病理學教學大綱(?？?

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)a緒 論目的要求：掌握: 病理學的研究與觀察方法；熟悉: 病理學的內容和任務、病理學在醫(yī)學中的地位；了解: 病理學新技術的應用以及病理學的發(fā)展簡史；學習病理學的指導思想和方法。 教學重點：病理學在醫(yī)學中的地位、任務，病理學的研究和觀察方法。教學內容：病理學及其任務病理學的內容病理學在醫(yī)學中的地位病理學的研究方法活體組織檢查；尸體剖檢；動物實驗；組織和細胞培養(yǎng)；病理學常用的觀察方法：大體觀察、組織學和細胞學觀察、組織化學和細胞化學觀察；五、學習病理學的指導思想六、病理學的

2、簡要發(fā)展史細胞和組織的損傷與修復目的要求： 掌握：肥大、增生、萎縮、化生的基本概念和種類，細胞、組織損傷的概念。變性的概念，水樣變性、脂肪變性、玻璃樣變性的概念和病變特點。細胞死亡的類型，壞死的概念、類型，細胞核的形態(tài)改變，及病理變化、形態(tài)特點及結局。細胞凋亡的概念。再生與修復的概念；肉芽組織的概念和形態(tài)結構、功能與結局。熟悉：細胞、組織損傷的原因。各種病理性色素的來源、病理性鈣化；再生的類型和組織細胞再生能力的分類；各種組織（被覆上皮、腺上皮、血管、纖維組織）的再生過程；影響再生修復的因素。了解：各型壞死發(fā)生的機理；創(chuàng)傷愈合的基本過程和類型。教學難點：適應、變性、壞死的概念和類型及各類病變的

3、形態(tài)特點。再生與修復的概念，肉芽組織的結構與功能。預習內容：細胞和各種組織的結構與功能（組胚、生理）。教學內容：第一節(jié) 細胞和組織損傷的原因第二節(jié) 細胞和組織的適應適應：概念；肥大：概念、類型、病變特點；增生：概念、類型、病變特點、結局；萎縮：概念、類型、病變特點、結局；化生：概念、常見類型、對機體的影響；第三節(jié) 細胞和組織的損傷變性與物質沉積：概念；各類型的病變特征及結局：細胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變、病理性色素、病理性鈣化。細胞死亡：壞死：概念和形態(tài)學改變；壞死各類型的概念、病變特點：凝固性壞死、液化性壞死、特殊類型的壞死；壞死的結局。 凋亡：概念、意義、形態(tài)變化、凋亡與壞死的區(qū)別。第四節(jié)

4、 損傷的修復一、再生：概念和種類；細胞周期和不同類型細胞的再生潛能：不穩(wěn)定細胞、穩(wěn)定細胞、永久性細胞；各種組織的再生過程：上皮、纖維結締、血管、神經(jīng)、骨及其他組織。二、纖維性修復肉芽組織：概念、形態(tài)特點、作用及結局；瘢痕組織：概念、形態(tài)特點、作用和危害。三、創(chuàng)傷愈合創(chuàng)傷愈合概念、基本過程；創(chuàng)傷愈合的類型：一期愈合、二期愈合、痂下愈合；骨折愈合的基本過程：血腫形成、纖維性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建或再塑；影響再生修復的因素：全身因素、局部因素。局部血液循環(huán)障礙目的要求：掌握：充血和淤血的概念、病理變化及后果。肝、肺淤血的原因、病變及后果。血栓形成的條件和機理，血栓形成的過程和形態(tài)，血栓的結

5、局及對機體的影響。血栓、栓子和栓塞的概念，栓子運行的方向和栓塞的類型。各種栓塞的病變及其后果。梗死的概念、原因、病變及對機體的影響。熟悉：充血和淤血的原因；各種栓塞的原因；出血的類型、原因、病變及后果。教學難點：淤血、血栓形成、血栓、栓子、栓塞、梗死的概念和病理變化及臨床病理聯(lián)系。預習內容：血液循環(huán)的途徑和血液凝固的機制（解剖、生理）。教學內容：第一節(jié) 充血和淤血充血的概念；動脈性充血：概念、病因、病變及后果；靜脈性充血（淤血）：概念、病因、病變及后果；臨床常見重要器官（肝、肺）淤血的原因、病變特點及后果。第二節(jié) 出血出血的概念、病因及發(fā)病機制、病理變化、后果；第三節(jié) 血栓形成血栓形成概念、條

6、件及機制；血栓形成的過程及血栓形態(tài)：白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓；血栓形成的結局及其對機體的影響。第四節(jié) 栓塞栓塞概念、栓子運行途徑；栓塞各類型的機制及后果：血栓栓塞、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞、其他栓塞。第五節(jié) 梗死梗死的概念、原因、形成條件；梗死的病變及類型：貧血性、出血性；梗死對機體的影響和結局。炎 癥目的要求：掌握：炎癥的概念，炎癥局部的基本病理變化（變質、滲出、增生）。特別是炎癥滲出的血管反應（血流動力學變化、血管壁通透性升高）及其結果，液體滲出的意義，白細胞的滲出和吞噬作用。炎癥的組織學類型及各類型炎癥的病變特點。漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎的概念及主要病變特點。一般

7、增生性炎癥的基本病理變化，肉芽腫性炎癥的概念、類型及形態(tài)特征。熟悉：炎癥的原因、炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應。炎癥介質的概念、種類、主要作用。了解：炎癥的意義，炎癥的臨床分型和結局。教學難點：炎癥的定義和炎癥局部的基本病理變化，炎性滲出（液體、細胞）的機理和意義，各種類型炎癥的病變特點。預習內容：各種病原生物的致病性和白細胞的種類及功能教學內容：第一節(jié) 炎癥的概念和原因第二節(jié) 炎性介質細胞釋放的炎性介質；血漿中產(chǎn)生的炎性介質第三節(jié) 炎癥的基本病理變化：變質；滲出；增生第四節(jié) 炎癥的類型：變質性炎；滲出性炎：漿液性、纖維素性、化膿性、出血性；增生性炎：非特異性增生性炎病變特點； 肉芽腫性炎的概念、類

8、型（感染性、異物性）、成分（結核結節(jié)）。炎性息肉、炎性假瘤的概念。第五節(jié) 炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應炎癥的局部表現(xiàn)；炎癥的全身反應。第六節(jié) 炎癥的臨床分型和結局 炎癥的臨床分型：炎癥的結局：痊愈、遷延不愈或轉為慢性、蔓延播散。腫 瘤目的要求：掌握：腫瘤的概念，腫瘤性與非腫瘤性增生的區(qū)別。腫瘤的異型性，腫瘤的生長與擴散（生長方式、轉移規(guī)律和途徑）。良、惡性腫瘤的區(qū)別。癌與肉瘤的區(qū)別。常見的癌前病變，非典型增生及原位癌的概念。熟悉：腫瘤的一般形態(tài)與結構。腫瘤對機體的影響。腫瘤的命名原則及分類。常見的乳頭狀瘤、腺瘤、囊腺瘤，鱗狀細胞癌、基底細胞癌、移行上皮細胞癌、腺上皮癌、纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤、平滑

9、肌瘤、纖維肉瘤、脂肪肉瘤及畸胎瘤的好發(fā)部位、形態(tài)特點及生長特性。了解：腫瘤的病因和發(fā)病學（腫瘤的分子生物學基礎，常見的外界致癌因素和內在因素）。教學難點：腫瘤的概念、腫瘤的異型性、腫瘤的生長與擴散。預習內容：上皮組織、間葉組織的類型及結構（組織胚胎學）教學內容：概述腫瘤的概念、腫瘤性與非腫瘤性增生的區(qū)別。腫瘤的特性腫瘤的一般形態(tài)和結構；腫瘤的異型性：腫瘤組織結構的異型性和細胞的異型性。腫瘤細胞的代謝特點；腫瘤的生長和擴散腫瘤的生長速度；腫瘤的生長方式和擴散：直接蔓延、轉移的概念、途徑；腫瘤的分級與分期第三節(jié) 腫瘤對機體的影響局部影響全身影響第四節(jié) 良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別第五節(jié) 腫瘤的命名與分

10、類1. 腫瘤的命名原則2. 腫瘤的分類3. 癌與肉瘤區(qū)別第六節(jié) 癌前病變、非典型增生和原位癌的概念，常見的癌前病變；第七節(jié) 常見腫瘤舉例1. 上皮性腫瘤的好發(fā)部位、形態(tài)特點及生長特性；2. 間葉組織腫瘤的好發(fā)部位、形態(tài)特點及生長特性；3. 淋巴造血組織腫4. 神經(jīng)外胚葉腫瘤及多種組織構成的腫瘤腫瘤的病因與發(fā)病機制腫瘤的病因：環(huán)境致癌因素；內在因素腫瘤的發(fā)病機制。心血管系統(tǒng)疾病目的要求：掌握：風濕病的基本病變，風濕性心內膜炎、心肌炎、心包炎的病理變化和后果。動脈粥樣硬化癥的基本病變及后果 。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病好發(fā)部位（血管）及病變特點。心絞痛的發(fā)生機理及臨床表現(xiàn)。心肌梗死的發(fā)病機理、病變及

11、后果。高血壓病的概念，良性高血壓病血管的病變，內臟器官（心、腎、腦）的形態(tài)改變及后果。熟悉：心外風濕病的病變特點，風濕病和慢性心瓣膜病、動脈粥樣硬化、高血壓病的病因、發(fā)病機理及對血流動力學的影響。了解：動脈瘤、感染性心內膜炎的概念和病變。教學難點：風濕病、動脈粥樣硬化和高血壓病的病理變化和臨床病理聯(lián)系。預習內容：心血管系統(tǒng)的解剖結構及生理功能（解剖學、生理學）教學內容：第一節(jié) 風濕病概念、病因及發(fā)病機制；基本病理變化：變質滲出期、增生期、纖維化期；各器官病變的特點及臨床表現(xiàn)：風濕性心臟病、風濕性關節(jié)炎風濕性動脈炎、皮膚及腦病變第二節(jié) 感染性心內膜炎（自學）第三節(jié) 慢性心瓣膜病概念、 各類慢性心

12、瓣膜病的形成、血液動力學改變、臨床特點。第四節(jié) 動脈粥樣硬化概念、病因發(fā)病機制；病理變化：基本病變、主要器官的動脈粥樣硬化及后果。第五節(jié) 冠狀動脈性心臟病冠狀動脈粥樣硬化癥的病理變化；冠狀動脈性心臟?。盒慕g痛的概念、臨床特點；心肌梗死的概念、發(fā)病機制、病變特點、臨床特點、合并癥；心肌纖維化；心源性猝死。第六節(jié) 高血壓概念、病因及發(fā)病機制； 類型和病理變化：良性：功能紊亂期、動脈系統(tǒng)病變期、內臟病變期；惡性：臨床及病變特點。 心肌病（自學）心肌炎（自學）呼吸系統(tǒng)疾病目的要求：掌握：大葉性肺炎各期病變及臨床病理聯(lián)系、合并癥。小葉性肺炎的病理變化。支原體性肺炎和病毒性肺炎的概念和病變。鼻咽癌及肺癌、

13、常見類型、形態(tài)特征與轉移。熟悉：肺炎的病因及發(fā)病機理，鼻咽癌及肺癌的主要病因。了解：矽肺的病因、各期病變特點及合并癥。教學難點：各類肺炎的基本病理變化及臨床病理聯(lián)系。預習內容：呼吸系統(tǒng)的解剖及組織學結構（解剖學、組織學）教學內容：慢性阻塞性肺疾?。ㄗ詫W）慢性肺源性心臟病（自學）肺炎概念、分類：細菌性肺炎大葉性肺炎：概念、病因、病變制機、病理變化、并發(fā)癥及臨床病理聯(lián)系；小葉性肺炎：概念、病因、病變制機、病理變化、并發(fā)癥及臨床病理聯(lián)系；支原體肺炎：概念、病因、病變特點；病毒性肺炎：概念、病因、病變制機、病變特點；附：嚴重急性呼吸綜合癥（SARS）：概念、病變特點；第四節(jié) 肺硅沉著病肺硅沉著癥：概念

14、、病因及發(fā)病機制、病變特點、并發(fā)癥； 第五節(jié) 呼吸系統(tǒng)常見腫瘤 肺癌：概念、病因、組織發(fā)生、病理變化、擴散途徑及臨床病理聯(lián)系鼻咽癌：概念、病因、病理變化、擴散途徑及臨床病理聯(lián)系。喉癌（自學）消化系統(tǒng)疾病目的要求；掌握：慢性胃炎的類型和病變特點。潰瘍病的病理變化、結局及合并癥。病毒性肝炎的各臨床病理類型的病變特點及臨床病理聯(lián)系。肝硬變的概念。門脈性肝硬變的病理變化、后果及臨床病理聯(lián)系。食管癌、胃癌、大腸癌及肝癌的病理變化（肉眼形態(tài)及組織學類型）。熟悉：病毒性肝炎的病因、發(fā)病機理；門脈性肝硬變的病因及發(fā)病機理；食管癌、胃癌、大腸癌及肝癌的轉移途徑及臨床病理聯(lián)系。了解：急性胃炎的病因、類型和病變；潰

15、瘍病的病因和發(fā)??；肝硬變的分類。教學難點：胃炎、消化性潰瘍及病毒性肝炎和肝硬化的病變及臨床病理聯(lián)系；食管癌、胃癌、結腸癌和肝癌的形態(tài)特點。預習內容：消化系統(tǒng)的解剖及組織學結構（解剖學、組織學）教學內容：第一節(jié) 胃炎急性胃炎：概念、病理變化及種類；慢性胃炎：概念、淺表性、萎縮性、肥厚性、疣狀胃炎的病變特點。第二節(jié) 消化性潰瘍概念、病因、發(fā)病機制、病理變化、結局及并發(fā)癥、臨床病理聯(lián)系；第三節(jié)炎 腸道炎癥（自學）病毒性肝炎概念、病理變化；臨床病理類型及其病變特點、臨床病理聯(lián)系、結局；肝硬化概念、病因、發(fā)病機制；門脈性肝硬化：病因、病理變化、臨床病理聯(lián)系；消化系統(tǒng)常見惡性腫瘤食管癌：病因、病理變化、擴

16、散途徑及臨床病理聯(lián)系。胃 癌：病因、發(fā)病機制、病理變化、擴散途徑、臨床病理聯(lián)系；大腸癌：病因、發(fā)病機制、病理變化、擴散途徑、分期、臨床病理聯(lián)系。原發(fā)性肝癌：概念、病因、發(fā)病機制、病理變化、蔓延和轉移、臨床病理聯(lián)系。第八章 泌尿系統(tǒng)疾病目的要求：掌握：腎小球腎炎的概念，病理類型和各型病理變化（重點是型、型、型），臨床病理聯(lián)系及結局。腎盂腎炎的病理變化、臨床病理聯(lián)系和結局。熟悉：腎小球腎炎的病因及發(fā)病機理，腎盂腎炎的病因、感染途徑。了解：腎細胞癌和膀胱癌的病變特點和臨床病理聯(lián)系。教學難點：腎小球腎炎的病理類型及各型病理變化和臨床病理聯(lián)系；腎盂腎炎的病變與臨床病理聯(lián)系。教學內容：腎小球腎炎病因及發(fā)病

17、機制基本病理變化 臨床表現(xiàn)腎小球腎炎的病理類型各種原發(fā)性腎小球疾病的病理變化及臨床表現(xiàn)；第二節(jié) 腎盂腎炎急、慢性腎盂腎炎：概念、病因、發(fā)病機制、病理變化、合并癥及臨床表現(xiàn)；第四節(jié) 泌尿系統(tǒng)腫瘤 腎細胞癌：概念、病理變化、播散途徑； 腎母細胞瘤：概念、病理變化； 膀胱癌：概念、病理變化。第九章 生殖系統(tǒng)疾病目的要求：掌握：子宮頸上皮非典型增生與原位癌的概念及病理變化。子宮頸癌的病理變化；葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病理變化及鑒別診斷。乳腺癌的肉眼形態(tài)及組織學類型。熟悉：慢性子宮頸炎的類型和病理形態(tài)學變化。子宮頸癌、葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌、乳腺癌的擴散及轉移，臨床病理聯(lián)系。了解：子宮內

18、膜增生癥、乳腺增生癥的概念。卵巢腫瘤的分類和病變特點。教學難點：慢性子宮頸炎、非典型增生、原位癌及浸潤癌的概念和發(fā)生發(fā)展過程。絨毛膜腫瘤的診斷與鑒別診斷，乳腺癌的病理組織學類型。教學內容子宮疾病一、慢性子宮頸炎：病因、病理變化； 二、子宮頸上皮非典型增生與原位癌：概念、病理變化及分級； 三、子宮頸癌：病因、發(fā)病機制、病理變化、擴散途徑、臨床病理聯(lián)系； 四、子宮內膜增生癥：概念、病因病機、病變類型；五、子宮平滑肌腫瘤（自學）六、子宮體癌（自學）第二節(jié) 滋養(yǎng)層細胞疾病 一、 葡萄胎：概念、病因、發(fā)病機制、病理變化、臨床病理聯(lián)系、結局； 二、 侵蝕性葡萄胎：概念、病理變化、結局； 三、絨毛膜癌：概念

19、、病理變化、擴散、臨床病理聯(lián)系；第三節(jié) 卵巢常見腫瘤（自學）第四節(jié) 乳腺疾病一、乳腺增生性病變：概念、病理變化；二、乳腺腫瘤乳腺纖維腺瘤：概念、病理變化；乳腺癌：概念、病因、病理變化、擴散、臨床病理聯(lián)系。第五節(jié)前列腺疾?。ㄗ詫W）第十章 內分泌系統(tǒng)疾病目的要求：掌握：非毒性和毒性甲狀腺腫的病理變化。甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌的類型和病變。熟悉：非毒性）和毒性甲狀腺腫的病因和臨床病理聯(lián)系。了解：甲狀腺炎和糖尿病的病變特點。教學難點：非毒性和毒性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤和甲狀腺腺癌的病理形態(tài)學特點與鑒別診斷。預習內容：甲狀腺的解剖及組織學結構和生理功能（解剖學、組織學、生理學）教學內容：第一節(jié) 甲狀腺疾病1. 甲狀腺炎（自學）2. 甲狀腺腫：彌漫性非毒性甲狀腺腫：概念、病理變化、病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)；彌漫性毒性甲狀腺腫：概念、病理變化、病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)； 3. 甲狀腺腫瘤：甲狀腺腺瘤：概念、病理變化、甲狀腺瘤與甲狀腺腫區(qū)別；甲狀腺癌：概念、病理變化。 糖尿?。ㄗ詫W） 第十一章 傳染病目的要求：掌握：結核病的基本病變及其轉化規(guī)律。原發(fā)性和繼發(fā)性肺結核的發(fā)生發(fā)展過程，常見類型結核病的病變特點及臨床病理聯(lián)系。傷寒、細菌性痢疾的病理變化及臨床病理聯(lián)系。流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎和脊髓前角