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文檔簡介
1、邵逸夫醫(yī)院進修感想邵逸夫醫(yī)院護理團隊醫(yī)院現(xiàn)有70多個護理單元和1600多個護士,其中高級職稱36名,中級447名,本科以上學歷占94%,包括博士、碩士30余名,平均年齡30歲。護理人員工作角色有:護士長、教育護士、高級臨床??谱o士、??谱o士和全科護士等。相遇-醫(yī)院文化給您真誠信心和愛樓梯間歡迎您相遇-醫(yī)院文化是什么成就了邵逸夫醫(yī)院的護士?-獲得國家專利的康乃馨服裝:端莊、清秀、溫馨;不帶護士帽,對于我們而言,總覺得缺少了許多;相遇-科室文化隨處可見的禁煙標識相遇-科室文化科室文化細致入微,精心打造一個給您真誠、關心和愛的空間文化給您真誠信心和愛相識-環(huán)境設施的規(guī)范管理環(huán)境管理:護士績效評估分項
2、之一物理環(huán)境:安全、安靜、整潔、溫馨庫房管理:JCI標準儀器設備管理:搶救車、醫(yī)用冰箱、器械調劑中心移動護理車器械櫥相識-各種標識隨處可見的各種標識,一目了然,即便是陌生人,似乎也不會有環(huán)境陌生的感覺醫(yī)療廢物分類指引相識-各種標識標準化床表輸血2人核對流程標準化床邊靜脈采血核對流程 標準化床邊給藥核對流程相識-各種標識限時藥物腕帶過敏史標識相識-管道固定相知-護理質量定期巡查全面質量保證巡查:1次/月基礎護理及壓瘡護理:1次/季護士應急能力及專科護理:1次/季護理禮儀及護理操作:1次/季護理操作巡查相知-促進醫(yī)護真正的合作SBAR的概念及意義S-situation:患者目前存在的問題B-bac
3、kground:與問題相關的臨床背景A-assessment:患者評估R-recommendation:建議SBAR為我們提供了一種交流的框架。使信息在人與人交流過程中保持一致和準確。交流相知-護理人員培訓根據(jù)護士分級來確定培訓內容,畢業(yè)1年的護士為一級護士,2年為二級護士,3-5年為三級護士,6年以上為四級護士,按照培訓計劃逐一落實。業(yè)務培訓包括護理查房,新技術、新業(yè)務、新制度及個案分析,晨間提問隨機性與計劃性相結合的原則。晨間提問是結合臨床病人存在的問題進行提問,出現(xiàn)了問題護士是如何去處理的,并且針對工作2年內的護士,運用SBAR溝通模式,去和臨床主管醫(yī)生去匯報溝通,大大提高了臨床護士處理
4、問題的能力。 相知-護理人員培訓每個科室量體裁衣制定的培訓手冊相知-護士培訓-講座每月底護理教育部都會把下個月的授課計劃發(fā)至每個科室,內容豐富多彩,涉及每個級別的護士;護士培訓課時很多,為了每個護士都能聽到課,主講人會在不同日期不同時間段給護士講課;相知-護理單元培訓考核方式業(yè)務培訓:護理查房:結合病例,對某一疾病護理系統(tǒng)學習;業(yè)務學習:新技術新業(yè)務新制度及個案分析;晨間提問:隨機或計劃性。業(yè)務考核:書面考試;床邊綜合能力考核;操作考核:集中考核及床邊抽考。相知-護理單元培訓考核方式邵逸夫對于年輕護士注重床邊綜合能力考核,包括對所分管的病人進行系統(tǒng)的評估,特別是體現(xiàn)??浦R的評估大大體現(xiàn)了護士
5、的能力,在評估過程中溝通交流的能力,護理程序的靈活運用,有時候還同時加上高年資護士對年輕護士的提問,通過提問,也反映了一個領導者的水平,這樣雙向都完成了考核。 相知-健康教育集中時段宣教,單獨宣教評估病人詳細專業(yè),健康教育落到實處。每天早上交班、晨間護理后責任護士都會對自己分管的病人作一次詳細而全面的評估,從基本的生命體征測量到心肺聽診、穿刺處血管雜音的聽診,再根據(jù)不同病人的不同階段,做相應的宣教,根據(jù)需要還會分發(fā)相應的宣教資料,幾次宣教后護士會提問患者,及時評估患者對知識的掌握程度,必要時再次宣教。teach-back健康教育讀本專家患教課健康教育-關于teach-back運用“teach-
6、back”是讓患者用自己的話,說出他掌握的知識和技能,不是去考病人,而是去檢驗我們是否宣教清楚,同時評估病人掌握了多少,如果效果不好我們有必要進行再教育。read-back,強調在搶救病人及匯報危急值的時候一定要運用read-back,只有雙方確認無誤后方可執(zhí)行。 健康教育-關于術后早期活動下床活動能使肌肉活動,從而促進細胞新陳代謝及血液循環(huán)防止下肢靜脈血栓增加肺活量有利于痰液的排出,減少肺部的感染從精神與心理方面上看,早期下床活動,盡管會出現(xiàn)一些軟弱無力,或切口疼痛,但站起來了、下床走了幾步的實踐,能增強病人建立術后可以恢復正常的信念,加之下床活動后的輕度疲倦,可以解除緊張,精神集中于疼痛的
7、狀態(tài),上床后一般能安穩(wěn)的休息或者入睡防止尿儲留的發(fā)生促使腸蠕動早日康復,減少腹脹,增進食欲,促進排便通暢尿管、心電監(jiān)護、氣壓相知-護理單元支持系統(tǒng)入院準備中心重癥監(jiān)護室及病區(qū)病區(qū)重病房急救小組及RRT小組靜脈配置中心臨工、后勤配送系統(tǒng)臨床高級護士相知-護理員每個科室配備3-5名護理員,24小時負責制,大大減輕了護士的工作量,使護士更有時間接近病人,真正做到了把護士還給病人。護理員參與床頭交接班相知-意外事件網(wǎng)上呈報遵循“5W1H”原則WhatWhoWhenWhyWhereHow ? - !患者安全目標相知-科會每月一次相知-患者心中我們的護理您的關懷給人春天般的溫暖,我的康復離不開您無微不至的照顧;您的醫(yī)德與敬業(yè)精神贏的人們的尊重與贊揚,讓我甘愿將生命交托與您;您的微笑與熱情讓我感到家的溫暖。給我自信,讓我痛苦不再!我如是說:一路上有你們,苦一點
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