推拿治療學(xué)理論1

1、推拿治療學(xué)2021/4/261基本理論 推拿治療的基本作用 推拿治療的作用機(jī)理 推拿治療的原則 推拿治療的方法 其他知識推拿學(xué)常用檢查方法 頭面部檢查 頸部檢查 胸部檢查 腹部檢查 腰背部、骨盆檢查 肩部檢查 肘部檢查 腕與手部檢查 髖部檢查 膝部檢查 踝與足部檢查2021/4/262調(diào)整臟腑疏通經(jīng)絡(luò)行氣活血理筋整復(fù)推拿治療的基本作用2021/4/263調(diào)整臟腑 推拿的直接作用是通過手法刺激相應(yīng)的體表穴位、痛點(diǎn)(或疼痛部位)，間接作用通過經(jīng)絡(luò)的連屬與傳導(dǎo)作用，對內(nèi)臟功能進(jìn)調(diào)整陰陽，補(bǔ)虛瀉實(shí)，達(dá)到治療疾病的目的。 推拿對臟腑功能有良好的雙向調(diào)節(jié)作用。 2021/4/264疏通經(jīng)絡(luò) 推拿手法作用于

2、體表的經(jīng)絡(luò)穴位上，可引起局部經(jīng)絡(luò)反應(yīng)，起到激發(fā)和調(diào)整經(jīng)氣的作用，并通過經(jīng)絡(luò)影響到所連屬的臟腑、組織、肢節(jié)的功能活動，以調(diào)節(jié)機(jī)體的生理、病理狀況，達(dá)到百脈疏通，五臟安和，使人體恢復(fù)正常生理功能的目的。所謂“經(jīng)脈所至，主治所及”就是這個道理 。2021/4/265行氣活血一、推拿對氣血的生成有促進(jìn)作用。二、通過疏通經(jīng)絡(luò)和加強(qiáng)肝的疏泄功能，促進(jìn)氣機(jī)的調(diào)暢。三、通過手法的直接作用，推動氣血循行，活血化瘀。 2021/4/266理筋整復(fù) 推拿手法對筋傷后產(chǎn)生的“筋出槽、骨錯縫”等有關(guān)組織解剖位置異常的一系列病理變化，出現(xiàn)諸如小關(guān)節(jié)紊亂、肌腱滑脫、不全脫位、關(guān)節(jié)錯縫、椎間盤突出、肌肉或韌帶、筋膜等部分纖維

3、撕裂等病癥療效顯著。2021/4/267推拿治療的作用機(jī)理神經(jīng)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)免疫系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)運(yùn)動系統(tǒng)鎮(zhèn)痛機(jī)制2021/4/268神經(jīng)系統(tǒng)手法可通過反射傳導(dǎo)途徑來調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮和抑制過程,刺激作用軟弱而柔和，可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制且產(chǎn)生輕松舒適之感；刺激作用較強(qiáng)烈，可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生興奮，促使精神振奮。 在沿神經(jīng)走行方向按壓時，可使神經(jīng)暫時失去傳導(dǎo)功能，起到局部鎮(zhèn)痛和麻醉作用 。手法的刺激作用，可改善局圍神經(jīng)裝置及傳導(dǎo)徑路，可促使周圍神經(jīng)產(chǎn)生興奮，以加速其傳導(dǎo)反射。 2021/4/269循環(huán)系統(tǒng) 1擴(kuò)張毛細(xì)血管；促進(jìn)血管網(wǎng)重建；恢復(fù)血管壁的彈性功能。2加速血液流動；降

4、低血液粘稠度。3 推拿手法對心率、心律、心功能都有調(diào)節(jié)作用。4 推拿使周圍血管擴(kuò)張，循環(huán)阻力降低，從而產(chǎn)生降壓作用；推拿合谷穴有明顯的升壓作用。5 對血液成分的影響。2021/4/26109、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:29:45 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/182022/7/182022/7/18Jul-2218-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。2022/7/182022/

5、7/182022/7/18Monday, July 18, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/187/18/202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 20222022/7/182022/7/182022/7/1815、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 222022/7/182022/7/182022/7/187/18/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/182022/7/1818 July 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022/7/182022/7/1

6、82022/7/182022/7/18消化系統(tǒng)作用方式：直接作用；間接作用作用機(jī)理：對胃腸蠕動的作用；對胃腸分泌吸收功能的作用 2021/4/26129、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:29:45 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/182022/7/182022/7/18Jul-2218-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。2022/7/182022/7/182022/7/18Monday

7、, July 18, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/187/18/202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 20222022/7/182022/7/182022/7/1815、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 222022/7/182022/7/182022/7/187/18/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/182022/7/1818 July 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/18

8、泌尿系統(tǒng)調(diào)節(jié)腎臟功能。調(diào)節(jié)膀胱張力和括約肌功能。2021/4/2614免疫系統(tǒng) 推拿能提高機(jī)體的免疫功能。使白細(xì)胞的吞噬能力有不同程度的提高，淋轉(zhuǎn)率、補(bǔ)體效價也增高，發(fā)揮抑制腫瘤細(xì)胞的作。2021/4/2615內(nèi)分泌系統(tǒng)增強(qiáng)胰島功能提高甲狀腺機(jī)能增高血清鈣的作用 2021/4/2616運(yùn)動系統(tǒng)改善肌肉的營養(yǎng)代謝 促進(jìn)組織修復(fù)分離、松解粘連糾正錯位(解剖位置異常)改變突出物的位置解除肌肉痙攣促進(jìn)炎癥介質(zhì)分解、稀釋促進(jìn)水腫、血腫吸收2021/4/2617鎮(zhèn)痛機(jī)制鎮(zhèn)靜止痛解痙止痛消腫止痛活血止痛 2021/4/2618推拿治療的原則 推拿的治療原則，是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論、辨證論治原則的基礎(chǔ)上，對臨床病癥

9、制訂的具有普遍指導(dǎo)意義的治療規(guī)則。治未病的原則治病求本：“正治與反治”；“治標(biāo)與治本”扶正祛邪調(diào)整陰陽因時、因地、因人制宜2021/4/2619推拿治療的方法 治療作用決定于兩個要素：一是手法作用的性質(zhì)和量；二是被刺激部位或穴位的特異性。 推拿治療有八法： 溫法 通法 補(bǔ)法 瀉法 汗法 和法 散法 清法2021/4/2620溫法溫法是用于虛寒證的一種方法。多使用擺動、摩擦、擠壓類手法。治療時手法多緩慢、柔和，作用時間較長，患者有較深沉的溫?zé)岬却碳じ小Ｓ袦亟?jīng)散寒，補(bǔ)益陽氣的作用，適用于陰寒虛冷的病證。 2021/4/2621通法通法有祛除病邪壅滯的作用。在四肢上多用推、拿、搓、揉等手法，以通其穴

10、道；點(diǎn)按背俞穴可調(diào)暢臟腑之氣血；擦摩脅肋以疏肝氣；掐拿肩井，以通氣行血；手法中以擊法最有疏通的效果，可以通調(diào)一身陽氣，多施用于大椎、八髂、命門、腰陽關(guān)等處，故經(jīng)絡(luò)不通，氣血不暢皆可用擊法。2021/4/2622補(bǔ)法補(bǔ)氣血津液之不足、臟腑機(jī)能之衰弱。手法以擺動、摩擦類手法多輕柔、長時、弱刺激。 臨床常以補(bǔ)脾胃、補(bǔ)肝腎為主，多取督脈、膀胱經(jīng)背俞穴、腹部特定穴、脾、胃、腎經(jīng)穴。2021/4/2623瀉法即瀉下，可用于下焦實(shí)證。即結(jié)滯實(shí)熱，引起下腹脹滿或脹痛、食積火盛、二便不通等皆可用本法治療。一般用擺動、摩擦、擠壓類手法。力量稍重。不同于藥物峻猛，故體質(zhì)虛弱，津液不足，氣虛無力致大便秘結(jié)者，均有較好

11、效果。2021/4/2624汗法即發(fā)汗、發(fā)散的方法，可使病邪從汗而解。有祛風(fēng)散寒的作用。汗法以擠壓類和擺動類手法為主。以肩井、風(fēng)池、風(fēng)門、肺俞為主穴。外感風(fēng)寒可用拿法，先輕后重，使汗逐漸透出，達(dá)到祛風(fēng)散寒解表的目的；外感風(fēng)熱用輕拿法，使腠理疏松，微汗解表。2021/4/2625和法即和解、調(diào)和之法。凡病在半表半里，且不宜汗，不宜吐，不宜下者，均要運(yùn)用和解之法。和法多用擺動、振動、摩擦類手法。操作時平穩(wěn)柔和、頻率較緩，并注意經(jīng)絡(luò)的特性，以達(dá)到陰陽平衡的目的。調(diào)和之法，以和陰陽為重。 2021/4/2626散法即消散、疏散的方法,可使結(jié)聚疏通。推拿所用的散法一般以擺動類及摩擦類手法為主。手法要求輕

12、快柔和。臨床中對于氣滯、血瘀、積聚均可運(yùn)用散法。2021/4/2627清法即清除熱邪的方法，具有清熱涼血、清熱祛暑、生津除煩等作用。清法以摩擦類、擠壓類手法為主。操作時多快速、重施、具有爆發(fā)力，但要剛中有柔。推拿用清法，無苦寒傷脾胃之虞。推拿介質(zhì)多用寒涼之水、滑石粉等。2021/4/2628推拿操作與補(bǔ)瀉按手法運(yùn)動方向,有“順經(jīng)為補(bǔ)、逆經(jīng)為瀉”； “順轉(zhuǎn)為補(bǔ)、逆轉(zhuǎn)為瀉” ；“旋推為補(bǔ)、直推為瀉”；“向心為補(bǔ)、離心為瀉”。按手法刺激強(qiáng)度，有“輕（揉）為補(bǔ)、重（揉）為瀉”。按手法頻率，有“急（摩）為瀉、緩（摩）為補(bǔ)”。按手法操作時間，有“長時為補(bǔ)、短時為瀉”。，另外補(bǔ)瀉與穴位的性質(zhì)有關(guān)，如關(guān)元、足

13、三里、氣海等穴，保健補(bǔ)益功能較強(qiáng)。而風(fēng)池、曲池、肩井等穴，祛邪功能較強(qiáng)。2021/4/2629推拿療法 推拿療法是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo)，運(yùn)用各種手法或借助一定的器具，刺激患者體表的經(jīng)絡(luò)、穴位或特定的部位，加以特定的肢體活動，從而防治疾病的一種外治法。2021/4/2630推拿療法的特點(diǎn) 操作方便適應(yīng)范圍廣療效顯著施術(shù)安全容易推廣保健強(qiáng)身 2021/4/2631推拿適應(yīng)證推拿適應(yīng)證涉及骨傷、內(nèi)、婦、兒、五官、神經(jīng)科疾病，同時亦用于減肥、美容及保健醫(yī)療等 。2021/4/2632推拿禁忌證1各種急性傳染病。 2各種惡性腫瘤的局部。 3各種潰瘍性皮膚病。4燒傷、燙傷。5各種感染性化膿性疾病和結(jié)核性關(guān)

14、節(jié)炎。6嚴(yán)重心臟病、肝病。7嚴(yán)重的(不能合作、不能安靜)精神病。2021/4/26338月經(jīng)期、妊娠期婦女疾病(尤其是腹部嚴(yán)禁推拿)。9胃、十二指腸等急性穿孔。 10年老體弱的危重病患者。11 診斷不明，不知其治療要領(lǐng)的疾病(如骨折、骨裂和頸椎脫位等)，也應(yīng)視為禁忌證，嚴(yán)防治療失誤。 12診斷不明確的急性脊柱損傷或伴有脊髓癥狀患者，手法可能加劇脊髓損傷。2021/4/2634推拿異常情況及處理軟組織損傷骨關(guān)節(jié)損傷腰椎壓縮性骨折環(huán)樞關(guān)節(jié)脫位神經(jīng)系統(tǒng)損傷肩關(guān)節(jié)脫位休克2021/4/26359、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。18-7月-2218-7月-22Monday, July 18, 2

15、02210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*7/18/2022 10:29:45 PM11、人總是珍惜為得到。18-7月-22*Jul-2218-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。*Monday, July 18, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。18-7月-2218-7月-22*18 July 202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 2022*18-7月-2215、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 22*18-7月-22*18 July 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*7/18/202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。*18-7月

16、-22謝謝大家2021/4/26369、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:29:45 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/182022/7/182022/7/18Jul-2218-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。2022/7/182022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/182022/7/182022/7/1820