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1、關(guān)于臨床檢測(cè)-谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性的測(cè)定第一張,PPT共十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月1.掌握血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性測(cè)定的基本原理。2.熟悉血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性測(cè)定的具體操作方法。3.了解血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性測(cè)定的臨床意義。【目的要求】第二張,PPT共十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月臨床意義谷丙轉(zhuǎn)氨酶(Glutamic pyruvic Transaminase,GPT)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(Alanine Transaminase,ALT) ALT(GPT)廣泛存在于機(jī)體各種組織中,但在肝細(xì)胞中含量最多,當(dāng)肝臟有病變,特別是急性肝炎及肝細(xì)胞壞死,血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性顯著升高。在肝癌、肝硬變以及膽道疾

2、病時(shí),此酶活性也可中度或輕度增高。第三張,PPT共十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月如何測(cè)定酶的活性?活性單位定義中必須規(guī)定哪些條件?第四張,PPT共十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 在紫外分光光度計(jì)中,1ml血清(反應(yīng)溶液總量為3ml)在340nm波長(zhǎng)下,用內(nèi)徑為1.0cm的比色皿,在25,1分鐘內(nèi)生成的丙酮酸,在乳酸氫酶催化下,使NADH+H+變成NAD+,使光密度下降0.001為1個(gè)轉(zhuǎn)氨酶活性單位。 卡門氏單位的定義為:丙氨酸 + -酮戊二酸 谷氨酸 + 丙酮酸GPT乳酸氫酶 NAD+ +乳酸NADH+H+第五張,PPT共十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月丙氨酸 + -酮戊二酸 谷氨酸 + 丙酮酸GPT

3、乳酸氫酶 NAD+ +乳酸NADH+H+改良賴氏法顯色反應(yīng)分光光度法 賴氏法沒(méi)有制定自身的單位定義,而是以實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)套用卡門氏單位作表示的。第六張,PPT共十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月血清中的谷-丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),在37、pH7.4的條件下,可催化基質(zhì)(底物)液中的丙氨酸與-酮戊二酸生成谷氨酸和丙酮酸:【實(shí)驗(yàn)原理】第七張,PPT共十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第八張,PPT共十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月012345丙酮酸標(biāo)準(zhǔn)液(ml)0.000.050.100.150.200.25ALT底物試劑(ml)0.500.450.400.350.300.250.1M磷酸鹽緩沖液pH7.4(ml)0.10

4、0.100.100.100.100.10相當(dāng)于GPT活性(卡門氏單位)0.00285797150200 37水浴預(yù)溫5分鐘,各管加2,4-二硝基苯肼0.5ml混勻,再在37水浴中放置20分鐘后,各管加0.4mol/L NaOH溶液5ml,混勻放置10分鐘后,以蒸餾水調(diào)零點(diǎn),用520nm波長(zhǎng)比色,讀取各管光密。. 各管的讀數(shù)均減去對(duì)照管(O管)的光密度,然后以光密度值為縱坐標(biāo),各管相應(yīng)的轉(zhuǎn)氨酶活性單位為橫坐標(biāo),繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線。 實(shí)驗(yàn)操作1. 標(biāo)準(zhǔn)曲線的制作:第九張,PPT共十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月TC血 清(ml)0.1ALT底物液(ml)0.50.5混勻后,置37水浴中保溫30分鐘2,4-二

5、硝基苯肼液(ml)0.50.5混勻后,置37水浴中保溫30分鐘血 清(ml)0.10.4mol/L NaOH(ml)5.05.02.酶活性測(cè)定:測(cè)定前將底物緩沖液在37水浴中預(yù)溫5分鐘,再按下表操作。 混勻,在室溫中放置10分鐘,以蒸餾水調(diào)零點(diǎn),用520nm波長(zhǎng)比色,讀取光密度。用T-C管的光密度查標(biāo)準(zhǔn)曲線,即得到待測(cè)血清中所含ALT的酶活性。參考值: 525卡門氏單位第十張,PPT共十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月【臨床意義】肝細(xì)胞中含ALT最豐富,因此當(dāng)肝臟疾病致肝細(xì)胞受損傷時(shí),ALT即大量釋放入血液,致使血清中ALT活性增高。測(cè)定ALT是檢查肝功能的重要指標(biāo)之一。ALT顯著增高見(jiàn)于各種急性肝炎及藥物中毒性肝細(xì)胞壞死,中等程度增高見(jiàn)于肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心肌梗塞,輕度增高則見(jiàn)于阻塞性黃疸及膽道炎等疾病。骨骼肌損傷、多發(fā)性肌炎亦可引起轉(zhuǎn)氨酶活性升高?!舅伎碱}】 1.血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的測(cè)定有何臨床意義? 2.血清

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