腦外傷醫(yī)學(xué)課件

1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影像診斷學(xué)2021/4/261腦外傷交通事故 高處墜下 搶劫2021/4/262顱腦外傷頭皮軟組織損傷 顱骨損傷 顱內(nèi)組織損傷2021/4/263頭皮軟組織損傷2021/4/2642021/4/265顱內(nèi)組織損傷腦震蕩 腦挫裂傷2021/4/266 1、顱腦外傷:腦挫裂傷概述 1、散在出血灶 2、腦膜、腦、血管撕裂2021/4/267 顱腦外傷:腦挫裂傷CT表現(xiàn)：1、低密度腦水腫區(qū)內(nèi)可見(jiàn)散在斑點(diǎn)狀高密度影2、占位效應(yīng)3、腦內(nèi)血腫2021/4/2682021/4/2692021/4/26109、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/152022/7/15Friday,

2、 July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 7:57:06 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/

3、152022/7/1515、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/152、腦內(nèi)血腫腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血形成血腫，部位為著力點(diǎn)下方。 CT平掃為邊界清楚的類圓形高密度影，周圍有水腫 2021/4/26129、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 2022

4、10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 7:57:06 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、

5、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/152021/4/2614 3、顱腦外傷:硬膜外血腫概述 1 多因頭部直接受外力打擊 2 緊靠顱骨內(nèi)板的動(dòng)脈（如腦膜中動(dòng)脈） 或較大靜脈竇（上失狀竇、橫竇）破裂 3 血液進(jìn)入硬膜外間隙，由于內(nèi)板與硬膜 粘連緊密，血腫范圍較局限且形成雙凸 透鏡形。 4 臨床表現(xiàn)：原發(fā)性昏迷中間

6、意識(shí)清醒 繼發(fā)性昏迷，2021/4/2615 顱腦外傷:硬膜外血腫CT診斷 1 顱骨內(nèi)板下方梭形或雙凸透鏡形高密度 影， 邊界清楚銳利。 2 血腫范圍局限，不超過(guò)顱縫。 3 血腫密度均勻。 4 骨窗條件下多數(shù)可見(jiàn)局部骨折2021/4/26162021/4/26172021/4/26184、顱腦外傷:硬膜下血腫概述 1 常與腦挫裂傷同時(shí)存在，可視為腦挫 裂傷的一種并發(fā)癥 2 腦皮層的靜脈和動(dòng)脈出血是主要來(lái)源， 2021/4/2619顱腦外傷：硬膜下血腫臨床表現(xiàn)： 病情較重，發(fā)展迅速， 早期出現(xiàn)高顱壓和腦疝癥狀。 慢性者外傷病史不明確，發(fā)展緩慢， 以高顱壓癥狀為主。2021/4/2620顱腦外傷:

7、硬膜下血腫CT診斷 1 急性期： 顱骨內(nèi)板下方見(jiàn)弧線形或新月形高密度影 可見(jiàn)同時(shí)存在的腦挫裂傷和腦內(nèi)血腫 范圍廣泛，?？顼B縫 占位效應(yīng)明顯，甚至發(fā)生腦疝 2 亞急性期：血腫呈等密度或高密度，占位明顯 3 慢性期：血腫變成混合密度2021/4/26212021/4/26222021/4/26232021/4/26242021/4/2625小 結(jié)類型 硬膜外出血 硬膜下血腫位置 顱骨與硬膜之間 硬膜與蛛網(wǎng)膜之間部位 多在骨折下方 多為對(duì)沖傷形狀 梭形/雙凸透鏡 新月形/弧形范圍 不超過(guò)顱縫 廣泛，?？顼B縫 厚度 較厚 較薄占位 有 顯著 常見(jiàn)骨折/氣體 常合并腦挫裂傷2021/4/26262021

8、/4/2627蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于顱內(nèi)血管破裂，血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔所致，有外傷性和自發(fā)性。 臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為三聯(lián)征，即劇烈頭痛、腦膜刺激征。血性腦脊液。 5、顱腦外傷:蛛網(wǎng)膜下腔出血2021/4/26285、顱腦外傷:蛛網(wǎng)膜下腔出血CT診斷 1 腦溝、腦池內(nèi)密度增高影 2 中線區(qū)縱行高密度影 3 鞍上池、環(huán)池、小腦上池高密度影2021/4/26292021/4/26302021/4/26319、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。15-7月-2215-7月-22Friday, July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*7/15/2022 7:57:06 PM11、人總是珍惜

9、為得到。15-7月-22*Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。*Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。15-7月-2215-7月-22*15 July 202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 2022*15-7月-2215、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。七月 22*15-7月-22*15 July 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*7/15/202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。*15-7月-22謝謝大家2021/4/26329、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/1520

10、22/7/15Friday, July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 7:57:06 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。七