醫(yī)院處方管理規(guī)定

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)醫(yī)院處方管理規(guī)定為了貫徹執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、處方管理辦法（試行）等有關(guān)法律、法規(guī)，規(guī)范處方開具、調(diào)劑、使用、保存的管理，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障患者用藥安全，特做如下規(guī)定。一、經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在我院取得相應(yīng)的處方權(quán)才能開具處方。試用期的醫(yī)師開具處方，須經(jīng)我院具有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、簽名后方有效。具有處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師需經(jīng)各科主任考查認(rèn)可后方能開具處方。二、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁

2、忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定。三、處方為開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。四、處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)與病歷記載一致；每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帲惶幏讲坏猛扛?，如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。否則，按門（急）診醫(yī)療文書規(guī)范書寫抽樣及考核辦法相關(guān)規(guī)定予以處罰。五、根據(jù)衛(wèi)生部處方管理辦法，處方用量遵循“急三慢七”原則，處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師必須注明理由。門

3、診病人首次注射劑提倡一日量。六、臨床醫(yī)師開方時(shí)應(yīng)考慮到病人的經(jīng)濟(jì)承受能力，不得無故開出大處方，如有特殊情況需在處方上注明理由并由醫(yī)患雙方簽字認(rèn)可。七、屬醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)（含省市統(tǒng)籌醫(yī)療、社保、各類商業(yè)保險(xiǎn)）的患者來我院就醫(yī)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行省市醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)管理規(guī)定。對(duì)已明確屬醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)的患者，不得超范圍用藥和違規(guī)用藥，如病情確需使用醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外藥物時(shí)，應(yīng)在病歷及處方上注明，并由患者或家屬簽字。否則，由此引起的糾紛和費(fèi)用由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。八、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開具麻醉藥品處方時(shí)，應(yīng)有病歷記錄。九、醫(yī)師必須清楚地了解各種藥品的適應(yīng)癥和禁忌癥

4、、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。對(duì)藥品已注明的禁忌和不良反應(yīng)仍開具處方并引起糾紛者，承擔(dān)糾紛所引起的費(fèi)用，并按臨床科室門診工作考評(píng)辦法相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。若由此而引起醫(yī)療事故，按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例進(jìn)行處罰。十、具有藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”。認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽、包裝；向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥指導(dǎo)。否則，每份處方扣50元。發(fā)錯(cuò)藥者，每發(fā)現(xiàn)1例次份處方扣200元，遭到投訴視情節(jié)輕重罰款500-2000；發(fā)錯(cuò)藥并引起糾紛者，承擔(dān)糾紛所引起費(fèi)用，若由此而引起醫(yī)療事故，按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例進(jìn)行處

5、罰。十一、對(duì)藥劑師、注射室護(hù)士杜絕禁忌癥、配伍禁忌用藥者。每份處方獎(jiǎng)勵(lì)100元（須提供處方及禁忌說明）；醫(yī)師、護(hù)士在注射前或用藥前，發(fā)現(xiàn)并避免了因發(fā)錯(cuò)藥物而造成醫(yī)療事故的可能性，獎(jiǎng)勵(lì)100元，并相應(yīng)扣除出錯(cuò)方100元。十二、每天的處方由當(dāng)班的藥劑師把關(guān)并查處，不合格處方交由門辦登記，每月周會(huì)通報(bào)一次。十三、處方由藥劑科統(tǒng)一保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年，醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年，麻醉藥品處方保留3年。十四、以上條款同樣適用于進(jìn)修醫(yī)師和研究生。具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的進(jìn)修醫(yī)師由教辦審核處方權(quán)，研究生無處方權(quán)。涉及進(jìn)修醫(yī)師的扣所在科室獎(jiǎng)金；涉及研究生的扣導(dǎo)師獎(jiǎng)金。十五、藥品是特殊商品，為保證病人用