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1、WORD6/62008年5月心理咨詢師(三級(jí))技能操作真題案例一:一般資料:求助者,女性,70歲,退休干部。案例介紹:求助者自述失眠、軀體不適,懷疑腦部有問題,害怕得病,專門到醫(yī)院神經(jīng)科住院檢查。在醫(yī)院做了腦CT、核磁、心電圖等各類檢查,均未查出明顯器質(zhì)性病變。求助者自稱沒有查出病,心理很高興,但仍覺得頭暈、頸部僵硬,腿痛,為此非常煩惱,心里不安,害怕會(huì)發(fā)生什么不測(cè),經(jīng)常失眠,神經(jīng)科醫(yī)生建議其進(jìn)行心理咨詢。多選:1該求助者的軀體癥狀是( )。A頭暈 B腦部疾病 C腿病 D頸部僵硬單選:2該求助者的情緒癥狀主要是( )。A強(qiáng)迫 B抑郁 C焦慮 D恐懼單選:3該求助者的主要心理問題是( )。A反復(fù)
2、就醫(yī) B害怕得病 C強(qiáng)迫就醫(yī) D性格向多選:4心理咨詢師在本案例中應(yīng)重點(diǎn)詢問求助者的容是( )。A婚姻史 B對(duì)身體的看法 C成長(zhǎng)史 D目前情緒體驗(yàn)單選:5該求助者的心理問題的特點(diǎn)是( )。A存在心沖突 B人格障礙明顯 C存在錯(cuò)誤認(rèn)知 D社會(huì)功能受損單選:6該案例最可能的診斷是( )。A一般心理問題 B情感性障礙 C嚴(yán)重心理問題 D精神類疾病多選:7對(duì)該求助者的診斷依據(jù)( )。A心痛苦程度 B病程時(shí)間長(zhǎng)短C社會(huì)功能損害 D軀體疾病性質(zhì)多選:8對(duì)本案例需的容包括( )。A咨詢?nèi)?B心理診斷 C原則 D測(cè)驗(yàn)結(jié)果案例二:一般資料:求助者,男性,37歲,自考本科學(xué)歷,公司職員。案例介紹:求助者最大的遺憾
3、是沒有接受過正規(guī)的高等教育。與朋友相處時(shí),總覺得自己笨,樣樣不如別人,羨慕別人知識(shí)面廣,認(rèn)為別人知道的自己也應(yīng)該知道。害怕在人多的場(chǎng)合說話,怕說不好,別人會(huì)笑話他,對(duì)他的評(píng)價(jià)低,很不自信。因此心非常煩惱,也非常著急。為此不斷地買書,積極去聽各類講座,但仍覺得沒有太大的收獲。目前,求助者還面臨婚姻問題,認(rèn)為這對(duì)自己的心理狀況也有一定的影響。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者父母早年對(duì)他批評(píng)多鼓勵(lì)少。因?yàn)榧依锖⒆佣?,求助者最小,父母無力照顧,被送到爺爺、奶奶家,父母給予關(guān)注較少。求助者性格向,自幼很自卑。成年后謹(jǐn)小慎微,對(duì)自己要求嚴(yán)格,工作得到上級(jí)和同事的認(rèn)可。多選:9通過案例介紹,心理咨詢師能了
4、解到的資料包括( )。A病程長(zhǎng)短 B社會(huì)功能 C個(gè)性特征 D成長(zhǎng)經(jīng)歷多選:10該求助者的情緒癥狀是( )。A煩惱 B興趣下降 C易激惹 D心情緊多選:11為探討引發(fā)求助者心理問題的社會(huì)原因,應(yīng)選擇的心理測(cè)量包括( )。A癥狀自評(píng)量表 B社會(huì)支持量表 C抑郁自評(píng)量表 D生活事件量表多選:12該求助者心理問題的特點(diǎn)包括( )。A追求完美 B人格障礙明顯 C認(rèn)知錯(cuò)誤 D社會(huì)功能受損單選:13該案例最可能的診斷是( )。A一般心理問題 B軀體性障礙 C嚴(yán)重心理問題 D精神類疾病單選:14該求助者的特點(diǎn)是( )。A自我評(píng)價(jià)低 B情感淡漠 C他人評(píng)價(jià)低 D智力受損單選:15引發(fā)求助者心理問題的最主要原因可
5、能是( )。A性別因素 B身體因素 C年齡因素 D認(rèn)知因素單選:16本案例中最合理的近期咨詢目標(biāo)是( )。A增加知識(shí) B提高自信 C穩(wěn)定婚姻 D提高素質(zhì)案例三:一般資料:求助者,女性,24歲,未婚,本科學(xué)歷,公司職員。案例介紹:求助者在一家軟件公司工作,經(jīng)常有不安感,總害怕有不好的事情發(fā)生。和人相處時(shí)總先把別人往壞處想,學(xué)得有備無患。無論在家里還是單位,一看見電腦就想玩游戲,贏了就學(xué)得會(huì)有好事,輸了就覺得會(huì)倒霉,經(jīng)常玩得疲憊不堪,直到玩贏為止。自知在單位玩游戲影響不好,但就是控制不住。走在街上,會(huì)情不自禁地看汽車牌號(hào),把牌號(hào)上的數(shù)字相加,如果是偶數(shù)就表示好事,奇數(shù)就表示壞事。常常一個(gè)人呆在家里
6、反復(fù)思考這些問題,自己也覺得自己的命運(yùn)和游戲、數(shù)字等應(yīng)該無關(guān),不應(yīng)該相信這些東西,但總是控制不住。害怕領(lǐng)導(dǎo)批評(píng),恨自己耽誤了許多時(shí)間,為此非常苦惱。情緒低落,經(jīng)常失眠。很想改變這種狀況,故來尋求幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在知識(shí)分子家庭,家教很嚴(yán)格。求助者自幼懂事、聽話,學(xué)習(xí)成績(jī)良好。做人謹(jǐn)慎,性格向,至今未談戀愛。對(duì)求助者進(jìn)行EPQ測(cè)驗(yàn),結(jié)果T分:P40,E35,N65,L40;SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果總粗分63。單選:17根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果,可以判斷該求助者的氣質(zhì)類型為( )。A多血質(zhì) B膽汁質(zhì) C粘液質(zhì) D抑郁質(zhì)多選:18該求助者EPQ測(cè)驗(yàn)結(jié)果的T分,屬于( )。A粗分 B標(biāo)準(zhǔn)分 C原始
7、分 D量表分單選:19該求助者SDS得分表明其( )。A未表現(xiàn)出抑郁 B出現(xiàn)輕度抑郁 C出現(xiàn)中度抑郁 D出現(xiàn)重度抑郁多選:20該求助者出現(xiàn)的情緒癥狀包括( )。A焦慮 B憤怒 C恐懼 D抑郁單選:21該求助者表現(xiàn)出的行為癥狀是( )。A回避行為 B刻板行為 C怪異行為 D強(qiáng)迫行為單選:22心理咨詢師還應(yīng)重點(diǎn)了解的資料是求助者的( )。A婚戀情況 B個(gè)性特征 C病程長(zhǎng)短 D個(gè)人愛好多選:23引發(fā)求助者情緒問題的原因包括( )。A性格因素 B認(rèn)知因素 C青年女性 D職業(yè)特征單選:24引發(fā)求助者情緒問題的最主要的認(rèn)知因素是( )。A玩游戲 B存在心沖突 C很迷信 D不能控制行為單選:25該求助者的不
8、合理信念的主要特征是( )。A絕對(duì)化要求 B追求完美 C過分概括化 D糟糕至極單選:26心理咨詢師與求助者在商定咨詢目標(biāo)時(shí)可不考慮( )。A具體 B簡(jiǎn)單 C量化 D可行單選:27該求助者提出不控制自己玩游戲時(shí),心理咨詢師應(yīng)()。A不可同意B需引導(dǎo)求助者放棄 C堅(jiān)決反對(duì) D尊重求助者的選擇多選:28針對(duì)該求助者的合理情緒療法的行為技術(shù)可以采用( )。A社交訓(xùn)練 B系統(tǒng)脫敏 C自信訓(xùn)練 D放松訓(xùn)練單選:29針對(duì)該求助者的行為,可采用陽性強(qiáng)化法,陽性強(qiáng)化法屬于( )。A認(rèn)知療法 B現(xiàn)實(shí)療法 C完形療法 D行為療法案例四:一般資料:求助者,男性,17歲,高二學(xué)生。案例介紹:因與同學(xué)、老師的關(guān)系不融洽,
9、學(xué)習(xí)成績(jī)差,去年秋季開始輟學(xué)。在家里上網(wǎng)、玩游戲。由其母親陪同前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者家境較富裕,自幼生活環(huán)境單一,很少和小伙伴玩。個(gè)性偏執(zhí),對(duì)親人冷漠。其父性情暴躁,只在經(jīng)濟(jì)上滿足孩子。父母在孩子的教育問題上經(jīng)常產(chǎn)生分歧。母親反映求助者近來有些答非所問。對(duì)求助者進(jìn)行了MMPI測(cè)驗(yàn),結(jié)果如下:量表 Q L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si原始分 11 5 21 10 15 35 26 24 26 18 24 31 18 43K矯正分T分 50 47 60 43 59 68 57 58 46 63 55 56 47 62下面是心理咨詢師與求助者
10、的咨詢談話片斷:心理咨詢師:你因何來做心理咨詢?(表情平和)求助者:在家里呆煩了,閑得沒事干。(求助者晃著雙腿,無所謂狀)你怎么那么嚴(yán)肅呀?能不能笑笑?心理咨詢師:哦,(做出微笑的表情)這樣的表情會(huì)使你舒服些,是嗎?求助者:(滿意的笑笑)是的。心理咨詢師:你想得到我的什么心理幫助呢?求助者:就是想讓你幫我調(diào)整調(diào)整心態(tài),我希望在沒有顧慮的情況下回到學(xué)校。心理咨詢師:你回到學(xué)校有顧慮嗎?你試過沒有?求助者:沒有。心理咨詢師:那你想回到學(xué)校嗎?求助者:我說過是在沒有顧慮的情況下。心理咨詢師:我問你現(xiàn)在想沒想?求助者:現(xiàn)在不想。心理咨詢師:你看,這有把椅子,你拿拿看,會(huì)有顧慮嗎?求助者:(走過去拿起了
11、椅子)怎么啦?沒問題!但這和上學(xué)是兩碼事。心理咨詢師:關(guān)鍵是你現(xiàn)在想沒想?求助者:你的話我怎么聽不懂呀,如果沒有你的學(xué)生在,你是不是也懶得和我廢話呀?心理咨詢師:(停了停,看了看旁邊的學(xué)生)這和她在不在有關(guān)系嗎?求助者:好,我再說一遍,不行我就走了。我現(xiàn)在還不想。心理咨詢師:你前面說想回學(xué)校,后面又說不想,哪一個(gè)是你的真實(shí)想法?在家有吃有喝,想干嘛干嘛,這不挺好嗎?求助者:我看也是,在家挺好的。心理咨詢師:你看這地磚,愛干凈的人,一天擦三遍沒問題,懶人一周也不擦一遍,這也沒問題,總比住在垃圾堆里強(qiáng),是嗎?求助者:你別損我行不行?你也累半天了,咱提前結(jié)束,休息休息喝點(diǎn)水去。心理咨詢師:好,如果你
12、接受不了我剛才舉的例子,如果你不是非常反對(duì)的話,我希望你把下面一個(gè)例子聽下去,我想這對(duì)你會(huì)有幫助的。求助者:如吧。(無所謂狀)心理咨詢師:你看,如果一個(gè)人開一輛寶馬汽車,他會(huì)覺得很舒適、很氣派,但寶馬汽車費(fèi)油,保險(xiǎn)也貴,還怕碰了、被偷了。奧拓車少錢省汽油,也不怕撞,可是空間小,不氣派不舒適。你如果想明白這點(diǎn),你就知道怎么做了,對(duì)嗎?求助者:(沉默了幾分鐘)我在想,上次我去醫(yī)院,那個(gè)知名教授為什么沒和我說幾句話,甩門就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般見識(shí)?單選:30在測(cè)驗(yàn)中該求助者回答矛盾與無法回答的題目數(shù)量是( )。A11 B5 C21 D10單選:31在MMPI測(cè)驗(yàn)中,Pt量表的K校正分應(yīng)當(dāng)
13、是( )。A26 B28 C29 D34多選:32從臨床量表得分來看,可以判斷該求助者主要表現(xiàn)出( )。A多疑、孤獨(dú)、煩惱、過分敏感 B依賴、天真、外露、幼稚、自我醉C外向、膽大、魯莽、夸大其詞 D抑郁、淡漠、悲觀、思維和行動(dòng)緩慢單選:33對(duì)該求助者的診斷首先需進(jìn)行的是( )。A排除精神疾病 B判斷心理問題的程度C排除人格障礙 D分析心理問題的原因多選:34對(duì)該求助者做診斷還需收集的資料( )。A既往生活經(jīng)歷 B家族遺傳病史C既往咨詢經(jīng)歷 D心理檢測(cè)結(jié)果單選:35求助者在咨詢過程中回答問題時(shí)表現(xiàn)出的特點(diǎn)可能是( )。A思維云集 B思維奔逸 C思維散漫 D思維破裂多選:36心理咨詢師多次使用封閉式提問,其用途是( )。A說明情況 B澄清事實(shí) C獲取重點(diǎn) D展開討論多選:37該求助者在咨詢中表現(xiàn)出的阻抗形式是( )。A講話程度 B講話容 C講話方式 D咨詢關(guān)系多選:38、心理咨詢師說“你前面后面,哪一個(gè)是你的真實(shí)想法?”所使用的技術(shù)是( )。A指導(dǎo) B容表達(dá) C面質(zhì) D容反應(yīng)多選:39“你別損我行不行
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