ICD-10消化系統(tǒng)疾病ppt課件(1)

1、1消化系統(tǒng)疾病（K00-K93）2編碼范圍： 本章以解剖結(jié)構(gòu)為主要分類軸心，用于分類消化系統(tǒng)各器官和腺體的疾病3編碼規(guī)則42022/7/1845有關(guān)分類的說明2賁門疾病的分類大多數(shù)賁門疾病在主導(dǎo)詞下并沒有列出賁門部位，根據(jù)少數(shù)在索引中可以直接獲得疾病編碼的情況，可判斷出在ICD-10中賁門是按食道分類。如：賁門口糜爛 K22.1 賁門憩室 K22.5 （卷一中未列出） 賁門痙攣 K22.0 賁門松弛 K21.96有關(guān)分類的說明消化性潰瘍共用亞目的使用規(guī)則K25-K28類目7有關(guān)分類的說明K30消化不良編碼的使用（不包括） 應(yīng)注意病因及臨床表現(xiàn)對編碼的影響，由于心因性所致的消化不良，分類于第五章

2、編碼為F45.3；如果表現(xiàn)有胃灼熱，則分類于第十八章編碼為R12。8有關(guān)分類的說明4闌尾炎的分類闌尾炎疾病分類于K35-K38比較詳細，尤其是K35將急性闌尾炎分為伴有彌漫性腹膜炎和腹膜膿腫分類越詳細也就意味著分類難度越大。9有關(guān)分類的說明5疝的分類（1）股疝、臍疝、腹疝、膈疝的并發(fā)癥分類：股疝、臍疝、腹疝、膈疝的常見并發(fā)癥是梗阻或壞疽，ICD-10按其部位詳細分類于K41-K44中，以亞目區(qū)分并發(fā)癥的情況，便于臨床檢索。（2）“注”的說明指出，疝同時具有梗阻或壞疽時，應(yīng)分類于疝伴有壞疽。（3）箝閉性疝即是嵌頓性疝。10有關(guān)分類的說明 舉例：臨床診斷： 膽總管結(jié)石 K80.5 膽囊炎，慢性 K

3、81.1 慢性膽囊炎伴膽總管結(jié)石 K80.4 主導(dǎo)詞： 膽囊炎 （P208） -伴有 -膽總管結(jié)石病 K80.4 膽結(jié)石伴有炎癥時應(yīng)采用合并編碼11有關(guān)分類的說明腸血管疾患分類 K55血管的疾病分類于循環(huán)系統(tǒng)，腸血管疾患導(dǎo)致的腸疾病分類于消化系統(tǒng)。12有關(guān)分類的說明肝臟疾病（K70-K77）這一節(jié)編碼不包括病毒性肝病.我國臨床上的診斷“慢性遷延性肝炎”常常是病毒性的，不能分類于此，應(yīng)將其分類于B18.9，這里的.9在具體病例中視肝炎病毒的分型將有所改變。13有關(guān)分類的說明消化系統(tǒng)息肉分類與編碼結(jié)腸息肉與胃息肉不是腫瘤，應(yīng)歸于消化系統(tǒng)疾病，分別編碼為K63.5，K31.7，結(jié)腸炎性息肉編碼K51.4。如果在“息肉”主導(dǎo)詞下找不到部位，可以“病”做主導(dǎo)詞。注意消化系統(tǒng)腺瘤息肉屬于良性腫瘤，