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1、產(chǎn)房新冠肺炎感染防控預(yù)案分娩前(1)接診醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查及詢問(wèn)病史并查 體,完善相關(guān)檢查。將核酸結(jié)果未出的孕婦安置在隔離病房,待 核酸結(jié)果出來(lái)后移至普通病房繼續(xù)待產(chǎn)。如為急產(chǎn)患者,升級(jí)醫(yī) 務(wù)人員防護(hù)級(jí)別,做好接產(chǎn)準(zhǔn)備。(2)物品的準(zhǔn)備病區(qū)應(yīng)提前準(zhǔn)備好孕婦所需物品,盡量使用電子病歷,減少紙 質(zhì)文書。產(chǎn)房提前備好分娩所需物品,包括一次性診療器械、器具、 搶救設(shè)施設(shè)備及藥品等。產(chǎn)房?jī)?nèi)不需要的物品一律外移,不能移動(dòng)的物品用保護(hù)套覆 蓋,盡量減少污染范圍。(3)人員的準(zhǔn)備孕婦:病情允許的情況下,孕婦應(yīng)佩戴好醫(yī)用外科口罩。醫(yī)務(wù)人員:轉(zhuǎn)運(yùn)孕婦的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求穿戴工作服、一次性 工作帽、一次
2、性乳膠手套、防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏或 護(hù)目鏡、工作鞋或鞋套等。盡量選擇人流量較少的時(shí)間段,由專人按指定路線轉(zhuǎn)運(yùn)孕婦。分娩中(1)盡量使用一次性診療器械、器具和物品。(2)嚴(yán)格限制產(chǎn)房人數(shù),禁止陪產(chǎn)和人員參觀。(3)指派一名醫(yī)生兩名助產(chǎn)士,一名醫(yī)生和助產(chǎn)士在產(chǎn)房?jī)?nèi)配 合手術(shù),一名助產(chǎn)士產(chǎn)房外進(jìn)行必要的傳遞工作和執(zhí)行隔離措 施。(4)個(gè)人防護(hù):參加生產(chǎn)手術(shù)的人員按要求穿戴洗手之次性工 作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性醫(yī)用無(wú)菌防護(hù)服、一次性醫(yī)用無(wú)菌 手套、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、鞋套、防水靴套,外加穿一次性無(wú)菌 手術(shù)衣。(5)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作和安全操作原則,避免職業(yè)暴露,如發(fā) 生銳器傷或血液、體液等噴濺
3、,按感控相關(guān)要求處理。分娩后(1)分娩后產(chǎn)婦應(yīng)在產(chǎn)房觀察2h,減少挪動(dòng);(2)嬰兒離開(kāi)產(chǎn)房前應(yīng)加裹一層清潔包被,由專人按指定路線 護(hù)送至新生兒隔離病室,與新生兒室工作人員做好交接;待排除 新型冠狀病毒感染后方可解除隔離。(3)產(chǎn)房終末處理空氣消毒:紫外線空氣消毒N60min。物體表面清潔消毒:物體表面用1000mg/L含氯消毒劑擦拭, 作用30min后,清水擦拭;地面使用2000mg/L含氯消毒劑濕拖, 作用30min后,清水濕拖。如發(fā)生血液、體液等明顯污染時(shí):少 量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)蘸取 500010000mg/L含氯消毒劑(或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)小心移除。大、量污染物應(yīng)使用含吸水成分的消毒粉或 漂白粉完全覆蓋,或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量的 500010000mg/L含氯消毒劑澆在吸水材料上,作用30min以上(或能達(dá)到高水平消毒的消毒干巾),小心清除干凈。清除過(guò)程 中避免接觸污染物,清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置。孕婦使用后的手術(shù)單、床罩等織物建議按感染性廢物處置。胎盤應(yīng)置于雙層黃色醫(yī)療廢物袋,分層封扎,按病理性廢物 處置,粘貼“疑似新冠”醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)
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