對(duì)肥胖學(xué)生飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療方案的設(shè)計(jì)

1、對(duì)肥胖學(xué)生飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療方案的設(shè)計(jì)1問(wèn)題的提出隨著生活程度的進(jìn)步，獨(dú)生子女享受著過(guò)于豐富的食物?？觳汀嬃系倪^(guò)多攝入，造成胖子越來(lái)越多。從醫(yī)學(xué)角度看，肥胖是人體能量攝入和消耗失衡的結(jié)果，即能量攝入大于能量消耗，造成能量在體內(nèi)以脂肪的形式儲(chǔ)存下來(lái)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，體內(nèi)脂肪超過(guò)正常值，體重明顯增加，形成肥胖。在肥胖的早期階段，脂肪細(xì)胞體積變大，隨著體重的不斷增加，脂肪細(xì)胞的數(shù)目開(kāi)始增多，這時(shí)肥胖就更嚴(yán)重，較難治療了。肥胖可分為兩種類型。一是未成年期或發(fā)育期肥胖，到青春期體重增加時(shí)更為明顯，學(xué)生大多屬于這種單純性的肥胖，占95%。主要原因是飲食過(guò)量，消化吸收強(qiáng)，缺乏運(yùn)動(dòng)。二是病理性肥胖，是由于

2、內(nèi)分泌異常、藥物副作用、視丘腦下部或前葉異常，但這類比例很校最新觀點(diǎn)認(rèn)為，肥胖不應(yīng)被單純地視為身體脂肪含量過(guò)多，而是一種以身體脂肪含量過(guò)多為主要特征的、多病因的、可以合并多種疾患、給安康帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)的慢性玻在學(xué)生時(shí)期肥胖除影響美觀，活動(dòng)不便外，并無(wú)太大阻礙，到了成年之后，肥胖會(huì)誘發(fā)多種疾病，如高血壓、糖尿并冠心病等。肥胖已成為日趨嚴(yán)重的全球性流行病，因此早期控制體重，治療肥胖是非常必要的。而治療肥胖最好的方法就是科學(xué)合理的飲食，結(jié)適宜宜的身體鍛煉。長(zhǎng)期堅(jiān)持可去除體內(nèi)多余的脂肪并防止其再生，使患者的機(jī)體由“肥胖功能狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢９δ軤顟B(tài)。2研究的方法2.1研究對(duì)象南京大學(xué)2000級(jí)2900名學(xué)生。

3、2.2文獻(xiàn)資料法2.3判斷法對(duì)研究對(duì)象進(jìn)展體格檢查，斷定肥胖程度。2.3.1測(cè)量體重指數(shù)法bi。這一方法是一項(xiàng)比較準(zhǔn)確并被世界廣泛承受并采納的方法。體重指數(shù)=體重千克身高米的平方。世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)是：對(duì)歐洲人來(lái)說(shuō)，bi大于25為肥胖。對(duì)亞洲人而言，bi超過(guò)23即為肥胖。表1肥胖診斷及安康風(fēng)險(xiǎn)表安康風(fēng)險(xiǎn)體重指數(shù)bi并發(fā)癥因子正常極低18.524.9無(wú)正常低18.524.9有肥胖前期低25.029.9無(wú)肥胖前期中25.029.9有一級(jí)肥胖中30.034.9無(wú)一級(jí)肥胖高30.034.9有二級(jí)肥胖高35.039.9無(wú)二級(jí)肥胖極高35.039.9有三級(jí)肥胖極高=40.0無(wú)或有2.3.2測(cè)量腰臀比值hr

4、方法。腰臀比值=腰圍臀圍。這一方法較能反映出內(nèi)臟脂肪分布的嚴(yán)重程度。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.表2腰臀比的安康風(fēng)險(xiǎn)閾值表性別腰臀比hr2029歲3039歲4049歲男0.870.920.95女0.780.790.80當(dāng)自測(cè)數(shù)值大于以上閾值時(shí)，對(duì)安康就會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。2.3.3判斷結(jié)果2900名學(xué)生中有138名學(xué)生屬于不同程度肥胖，占學(xué)生人數(shù)的4.8%。其中輕度肥胖者占83.2%，中度占14.7%，重度占2.1%。2.4設(shè)計(jì)框架2.4.1設(shè)計(jì)目的。為在校大學(xué)生設(shè)計(jì)減肥的方法。2.4.2設(shè)計(jì)原那么。以改善學(xué)生的體形、進(jìn)步身體機(jī)能、增進(jìn)安康、簡(jiǎn)便易行為原那么。2.4.3設(shè)計(jì)方法。飲食治療方法和運(yùn)動(dòng)治療方法。3

5、詳細(xì)操作方案3.1飲食治療正常人每日需要的熱量=人體根底代謝所需熱量+體力活動(dòng)所需熱量+消化食物所需的熱量。一般為1800千卡到3000千卡，正確值完全根據(jù)個(gè)人情況而定。人體需要的營(yíng)養(yǎng)素主要來(lái)自于碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)。1克碳水化合物或1克蛋白質(zhì)產(chǎn)生4千卡熱量，1克脂肪產(chǎn)生9千卡熱量，平衡飲食包括五谷、油脂、肉蛋、水果和蔬菜。正確的飲食治療應(yīng)以平衡的營(yíng)養(yǎng)、低熱量、少油、少糖的食物為主，以一周減輕0.51千克的方法最為平安。3.1.1飲食治療的原那么原那么1：飲食構(gòu)造要合理。營(yíng)養(yǎng)攝入要平衡，粗細(xì)糧食搭配，動(dòng)物脂肪和植物脂肪搭配，葷菜、蔬菜搭配。原那么2：養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。早飯要吃好，中飯要吃

6、飽，晚飯要吃少，不吃零食，就寢前兩小時(shí)不吃東西。原那么3：要持之以恒。要回絕美味佳肴的誘惑，采用的方法一定要科學(xué)合理，必須循序漸進(jìn)，切不可操之過(guò)急，控制飲食可以找人監(jiān)視、提醒。原那么4：不要盲目節(jié)食。維持人體生命活動(dòng)所需的根底代謝量約為1500千卡熱量，每日攝取的熱量最好不要低于1500千卡，不可采用極低熱量飲食低于800千卡，假設(shè)過(guò)分節(jié)食，就會(huì)影響人體的安康，從而造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，機(jī)體免疫力下降。3.1.2飲食治療的方法方法1：營(yíng)養(yǎng)組合。富含油脂的食物與豆類蔬菜組合，少吃米、面。多吃芹菜、韭菜等粗纖維食物，及西紅柿、黃瓜、南瓜、紫菜等含糖量較低的蔬菜以及含糖分少的水果，如柿子、沙果、梨、桔子等，

7、這樣既能增加營(yíng)養(yǎng)的攝入，又有利于減肥。方法2：巧選脂肪。常用食物中豬油、黃油、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等含飽和脂肪酸，能使人體膽固醇升高，不宜多食用；雞鴨肉、牛羊肉、蛋等含單不飽和脂肪酸較多，對(duì)人體膽固醇影響甚微，可適當(dāng)食用；而豆油、芝麻油、脫脂牛奶等含多不飽和脂肪酸，可適當(dāng)降低膽固醇，更適宜胖人食用。方法3：三餐定量。嚴(yán)格控制進(jìn)食量是減肥的關(guān)鍵，計(jì)算食物的熱能與分量時(shí)要理解生熟有別。此外，即使同一類食品所含熱量也不完全一樣，因此要選養(yǎng)分一樣但熱量相對(duì)少的食物。每天攝取的熱量要根本一樣，不可暴飲暴食，三餐中可有一餐以水果或蔬菜代替。方法4：細(xì)嚼慢咽，少吃多餐。咀嚼可消耗一定的熱能，食物進(jìn)入體內(nèi)，血漿升高

8、到一定程度，大腦食欲中樞就會(huì)發(fā)出停頓進(jìn)食的信號(hào)，慢吃可以使信號(hào)及時(shí)到達(dá)，從而控制食欲。少吃多餐，減小胃部的饑餓感。3.2運(yùn)動(dòng)治療理論和研究證明，運(yùn)動(dòng)對(duì)青少年的安康成長(zhǎng)、有效控制體重有著積極的作用，運(yùn)動(dòng)可進(jìn)步身體的代謝程度，增加消耗、降低食欲，可以改變血漿中脂蛋白比例，從而改進(jìn)脂肪的處理方式，所以科學(xué)適宜的運(yùn)動(dòng)是減肥的最正確手段。運(yùn)動(dòng)不僅僅限于降低體重，還可以改善肥胖者的心肌代謝狀況，加強(qiáng)心肌的收縮才能，增加血管的彈性，加速血液循環(huán)；還可以改善肥胖者肺的功能狀況，增強(qiáng)呼吸肌的力度，增加肺活量，使氣體交換頻率加快，有助于氧化燃燒多余的脂肪組織；還有助于降低血脂，可使血中膽固醇和甘油三酯的含量降低，

9、有利于減少冠心病等發(fā)病的危險(xiǎn)；可使胰島素的敏感性增加，增強(qiáng)肌肉的柔韌性；并能增加骨基質(zhì)和骨鈣含量，降低骨折發(fā)生率。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.3.2.1運(yùn)動(dòng)治療的原那么減肥是一項(xiàng)既艱巨又艱辛的事，而青少年學(xué)生的自制力不強(qiáng)，不易堅(jiān)持，所以在運(yùn)動(dòng)減肥時(shí)要遵循以下原那么：原那么1：在運(yùn)動(dòng)時(shí)要使學(xué)生獲得愉快、興趣和成就感，劇烈的運(yùn)動(dòng)會(huì)造成胖人呼吸急促、困難，全身發(fā)熱，無(wú)法忍受，不易產(chǎn)生愉快舒暢之感，所以運(yùn)動(dòng)要適度。運(yùn)動(dòng)時(shí)的技巧和難度不要太高，以免導(dǎo)致減肥者有挫敗之感。原那么2：運(yùn)動(dòng)要隨時(shí)隨地皆可施行，并融入生活中，增加機(jī)體活動(dòng)的時(shí)機(jī)，減少靜態(tài)的生活方式，如以步代車、少乘電梯等。原那么3：運(yùn)動(dòng)前作必要的身體檢

10、查。肥胖學(xué)生在運(yùn)動(dòng)治療前，要做好安康檢查，衡量自己的安康情況，判斷肥胖的程度、類型，可能存有哪些并發(fā)癥因子，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，再選擇適宜自己的運(yùn)開(kāi)工程，切不可自以為是。在運(yùn)動(dòng)治療的過(guò)程中，也要經(jīng)常進(jìn)展階段性的檢查，便于及時(shí)評(píng)估身體狀況，改進(jìn)治療方法。原那么4：掌握好每次運(yùn)動(dòng)的量和強(qiáng)度。在各種運(yùn)動(dòng)當(dāng)中以有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)體內(nèi)脂肪代謝的影響最為明顯，所以大多項(xiàng)選擇用這種方法進(jìn)展治療，根據(jù)這類運(yùn)動(dòng)的量大、強(qiáng)度小的特點(diǎn)，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不要少于30分鐘，運(yùn)動(dòng)心率控制在120140次/分鐘為宜。假設(shè)出現(xiàn)脈搏跳動(dòng)不齊，那么要減少或停頓運(yùn)動(dòng)。每周至少鍛煉3次，運(yùn)動(dòng)后休息1020分鐘，不再感到疲勞，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量適宜。經(jīng)過(guò)

11、一段時(shí)間后，可逐步加量。3.2.2運(yùn)動(dòng)治療的方法根據(jù)青少年的年齡、體質(zhì)、興趣及肥胖程度來(lái)選擇運(yùn)動(dòng)方法。方法1：步行。速度90110米/分，從每次3040分鐘，逐漸增加到60分鐘，每日一次，每周5天，安排在黃昏，要求心率逐漸到達(dá)90120次/分，這適宜體質(zhì)偏弱，肥胖明顯者。方法2：健身跑。速度115125米/分，每次30分鐘，每天1次，每周5天，黃昏進(jìn)展，心率到達(dá)120140次/分，適宜體質(zhì)較好，輕中度肥胖者。方法3：游泳。采用長(zhǎng)時(shí)間慢速游動(dòng)方式，不時(shí)改換姿勢(shì)，速度1525米/分，每次60分鐘，每天12次，在下午或晚上進(jìn)展。但必須注意，游泳后會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的饑餓感，食欲會(huì)大增，這時(shí)一定要控制飲食，回

12、絕高熱量食品，多食蔬菜、水果，適宜體質(zhì)較好，輕中度肥胖者。方法4：騎自行車。速度200220米/分，每次30分鐘以上，每天12次，時(shí)間可分別安排在上午和下午，心率要到達(dá)100120次/分，每周67天，每天再配合爬樓、漫步，適宜體質(zhì)弱、肥胖明顯者，到適應(yīng)后再加量。方法5：跳繩、踢毽子。每天5組，每組連跳或連踢5分鐘，心率120140次/分，組間休息1分鐘，每天進(jìn)展，適宜體質(zhì)好，輕中度肥胖者。方法6：球類運(yùn)動(dòng)。根據(jù)自己的興趣愛(ài)好，選擇適宜的球類運(yùn)動(dòng)。每周3次，隔天進(jìn)展，可單獨(dú)練習(xí)，也可進(jìn)展比賽，每次以1小時(shí)為宜。適宜體質(zhì)較好，各類肥胖者。方法7：健身健美。去健身房先做30分鐘有氧健身操，再進(jìn)展各種器械健美練習(xí)，最后放松，每次1小時(shí)，每周三次，適宜各類肥胖者。方法8：體質(zhì)差、肥胖明顯、心情煩燥不安者，可選擇氣功減肥法，自我盤(pán)腿按摩法。4小結(jié)與建議本文設(shè)計(jì)的方法具有簡(jiǎn)便易行的特點(diǎn)