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1、 持續(xù)質(zhì)量改進項目 -提高留置針規(guī)范化固定 2020/11/1311 計劃階段(P)2 執(zhí)行階段(D)3 效果評價(C)4 再改進及評價5 標準化結(jié)果(A)2020/11/132精品資料你怎么稱呼老師?如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點的難點,你是否會認為老師的教學(xué)方法需要改進?你所經(jīng)歷的課堂,是講座式還是討論式?教師的教鞭“不怕太陽曬,也不怕那風雨狂,只怕先生罵我笨,沒有學(xué)問無顏見爹娘 ”“太陽當空照,花兒對我笑,小鳥說早早早” 一、計劃階段(P):(2018年6月28日)2020/11/1351 現(xiàn)況調(diào)查2020/11/136問題1:無U型固定問題2:夾扣位置不佳問題3:導(dǎo)管內(nèi)回血圖一:20
2、20/11/137問題1:副管未朝外問題2:標識書寫不規(guī)范圖二:2020/11/138圖三:2020/11/1392 原因分析2020/11/13103 改進目標 提高全院護士外周靜脈輸液規(guī)范的認識水平,促進留置針固定規(guī)范化。2020/11/1311 二、執(zhí)行階段(D): (2018年9月)2020/11/1312管理方面 1. 質(zhì)控會議上反饋留置針固定方面存在的問題,護士長對全科人員進行傳達。 2.護理部組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習,進行靜脈治療行標解讀。 3.發(fā)放正確固定范例圖片至各病區(qū),做到人人掌握。 4.護士長在白班、夜查加強督查,發(fā)現(xiàn)問題予現(xiàn)場示范,加深印象。2020/11/1313護士方面1.
3、護士應(yīng)認真學(xué)習靜脈治療行標及靜療組發(fā)留置針固定范例圖片,加強護士PVC維護的落實。2.護士應(yīng)提高靜脈輸液固定規(guī)范化的意識。3.各病區(qū)護士長加強指導(dǎo)與監(jiān)督。2020/11/1314 三、效果評價(C): (2018年9月)2020/11/1315 2018年9月份我院優(yōu)質(zhì)護理靜療組進行第三季度橫斷面調(diào)查,本次共調(diào)查11個病區(qū),輸液總?cè)藬?shù)237名,其中抽查留置針靜脈輸液病人147名,PVC固定不規(guī)范44例,占29.9%。其中37例PVC導(dǎo)管固定不規(guī)范,占25.2%;7例敷貼固定不規(guī)范,占4.7%。2020/11/13162020/11/1317效果評價(仍存在問題)1、導(dǎo)管無U型固定。2、貼膜松動
4、或卷邊。3、穿刺點未處于貼膜中心。2020/11/1318 四、再改進及評價 (2018年11月)2020/11/1319 針對以上問題,各病區(qū)進一步采取整改措施,在原有措施基礎(chǔ)上,組織靜療知識培訓(xùn),并進行考核。2020/11/1320 11月,靜療組再次開展調(diào)查,本次共調(diào)查12個病區(qū),輸液總數(shù)234人,其中抽查留置針人數(shù)181人,PVC固定不規(guī)范36例,占19.9%。其中28例PVC導(dǎo)管固定不規(guī)范,占15.5%;8例敷貼固定不規(guī)范,占4.4%。2020/11/13212020/11/1322五、標準化結(jié)果(A) 2020/11/1323范 例(敷貼固定).,以穿刺點為中心粘貼塑形粘貼夾扣位置連接處用無菌敷貼2020/11/1324范 例(導(dǎo)管固定)輸液接頭高于導(dǎo)管尖端高舉平臺U形固定延長管與血管平行Y型管:主管與血管平行,側(cè)管朝外標簽橫貼針座尾端,封閉針座格式:年月日時 全名字跡要清晰,使用記號筆輸液接頭高于導(dǎo)管尖端高舉平臺U形固定延長管與血管平行Y型管:主管與血管平行,側(cè)管朝外標簽橫貼針座尾端,封閉針座格式:年.月.日.時 ,全名字跡要清晰,使用記號筆,.2020/11/1325范 例(標識格式),.標識內(nèi)容“
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