合理用藥的原則

1、合理用藥的原則?1.確定診斷，明確用藥目的明確診斷是合理用藥的前提。應(yīng)該盡量認(rèn)清病人疾病的性質(zhì)和病情嚴(yán)重的程度，并據(jù)此確定當(dāng)前用藥所要解決的問(wèn)題，從而選擇有針對(duì)性的藥物和合適的劑量，制訂適當(dāng)?shù)挠盟幏桨?。在診斷明確以前常常必須采取一定的對(duì)癥治療，但應(yīng)注意不要因用藥而妨礙對(duì)疾病的進(jìn)一步檢查和診斷。?2.制訂詳細(xì)的用藥方案要根據(jù)初步選定擬用藥物的藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)知識(shí)，全面考慮可能影響該藥作用的一切因素，揚(yáng)長(zhǎng)避短，仔細(xì)制訂包括用藥劑量、給藥途徑、投藥時(shí)間、療程長(zhǎng)短，以及是否聯(lián)合用藥等內(nèi)容的用藥方案，并認(rèn)真執(zhí)行之。合理用藥的原則?3.及時(shí)完善用藥方案用藥過(guò)程中既要認(rèn)真執(zhí)行已定的用藥方案，又要隨時(shí)仔細(xì)觀察必

2、要的指標(biāo)和試驗(yàn)數(shù)據(jù)。以求判定藥物的療效和不良反應(yīng)，并及時(shí)修訂和完善原定的用藥方案，包括在必要時(shí)采取新的措施。合理用藥的原則?4.少而精和個(gè)體化任何藥物的作用都有兩面性，既有治療作用，又有不良反應(yīng)。藥物的相互作用更為復(fù)雜，既可能提高療效，對(duì)病人有利，也可能增加藥物的不良反應(yīng)，對(duì)病人造成損害。不同病人可因其病情不同對(duì)藥物作用的敏感性也不同，這就使 情況更為復(fù)雜。因此，用藥方案要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。除去經(jīng)過(guò)深思熟慮認(rèn)為必要的聯(lián)合用藥外，爭(zhēng)取能用最少的藥物達(dá)到預(yù)期的目的。原則上應(yīng)抱“可用可不用的藥物盡量不用”的態(tài)度， 這里所說(shuō)的“少用藥”并非考慮節(jié)約或經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，主要的是要盡量減少藥物對(duì)機(jī)體功能的不必要的干預(yù)和

3、影響。合理用藥的基本原則? 1、明確診斷? 2、嚴(yán)格掌握藥物適應(yīng)證和禁忌證? 3、根據(jù)藥物的特性選擇劑型和給藥途徑? 4、 確定劑量、療程。根據(jù)病情變化隨時(shí)調(diào)整劑量與療程5、科學(xué)的藥物配伍。切忌“撒網(wǎng)療法”；兩種及以上藥物聯(lián)合治療，考慮相互作用。合理用藥的生物醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(WHO 1997)藥物正確無(wú)誤O用藥指證適宜O療效、安全、使用、價(jià)格、適宜O劑量、用法、療程妥當(dāng)O用藥對(duì)象適宜、無(wú)禁忌癥、不良反應(yīng)小O調(diào)配無(wú)誤（包括信息提供）O病人順應(yīng)性良好抗菌藥品種繁多，但病人用藥不能多，為病人選擇使用抗菌藥物要做到以下幾點(diǎn)：.明確診斷。（循證醫(yī)學(xué)）.明確致病菌。（細(xì)菌學(xué)檢查）.了解所要使用藥物的不良反應(yīng)及相互作用。.嚴(yán)格用藥療程。（足量短療程）.二重感染的預(yù)防。.細(xì)菌耐藥性的預(yù)防。.根據(jù)PAE制定聯(lián)合用藥方案。.特殊人群用藥方法。.預(yù)防性用藥。.治療后評(píng)價(jià)WHO要求合理用藥達(dá)到以下七條標(biāo)準(zhǔn)：1、藥物正確無(wú)誤；2、用藥指征適宜；3、藥物的療效、安全性、使用及價(jià)格對(duì)病人適宜；4、劑量、用法、療程