徐元元醫(yī)院績效管理與成本控制ppt課件

1、徐元元中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院2021 年11月16日醫(yī)院績效管理與本錢控制目錄醫(yī)院績效管理的開展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二部分我院績效管理的實際第三部分醫(yī)院績效管理的開展趨勢醫(yī)院管理的開展趨勢 管理的有效性 如何承當更多的社會責任 如何提升知識員工的任務效率 如何制定實施醫(yī)院未來的開展戰(zhàn)略 如何提升醫(yī)院的中心競爭力醫(yī)院績效管理的開展趨勢醫(yī)院進展績效管理的緣由 績效管理是醫(yī)院戰(zhàn)略落地的載體 績效管理是構建和強化醫(yī)院文化的工具 績效管理是醫(yī)院價值分配的根底 績效管理是提升醫(yī)院管理的有效手段醫(yī)院績效管理的開展趨勢績效的概念 績效是結果 績效是行為 績效是結果與行為的一致體醫(yī)院績效管理的開

2、展趨勢醫(yī)院績效管理的開展過程醫(yī)院績效管理的開展趨勢醫(yī)院績效管理的開展過程財務型績效評價系統(tǒng)的局限性 責任會計系統(tǒng)的不順應 過分注重獲得和維持短期財務結果 反映的是醫(yī)院過去和如今的運營情況 過分注重財務業(yè)績目的，忽視非財務目的 績效評價和醫(yī)院價值的不協(xié)調(diào) 無法滿足管理創(chuàng)新對信息的需求醫(yī)院績效管理的開展趨勢醫(yī)院績效管理的開展過程財務型績效評價系統(tǒng)的局限性 與戰(zhàn)略聯(lián)絡不嚴密 只注重縱向分解，沒有注重橫向分解 強調(diào)短期目的的實現(xiàn)，忽視長期目的 關注對結果的評價醫(yī)院績效管理的開展趨勢我國醫(yī)院績效管理方式 以科室本錢核算為根底的績效管理方式 武漢同濟醫(yī)院、青醫(yī)附院 以任務量核算為根底的績效管理方式 山東千

3、佛山醫(yī)院 以學科建立為根底的績效管理方式 四川大學華中醫(yī)院 醫(yī)院績效管理的開展趨勢我國醫(yī)院績效管理方式以科室本錢核算為根底的績效管理方式特征 實施以“收入支出為分配根據(jù)的核算方式 以科室為根底來核算科室獎金 提出“中心員工概念，注重關鍵人才評價 建立本錢控制體系醫(yī)院績效管理的開展趨勢我國醫(yī)院績效管理方式以科室本錢核算為根底的績效管理方式評述 實現(xiàn)收入與支出的配比，有利于本錢控制 以科室為對象，醫(yī)、護在一同核算獎金 將BSC管理工具運用于醫(yī)院績效管理，以科室為單元實施績效管理與評價，實行綜合性的全方位的評價 對“中心員工實施重點管理及獎勵，采用“二八定律實施管理醫(yī)院績效管理的開展趨勢我國醫(yī)院績效

4、管理方式以科室本錢核算為根底的績效管理方式評述 同醫(yī)院運營目的的協(xié)調(diào)性 管理所面臨的姿態(tài) 政府衛(wèi)生政策、物價收費政策的局限 醫(yī)院內(nèi)部管理的一致性醫(yī)院績效管理的開展趨勢我國醫(yī)院績效管理方式以任務量為根底的績效管理方式特征 以任務量為根底核算獎金 建立績效類別，確立績效級差 將任務量標化 完善的崗位與職位評價 建立綜合考評體系醫(yī)院績效管理的開展趨勢我國醫(yī)院績效管理方式以任務量為根底的績效管理方式評述 建立按效率分配的機制 明細的崗位評價體系 抑制管理的姿態(tài) 設立關鍵考核目的，并完善相應評價體系醫(yī)院績效管理的開展趨勢我國醫(yī)院績效管理方式以任務量為根底的績效管理方式評述 同醫(yī)院運營目的的協(xié)調(diào)性 本錢控

5、制的有效性 收入與本錢的可比性 醫(yī)院內(nèi)部管理的一致性 短期與長期的一致性醫(yī)院績效管理的開展趨勢我國醫(yī)院績效管理方式以學科建立為根底的績效管理方式特征 以醫(yī)療小組為根底的獎金核算，由醫(yī)院一致核算 醫(yī)、護分開 強調(diào)中心層的構建 以任務量、科研、技術為根據(jù)分配獎金 完善的人事管理與考評體系 系統(tǒng)的質(zhì)量管理體系 醫(yī)院績效管理的開展趨勢我國醫(yī)院績效管理方式以學科建立為根底的績效管理方式評述 強調(diào)學科建立的重要性 注重醫(yī)、教、研并行開展 崗位與職位評價系統(tǒng)性、全面性 同醫(yī)院開展目的的協(xié)調(diào)性醫(yī)院績效管理的開展趨勢我國醫(yī)院績效管理方式以學科建立為根底的績效管理方式評述 本錢控制的有效性 收入與本錢的可比性 政

6、府衛(wèi)生政策、物價收費政策的局限醫(yī)院績效管理的開展趨勢醫(yī)院績效管理的開展趨勢 明確的開展戰(zhàn)略 從戰(zhàn)略的層面思索績效考核與薪酬改革問題 績效與薪酬是一項系統(tǒng)工程，涉及到醫(yī)療、人事、科研等眾多部門，需求完善的措施及系統(tǒng)的構建 注重對醫(yī)院中心人才的鼓勵機制建立 注重醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立 有效的人力資源管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、人才評價管理架構 關注醫(yī)、教、研并重開展 建立同醫(yī)院規(guī)模、開展、外部環(huán)境相匹配的績效管理體系目錄醫(yī)院績效管理的開展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二部分我院績效管理的實際第三部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述醫(yī)院戰(zhàn)略管理模型外部分析內(nèi)部分析戰(zhàn)略制定戰(zhàn)略實施戰(zhàn)略評價醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述績效管

7、理方法系統(tǒng)化的主要有目的管理關鍵績效目的KPI平衡計分卡RBRVS基于任務量為中心的績效考核與分配非系統(tǒng)的績效考核方法360度考核法醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述績效管理方法目的管理目的管理(MBO, Management by Objective)，是管理專家德魯克1954年在其名著中提出的。目的管理曾經(jīng)在全世界許多公司中得到了勝利的運用，是組織的上級和下級一同協(xié)商，根據(jù)組織使命確定一定時期內(nèi)組織的總目的，由此決議上下級的責任和分目的，并把這些目的作為組織績效考核和部門績效考核和個人績效考核的規(guī)范。綜合目的管理特點制定醫(yī)院一定期間內(nèi)總目的目的層層分解確定部門和員工個體階段目的強調(diào)自我約束和上級監(jiān)視檢

8、查優(yōu)點：有助于改良組織構造和職責分工能啟發(fā)自覺、激發(fā)員工積極性促進意見交流改善人際關系缺陷目的難以制定目的之間的權重難以確定醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述績效管理方法醫(yī)院不同層次管理者在目的管理中的作用醫(yī)院高級管理層確定醫(yī)院目的、理念、戰(zhàn)略目的確定醫(yī)院組織管理構造保證高層次管理人才的培育與調(diào)配提供物質(zhì)保證維持良好的公共關系醫(yī)院職能部門根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略制定科室目的，并組織實施考核員工，落實獎懲與鼓勵創(chuàng)新技術與科室開展臨床科室根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略制定科室目的，并組織實施考核員工，落實獎懲與鼓勵創(chuàng)新技術與科室開展醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述績效管理方法上年度完成值根本目的最高目的20%績效獎勵100%績效獎勵150%績效獎勵

9、優(yōu)勞優(yōu)得 超額鼓勵醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述績效管理方法關鍵績效KPI管理關鍵業(yè)績目的KPI- Key Process Indication是經(jīng)過對組織內(nèi)部某流程的輸入端、輸出端的關鍵參數(shù)進展設置、取樣、計算、分析，衡量流程績效的一種目的式量化管理目的，是把醫(yī)院的戰(zhàn)略目的分解為可運作的遠景目的的工具，是醫(yī)院績效管理系統(tǒng)的根底。關鍵績效KPI管理特點考核關鍵業(yè)績偏重有效任務行為目的具有共性目的明晰、可量化目的是組織戰(zhàn)略標的分解優(yōu)點：明確目的把握關鍵結果客觀具可比性可操作性強缺陷目確實定相對較難目確實定后缺乏彈性醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述績效管理方法平衡記分卡BSC平衡記分卡the Balanced Sc

10、orecard是美國哈佛商學院Robert S. Kaplan 羅伯特卡普蘭與David P. Norton戴維德諾頓提出的，據(jù)調(diào)查資料顯示，到目前為止，在雜志公布的世界前1000位公司中，有40%的公司采用了綜合平衡記分卡。目前平衡積分卡正在被我國部分企業(yè)接受并且逐漸開場實施。這種管理工具已勝利運用于醫(yī)院。平衡記分卡BSC四個維度考核包括：財務內(nèi)部流程客戶學習與生長優(yōu)點：考核全面目的平衡利于培育組織價值觀念可操作性、適用性強結果客觀缺陷對信息化程度要求較高任務量大醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述醫(yī)院戰(zhàn)略評價系統(tǒng)工具整合醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序 戰(zhàn)略績效管理的前期預備 描畫醫(yī)院的戰(zhàn)

11、略 銜接戰(zhàn)略與績效 戰(zhàn)略績效管理運作系統(tǒng)設計 戰(zhàn)略績效變革實施推進戰(zhàn)略績效管理前期預備 變革建議 推進團隊 編制推進方案 戰(zhàn)略績效管理建立前期調(diào)查 開展前期宣傳、組織培訓與學習 搜集所需信息資料醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序描畫與界定戰(zhàn)略 醫(yī)院定位 確定醫(yī)院應該采取的詳細戰(zhàn)略 界定醫(yī)院戰(zhàn)略中心才干與關鍵戰(zhàn)略舉措醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序醫(yī)院戰(zhàn)略地圖繪制三步法醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序醫(yī)院的資源和技術外部醫(yī)療市場銜接戰(zhàn)略與績效 編制醫(yī)院層面績效目的與方案、落實責任機制 編制醫(yī)院科室層績效目的與方

12、案、落實責任機制 編制員工個人績效目的與方案、落實責任機制 編制中心員工個人開展方案醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序醫(yī)院績效考評目的體系構建醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序科室職責科室職責崗位職責特殊問題科室考核目的崗位考核目的業(yè)績目的醫(yī)院戰(zhàn)略行為目的才干目的戰(zhàn)略績效管理運作系統(tǒng)設計 戰(zhàn)略績效管理流程 制定戰(zhàn)略績效管理制度 設計戰(zhàn)略績效管理架構 同薪酬及其他方面的有效結合醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序目錄醫(yī)院績效管理的開展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二部分我院績效管理的實際第三部分 實行以科室本錢核算為根底，以效益評價為手段，以質(zhì)量控制為根據(jù)

13、，以系數(shù)分配為杠桿的分配方式 臨床科室績效考核 管理單項獎我院績效管理的實際 兼顧國家、醫(yī)院、職工三者的利益 表達多勞多得，按能分配原那么 表達質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先，兼顧公平的原那么 表達績效掛鉤，以質(zhì)獎懲的原那么 有利于醫(yī)院可繼續(xù)開展 有利于醫(yī)院綜合才干的提高我院績效管理的實際科室本錢核算及獎金核算的原那么我院績效管理的實際醫(yī)院獎金綜合考核目的經(jīng)濟效益目的： 醫(yī)療收入、醫(yī)療支出、變動本錢率、 管理費用率、設備利用率等目的社會效益目的： 門診人次費用、每一出院病人費用、 藥品收入比重等工 作 量目的：門診量、出院人數(shù)、手術例數(shù)等任務效率目的：平均住院日、床位占用率、周轉率等醫(yī)療質(zhì)量目的：有關醫(yī)療及護理質(zhì)量的目的創(chuàng) 新 指 標：科研、教學新技術運用等方面目的消費者評價目的：醫(yī)德、醫(yī)風等方面目的科室管理與開展目的：反映科室的根底管理及可繼續(xù) 開展才干等方面的目的我院績效管理的實際臨床科室績效考核考核原那么1、公正性與多元性相結合2、量化目的與任務量目的相結合3、整體性目的與個性化相結合 4、指令性目的與醫(yī)院管理目的相結合 5、學科建立與可