醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定

1、醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)教授的醫(yī)療爭(zhēng)議2021/4/261熊卓為教授1956年3月16日生于武漢一個(gè)醫(yī)學(xué)世家，父親熊旭林教授是全國(guó)著名的泌尿科專家，母親管慧英教授是著名兒科專家。1977年作為文革后第一屆大學(xué)生考入武漢同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)。畢業(yè)后分配到武漢協(xié)和醫(yī)院做兒科醫(yī)生，因工作和研究業(yè)績(jī)突出而最先被破格提拔為兒科主治醫(yī)生，期間發(fā)表大量學(xué)術(shù)文章并多次被評(píng)為先進(jìn)工作者。1989年出國(guó)到澳大利亞墨爾本大學(xué)皇家兒童醫(yī)院做進(jìn)修醫(yī)生。1992年考入澳大利亞蒙納仕(Monash)大學(xué)醫(yī)學(xué)院攻讀博士課程，1997年五月獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。同年進(jìn)入新加坡國(guó)立大學(xué)醫(yī)學(xué)院做博士后。1998年底返聘回蒙納仕(Monash)大學(xué)醫(yī)學(xué)院做

2、研究員。1999年受聘新加坡國(guó)家心臟中心，歷任該中心研究員，首席研究員，首席科學(xué)家等職位，并創(chuàng)建生物和脂蛋白研究所。2004年3月以澳籍華人外國(guó)專家的身份受聘北京大學(xué)第一醫(yī)院心血管研究所任研究員、教授。在任職期間，對(duì)心血管研究所試驗(yàn)室的建設(shè)和管理、研究生培養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)員培訓(xùn)等方面作了大量工作，并申請(qǐng)獲得了兩個(gè)國(guó)家自然科學(xué)基金、“985”課題和“211”工程等多項(xiàng)課題，為心血管研究所的科研工作做出了很大的貢獻(xiàn)。2021/4/262這位研究成果豐碩的北大醫(yī)學(xué)教授，可能從來(lái)不會(huì)想到她的生命終結(jié)在北大第一醫(yī)院，而這里正是她生前從事研究和工作的地方。 因脊柱滑脫于2006年1月23日中午入住北大醫(yī)院，第二天

3、早晨八點(diǎn)多即進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后第二天開(kāi)始患者即感小腿脹痛及各種血栓形成癥狀，醫(yī)生沒(méi)有做任何檢測(cè)，監(jiān)控和采取治療手段，術(shù)后第6天即1月30日22點(diǎn)10分突發(fā)肺栓塞，經(jīng)搶救無(wú)效于1月31日凌晨4時(shí)50分死亡。 死者家屬懷疑這是一起嚴(yán)重的醫(yī)療事故，在極度悲傷中，家屬經(jīng)過(guò)和通過(guò)北大領(lǐng)導(dǎo)與院方一年時(shí)間的談判協(xié)調(diào)，北大醫(yī)院和醫(yī)生仍拒不承認(rèn)有任何過(guò)錯(cuò)，無(wú)奈只得將案情公布于天下，請(qǐng)?zhí)煜铝贾u(píng)斷，并以此為例，為天下所有的醫(yī)療糾紛弱勢(shì)群體呼喚公正公平，以此挽救更多無(wú)辜病患的生命和痛不欲生的家庭。2009年11月3日，CCTV-2經(jīng)濟(jì)半小時(shí)欄目全面報(bào)道了熊卓為醫(yī)療事故案。 2021/4/263醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)

4、定第一條 為規(guī)范醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)的管理，保護(hù)患者、教師和學(xué)生的合法權(quán)益，保證醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量，依據(jù)中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、中華人民共和國(guó)高等教育法制定本規(guī)定。2021/4/264醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第二條 本規(guī)定適用于經(jīng)教育行政主管部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)置的各級(jí)各類院校的醫(yī)學(xué)生和執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定的試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生（以下簡(jiǎn)稱試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生）的醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)。2021/4/265醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第三條 本規(guī)定所稱醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐包括醫(yī)學(xué)生的臨床見(jiàn)習(xí)、臨床實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的臨床實(shí)踐活動(dòng)。醫(yī)學(xué)生是指具有注冊(cè)學(xué)籍的在校醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生。醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)

5、實(shí)踐活動(dòng)在臨床教學(xué)基地進(jìn)行，在臨床帶教教師指導(dǎo)下參與臨床診療活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目的。試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生是指被相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)錄用并尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的臨床實(shí)踐活動(dòng)在相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，在指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下從事臨床診療活動(dòng)，在實(shí)踐中提高臨床服務(wù)能力。2021/4/266醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第四條 臨床教學(xué)基地是指院校的附屬醫(yī)院以及與舉辦醫(yī)學(xué)教育的院校建立教學(xué)合作關(guān)系、承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括教學(xué)醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等。臨床教學(xué)基地的設(shè)置必須符合教育、衛(wèi)生行政部門(mén)的有關(guān)規(guī)定，必須有足夠數(shù)量的具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床帶教教師。2021/4/267醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐

6、管理暫行規(guī)定第五條 臨床教學(xué)基地負(fù)責(zé)組織醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，為實(shí)施臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)和完成教學(xué)任務(wù)提供必要的條件，維護(hù)臨床教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中相關(guān)參與者的合法權(quán)益。2021/4/268醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第六條 相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指承擔(dān)試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生臨床實(shí)踐任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)安排試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的臨床實(shí)踐活動(dòng)，確定執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為指導(dǎo)醫(yī)師，對(duì)試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進(jìn)行指導(dǎo)。2021/4/269醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第七條 臨床教學(xué)基地及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取有效措施保護(hù)醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)和其他相關(guān)權(quán)益。臨床教學(xué)基地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任保證醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)

7、踐過(guò)程中患者的醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量，并通過(guò)多種形式告知相關(guān)患者以配合臨床實(shí)踐活動(dòng)。 2021/4/26109、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:36:58 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/182022/7/182022/7/18Jul-2218-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022/7/182022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202213、生氣是拿別

8、人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/187/18/202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 20222022/7/182022/7/182022/7/1815、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。七月 222022/7/182022/7/182022/7/187/18/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/182022/7/1818 July 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/18醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第八條 臨床教學(xué)基

9、地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職業(yè)素質(zhì)教育。2021/4/26129、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:36:58 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/182022/7/182022/7/18Jul-2218-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022/7/182022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的

10、事來(lái)懲罰自己。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/187/18/202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 20222022/7/182022/7/182022/7/1815、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。七月 222022/7/182022/7/182022/7/187/18/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/182022/7/1818 July 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/18醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第九條 臨床帶教教師是指經(jīng)

11、臨床教學(xué)基地和相關(guān)院校核準(zhǔn)，承擔(dān)臨床教學(xué)和人才培養(yǎng)任務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。指導(dǎo)醫(yī)師是指經(jīng)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)，承擔(dān)試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生指導(dǎo)任務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。2021/4/2614醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第十條 臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)，確定從事醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)的具體內(nèi)容，審簽醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文件。2021/4/2615醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第十一條 臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)牢固確立教學(xué)意識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)患溝通觀念，積極說(shuō)服相關(guān)患者配合醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)；在安排和指導(dǎo)臨床實(shí)踐活動(dòng)之前，應(yīng)盡到告知義務(wù)并得到相關(guān)患者的同意。在教學(xué)實(shí)踐中要

12、保證患者的醫(yī)療安全和合法權(quán)益。 2021/4/2616醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第十二條 醫(yī)學(xué)生在臨床帶教教師的監(jiān)督、指導(dǎo)下，可以接觸觀察患者、詢問(wèn)患者病史、檢查患者體征、查閱患者有關(guān)資料、參與分析討論患者病情、書(shū)寫(xiě)病歷及住院患者病程記錄、填寫(xiě)各類檢查和處置單、醫(yī)囑和處方，對(duì)患者實(shí)施有關(guān)診療操作、參加有關(guān)的手術(shù)。2021/4/2617醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第十三條 試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在指導(dǎo)醫(yī)師的監(jiān)督、指導(dǎo)下，可以為患者提供相應(yīng)的臨床診療服務(wù)。2021/4/2618醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第十四條 醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與醫(yī)學(xué)教育臨床診療活動(dòng)必須由臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)，

13、不得獨(dú)自為患者提供臨床診療服務(wù)。臨床實(shí)踐過(guò)程中產(chǎn)生的有關(guān)診療的文字材料必須經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師審核簽名后才能作為正式醫(yī)療文件。2021/4/2619醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第十五條 醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)尊重患者的知情同意權(quán)和隱私權(quán)，不得損害患者的合法權(quán)益。2021/4/2620醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第十六條 在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)鑒定，屬于醫(yī)方原因造成的，由臨床教學(xué)基地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任。因臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)不當(dāng)而導(dǎo)致的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2021/4/2621醫(yī)學(xué)教育臨

14、床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第十七條 醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下參與醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)，不承擔(dān)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛責(zé)任。醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生未經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師同意，擅自開(kāi)展臨床診療活動(dòng)的，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。2021/4/2622醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定第十八條 護(hù)理、藥學(xué)及其他醫(yī)學(xué)相關(guān)類專業(yè)的醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)參照本規(guī)定執(zhí)行。第十九條 本規(guī)定自2009年1月1日起實(shí)行。2021/4/26239、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。18-7月-2218-7月-22Monday, July 18, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*7/18/2022

15、10:36:58 PM11、人總是珍惜為得到。18-7月-22*Jul-2218-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。*Monday, July 18, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。18-7月-2218-7月-22*18 July 202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 2022*18-7月-2215、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。七月 22*18-7月-22*18 July 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*7/18/202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。*18-7月-22謝謝大家2021/4/26249、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:36:58 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/182022/7/182022/7/18Jul-2218-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022/7/182022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022/7/182022/7/182022/7/18202