兒科用藥劑量表(共6頁(yè))

1、兒科用藥(yn yo)劑量表一、抗生素1.青霉素(青霉素G鈉)對(duì)革蘭陽(yáng)性(yngxng)球菌(qijn)及某些陰性菌有高效避免與氯霉素、紅霉素、四環(huán)素及磺胺類等抑菌藥合用肌注：5萬(wàn)10萬(wàn)/kg，tidqid靜滴：5萬(wàn)20萬(wàn)u/kg，bidqid2.青霉素(青霉素V鉀)： 同青霉素G鈉，口服吸收快而全面。 2550mg/kg,分34次。3.苯唑西林(苯唑青霉素，新青霉素) 各種耐青霉素的葡萄球菌感染口服： 0.050.1g/kg，qid，空腹服用肌內(nèi)： 40kg，0.050.1g/kg，qid40kg，46g，qid靜滴： 0.050.15g/kg，tidqid4.氯唑西林(鄰氯青霉素)作用同苯

2、唑西林，殺菌及耐青霉素酶作用較強(qiáng)?？诜?2050mg/kg，qid，空腹服用肌內(nèi)： 0.050.1g/kg，bidqid靜滴： 0.050.1g/kg，bidqid5.芐星青霉素G(長(zhǎng)效西林) 同青霉素，但維持時(shí)間甚長(zhǎng)。長(zhǎng)期應(yīng)用宜加服維生素B族肌注：30萬(wàn)120萬(wàn)u/次，q2wq4w用于風(fēng)濕性心臟病患兒，作預(yù)防感染措施6.氨芐西林(氨芐青霉素)對(duì)革蘭陰性菌（尤其是傷寒沙門菌、大腸埃希菌、變形桿菌、志賀菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳桿菌有效，但對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效），對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用不如青霉素，故對(duì)耐藥金葡菌無(wú)效。 口服： 2080mg/kg，qid 肌內(nèi)： 0.050.15g/kg，qid 靜滴

3、： 0.10.2mg/kg，qid，靜滴濃度30mg/ml，滴速0.51h，最大劑量14g/d。7.氨芐西林-舒巴坦 作用同氨芐西林，但療效增強(qiáng)。 肌內(nèi)：0.030.1g/kg，bidtid 靜滴： 0.15g/kg，tidqid8.阿莫西林(羥氯芐青霉素) 對(duì)青霉素敏感的溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、不產(chǎn)酶金葡菌或流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌、腸球菌、幽門螺桿菌、螺旋體、淋病奈瑟菌有效?？诜?080mg/kg，tidqid 肌內(nèi)或靜滴： 0.050.1g/kg，tid9.阿莫西林-克拉維酸鉀 用于對(duì)阿莫西林、氨芐西林、或一代頭孢耐藥的耐藥菌引起的感染。 口服： 2550mg/kg，t

4、id 靜滴： 30mg/kg，q8h，靜滴3040min。10.哌拉西林(氧哌嗪青霉素) 有廣譜抗菌作用，對(duì)陰性菌作用較強(qiáng)，尤其對(duì)銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、變形桿菌、黏質(zhì)沙雷菌等的抗菌活性高。對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用不如青霉素，故對(duì)耐藥金葡菌無(wú)效。 深部肌內(nèi)： 0.080.15g/kg，tidqid 靜滴： 0.10.3g/kg，tidqid11.美西林(氮卓脒青霉素)對(duì)陰性菌的作用比陽(yáng)性菌強(qiáng)，用于腸桿菌、腸炎耶爾森桿菌、沙門桿菌（除銅綠假單胞菌外）肌內(nèi)、靜滴： 3060mg/kg，tidqid 稀釋(xsh)成1020mg/ml，藥液緩慢(hunmn)滴入12.頭孢氨芐(先鋒霉素) 一代(y d

5、i)頭孢，偏抗球菌，口服吸收良好。口服：3050mg/kg，qid應(yīng)空腹服用13.頭孢唑啉(先鋒霉素V) 一代頭孢，偏抗球菌肌內(nèi)、靜滴： 0.050.1g/kg，bidtid 不宜與氨基糖苷類抗生素混合或同時(shí)注射14.頭孢拉定(先鋒霉素)一代頭孢，偏抗球菌口服： 2550mg/kg，tidqid肌內(nèi)、靜滴： 0.050.1g/kg，tidqid15.頭孢克洛(頭孢氯氨芐) 二代頭孢，偏抗球菌，對(duì)流感嗜血桿菌的作用較一代頭孢強(qiáng)口服： 2040mg/kg，tid16.頭孢呋辛(頭孢呋肟)二代頭孢，偏抗球菌，可透過(guò)血腦屏障，用于全身感染，包括顱內(nèi)感染肌內(nèi)、靜滴： 30100 mg/kg，tidqid

6、 重癥：100200mg/kg，tidqid 17.頭孢替安二代頭孢，偏抗球菌 肌內(nèi)、靜滴： 4080mg/kg，tidqid 重癥：160mg/kg，tidqid18.頭孢噻肟(頭孢氨噻肟) 三代頭孢，偏抗桿菌肌注或靜滴：50100mg/kg，bidqid重癥：100200 mg/kg，qid與氨基糖胺類抗生素合用必須分開(kāi)給藥；忌與堿性藥物配伍19.頭孢唑肟三代頭孢，偏抗桿菌頭孢噻肟的去乙氧基衍生物，對(duì)陰性桿菌療效較噻肟強(qiáng)肌注或靜滴： 50100mg/kg，bidtid 重癥： 100150mg/kg，tid20.頭孢哌酮三代頭孢，偏抗桿菌肌注或靜滴：50100mg/kg，bidqid重癥：

7、 0.150.2g/kg，bidqid，最大劑量1d6g靜滴濃度525mg/ml21.頭孢哌酮-舒巴坦： 增加了三代頭孢對(duì)葡萄球菌屬、假單胞菌屬、不動(dòng)桿菌屬及脆弱類桿菌的抗菌活性。肌內(nèi)或靜滴1:1 4080mg/kg，嚴(yán)重感染 0.16 mg/kg，bidqid1:2 3060mg/kg，嚴(yán)重感染 0.24 mg/kg，bidqid22.頭孢曲松(頭孢三嗪)三代頭孢，偏抗桿菌肌注或靜滴： 3050mg/kg，qd 顱內(nèi)感染：0.1g/kg，bid，最大劑量4g/d23.頭孢克肟三代頭孢，偏抗桿菌6個(gè)月的嬰兒慎用口服：36mg/kg，qdbid24.氨曲南(噻肟單酰胺菌素)抗菌作用與三代頭孢相似

8、 配伍禁忌：頭孢拉定、甲硝唑；忌與其他藥物同瓶靜滴肌注或靜滴： 30mg/kg重癥感染(gnrn)： 50mg/kg，tidqid，最大劑量(jling)0.12g/kgd 靜滴濃度(nngd)20mg/ml，靜注2060min25.亞胺培南西司他丁鈉（泰能） 肌注用0.5%利多卡因溶解；不可用乳酸鹽液體稀釋；不可與其他抗生素混合靜滴或直接加入其他抗生素中使用 肌注或靜滴： 1025mg/kg，qid，最大劑量30min27.紅霉素 與青霉素、頭孢菌素、氯霉素、林可霉素合用有拮抗作用。 與甲潑尼龍、茶堿、卡馬西平、華法林合用，可使此類藥物毒性增加。 100ml液體中，需加入5%碳酸氫鈉0.8m

9、l口服：2550 mg/kg，tidqid靜滴：2030 mg/kg，bid(濃度0.51mg/m1，緩慢靜滴)28.琥乙紅霉素與青霉素、頭孢菌素、氯霉素、林可霉素合用有拮抗作用。 與甲潑尼龍、茶堿、卡馬西平、華法林合用，可使此類藥物毒性增加。口服： 2550 mg/kg，tidqid29.羅紅霉素 忌與麥角胺及其衍生物或西沙比利配伍。 與紅霉素存在交叉耐藥性?？诜?510mg/kg，bid30阿奇霉素(阿紅霉素)不宜與抗酸藥物在同一時(shí)間服用口服： 10 mg/kg，qd，連服3日 靜滴 10mg/kg，qd，（12mg/ml），靜滴12h31.乙酰螺旋霉素口服： 2040 mg/kg，qi

10、d32. 克林霉素(氯潔霉素) 不宜與紅霉素合用 與慶大霉素、卡那霉素合用有協(xié)同作用口服：一般感染：1020 mg/kg，tidqid肌注、靜滴： 一般感染：20 mg/kg，bidtid 嚴(yán)重感染：30mg/kg，bidtid33.克拉霉素： 抗菌譜同紅霉素，抗菌活性較紅霉素強(qiáng)。 口服：15mg/kg，bid。12歲同成人34.磷霉素對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性球菌及陰性桿菌，包括金葡菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、變異變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、肺炎克雷伯菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、部分厭氧菌有抗菌作用，但較青霉素及頭孢類抗菌效果差口服（鈣鹽）： 50100 mg/kg，tidqid 靜滴（鈉鹽）： 0.20.3g

11、/kg，tidqid 35. 制霉菌素 抗真菌藥物口服： 5萬(wàn)10萬(wàn)U/kg，tidqid36吡哌酸 可影響軟骨發(fā)育，嬰幼兒慎用口服： 30mg40mg/kg，tid36.酮康唑 用于鵝口瘡口服(kuf)： 34mg/kg，餐間頓服37.利巴韋林(病毒唑、三氮唑核) 抗病毒藥物(yow) 長(zhǎng)期(chngq)、大劑量可發(fā)生貧血及免疫抑制 噴霧吸入可致支氣管痙攣和呼吸抑制、肺水腫、低血壓、心率減慢、心跳停止。 易產(chǎn)生耐藥性口服： 1015 mg/kg，tid肌注、靜滴、靜注： 1015 mg/kg，bid38.單磷酸阿糖腺苷 抗病毒藥物 不可與含鈣的輸液、血液、血漿及蛋白質(zhì)輸液劑配伍。 不宜與別嘌

12、醇并用。 與干擾素同用可加重不良反應(yīng) 肌注或靜滴： 510mgkg，qd39.阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷) 對(duì)單純皰疹病毒抑制最強(qiáng)，對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、EB細(xì)胞病毒及乙肝病毒也有作用?？诜◣畎捳睿?20mgkg，qid，連用5天 靜滴： 1530mgkgd，q8h緩慢靜滴，1個(gè)療程510天40.更昔洛韋 與阿昔洛韋相似，但對(duì)巨細(xì)胞病毒有很強(qiáng)的特異性抑制繁殖作用，用于免疫缺陷者嚴(yán)重巨細(xì)胞病毒感染的治療和預(yù)防，對(duì)單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、EB細(xì)胞病毒亦有效。口服（帶狀皰疹）： 20mgkg，qid，連用5天 靜滴： 1530mgkgd，q8h緩慢靜滴，1個(gè)療程510天41.磷酸

13、奧司他韋 13歲以上兒童可用 1粒，po，bid，連用5天。42.甲硝唑(甲硝噠唑) 對(duì)脆弱擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、幽門螺旋桿菌較敏感，亦兼有抗阿米巴原蟲(chóng)作用。為厭氧菌感染和抗阿米巴原蟲(chóng)首選藥。 服藥及停藥后1周內(nèi)禁用含有乙醇的飲料或藥物 苯巴比妥和利福平會(huì)加速本品代謝 本品可增加華法林、苯妥英鈉和鋰的血藥濃度 西咪替丁可降低本品療效 口服： 厭氧菌感染：7.5mgkg，tid 幽門螺旋桿菌感染：1520mgkg，bid 1療程4周 靜滴： 7.5mgkg，tid，首劑加倍。43鹽酸鞣酸小檗堿 1020mgkg，tid可將黃連素配成1%混懸液，每次1030ml，灌腸44.賴氨匹林(阿司匹林賴氨酸

14、) 肌注、靜注： 1025mgkgd45.地塞米松 長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素 肌注、靜推、靜點(diǎn)： 0.30.5mgkg，qdbid46.甲潑尼龍 甲潑尼龍琥珀酸鈉52mg相當(dāng)于甲潑尼龍40mg 用于肌注及靜推時(shí)應(yīng)與1min內(nèi)注完，靜滴時(shí)應(yīng)避光 口服：0.81.6mgkg，tidqid 肌注、靜推、靜點(diǎn)： 2mgkg，qd 沖擊療法：1530mgkg，qd，靜滴時(shí)間超過(guò)1小時(shí)，連用3天。47.氨溴索 黏痰溶解劑，促進(jìn)漿液分泌及減少黏痰分泌，改善纖毛運(yùn)動(dòng)，使痰液易于咳出，同時(shí)還能促進(jìn)呼吸道表面活性物質(zhì)的形成及分泌。 靜點(diǎn)： 6歲，7.5mg次，bidtid 6歲，15mg次，bidtid48.溴己新 有分化

15、和裂解痰中多糖(du tn)和黏蛋白的作用(zuyng)，使痰液變稀，易于(yy)咳出。白色黏痰難以咳出。 靜點(diǎn)： 5mlkg，qd49. 多索茶堿 松弛平滑肌 靜滴： 510mgkg，qd100ml液體中可加用0.3g50.硫酸鎂 靜滴：0.050.1gkg，qd，濃度1%， 低鎂血癥：0.025gkg，qd51.呋塞米： 減輕肺部水腫靜點(diǎn)： 1mgkg，qd，必要時(shí)間隔2h可再加1mgkg。以NS稀釋，1d6mgkg。52.葡萄糖酸鈣 改善細(xì)胞膜通透性，增加毛細(xì)血管壁的致密性，具有消炎、抗血管神經(jīng)性水腫及抗過(guò)敏作用，有拮抗鎂，和緩解平滑肌痙攣的作用。 靜推： 0.51g，qd，以25%GS

16、 20ml稀釋后緩慢靜推。53.西咪替丁 抑制胃酸分泌 忌與氨基糖苷類抗生素合用 口服、肌注、靜注、靜點(diǎn)： 510mgkg，bidtid54.奧美拉唑 抑制胃酸分泌 口服： 0.60.8mgkg，qd，一個(gè)療程46周 根除幽門螺旋桿菌：上劑量，bid 靜推、靜點(diǎn)：0.8mgkg，qd55. 炎琥寧?kù)o滴：48mgkg56.醒腦靜靜滴0.20.6mlkg57.雙黃連靜滴60mgkg58復(fù)方麝香：靜滴：0.20.6 mlkg，一般按0.4mlkg59.生脈針靜滴：20-60mlkg，250-500ml葡萄糖稀釋60. 谷胱甘肽靜滴：0.6g次，qd61. 甲氧氯普胺：im 0.10.2mg/kg/d

17、 口服0.3 mg/kg/d，tid62.異丙嗪：0.51 mg/kg63.山莨菪堿口服10mg tid64.魯米那苯巴比妥鈉810 mg/kg，im65.地西泮0.30.5 mg/kg，最大量不超過(guò)10mg，靜推一般不超過(guò)45mg。66.腎上腺素 首次0.01mg/kg，35min無(wú)效給大劑量，0.1mg/kg iv或氣管內(nèi)給藥均0.1mg/kg67.去甲腎上腺素 0.020.1ug/kg/min68.利多卡因1mg/kg iv持續(xù)靜點(diǎn)2050ug/kg/min69.嗎啡0.10.2mg/kg/次，最大量不超過(guò)10mg70.多巴胺520ug/kg/min71.螺內(nèi)酯2mg/kg/d bid72.呋塞米12mg/kg/次73.阿托品im 0.010.02mg/kg/次，每日23次；抗心律失常3kg以下(yxi)者0.1mg，79kg0.2mg，1216kg0.3mg，2027kg0.4mg，32kg以上0.5mg74.復(fù)方鋅布顆粒：23歲每次1/3袋，46歲每次0.5袋，712歲每次1袋 間隔46h重復(fù)(chngf)用藥1次，24h不超過(guò)4次。75.頭孢克肟顆粒：1.53mg/kg/次，bid，體重30kg以上(yshng)