電力運(yùn)維安規(guī)規(guī)章制度

1、電力運(yùn)維安規(guī)規(guī)章制度高壓試驗(yàn)必須貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針。第一章 總則第1條為了切實(shí)保證職工在生產(chǎn)中的安全和健康以及電力系統(tǒng)、發(fā)供配電設(shè)備的安全運(yùn)行，結(jié)合電力生產(chǎn)多年來的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，制定本 規(guī)程。各單位的領(lǐng)導(dǎo)干部和電氣工作人員，必須嚴(yán)格執(zhí)行本規(guī)程。第2條安全生產(chǎn)，人人有責(zé)。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)必須以身作則，要充分發(fā)動(dòng)群眾，依靠群眾；要發(fā)揮安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)和群眾性的安全組織的作用， 嚴(yán)格監(jiān)督本規(guī)程的貫徹執(zhí)行。第3條本規(guī)程適用于運(yùn)用中的發(fā)、變、送、配、農(nóng)電和用戶電氣設(shè) 備上工作的一切人員（包括基建安裝人員）。各單位可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況制定補(bǔ)充條文，經(jīng)廠（局）主管生產(chǎn)的 領(lǐng)導(dǎo)（總工程師）批準(zhǔn)后執(zhí)行。所謂運(yùn)用中的電氣

2、設(shè)備，系指全部帶有電壓或一部分帶有電 壓及一經(jīng)操作即帶有電壓的電氣設(shè)備。第5條電氣工作人員必須具備下列條件：一、經(jīng)醫(yī)師鑒定，無妨礙工作的病癥（體格檢查約兩年一次）。二、具備必要的電氣知識(shí)，且按其職務(wù)和工作性質(zhì)，熟悉電 業(yè)安全工作規(guī)程（發(fā)電廠和變電所電氣部分、電力線路部分、熱力 和機(jī)械部分）的有關(guān)部分，并經(jīng)考試合格。三、學(xué)會(huì)緊急救護(hù)法（見附錄七），特別要學(xué)會(huì)觸電急救。第二章高壓設(shè)備工作的基本要求第10條 值班人員必須熟悉電氣設(shè)備。單獨(dú)值班人員或值班負(fù)責(zé)人還 應(yīng)有實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。第12條不論高壓設(shè)備帶電與否，值班人員不得單獨(dú)移開或越過遮欄 進(jìn)行工作；若有必要移開遮欄時(shí)，必須有監(jiān)護(hù)人在場(chǎng)，并符合表1的

3、安全距離。表1設(shè)備不停電時(shí)的安全距離電壓等級(jí)（kV）安全距離（m）10 及以下（13.8）-0.7020-351.00441.2060-1101.501542.00 TOC o 1-5 h z 2203.003304.005005.00第13條經(jīng)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)允許單獨(dú)巡視高壓設(shè)備的值班員和非 值班員，巡視高壓設(shè)備時(shí)，不得進(jìn)行其他工作，不得移開或越過遮欄。第15條 高壓設(shè)備發(fā)生接地時(shí)，室內(nèi)不得接近故障點(diǎn) 4m以內(nèi)， 室外不得接近故障點(diǎn)8m以內(nèi)。進(jìn)入上述范圍人員必須穿絕緣靴，接 觸設(shè)備的外殼和架構(gòu)時(shí)，應(yīng)戴絕緣手套。第18條 倒閘操作必須根據(jù)值班調(diào)度員或值班負(fù)責(zé)人命令， 受令 人復(fù)誦無誤后執(zhí)行。發(fā)布命

4、令應(yīng)準(zhǔn)確、清晰、使用正規(guī)操作術(shù)語和設(shè) 備雙重名稱，即設(shè)備名稱和編號(hào)。發(fā)令人使用電話發(fā)布命令前，應(yīng)先 和受令人互報(bào)姓名。值班調(diào)度員發(fā)布命令的全過程 （包括對(duì)方復(fù)誦命 令）和聽取命令的報(bào)告時(shí)，都要錄音并作好記錄。倒閘操作由操作人 填寫操作票（見附錄一）。單人值班，操作票由發(fā)令人用電話向值班員 傳達(dá)，值班員應(yīng)根據(jù)傳達(dá)，填寫操作票，復(fù)誦無誤，并在“監(jiān)護(hù)人” 簽名處填入發(fā)令人的姓名。每張操作票只能填寫一個(gè)操作任務(wù)。第19條停電拉閘操作必須按照斷路器（開關(guān)）一一負(fù)荷側(cè)隔離 開關(guān)（刀閘）一一母線側(cè)隔離開關(guān)（刀閘）的順序依次操作，送電合閘操 作應(yīng)按與上述相反的順序進(jìn)行。嚴(yán)防帶負(fù)荷拉合刀閘。為防止誤操作，高壓電

5、氣設(shè)備都應(yīng)加裝防誤操作的閉鎖裝置（少數(shù)特殊情況下經(jīng)上級(jí)主管部門批準(zhǔn)，可加機(jī)械鎖）。閉鎖裝置的解鎖用具 （包括鑰匙）應(yīng)妥善保管，按規(guī)定使用，不許亂用。機(jī)械鎖要一把鑰匙 開一把鎖，鑰匙要編號(hào)并妥善保管，方便使用。所有投運(yùn)的閉鎖裝置 （包括機(jī)械鎖）不經(jīng)值班調(diào)度員或值長(zhǎng)同意不得退出或解鎖。第23條 倒閘操作必須由兩人執(zhí)行，其中一人對(duì)設(shè)備較為熟悉者 作監(jiān)護(hù)。單人值班的變電所倒閘操作可由一人執(zhí)行。 特別重要和復(fù)雜 的倒閘操作，由熟練的值班員操作，值班負(fù)責(zé)人或值長(zhǎng)監(jiān)護(hù)。第24條 操作中發(fā)生疑問時(shí)，應(yīng)立即停止操作并向值班調(diào)度員或 值班負(fù)責(zé)人報(bào)告，弄清問題后，再進(jìn)行操作。不準(zhǔn)擅自更改操作票， 不準(zhǔn)隨意解除閉鎖裝

6、置。第32條 在運(yùn)用中的高壓設(shè)備上工作，分為三類：一、全部停電的工作，系指室內(nèi)高壓設(shè)備全部停電 （包括架空線路與 電纜引入線在內(nèi)），通至鄰接高壓室的門全部閉鎖，以及室外高壓設(shè) 備全部停電（包括架空線路與電纜引入線在內(nèi)）。二、部分停電的工作，系指高壓設(shè)備部分停電，或室內(nèi)雖全部停電， 而通至鄰接高壓室的門并未全部閉鎖。三、不停電工作系指：.工作本身不需要停電和沒有偶然觸及導(dǎo)電部分的危險(xiǎn)者；2.許可在帶電設(shè)備外殼上或?qū)щ姴糠稚线M(jìn)行的工作。第33條 在高壓設(shè)備上工作，必須遵守下列各項(xiàng)：一、填用工作票或口頭、電話命令；二、至少應(yīng)有兩人在一起工作；三、完成保證工作人員安全的組織措施和技術(shù)措施。第三章保證安

7、全的組織措施第34條 在電氣設(shè)備上工作，保證安全的組織措施為：一、工作票制度；二、工作許可制度；三、工作監(jiān)護(hù)制度；四、工作間斷、轉(zhuǎn)移和終結(jié)制度。第一節(jié)工作票制度第35條 在電氣設(shè)備上工作，應(yīng)填用工作票或按命令執(zhí)行，具方式有 下列三種：一、填用第一種工作票（見附錄二）；二、填用第二種工作票（見附錄三）；三、口頭或電話命令。第36條 填用第一種工作票的工作為：一、高壓設(shè)備上工作需要全部停電或部分停電者；二、高壓室內(nèi)的二次接線和照明等回路上的工作，需要將高壓設(shè)備停電或做安全措施者。第37條 填用第二種工作票的工作為：一、帶電作業(yè)和在帶電設(shè)備外殼上的工作；二、控制盤和低壓配電盤、配電箱、電源干線上的工

8、作；三、二次結(jié)線回路上的工作，無需將高壓設(shè)備停電者；四、轉(zhuǎn)動(dòng)中的發(fā)電機(jī)、同期調(diào)相機(jī)的勵(lì)磁回路或高壓電動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)子電阻回路上的工作；五、非當(dāng)值值班人員用絕緣棒和電壓互感器定相或用鉗形電流表測(cè)量 高壓回路的電流。第38條 其他工作用口頭或電話命令?？陬^或電話命令，必須清楚正確，值班員應(yīng)將發(fā)令人、負(fù)責(zé)人及工作任務(wù)詳細(xì)記入操作記錄簿中，并向發(fā)令人復(fù)誦核對(duì)一遍。第39條 工作票要用鋼筆或圓珠筆填寫一式兩份， 應(yīng)正確清楚，不得 任意涂改，如有個(gè)別錯(cuò)、漏字需要修改時(shí)，應(yīng)字跡清楚。兩份工作票中的一份必須經(jīng)常保存在工作地點(diǎn)，由工作負(fù)責(zé)人收?qǐng)?zhí)， 另一份由值班員收?qǐng)?zhí)，按值移交。值班員應(yīng)將工作票號(hào)碼、工作任務(wù)、 許可工作

9、時(shí)間及完工時(shí)間記入操作記錄簿中。在無人值班的設(shè)備上工作時(shí)，第二份工作票由工作許可人收?qǐng)?zhí)。第40條一個(gè)工作負(fù)責(zé)人只能發(fā)給一張工作票。工作票上所列的工作 地點(diǎn)，以一個(gè)電氣連接部分為限。如施工設(shè)備屬于同一電壓、位于同一樓層、同時(shí)停送電，且不會(huì)觸及 帶電導(dǎo)體時(shí)，則允許在幾個(gè)電氣連接部分共用一張工作票。開工前工作票內(nèi)的全部安全措施應(yīng)一次做完。建筑工、油漆工等非電氣人員進(jìn)行工作時(shí)，工作票發(fā)給監(jiān)護(hù)人。第41條 在幾個(gè)電氣連接部分上依次進(jìn)行不停電的同一類型的工作， 可以發(fā)給一張第二種工作票。第42條 若一個(gè)電氣連接部分或一個(gè)配電裝置全部停電， 則所有不同 地點(diǎn)的工作，可以發(fā)給一張工作票，但要詳細(xì)填明主要工作內(nèi)

10、容。幾 個(gè)班同時(shí)進(jìn)行工作時(shí)，工作票可發(fā)給一個(gè)總的負(fù)責(zé)人，在工作班成員 欄內(nèi)只填明各班的負(fù)責(zé)人，不必填寫全部工作人員名單。若至預(yù)定時(shí)間，一部分工作尚未完成，仍須繼續(xù)工作而不妨礙送電者， 在送電前，應(yīng)按照送電后現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備帶電情況，辦理新的工作票，布置 好安全措施后，方可繼續(xù)工作。第43條 事故搶修工作可不用工作票，但應(yīng)記入操作記錄簿內(nèi)，在開 始工作前必須按本規(guī)程第四章的規(guī)定做好安全措施，并應(yīng)指定專人負(fù) 責(zé)監(jiān)護(hù)。第44條 線路、用戶檢修班或基建施工單位在發(fā)電廠或變電所進(jìn)行工 作時(shí)，必須由所在單位（發(fā)電廠、變電所或工區(qū)）簽發(fā)工作票并履行工 作許可手續(xù)。第45條 第一種工作票應(yīng)在工作前一日交給值班員。 臨

11、時(shí)工作可在工 作開始以前直接交給值班員。第二種工作票應(yīng)在進(jìn)行工作的當(dāng)天預(yù)先交給值班員。第46條 若變電所距離工區(qū)較遠(yuǎn)或因故更換新工作票不能在工作前一日將工作票送到，工作票簽發(fā)人可根據(jù)自己填好的工作票用電話全 文傳達(dá)給變電所值班員，傳達(dá)必須清楚，值班員應(yīng)根據(jù)傳達(dá)做好記錄， 并復(fù)誦核對(duì)。若電話聯(lián)系有困難，也可在進(jìn)行工作的當(dāng)天預(yù)先將工作 票交給值班員。第47條 第一、二種工作票的有效時(shí)間，以批準(zhǔn)的檢修期為限。第一 種工作票至預(yù)定時(shí)間，工作尚未完成，應(yīng)由工作負(fù)責(zé)人辦理延期手續(xù)。延期手續(xù)應(yīng)由工作負(fù)責(zé)人向值班負(fù)責(zé)人申請(qǐng)辦理， 主要設(shè)備檢修延期 要通過值長(zhǎng)辦理。工作票有破損不能繼續(xù)使用時(shí)，應(yīng)補(bǔ)填新的工作票。

12、第48條 需要變更工作班中的成員時(shí)，須經(jīng)工作負(fù)責(zé)人同意。需要變 更工作負(fù)責(zé)人時(shí)，應(yīng)由工作票簽發(fā)人將變動(dòng)情況記錄在工作票上。 若 擴(kuò)大工作任務(wù)，必須由工作負(fù)責(zé)人通過工作許可人， 并在工作票上增 填工作項(xiàng)目。若須變更或增設(shè)安全措施者，必須填用新的工作票，并 重新履行工作許可手續(xù)。第49條工作票簽發(fā)人不得兼任該項(xiàng)工作的工作負(fù)責(zé)人。工作負(fù)責(zé)人 可以填寫工作票。工作許可人不得簽發(fā)工作票。第50條工作票簽發(fā)人應(yīng)由分場(chǎng)、工區(qū)（所）熟悉人員技術(shù)水平、熟悉 設(shè)備情況、熟悉本規(guī)程的生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)人、技術(shù)人員或經(jīng)廠、局主管生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的人員擔(dān)任。工作票簽發(fā)人員名單應(yīng)書面公布。工作負(fù)責(zé)人和允許辦理工作票的值班員 （工作許可

13、人）應(yīng)由分場(chǎng)或工 區(qū)主管生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)書面批準(zhǔn)。第51條工作票中所列人員的安全責(zé)任：一、工作票簽發(fā)人：.工作必要性；.工作是否安全；.工作票上所填安全措施是否正確完備；.所派工作負(fù)責(zé)人和工作班人員是否適當(dāng)和足夠，精神狀態(tài)是否良好。二、工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護(hù)人）：.正確安全地組織工作；.結(jié)合實(shí)際進(jìn)行安全思想教育；.督促、監(jiān)護(hù)工作人員遵守本規(guī)程；.負(fù)責(zé)檢查工作票所載安全措施是否正確完備和值班員所做的安全 措施是否符合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際條件；.工作前對(duì)工作人員交待安全事項(xiàng)；.工作班人員變動(dòng)是否合適。三、工作許可人：.負(fù)責(zé)審查工作票所列安全措施是否正確完備，是否符合現(xiàn)場(chǎng)條件；.工作現(xiàn)場(chǎng)布置的安全措施是否完善；.負(fù)責(zé)檢查停

14、電設(shè)備有無突然來電的危險(xiǎn)；.對(duì)工作票中所列內(nèi)容即使發(fā)生很小疑問，也必須向工作票簽發(fā)人詢 問清楚，必要時(shí)應(yīng)要求作詳細(xì)補(bǔ)充。四、值長(zhǎng)：負(fù)責(zé)審查工作的必要性和檢修工期是否與批準(zhǔn)期限相符以及工作票所列安全措施是否正確完備。五、工作班成員：認(rèn)真執(zhí)行本規(guī)程和現(xiàn)場(chǎng)安全措施， 互相關(guān)心施工安全，并監(jiān)督本規(guī)程 和現(xiàn)場(chǎng)安全措施的實(shí)施。第二節(jié)工作許可制度第52條 工作許可人（值班員）在完成施工現(xiàn)場(chǎng)的安全措施后，還應(yīng)：一、會(huì)同工作負(fù)責(zé)人到現(xiàn)場(chǎng)再次檢查所做的安全措施，以手觸試，證明檢修設(shè)備確無電壓；二、對(duì)工作負(fù)責(zé)人指明帶電設(shè)備的位置和注意事項(xiàng)；三、和工作負(fù)責(zé)人在工作票上分別簽名。完成上述許可手續(xù)后，工作班方可開始工作。

15、第53條 工作負(fù)責(zé)人、工作許可人任何一方不得擅自變更安全措施，值班人員不得變更有關(guān)檢修設(shè)備的運(yùn)行結(jié)線方式。 工作中如有特殊情況需要變更時(shí)，應(yīng)事先取得對(duì)方的同意。第三節(jié)工作監(jiān)護(hù)制度第54條 完成工作許可手續(xù)后，工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)向工作班人員 交待現(xiàn)場(chǎng)安全措施、帶電部位和其他注意事項(xiàng)。工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護(hù)人） 必須始終在工作現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)工作班人員的安全認(rèn)真監(jiān)護(hù)，及時(shí)糾正違反 安全的動(dòng)作。第55條 所有工作人員（包括工作負(fù)責(zé)人），不許單獨(dú)留在高壓室內(nèi)和 室外變電所高壓設(shè)備區(qū)內(nèi)。若工作需要（如測(cè)量極性、回路導(dǎo)通試驗(yàn)等），且現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備具體情況允 許時(shí)，可以準(zhǔn)許工作班中有實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的一人或幾人同時(shí)在他室進(jìn)行工 作

16、，但工作負(fù)責(zé)人應(yīng)在事前將有關(guān)安全注意事項(xiàng)予以詳盡的指示。第56條 工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護(hù)人）在全部停電時(shí)，可以參加工作班工作。在部分停電時(shí)，只有在安全措施可靠，人員集中在一個(gè)工作地點(diǎn)，不 致誤碰導(dǎo)電部分的情況下，方能參加工作。工作票簽發(fā)人或工作負(fù)責(zé)人，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的安全條件、施工范圍、工 作需要等具體情況，增設(shè)專人監(jiān)護(hù)和批準(zhǔn)被監(jiān)護(hù)的人數(shù)。專責(zé)監(jiān)護(hù)人不得兼做其他工作。第57條工作期間，工作負(fù)責(zé)人若因故必須離開工作地點(diǎn)時(shí)， 應(yīng)指定 能勝任的人員臨時(shí)代替，離開前應(yīng)將工作現(xiàn)場(chǎng)交待清楚，并告知工作 班人員。原工作負(fù)責(zé)人返回工作地點(diǎn)時(shí)，也應(yīng)履行同樣的交接手續(xù)。若工作負(fù)責(zé)人需要長(zhǎng)時(shí)間離開現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)由原工作票簽發(fā)人變更

17、新工作 負(fù)責(zé)人，兩工作負(fù)責(zé)人應(yīng)做好必要的交接。第58條值班員如發(fā)現(xiàn)工作人員違反安全規(guī)程或任何危及工作人員 安全的情況，應(yīng)向工作負(fù)責(zé)人提出改正意見，必要時(shí)可暫時(shí)停止工作， 并立即報(bào)告上級(jí)。第四節(jié) 工作間斷、轉(zhuǎn)移和終結(jié)制度第59條 工作間斷時(shí)，工作班人員應(yīng)從工作現(xiàn)場(chǎng)撤出，所有安全措施 保持不動(dòng)，工作票仍由工作負(fù)責(zé)人執(zhí)存。間斷后繼續(xù)工作，無需通過 工作許可人。每日收工，應(yīng)清掃工作地點(diǎn)，開放已封閉的通路，并將 工作票交回值班員。次日復(fù)工時(shí)，應(yīng)得值班員許可，取回工作票，工 作負(fù)責(zé)人必須事前重新認(rèn)真檢查安全措施是否符合工作票的要求后， 方可工作。若無工作負(fù)責(zé)人或監(jiān)護(hù)人帶領(lǐng)，工作人員不得進(jìn)入工作地 點(diǎn)。第6

18、0條 在未辦理工作票終結(jié)手續(xù)以前，值班員不準(zhǔn)將施工設(shè)備合閘 送電。在工作間斷期間，若有緊急需要，值班員可在工作票未交回的情況下 合閘送電，但應(yīng)先將工作班全班人員已經(jīng)離開工作地點(diǎn)的確切根據(jù)通 知工作負(fù)責(zé)人或電氣分場(chǎng)負(fù)責(zé)人，在得到他們可以送電的答復(fù)后方可 執(zhí)行，并應(yīng)采取下列措施：一、拆除臨時(shí)遮欄、接地線和標(biāo)示牌，恢復(fù)常設(shè)遮欄，換掛“止步，高壓危險(xiǎn)！ ”的標(biāo)示牌。；二、必須在所有通路派專人守候，以便告訴工作班人員“設(shè)備已經(jīng)合 閘送電，不得繼續(xù)工作”，守候人員在工作票未交回以前，不得離開 守候地點(diǎn)。第61條 檢修工作結(jié)束以前，若需將設(shè)備試加工作電壓，可按下列條 件進(jìn)行：一、全體工作人員撤離工作地點(diǎn)；二

19、、將該系統(tǒng)的所有工作票收回，拆除臨時(shí)遮欄、接地線和標(biāo)示牌，恢復(fù)常設(shè)遮欄；三、應(yīng)在工作負(fù)責(zé)人和值班員進(jìn)行全面檢查無誤后，由值班員進(jìn)行加壓試驗(yàn)。工作班若需繼續(xù)工作時(shí)，應(yīng)重新履行工作許可手續(xù)。第62條在同一電氣連接部分用同一工作票依次在幾個(gè)工作地點(diǎn)轉(zhuǎn)移工作時(shí)，全部安全措施由值班員在開工前一次做完， 不需再辦理轉(zhuǎn) 移手續(xù)，但工作負(fù)責(zé)人在轉(zhuǎn)移工作地點(diǎn)時(shí)， 應(yīng)向工作人員交待帶電范 圍、安全措施和注意事項(xiàng)。第63條全部工作完畢后，工作班應(yīng)清掃、整理現(xiàn)場(chǎng)。工作負(fù)責(zé)人應(yīng) 先周密的檢查，待全體工作人員撤離工作地點(diǎn)后，再向值班人員講清 所修項(xiàng)目、發(fā)現(xiàn)的問題、試驗(yàn)結(jié)果和存在問題等，并與值班人員共同 檢查設(shè)備狀況，有無

20、遺留物件，是否清潔等，然后在工作票上填明工 作終結(jié)時(shí)間，經(jīng)雙方簽名后，工作票方告終結(jié)。第64條 只有在同一停電系統(tǒng)的所有工作票結(jié)束，拆除所有接地線、 臨時(shí)遮欄和標(biāo)示牌，恢復(fù)常設(shè)遮欄，并得到值班調(diào)度員或值班負(fù)責(zé)人 的許可命令后，方可合閘送電。第65條 已結(jié)束的工作票，保存三個(gè)月。第四章 保證安全的技術(shù)措施第66條 在全部停電或部分停電的電氣設(shè)備上工作，必須完成下列措施一、停電；二、驗(yàn)電；三、裝設(shè)接地線；四、懸掛標(biāo)示牌和裝設(shè)遮欄。上述措施由值班員執(zhí)行。對(duì)于無經(jīng)常值班人員的電氣設(shè)備，由斷開電 源人執(zhí)行，并應(yīng)有監(jiān)護(hù)人在場(chǎng)兩線一地制系統(tǒng)驗(yàn)電、裝設(shè)接地線措 施，由局（廠）自行規(guī)定。第一節(jié)停電第67條 工作

21、地點(diǎn)，必須停電的設(shè)備如下：一、檢修的設(shè)備；二、與工作人員在進(jìn)行工作中正常活動(dòng)范圍的距離小于表2規(guī)定的設(shè)備；三、在44kV以下的設(shè)備上進(jìn)行工作，上述安全距離雖大于表2規(guī)定, 但小于表1規(guī)定，同時(shí)又無安全遮欄措施的設(shè)備；四、帶電部分在工作人員后面或兩側(cè)無可靠安全措施的設(shè)備。第68條 將檢修設(shè)備停電，必須把各方面的電源完全斷開（任何運(yùn)用中的星形接線設(shè)備的中性點(diǎn)，必須視為帶電設(shè)備 ）。禁止在只經(jīng)斷路 器（開關(guān)）斷開電源的設(shè)備上工作。必須拉開隔離開關(guān)（刀閘），使各方 面至少有一個(gè)明顯的斷開點(diǎn)。與停電設(shè)備有關(guān)的變壓器和電壓互感 器，必須從高、低壓兩側(cè)斷開，防止向停電檢修設(shè)備反送電。表2工作人員工作中正?；?/p>

22、動(dòng)范圍與帶電設(shè)備的安全距離電壓等級(jí)（kV）安全距離（m）10及以下（13.8）20-354460-1001542203305000.35 0.350.600.901.502.003.004.005.00第69條 斷開斷路器（開關(guān)）和隔離開關(guān)（刀閘）的操作能源。隔離開關(guān) （刀閘）操作把手必須鎖住。第二節(jié)驗(yàn)電第70條 驗(yàn)電時(shí)，必須用電壓等級(jí)合適而且合格的驗(yàn)電器， 在檢修設(shè) 備進(jìn)出線兩側(cè)各相分別驗(yàn)電。驗(yàn)電前，應(yīng)先在有電設(shè)備上進(jìn)行試驗(yàn)， 確證驗(yàn)電器良好。如果在木桿、木梯或木架構(gòu)上驗(yàn)電，不接地線不能 指示者，可在驗(yàn)電器上接地線，但必須經(jīng)值班負(fù)責(zé)人許可。第71條 高壓驗(yàn)電必須戴絕緣手套。驗(yàn)電時(shí)應(yīng)使用相應(yīng)電

23、壓等級(jí)的專 用驗(yàn)電器。330kV及以上的電氣設(shè)備，在沒有相應(yīng)電壓等級(jí)的專用驗(yàn)電器的情況 下，可使用絕緣棒代替驗(yàn)電器，根據(jù)絕緣棒端有無火花和放電辟啪聲 來判斷有無電壓。第三節(jié)裝設(shè)接地線第73條 當(dāng)驗(yàn)明設(shè)備確已無電壓后，應(yīng)立即將檢修設(shè)備接地并三相短 路。這是保護(hù)工作人員在工作地點(diǎn)防止突然來電的可靠安全措施，同時(shí)設(shè)備斷開部分的剩余電荷，亦可因接地而放盡。第74條 對(duì)于可能送電至停電設(shè)備的各方面或停電設(shè)備可能產(chǎn)生感應(yīng)電壓的都要裝設(shè)接地線，所裝接地線與帶電部分應(yīng)符合安全距離的 規(guī)定。第78條裝設(shè)接地線必須由兩人進(jìn)行。若為單人值班，只允許使用接 地刀閘接地，或使用絕緣棒合接地刀閘。第79條裝設(shè)接地線必須先

24、 接接地端，后接導(dǎo)體端，且必須接觸良好。拆接地線的順序與此相反。裝、拆接地線均應(yīng)使用絕緣棒和戴絕緣手套。第88條.在工作地點(diǎn)懸掛“在此工作”的標(biāo)示牌。第164條 低壓帶電作業(yè)應(yīng)設(shè)專人監(jiān)護(hù)，使用有絕緣柄的工具，工作時(shí)站在干燥的絕緣物上進(jìn)行，并戴手套和安全帽，必須穿長(zhǎng)袖衣工作， 嚴(yán)禁使用錘刀、金屬尺和帶有金屬物的毛刷、毛憚等工具。第165條 高低壓同桿架設(shè)，在低壓帶電線路上工作時(shí)，應(yīng)先檢查與高壓線的距離，采取防止誤碰帶電高壓設(shè)備的措施。 在低壓帶電導(dǎo)線 未采取絕緣措施時(shí)，工作人員不得穿越。在帶電的低壓配電裝置上工 作時(shí)，應(yīng)采取防止相間短路和單相接地的絕緣隔離措施。第166條 上桿前應(yīng)先分清火、地線

25、，選好工作位置，斷開導(dǎo)線時(shí)，應(yīng)先斷開火線，后斷開地線。塔接導(dǎo)線時(shí)，順序應(yīng)相反。人體不得同時(shí)接觸兩根線頭。第208條 低壓配電盤、配電箱和電源干線上的工作，應(yīng)填用第二種 工作票。在低壓電動(dòng)機(jī)和照明回路上工作，可用口頭聯(lián)系。上述工作至少由兩人進(jìn)行。第209條 低壓回路停電的安全措施：一、將檢修設(shè)備的各方面電源斷開取下熔斷器（保險(xiǎn)），在刀閘操作把 手上掛“禁止合閘，有人工作！”標(biāo)示牌；二、工作前必須驗(yàn)電；三、根據(jù)需要采取其他安全措施。第256條 電力電纜停電工作應(yīng)填用第一種工作票，不需停電的工作 應(yīng)填用第二種工作票。工作前必須詳細(xì)核對(duì)電纜名稱，標(biāo)示牌是否與 工作票所寫的符合，安全措施正確可靠后，方可

26、開始工作。第257條 挖掘電纜工作，應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)人員交待清楚后才能進(jìn)行。挖 到電纜保護(hù)板后，應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的人員在場(chǎng)指導(dǎo)，方可繼續(xù)工作。挖掘電纜溝前，應(yīng)做好防止交通事故的安全措施。 在挖出的土堆起的 斜坡上，不得放置工具、材料等雜物。溝邊應(yīng)留有走道。第260條 鋸電纜以前，必須與電纜圖紙核對(duì)是否相符，并確切證實(shí) 電纜無電后，用接地的帶木柄的鐵釬釘入電纜芯后，方可工作。扶木 柄的人應(yīng)戴絕緣手套并站在絕緣墊上。第十三章其他安全措施第265條 使用攜帶型火爐或噴燈時(shí)，火焰與帶電部分的距離：電壓 在10kV及以下者，不得小于1.5m;電壓在10kV以上者，不得小于 3nl不得在帶電導(dǎo)線、帶電設(shè)備、變壓器、油

27、斷路器（油開關(guān)）附近將 火爐或噴燈點(diǎn)火。第266條 在屋外變電所和高壓室內(nèi)搬動(dòng)梯子、管子等長(zhǎng)物，應(yīng)兩人 放倒搬運(yùn)，并與帶電部分保持足夠的安全距離。第267條 工作地點(diǎn)應(yīng)有充足的照明。第268條進(jìn)入高空作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)戴安全帽。高處作業(yè)人員必須使用安全帶。高處工作傳遞物件，不得上下拋擲。第269條 雷電時(shí)，禁止在室外變電所或室內(nèi)的架空引入線上進(jìn)行檢 修和試驗(yàn)。第270條 遇有電氣設(shè)備著火時(shí)，應(yīng)立即將有關(guān)設(shè)備的電源切斷，然 后進(jìn)行救火。對(duì)帶電設(shè)備應(yīng)使用干式滅火器、二氧化碳滅火器等滅火， 不得使用泡沫滅火器滅火。對(duì)注油設(shè)備應(yīng)使用泡沫滅火器或干燥的砂 子等滅火。發(fā)電廠和變電所控制室內(nèi)應(yīng)備有防毒面具， 防毒

28、面具要按 規(guī)定使用并定期進(jìn)行試驗(yàn)，使其經(jīng)常處于良好狀態(tài)。第 271條 在帶 電設(shè)備周圍嚴(yán)禁使用鋼卷尺、皮卷尺和線尺（夾有金屬絲者）進(jìn)行測(cè)量 工作。第272條 在電容器組上或進(jìn)入其圍欄內(nèi)工作時(shí)，應(yīng)將電容器逐個(gè)多次放電并接地后，方可進(jìn)行。附錄四標(biāo)示牌式樣序號(hào)名稱懸掛處所式樣尺寸（mm）顏色字樣1禁止合閘，有人工作！ 一經(jīng)合閘即可送電到施工設(shè)備的斷路器（開關(guān)）和隔離開關(guān)（刀閘）操作把手上200 X 100和80X50白底紅字2禁止合閘，線路有人工作！線路斷路器（開關(guān)）和隔離開關(guān)（刀閘）把 手上200 X 100和80X50紅底白字3在此工作！室外和室內(nèi)工作地點(diǎn)或施工設(shè)備上 250 X250綠底，中

29、有直徑210mnm3圓圈黑字，寫于白圓圈中4止步，高壓危險(xiǎn)！施工地點(diǎn)臨近帶電設(shè)備的遮欄上；室外工作地點(diǎn) 的圍欄上；禁止通行的過道上；高壓試驗(yàn)地點(diǎn)；室外構(gòu)架上；工作地點(diǎn) 臨近帶電設(shè)備的橫梁上250 X200白底紅邊黑字，有紅色箭頭5從此上下！工作人員上下用的鐵架、梯子上 250 X250綠底，中有 直徑210mn圓圈黑字，寫于白圓圈中6禁止攀登，高壓危險(xiǎn)！工作人員上下的鐵架臨近可能上下的另外鐵 架上，運(yùn)行中變壓器的梯子上250 X200白 底紅邊黑字附錄七緊急救護(hù)法2觸電急救觸電急救必須分秒必爭(zhēng)，立即就地迅速用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救， 并堅(jiān)持不斷地進(jìn)行，同時(shí)及早與醫(yī)療部門聯(lián)系，爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救 治

30、。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救，更不能只根據(jù)沒 有呼吸或脈搏擅自判定傷員死亡，放棄搶救。只有醫(yī)生有權(quán)做出傷員 死亡的診斷。脫離電源：觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因?yàn)殡?流作用的時(shí)間越長(zhǎng)，作害越重。脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)、 刀 閘或其他斷路設(shè)備斷開；或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電 源中，救護(hù)人員既要救人，也要注意保護(hù)自己。觸電者未脫離電源前，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員，因?yàn)?有觸電的危險(xiǎn)。如觸電者處于高處，解脫電源后會(huì)自高處墜落，因此，要采取 預(yù)防措施。觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如 拉開電源開關(guān)或刀閘

31、，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木 棒、木板、繩索等不導(dǎo)電的東西解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而 不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露 身軀；也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者； 救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者與導(dǎo)電體解脫，最好用一只手進(jìn)行。如果電流通過觸電者入地，并且觸電者緊握電線，可設(shè)法用干木板塞 到身下，與地隔離，也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪 斷。剪斷電線要分相，一根一根地剪斷，并盡可能站在絕緣物體或干 木板上。2.2.6觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源， 可用適合該電壓等級(jí)的

32、絕緣工具（戴絕緣手套，穿絕緣靴并用絕緣棒） 解脫觸電者。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分 必要的安全距離。2.2.7如果觸電發(fā)生在架空線桿塔上，如系低壓帶 電線路，若可能立即切斷線路電源的，應(yīng)迅速切斷電源，或者由救護(hù) 人員迅速登桿，束好自己的安全皮帶后，用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、干 燥的不導(dǎo)電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源；如系高壓帶電線路， 又不可能迅速切斷電源開關(guān)的，可采用拋掛足夠截面的適當(dāng)長(zhǎng)度的金 屬短路線方法，使電源開關(guān)跳閘。拋掛前，將短路線一端固定在鐵塔 或接地引下線上，另一端系重物，但拋擲短路線時(shí)，應(yīng)注意防止電弧 傷人或斷線危及人員安全。不論是何級(jí)電壓線路上觸電，救護(hù)人

33、員在 使觸電者脫離電源時(shí)要注意防止發(fā)生高處墜落的可能和再次觸及其 它有電線路的可能。如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線， 且尚未確證線路 無電，救護(hù)人員在未做好安全措施（如穿絕緣靴或臨時(shí)雙腳并緊跳躍 地接近觸電者）前，不能接近斷線點(diǎn)至810m范圍內(nèi)，防止跨步電壓 傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至810m以外后立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后， 立即就地進(jìn)行急救。救護(hù)觸電傷員切除電源時(shí)，有時(shí)會(huì)同時(shí)使照明失電，因此應(yīng)考 慮事故照明、應(yīng)急燈等臨時(shí)照明。新的照明要符合使用場(chǎng)所防火、防 爆的要求。但不能因此延誤切除電源和進(jìn)行急救。傷員脫離電源后的處理：觸電傷

34、員如神志清醒者，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道通暢， 并用5s時(shí)間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識(shí)喪失。 禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。需要搶救的傷員，應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療 部門接替救治。呼吸、心跳情況的判定：觸電傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在10s內(nèi)，用看、聽、試的方法（見 圖1）,判定傷員呼吸心跳情況?？匆豢磦麊T的胸部、腹部有無起伏動(dòng)作；聽一用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音；試一試測(cè)口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)。若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動(dòng)脈搏動(dòng)，可判定呼

35、吸心 跳停止。心肺復(fù)蘇法：觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命 的三項(xiàng)基本措施，正確進(jìn)行就地?fù)尵?。a.通暢氣道；b. 口對(duì)口（鼻）人工呼吸； c.胸外接壓（人工循環(huán)）。通暢氣道：觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷 員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個(gè)手指或用兩 手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中要注意防止將異物推到咽 喉深部。2.5.2.2通暢氣道可采用仰頭抬須法（見圖2）。用一只手放 在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起， 兩手協(xié)同將頭 部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢 （判斷氣道是否通暢可參 見圖3）。嚴(yán)禁用枕頭或其它物

36、品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會(huì) 更加重氣道阻塞，且使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少，甚至消失?？趯?duì)口（鼻）人工呼吸（見圖4）:在保持傷員氣道通暢的同時(shí)，救護(hù)人員用放在傷員額上的手 的手指捏住傷員鼻翼，救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對(duì)口緊合，在不 漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次 11.5s。如兩次吹氣后 試測(cè)頸動(dòng)脈仍無搏動(dòng)，可判斷心跳已停止，要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。除開始時(shí)大口吹氣兩次外，正?？趯?duì)口（鼻）呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的 呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)糾正觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對(duì)鼻人工呼吸?？趯?duì)鼻人工呼吸吹

37、氣時(shí)，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。 2.5.4胸外按壓：正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟：a.右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)；b.兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)（劍突底部），食指平放在胸骨下部；c.另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置（見 圖5）。正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢(shì)：a.使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁，救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；b.以魏關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力

38、，垂直將正常成人胸骨壓陷35cm（兒童和病弱者酌減）；c.壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離 開胸壁（見圖6）。按壓必須有效，有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)。操作頻率：a.胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘 80次左右，每次按壓和放松的時(shí)間相等；b.胸外按壓與口對(duì)口（鼻）人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，具節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵葧r(shí)， 每按壓15次后吹氣2次（15 : 2）,反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時(shí)，每按壓 5次后由另一人吹氣1次（5 ： 1）,反復(fù)進(jìn)行。搶救過程中的再判定：按壓吹氣1min后（相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了 4個(gè)152壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽、試方法在57s時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳

39、是 否恢復(fù)的再判定。若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著每 5s吹氣一次（即每分鐘12次）。如脈搏 和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時(shí)間均不 得超過57s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。搶救過程中傷員的移動(dòng)與轉(zhuǎn)院（見圖7）:心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動(dòng)傷員，如確有需要移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30s。移動(dòng)傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí)，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其 背部墊以平硬闊木板，移動(dòng)或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救， 心跳呼吸停 止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救，在醫(yī)務(wù)

40、人員未接替救治前不能中止。應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑作成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭(zhēng)取心肺腦完全復(fù)蘇。傷員好轉(zhuǎn)后的處理：如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨 時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。初期恢復(fù)后，神志不清或精神恍惚、躁動(dòng)，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。桿上或高處觸電急救：發(fā)現(xiàn)桿上或高處有人觸電，應(yīng)急取時(shí)間及早在桿上或高處開始 進(jìn)行搶救。救護(hù)人員登高時(shí)應(yīng)隨身攜帶必要的工具和絕緣工具以及牢 固的繩索等，并緊急呼救。救護(hù)人員應(yīng)在確認(rèn)觸電者已與電源隔離，且救護(hù)人員本身所涉 環(huán)境安全距離內(nèi)無危險(xiǎn)電源時(shí)，方能接觸傷員進(jìn)

41、行搶救，并應(yīng)注意防 止發(fā)生高空墜落的可能性。高處搶救：觸電傷員脫離電源后，應(yīng)將傷員扶臥在自己的安全帶上（或在適當(dāng)?shù)胤教善剑?，并注意保持傷員氣道通暢。救護(hù)人員迅速按2.3和2.4條規(guī)定判定反應(yīng)、呼吸和循環(huán)情 況。如傷員呼吸停止，立即口對(duì)口（鼻）吹氣2次，再測(cè)試頸動(dòng)脈， 如有搏動(dòng)，則每5s繼續(xù)吹氣一次，如頸動(dòng)脈無搏動(dòng)時(shí)，可用空心拳 頭叩擊心前區(qū)2次，促使心臟復(fù)跳。高處發(fā)生觸電，為使搶救更為有效，應(yīng)及早設(shè)法將傷員送至 地面。在完成上述措施后，應(yīng)立即用繩索參照?qǐng)D8所示方法迅速將傷 員送至地面，或采取可能的迅速有效措施送至平臺(tái)上。在將傷員由高處送至地面前，應(yīng)再口對(duì)口（鼻）吹氣4次。觸電傷員送至地面后，應(yīng)

42、立即繼續(xù)按心肺復(fù)蘇法堅(jiān)持搶救?，F(xiàn)場(chǎng)觸電搶救，對(duì)采用腎上腺素等藥物應(yīng)持慎重態(tài)度，如沒有 必要的診斷設(shè)備條件和足夠的把握， 不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者 時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷，根據(jù)診斷結(jié)果決定是否采用。3創(chuàng)傷急救創(chuàng)傷急救的基本要求創(chuàng)傷急救原則上是先搶救，后固定，再搬運(yùn)，并注意采取措施， 防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的，應(yīng)立即做好保護(hù)傷員措施 后送醫(yī)院救治。搶救前先使傷員安靜躺平，判斷全身情況和受傷程度，如有無 出血、骨折和休克等。外部出血立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無傷， 但呈休克狀態(tài)，神志不清，或昏迷者，要考慮胸腹部?jī)?nèi)臟或腦部受傷 的可能性。為防止傷口感染，應(yīng)用清

43、潔布片覆蓋。救護(hù)人員不得用手直接 接觸傷口，更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。 平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時(shí)頭部在上，搬運(yùn)中應(yīng) 嚴(yán)密觀察傷員，防止傷情突變。止血傷口滲血：用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口， 然后進(jìn)行包扎。若包扎后仍 有較多滲血，可再加繃帶適當(dāng)加壓止血。3.2.2傷口出血呈噴射狀或 鮮紅血液涌出時(shí)，立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心端），使血流 中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。用止血帶或彈性較好的布帶等止血時(shí)（圖9）,應(yīng)先用柔軟布片 或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面。 再扎緊止血帶以剛使肢端動(dòng)脈 搏動(dòng)消失為度。上肢每60min,下肢每80min放松一次，每次放松1 2min。開始扎緊與每次放松的時(shí)間均應(yīng)書面標(biāo)明在止血帶旁。扎緊時(shí)間不宜超過四小時(shí)。不要在上臂中三分之一處和月國(guó)窩下使用止血帶， 以免損傷神經(jīng)。若放松時(shí)觀察已無大出血可暫停使用。嚴(yán)禁用電線、鐵絲、細(xì)繩等作止血帶使用。高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。受傷者外觀 無出血但常表現(xiàn)面色蒼白，脈搏細(xì)弱，氣促，冷汗淋漓，四肢厥冷， 煩躁不安，甚至神志不清等休克狀態(tài)，應(yīng)迅速躺平，