胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀與IASLC圖譜課件

1、胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜概要淋巴結(jié)圖譜IASLC圖譜圖譜間關(guān)聯(lián)胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜Lymph Nodes Mapby WANG 6512431087911前隆突LN后隆突LN右氣管旁 LN左氣管旁L(fǎng)N (主-肺動(dòng)脈窗)右主支氣管LN左主支氣管LN右上肺門(mén)LN隆突下 LN右下肺門(mén)LN隆突遠(yuǎn)端LN左肺門(mén)LN2116413810579胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜6512431087911Lymph Nodes Mapby WANG 前隆突LN后隆突LN右氣管旁 LN左氣管旁L(fǎng)N (主-肺動(dòng)脈窗)右主支氣管LN左主支氣管L

2、N右上肺門(mén)LN隆突下 LN右下肺門(mén)LN隆突遠(yuǎn)端LN左肺門(mén)LN6138105791142胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜6512431087911Station 1前隆突LN氣管下端第1-2氣管環(huán)間，12點(diǎn)位置胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜6512431087911Station 2后隆突LN隆突后方，5-6點(diǎn)位置胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜6512431087911Station 3右氣管旁L(fǎng)N氣管下端2-4氣管環(huán)間，1-2點(diǎn)位置胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜6512431087911Station 4左氣管旁L(fǎng)N(A-P 窗)氣管下端第1或2氣管環(huán)間，9點(diǎn)位置

3、胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜6512431087911Station 5右主支氣管LN右主支氣管第1-2氣管環(huán)間，12點(diǎn)位置胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜6512431087911Station 6左主支氣管LN左主支氣管第1-2氣管環(huán)間，12點(diǎn)位置胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜6512431087911Station 7右上肺門(mén) LN右上葉分嵴的前上方胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜6512431087911Station 8隆突下LN右主支氣管內(nèi)側(cè)壁，或近右上支氣管開(kāi)口，9點(diǎn)位置胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜6512431087911Station

4、9右下肺門(mén)LN右中間支氣管的前側(cè)壁，9點(diǎn)位置，或中葉支氣管開(kāi)口水平，12-13點(diǎn)位置胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜6512431087911Station 10 隆突遠(yuǎn)端LN中間支氣管內(nèi)側(cè)壁，近右中葉支氣管開(kāi)口水平，9點(diǎn)位置胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜6512431087911Station 11左下肺門(mén)LN左下支氣管外側(cè)壁近背支開(kāi)口，9點(diǎn)位置胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜65124310879113rd stage N12nd stage N21st stage N3Right sided lung lesion: Staging胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖

5、譜65124310879111st stage N32nd stage N23rd stage N1Left sided lung lesion: Staging胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜IASLC圖譜胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜2009第七版TNM淋巴結(jié)分布圖胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜鎖骨上區(qū)#1下頸部、鎖骨上及胸骨頸靜脈切跡淋巴結(jié)上界：環(huán)狀軟骨下緣下界：雙側(cè)鎖骨，正中為胸骨柄上緣氣管中線(xiàn)將此區(qū)域淋巴結(jié)分為1R和1L胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜上縱隔區(qū)#2上氣管旁淋巴結(jié)上界

6、：肺尖和胸膜頂，中間為胸骨柄上緣下界：頭臂靜脈與氣管交叉處下緣（2R）主動(dòng)脈弓上緣（2L）氣管左側(cè)緣將此區(qū)域淋巴結(jié)分為2R和2L胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜上縱隔區(qū)#3血管前和氣管后淋巴結(jié)頭臂干左頸總動(dòng)脈（左）左鎖骨下動(dòng)脈左頭臂靜脈右頭臂靜脈3a:血管前淋巴結(jié)上界：胸膜頂下界：隆突前界：胸骨后后界：上腔靜脈前緣（右側(cè)），左頸總動(dòng)脈（左側(cè)）3p：氣管后淋巴結(jié)上界：胸膜頂下界：隆突上腔靜脈（右）胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜上縱隔區(qū)#4下氣管旁淋巴結(jié)上界：頭臂靜脈與氣管交叉處下緣（4R），主動(dòng)脈弓上緣（4L）下界：奇靜脈下緣（4R），左肺動(dòng)脈干上緣（4L）氣管左側(cè)緣為界，分為4R

7、和4L4R包括右側(cè)氣管旁和氣管前淋巴結(jié)4L位于氣管左側(cè)緣和動(dòng)脈韌帶之間4R4L5奇靜脈弓左肺動(dòng)脈干胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜主動(dòng)脈肺動(dòng)脈區(qū)#5主動(dòng)脈下和#6主動(dòng)脈弓旁淋巴結(jié)6#5動(dòng)脈韌帶外側(cè)淋巴結(jié)上界：主動(dòng)脈弓下緣下界：左肺動(dòng)脈干上緣（4L）#6升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓前外側(cè)淋巴結(jié)上界：主動(dòng)脈弓上緣切線(xiàn)下界：主動(dòng)脈弓下緣4L5左肺動(dòng)脈干胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜隆突下區(qū)#7隆突下淋巴結(jié)上界：氣管隆突下界：左下葉支氣管上緣（左側(cè)），右中間支氣管下緣（右）胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜下區(qū)#8食管旁和#9肺韌帶淋巴結(jié)8#8食管旁淋巴結(jié)：鄰近食管壁，于中線(xiàn)的左側(cè)或右側(cè)，除外

8、隆突下淋巴結(jié)上界：左下葉支氣管上緣（左側(cè)），右中間支氣管下緣（右）下界：膈肌#9肺韌帶內(nèi)淋巴結(jié)：上界：下肺靜脈下界：膈肌胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜肺門(mén)區(qū)/葉間區(qū)#10肺門(mén)淋巴結(jié)和#11葉間淋巴結(jié)#10肺門(mén)淋巴結(jié)：緊鄰主支氣管和肺門(mén)血管（包括肺靜脈和肺動(dòng)脈干近端）上界：奇靜脈下緣（10R），肺動(dòng)脈上緣（10L）下界：雙側(cè)葉間區(qū)域#11葉間淋巴結(jié)：葉支氣管開(kāi)口之間#11Rs：右上葉和中間支氣管之間#11Ri：右中葉支氣管和下葉支氣管之間#11L：左上葉和下葉支氣管之間胸內(nèi)淋巴結(jié)定位圖譜解讀和IASLC圖譜周?chē)鷧^(qū)#12淋巴結(jié)（肺葉淋巴結(jié)）：鄰近葉支氣管#13淋巴結(jié)（肺段淋巴結(jié)）：鄰近段支氣管#14淋巴結(jié)（亞段淋