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1、2022/7/171第九章 特殊視覺功能張 敏2022/7/172特殊視覺功能視力?視力的檢查一般在標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下進(jìn)行,但在復(fù)雜多變的環(huán)境中,視力的評(píng)估方法。由于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞分布不同,在明處和暗處時(shí),視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞敏感度不同,所表現(xiàn)的視力也不同。2022/7/173第一節(jié) 對(duì)比敏感度外界物體有顏色的濃淡、大小和粗細(xì)等視覺差別,從視敏度的角度可將影響物體識(shí)別的參數(shù)歸結(jié)為兩個(gè):空間頻率和對(duì)比度??臻g頻率:?jiǎn)挝灰暯撬木€條數(shù),即線條的“粗細(xì)”,以每線條的寬度和其間隔為一周期。對(duì)比度:物體顏色深度和該物體背景顏色深度的關(guān)系,即通常所說的“深淡”。 2022/7/174一、測(cè)量原理對(duì)比度(視標(biāo)照明

2、背景照明)/(視標(biāo)照明背景照明)例如:使用照度計(jì)測(cè)量視標(biāo)和背景的照度,背景照度為50單位,視標(biāo)照度為100單位。對(duì)比度=(10050)/(10050)=33%2022/7/175假如某人能注視的視標(biāo)的對(duì)比度為33%,即代表此人的對(duì)比度域值為33%,低于該域值的視標(biāo)他就看不清了。對(duì)比敏感度:視覺系統(tǒng)能察覺的對(duì)比度閾值的倒數(shù)。對(duì)比敏感度=1/對(duì)比度閾值對(duì)比度閾值越低,對(duì)比敏感度越高,視覺好。2022/7/176正常對(duì)比敏感度域值為1%,即他們的對(duì)比敏感度視力為100 。2022/7/177二、對(duì)比敏感度的檢測(cè)通常使用的視力表視標(biāo)為白底黑字(字母、圖形或數(shù)字),對(duì)比度很高。在日常生活中有許多低對(duì)比度

3、的視覺環(huán)境,如傍晚過馬路、霧天開車等。2022/7/178(一)視標(biāo)對(duì)比敏感度視力表的視標(biāo)通常由一系列不同頻率和不同對(duì)比度的黑(或灰)白條紋組成 。視標(biāo)頻率條紋采用方波或正弦波。2022/7/179(二)對(duì)比敏感度記錄表2022/7/1710(三)測(cè)量方法準(zhǔn)備:對(duì)比敏感度視力表充分照明,屈光不正完全矯正。步驟:1、遠(yuǎn)距測(cè)量,距離3m。2、學(xué)習(xí)視標(biāo)模型,理解視標(biāo)的形狀和辨認(rèn)方式。3、遮蓋一眼,從低頻開始,由下往上辨認(rèn),直至無(wú)法辨認(rèn),記錄。再測(cè)量另一眼。4、近距測(cè)量,距離40cm,方法同遠(yuǎn)距測(cè)量2022/7/1711(四)對(duì)比敏感度記錄記錄2022/7/1712(五)結(jié)果分析結(jié)果分類:1、高頻率部

4、分喪失2、所有頻率部分喪失3、低頻率部分喪失 視網(wǎng)膜神經(jīng)系統(tǒng)的病變?yōu)榈皖l段的下降 角膜等眼屈光介質(zhì)的病變?yōu)楦哳l段的下降 年齡相關(guān)性黃斑變性者為所有頻段的下降2022/7/1713第二節(jié) 暗適應(yīng)當(dāng)人從強(qiáng)光下進(jìn)入暗環(huán)境時(shí),對(duì)周圍物體無(wú)法辨認(rèn),需經(jīng)過一段時(shí)間慢慢適應(yīng),逐漸看清暗處的物體,這一過程約2030分鐘,其間視網(wǎng)膜的敏感度逐漸增高的適應(yīng)過程,就是暗適應(yīng),也就是視網(wǎng)膜對(duì)暗處的適應(yīng)能力。 2022/7/1714為什么由明處到暗處,必須有一個(gè)暗適應(yīng)的過程呢? 視網(wǎng)膜有視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞,視錐細(xì)胞主要分布在黃斑區(qū),視桿細(xì)胞分布在黃斑區(qū)以外的視網(wǎng)膜,視錐細(xì)胞只能感受強(qiáng)光刺激,而視桿細(xì)胞則對(duì)弱光敏感。在夜

5、晚或暗環(huán)境下看物體,主要依靠視桿細(xì)胞。 2022/7/1715為什么視桿細(xì)胞有暗視覺功能呢?因?yàn)橐晽U細(xì)胞內(nèi)含有感受弱光的物質(zhì)視紫紅質(zhì),視紫紅質(zhì)由維生素A和視蛋白結(jié)合而成。在強(qiáng)光下,視紫紅質(zhì)分解。從強(qiáng)光下突然進(jìn)入暗處,視錐細(xì)胞失去作用,視桿細(xì)胞需將分解的視紫紅質(zhì)重新合成,這個(gè)合成的過程也就是暗適應(yīng)的過程。通常需要數(shù)分鐘時(shí)間。 2022/7/1716視桿、視錐細(xì)胞的比較視桿細(xì)胞視錐細(xì)胞分布視網(wǎng)膜20處最多,中心凹處無(wú)黃斑中心凹數(shù)量1.11.3億600700萬(wàn)功能暗視覺明適應(yīng)光敏感度高低視銳度低高視色素視紫紅質(zhì)視錐細(xì)胞色素色覺無(wú)有光反應(yīng)速度慢快暗適應(yīng)曲線當(dāng)人眼從亮處進(jìn)入暗室,在前5分鐘內(nèi)對(duì)比敏感度提

6、高很快,以后漸慢,1215分鐘內(nèi)提高又加快,15分鐘后減慢,直至35分鐘后穩(wěn)定。第一部分視錐細(xì)胞閾值,第二部分視桿細(xì)胞閾值,兩者交點(diǎn)為桿錐交叉點(diǎn)。2022/7/17172022/7/1718第三節(jié) 眩光眩光(glare):是偏向光線使視覺情景對(duì)比度降低的視覺現(xiàn)象。比如我們把球朝太陽(yáng)方向拋,我們就看不見這個(gè)球了,這是因?yàn)轭~外的光線進(jìn)入我們的視網(wǎng)膜而沖淡了正在注視的物體或場(chǎng)景的對(duì)比度。 2022/7/1719散射光線作為額外的光源可對(duì)所注視物體的視網(wǎng)膜像產(chǎn)生“漂白”作用 。2022/7/1720眩光的來(lái)源:直接和間接直接:太陽(yáng)光和燈光間接:平滑材料、水面和雪面的反射光2022/7/1721眩光的分

7、類眩光分三類:失能眩光、不適眩光和光適應(yīng)眩光失能眩光:因外眩光光源引起的視功能降低或視力喪失。如:強(qiáng)光直照、強(qiáng)反光導(dǎo)致視力丟失(夜間開車,強(qiáng)光直照)。2022/7/1722不適眩光:在亮光情況下的不舒服感覺。如:在強(qiáng)光直照情況下工作(看書)。不適眩光可以通過視覺逃避來(lái)避免(墨鏡、偏光鏡)。光適應(yīng)眩光:當(dāng)從暗室、隧道等暗環(huán)境到亮環(huán)境時(shí),出現(xiàn)的視力下降。光感受器的光適應(yīng)機(jī)理,當(dāng)黃斑病變時(shí)將更明顯。2022/7/1723眩光檢測(cè)原理上課看幻燈時(shí)如果不將教室的照明燈光關(guān)閉就看不清幻燈內(nèi)容。 通過測(cè)量明暗兩種條件下視力的方法來(lái)說明眩光對(duì)對(duì)比度視力的影響。根據(jù)對(duì)比度公式:對(duì)比敏感度=(視力表燈箱的背景亮度視標(biāo)的亮度)/(視力表燈箱的背景亮度視標(biāo)的亮度)當(dāng)房間燈關(guān)閉時(shí),設(shè)背景亮度93亮度單位,視標(biāo)亮度3亮度單位,此時(shí):對(duì)比度=(933)/(933)94%;2022/7/1724不改變視力表任何條件,將房間燈打開,相當(dāng)于同時(shí)給背景和視標(biāo)加上亮度50亮度單位,此時(shí):對(duì)比度(9350)(350)/(9350)(350)47%;可見房間開燈時(shí)大大減低對(duì)比敏感度。此時(shí)的房間燈光就被稱為“眩光光源”。2022/7/1725產(chǎn)生眩光的因素外部因素:各種照明光源,包括太陽(yáng)光、照明燈光、車燈和雪地、水面平滑面的反

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