業(yè)新區(qū),引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)省級(jí)醫(yī)療資源向環(huán)杭州灣經(jīng)濟(jì)區(qū)、甬臺(tái)溫臨港產(chǎn)業(yè)帶和義甬舟開(kāi)放大通道集聚,重點(diǎn)在杭州錢塘新區(qū)、寧波前灣新區(qū)、紹興濱海新區(qū)、
12、湖州南太湖新區(qū)、金華金義新區(qū)、臺(tái)州灣新區(qū)等謀劃布局一批省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。山區(qū)海島縣,分級(jí)分類推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源重點(diǎn)向32個(gè)山區(qū)海島縣下沉,有效支援山區(qū)海島縣縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力提升。(三)暢通省級(jí)醫(yī)療資源下沉合作渠道1規(guī)范引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源精準(zhǔn)下沉聚焦32個(gè)山區(qū)海島縣,強(qiáng)化基本醫(yī)療服務(wù)托底保障,綜合實(shí)力較強(qiáng)的省級(jí)三甲醫(yī)院至少負(fù)責(zé)1個(gè)山區(qū)海島縣下沉工作。根據(jù)當(dāng)?shù)丶膊∽V、轉(zhuǎn)外就醫(yī)較多的病種,結(jié)合本地需求、功能定位、發(fā)展實(shí)際,在每家縣級(jí)醫(yī)院共同確定不少于4個(gè)托管重點(diǎn)??疲瑖@重點(diǎn)??葡屡上鲁翆<壹皥F(tuán)隊(duì),幫扶縣級(jí)醫(yī)院精準(zhǔn)提升服務(wù)能力。推廣醫(yī)療專家“按需下沉”,通過(guò)開(kāi)展巡回醫(yī)療、教學(xué)查房、急救培訓(xùn)及義診等方式,
13、提高省級(jí)醫(yī)療人才資源使用效率。建立完善監(jiān)測(cè)評(píng)估制度,對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉情況進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè),持續(xù)促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源整合、管理聚合和服務(wù)融合。2聚力保障優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效下沉完善以技術(shù)、品牌、人才、資金、管理、信息等為紐帶的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉長(zhǎng)效機(jī)制,帶動(dòng)縣域醫(yī)療服務(wù)能力有效提升。制定未經(jīng)轉(zhuǎn)診的基層首診目錄和地市級(jí)醫(yī)院就診病種,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)基層首診、分級(jí)診療以及雙向轉(zhuǎn)診,結(jié)合醫(yī)保支付方式改革,明確差別化的醫(yī)保支付比例,引導(dǎo)患者有序就醫(yī)。建立科學(xué)評(píng)價(jià)體系,突出省級(jí)醫(yī)院及其合作辦醫(yī)雙方績(jī)效指標(biāo)和協(xié)議指標(biāo)管理,強(qiáng)化人員派駐力度和能力提升實(shí)效,圍繞重點(diǎn)??拼_定重點(diǎn)病種、重點(diǎn)手術(shù)等可量化績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)。對(duì)山區(qū)海島
14、縣的合作辦醫(yī)進(jìn)行定期省級(jí)績(jī)效評(píng)估,并持續(xù)強(qiáng)化評(píng)估結(jié)果應(yīng)用。(四)推動(dòng)長(zhǎng)三角衛(wèi)生健康一體化發(fā)展1強(qiáng)化省級(jí)醫(yī)院全面聯(lián)滬發(fā)展推動(dòng)省級(jí)醫(yī)療資源在浙北地區(qū)以托管、分院等多種形式布局,支持浙醫(yī)兒院與德清縣共建高水平國(guó)家級(jí)兒童醫(yī)療中心項(xiàng)目,謀劃一批長(zhǎng)三角一體化示范區(qū)(嘉善片區(qū))省級(jí)醫(yī)療資源布局項(xiàng)目,鼓勵(lì)湖州、嘉興等省際邊界地區(qū)打造衛(wèi)生健康區(qū)域高地,輻射帶動(dòng)周邊服務(wù)能力提升。鼓勵(lì)省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院(含省級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)與在滬醫(yī)院加快建設(shè)緊密型“中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體”,支持其積極參與探索設(shè)立長(zhǎng)三角中醫(yī)專科聯(lián)盟和區(qū)域中醫(yī)??破脚_(tái),在中醫(yī)流派傳承、醫(yī)療、教育等領(lǐng)域建立協(xié)作機(jī)制,共同挖掘、整理、傳承地方特色學(xué)術(shù)流派。支持溫醫(yī)大眼視
15、光醫(yī)院建設(shè)上海國(guó)際眼視光眼科醫(yī)學(xué)中心,推動(dòng)長(zhǎng)三角地區(qū)眼健康領(lǐng)域生態(tài)圈的整體聯(lián)動(dòng)發(fā)展。2推進(jìn)區(qū)域協(xié)同共享平臺(tái)建設(shè)推進(jìn)長(zhǎng)三角衛(wèi)生健康政策、服務(wù)、治理、信息、保障等高質(zhì)量一體化發(fā)展,探索建立跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟,加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的可及性。積極協(xié)同完善長(zhǎng)三角省際公共衛(wèi)生、緊急醫(yī)學(xué)救援、血液供應(yīng)、重大會(huì)議活動(dòng)醫(yī)療保障等聯(lián)動(dòng)機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理。積極構(gòu)建高水平公共衛(wèi)生區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控應(yīng)急體系,加快推進(jìn)在湖州建設(shè)浙江省(長(zhǎng)三角)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急培訓(xùn)與演練基地。推動(dòng)建設(shè)長(zhǎng)三角地區(qū)科教人才共享信息服務(wù)平臺(tái)、長(zhǎng)三角衛(wèi)生健康科技人才聯(lián)盟,加強(qiáng)衛(wèi)生高層次人才聯(lián)合培養(yǎng)。建立健全柔性引才用才政策,推動(dòng)完善長(zhǎng)三角
16、互認(rèn)互聯(lián)互通的人才發(fā)展機(jī)制。積極推動(dòng)建設(shè)長(zhǎng)三角衛(wèi)生健康成果轉(zhuǎn)化聯(lián)盟,探索長(zhǎng)三角醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)聯(lián)合攻關(guān),強(qiáng)化對(duì)區(qū)域性疑難重癥診斷治療的聯(lián)動(dòng)科研創(chuàng)新。(五)深化國(guó)際領(lǐng)域醫(yī)學(xué)醫(yī)療交流合作1全面融入“一帶一路”建設(shè)依托浙醫(yī)二院、邵逸夫醫(yī)院等省級(jí)醫(yī)院加入“一帶一路”醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)聯(lián)盟的優(yōu)勢(shì),搭建衛(wèi)生人才國(guó)際合作交流的共享平臺(tái),以導(dǎo)師制、下沉式等方式助推沿線國(guó)家醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。開(kāi)拓對(duì)“一帶一路”沿線國(guó)家技術(shù)輸出的互作模式,拓展與沿線國(guó)家高校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的合作深度,鼓勵(lì)省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多方式融入,積極擴(kuò)大省級(jí)醫(yī)院海外技術(shù)輻射及國(guó)際聲譽(yù)度。主動(dòng)接軌“一帶一路”沿線國(guó)家,建立長(zhǎng)期聯(lián)絡(luò)機(jī)制,以實(shí)
17、地觀摩、研討、培訓(xùn)等方式加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)交流,互通相關(guān)領(lǐng)域研究成果。構(gòu)建“一帶一路”衛(wèi)生健康合作平臺(tái),與沿線國(guó)家開(kāi)展醫(yī)學(xué)合作,推廣浙江醫(yī)學(xué)文化。2積極樹(shù)立浙江醫(yī)療國(guó)際形象推進(jìn)博鰲超級(jí)醫(yī)院國(guó)際眼科眼視光中心等項(xiàng)目建設(shè),助力省級(jí)醫(yī)院在??平ㄔO(shè)和學(xué)科成果突破方面取得國(guó)際性成果。強(qiáng)化升級(jí)援外工作,發(fā)揮省級(jí)醫(yī)院在國(guó)際舞臺(tái)上的先鋒隊(duì)作用,積極參與國(guó)際國(guó)內(nèi)重大衛(wèi)生行動(dòng),提升中國(guó)在參與全球公共衛(wèi)生治理中的話語(yǔ)權(quán)和顯示度。加快推動(dòng)中醫(yī)藥等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)“走出去”,推動(dòng)省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院成為匯聚中醫(yī)藥特色和優(yōu)秀診斷技術(shù)優(yōu)勢(shì)的國(guó)際醫(yī)療品牌。推進(jìn)省級(jí)醫(yī)院國(guó)際化程度,積極提升海外宣傳層次,提高海外宣傳質(zhì)量,擴(kuò)大省級(jí)醫(yī)院在國(guó)際同行、
18、學(xué)者和患者中的知名度和影響力。優(yōu)化資源配置,激發(fā)省級(jí)醫(yī)院內(nèi)生動(dòng)力(一)功能定位省級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)向省域范圍內(nèi)提供急危重癥、疑難病癥診療和專科醫(yī)療服務(wù),接受下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診,并承擔(dān)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研及相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。承擔(dān)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的省級(jí)醫(yī)院需積極參加制定國(guó)家級(jí)疑難危重癥診療規(guī)范、疾病診療指南和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),在醫(yī)療技術(shù)、臨床教學(xué)、人才培養(yǎng)、科研培訓(xùn)等方面形成國(guó)內(nèi)或區(qū)域內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)新優(yōu)勢(shì),成為掌握核心競(jìng)爭(zhēng)力、具有學(xué)術(shù)話語(yǔ)權(quán)、引領(lǐng)醫(yī)學(xué)發(fā)展先進(jìn)方向的龍頭力量。省級(jí)綜合醫(yī)院。除具備省級(jí)醫(yī)院一般功能定位外,浙醫(yī)一院、浙醫(yī)二院、邵逸夫醫(yī)院和省人民醫(yī)院承擔(dān)相應(yīng)的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療
19、中心建設(shè)工作。浙醫(yī)四院需積極推動(dòng)與“一帶一路”國(guó)際醫(yī)學(xué)院、國(guó)際健康醫(yī)學(xué)研究院“三院一體”建設(shè),并承擔(dān)為金義都市區(qū)人民提供更優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生健康保障工作。浙江醫(yī)院需重點(diǎn)強(qiáng)化老年醫(yī)學(xué)、老年病科等學(xué)科能力,積極謀劃國(guó)家老年病區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱溫醫(yī)一院)負(fù)責(zé)浙南公共衛(wèi)生緊急醫(yī)療救援基地建成后的運(yùn)行管理工作,并加強(qiáng)對(duì)衢州市的幫扶合作,爭(zhēng)取打造四省邊際醫(yī)療“橋頭堡”。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱溫醫(yī)二院)需重點(diǎn)推進(jìn)兒科、骨科等學(xué)科建設(shè),擴(kuò)大在浙東南閩北地區(qū)的專科輻射作用。省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院(含省級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)。除具備省級(jí)醫(yī)院一般功能定位外,負(fù)責(zé)提供中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)特色
20、醫(yī)療服務(wù),引領(lǐng)推進(jìn)全省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工作,并承擔(dān)爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心,推廣中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)病種診療方案,指導(dǎo)市、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展中醫(yī)藥傳承振興等任務(wù)。省級(jí)??漆t(yī)院。除具備省級(jí)醫(yī)院一般功能定位外,負(fù)責(zé)提供各自特色專科醫(yī)療服務(wù),并在相應(yīng)學(xué)科(專科)建設(shè)中起引領(lǐng)帶頭作用。浙醫(yī)兒院和浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱浙醫(yī)婦產(chǎn)科醫(yī)院)需負(fù)責(zé)相應(yīng)的區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作,并引領(lǐng)承擔(dān)全省轄區(qū)婦女、兒童的健康管理任務(wù);浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱浙醫(yī)口腔醫(yī)院)需承擔(dān)積極爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家口腔區(qū)域醫(yī)療中心任務(wù);省腫瘤醫(yī)院需負(fù)責(zé)國(guó)家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作;省皮膚病醫(yī)院需承擔(dān)促進(jìn)皮膚病診療和研究等領(lǐng)域的任務(wù);溫醫(yī)大眼視
21、光醫(yī)院需重點(diǎn)推進(jìn)兒童眼病、疑難眼病臨床診療技術(shù)提升,承擔(dān)爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家首批眼科區(qū)域醫(yī)療中心、打造世界一流水平眼視光醫(yī)學(xué)中心等任務(wù)。(二)床位規(guī)模按照扶優(yōu)扶強(qiáng)的原則,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總體規(guī)模,適度放開(kāi)高水平高質(zhì)量公立醫(yī)院的床位限制,床位增量主要向傳染、急診、重癥、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤等短缺領(lǐng)域傾斜。到“十四五”期末,省級(jí)醫(yī)院每千常住人口規(guī)劃床位數(shù)達(dá)到0.6張左右。(三)衛(wèi)生人才1加強(qiáng)衛(wèi)生高層次人才引育深入實(shí)施“551衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程”,加大海內(nèi)外一流醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)力度,培育一批高峰高原建設(shè)引領(lǐng)者、學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人及臨床骨干型人才,打造一批高素質(zhì)創(chuàng)新型人才團(tuán)隊(duì)。積極儲(chǔ)備優(yōu)秀人才,鼓勵(lì)臨床教學(xué)(科研)雙聘制,依托
22、具備國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的待遇、平臺(tái)、機(jī)制優(yōu)化人才梯隊(duì)。探索高校、科研院所、省級(jí)醫(yī)院等聯(lián)合培養(yǎng)機(jī)制,實(shí)施公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)計(jì)劃、醫(yī)工信融合人才培養(yǎng)計(jì)劃,培養(yǎng)復(fù)合型高級(jí)人才。加強(qiáng)全科、急診、兒科、老年醫(yī)學(xué)科、麻醉、預(yù)防、重癥、呼吸、病理、影像、護(hù)理、公共衛(wèi)生等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。2強(qiáng)化中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)加大中醫(yī)藥高層次人才引育,多渠道引進(jìn)一批院士、國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)等,深入實(shí)施“杏林工程”“岐黃使者”培育項(xiàng)目,培育一流中醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì),培養(yǎng)一批高水平中醫(yī)臨床和中醫(yī)藥創(chuàng)新型領(lǐng)軍人才,強(qiáng)化中醫(yī)藥國(guó)際化人才培養(yǎng)。圍繞中醫(yī)藥人才培養(yǎng)需求,全面加強(qiáng)中醫(yī)臨床教學(xué)基地建設(shè),到2025年,打造3-5個(gè)省級(jí)中醫(yī)臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中
23、心,爭(zhēng)取入圍1-2個(gè)國(guó)家級(jí)中醫(yī)臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心。加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承型人才培養(yǎng),完善師承教育模式,加快國(guó)家級(jí)和省級(jí)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè),探索建立名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承及推廣的有效方法和創(chuàng)新模式。3優(yōu)化衛(wèi)生人才發(fā)展環(huán)境改革衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)機(jī)制,建立健全不唯論文、不唯頭銜,符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的衛(wèi)生人才綜合評(píng)價(jià)機(jī)制,完善職稱評(píng)聘辦法。加快公立醫(yī)院薪酬制度改革,建立并完善激勵(lì)相容、靈活高效、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,力爭(zhēng)公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到45%左右。鼓勵(lì)和支持各類衛(wèi)生人才組建醫(yī)療或科研學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì),積極爭(zhēng)取國(guó)家、省部級(jí)科研課題,大力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)研究,實(shí)現(xiàn)學(xué)科發(fā)展與
24、人才建設(shè)互促共進(jìn)。建立健全柔性引才用才政策,推動(dòng)完善長(zhǎng)三角互認(rèn)互聯(lián)互通的人才發(fā)展機(jī)制。推動(dòng)建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生人才共享信息服務(wù)平臺(tái)、長(zhǎng)三角衛(wèi)生健康科技人才聯(lián)盟與成果轉(zhuǎn)化聯(lián)盟,強(qiáng)化關(guān)于區(qū)域性多發(fā)疾病、腫瘤、心腦血管疾病等疑難重癥致病機(jī)理、診療方法、藥物研發(fā)等方面的聯(lián)動(dòng)科研創(chuàng)新,以及高層次人才的聯(lián)合培養(yǎng)。(四)學(xué)科(專科)資源1加快推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)加快推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè),省級(jí)醫(yī)院圍繞科技前沿領(lǐng)域、重大戰(zhàn)略需求、重大疾病、重點(diǎn)薄弱領(lǐng)域,通過(guò)整合、優(yōu)化、提升等舉措,新建10-15個(gè)技術(shù)領(lǐng)先、特色明顯、團(tuán)隊(duì)合理的重中之重學(xué)科,并與科研計(jì)劃和人才計(jì)劃相銜接。開(kāi)展“四個(gè)一批”高峰學(xué)科計(jì)劃,創(chuàng)建一批一流品牌學(xué)科、發(fā)
25、展一批重點(diǎn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科、培育一批特色學(xué)科、支持一批潛力學(xué)科,進(jìn)入國(guó)內(nèi)、國(guó)際第一方陣。優(yōu)先發(fā)展人體器官移植、血液科、重癥醫(yī)學(xué)等10個(gè)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育專科(學(xué)科)。規(guī)劃布局30-40個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,進(jìn)入全國(guó)前3的學(xué)科數(shù)量達(dá)10個(gè)以上,前10的學(xué)科數(shù)量達(dá)30個(gè)以上。2積極謀劃重大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新平臺(tái)打造生命健康重大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新平臺(tái),以凝聚大團(tuán)隊(duì)、承擔(dān)大項(xiàng)目、培育大成果為目標(biāo),加快國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、大動(dòng)物P3實(shí)驗(yàn)室和新型研發(fā)機(jī)構(gòu)等一流科創(chuàng)平臺(tái)謀劃、爭(zhēng)取和建設(shè),打造重大醫(yī)學(xué)研究創(chuàng)新的策源地,提高承擔(dān)國(guó)家重大項(xiàng)目、產(chǎn)出重大標(biāo)志性成果的能力,有效解決重大醫(yī)學(xué)難題。高水平建設(shè)中國(guó)(浙江)衛(wèi)生健康科技研發(fā)轉(zhuǎn)化平臺(tái)
26、,實(shí)現(xiàn)科技成果的高質(zhì)高效轉(zhuǎn)化。加大科研信息化投入力度,保證省級(jí)三甲醫(yī)院年科教人才和信息化經(jīng)費(fèi)支出占比、專職科研人員比例、橫向課題數(shù)量與經(jīng)費(fèi)占比均不低于10%。(五)數(shù)字化資源1推進(jìn)智慧醫(yī)療平臺(tái)建設(shè)構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系集成應(yīng)用,加強(qiáng)省級(jí)醫(yī)院與下沉醫(yī)院間的緊密合作,明確轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化床位、專家、設(shè)備等資源共享,打造衛(wèi)生健康線上協(xié)同體系。完善醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作功能,不斷向遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程放療、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程質(zhì)控等等方面延伸,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)資源合理配置與下沉。實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+”腫瘤醫(yī)療健康服務(wù)功能應(yīng)用,構(gòu)建省級(jí)統(tǒng)一的腫瘤患者管理、監(jiān)測(cè)和網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)中心,制定統(tǒng)一的腫瘤臨床診治標(biāo)準(zhǔn)。2推進(jìn)智慧服務(wù)功
27、能延展穩(wěn)步推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)聯(lián)盟,加快構(gòu)建線下線上全方位的診療服務(wù)體系,爭(zhēng)取到2025年,實(shí)現(xiàn)省級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生健康服務(wù)和治理的全面數(shù)字化轉(zhuǎn)型。加快提升“互聯(lián)網(wǎng)+惠民服務(wù)”“互聯(lián)網(wǎng)+重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)”,開(kāi)展基于四診儀的遠(yuǎn)程中醫(yī)協(xié)作、中醫(yī)護(hù)理康復(fù)等線上健康服務(wù),重點(diǎn)針對(duì)腫瘤疾病、老年慢病等病種開(kāi)展智能輔助診療、一級(jí)預(yù)防與早期復(fù)發(fā)預(yù)警等服務(wù)。加快區(qū)域影像中心、檢驗(yàn)中心、病理中心均質(zhì)化協(xié)同發(fā)展,實(shí)現(xiàn)在全省醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內(nèi)的推廣應(yīng)用。3推進(jìn)智慧場(chǎng)景創(chuàng)新開(kāi)發(fā)聯(lián)合相關(guān)企業(yè)和科研機(jī)構(gòu),在省級(jí)醫(yī)院率先創(chuàng)新拓展以大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等新技術(shù)為支撐的醫(yī)學(xué)人工智能應(yīng)用場(chǎng)景,打造“健康大腦+智慧醫(yī)
28、院”等特色應(yīng)用場(chǎng)景。完善5G物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),推進(jìn)病人實(shí)時(shí)定位、移動(dòng)報(bào)警求助等場(chǎng)景應(yīng)用,保障醫(yī)療質(zhì)量安全。基于5G等技術(shù)加快衛(wèi)生業(yè)務(wù)專網(wǎng)建設(shè),支持多路高清視頻、醫(yī)療VR/AR應(yīng)用,探索支持基于遠(yuǎn)程觸覺(jué)傳遞的遠(yuǎn)程手術(shù)應(yīng)用。推廣使用人工智能輔助診斷、疾病咨詢AI、基于AI算法病歷質(zhì)控等方面創(chuàng)新應(yīng)用,提高醫(yī)院工作效率。(六)公共衛(wèi)生醫(yī)療救治設(shè)施設(shè)備1完善應(yīng)急防控救援基礎(chǔ)設(shè)施深化省級(jí)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施“平戰(zhàn)結(jié)合”建設(shè),對(duì)有條件的省級(jí)醫(yī)院加快現(xiàn)有功能用房的改造和基礎(chǔ)設(shè)施提升,滿足疫情等重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)“平戰(zhàn)”轉(zhuǎn)換的需要。完善省級(jí)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)設(shè)施設(shè)備建設(shè),適時(shí)改造提升浙醫(yī)一院生物安全等級(jí)三級(jí)(P3)實(shí)驗(yàn)室
29、。依托省級(jí)醫(yī)院,加快構(gòu)建全省航空、海上應(yīng)急醫(yī)療救援體系,形成陸、海、空三位一體、協(xié)同聯(lián)動(dòng)的立體式、全方位省域公共衛(wèi)生應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)移動(dòng)手術(shù)室、直升機(jī)停機(jī)坪、移動(dòng)CT等專業(yè)設(shè)施設(shè)備配置,提高省級(jí)醫(yī)院快速轉(zhuǎn)運(yùn)救治能力。進(jìn)一步加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)伍建設(shè),在建強(qiáng)省人民醫(yī)院、省新華醫(yī)院2支國(guó)家緊急醫(yī)療救援隊(duì)的基礎(chǔ)上,擇優(yōu)培育,新組建3支以省級(jí)醫(yī)院為依托的國(guó)家緊急醫(yī)療救援隊(duì)。2加快重大公共衛(wèi)生平臺(tái)建設(shè)加快3個(gè)省級(jí)重大疫情救治基地建設(shè),承擔(dān)危重癥患者集中救治和醫(yī)療應(yīng)急物資集中儲(chǔ)備任務(wù)。依托浙醫(yī)一院謀劃建設(shè)集公共衛(wèi)生、臨床、科研、教學(xué)于一體的省公共衛(wèi)生臨床中心,并爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家傳染病防治基地。依托浙醫(yī)二院謀劃建設(shè)具有國(guó)際一流水平的省突發(fā)公共事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心,并爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地。依托省立同德醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)學(xué)科優(yōu)勢(shì),推進(jìn)浙江省心理危機(jī)干預(yù)基地建設(shè),建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件下心理危機(jī)干預(yù)工作協(xié)調(diào)機(jī)制和協(xié)同服務(wù)平臺(tái),強(qiáng)化重大突發(fā)事件下群眾心
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