第3章 藥理學(xué)(共6頁(yè))

1、第三章 藥物(yow)代謝動(dòng)力學(xué)一、選擇題A型題：1、弱酸性藥物在堿性尿液中：A 解離多，再吸收多，排泄慢 B 解離少，再吸收多，排泄慢 C 解離多，再吸收少，排泄快 D 解離少，再吸收少，排泄快 E 以上均不是2、藥物一旦與血漿蛋白結(jié)合成結(jié)合型藥物，則：A 易穿透毛細(xì)血管壁 B 易透過(guò)血腦屏障 C 不影響其主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程 D 影響其主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程 E 仍保持其藥理活性3、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)(tdin)：A 順濃度差，不耗能，需載體 B 順濃度差，耗能，需載體 C 逆濃度差，耗能，無(wú)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象 D 逆濃度差，耗能，有飽和現(xiàn)象 E 逆濃度差，不耗能，有飽和現(xiàn)象4、以近似血漿t1/2的時(shí)間間隔給藥，為迅速達(dá)

2、到穩(wěn)態(tài)血濃度，則應(yīng)將首劑：A 增加半倍 B 加倍劑量 C 增加3倍 D 增加4倍 E 不必增加5、藥物自用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程稱(chēng)為：A 通透性 B 吸收 C 分布 D 轉(zhuǎn)化 E 代謝6、藥物首關(guān)消除可發(fā)生于下列何種給藥后：A 舌下 B 直腸 C 肌肉注射 D 吸入 E 口服7、藥物的t1/2是指：A 藥物的血藥濃度下降一半所需時(shí)間B 藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需時(shí)間C 與藥物的血漿濃度下降一半相關(guān)，單位為小時(shí) D 與藥物的血漿濃度下降一半相關(guān)，單位為克E 藥物的血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需劑量8、某催眠藥的t1/2為1小時(shí)，給予100mg 劑量后，病人在體內(nèi)藥物只剩12.5mg時(shí)便清醒過(guò)來(lái)

3、，該病人睡了：A 2h B 3h C 4h D 5h E 0.5h9、藥物的作用強(qiáng)度，主要取決于：A 藥物在血液中的濃度 B 在靶器官的濃度大小 C 藥物排泄的速率大小 D 藥物與血漿蛋白結(jié)合率之高低 E 以上都對(duì)10、一次靜注給藥后約經(jīng)過(guò)幾個(gè)血漿t1/2可自機(jī)體排出達(dá)95%以上：A 3個(gè) B 4個(gè) C 5個(gè) D 6個(gè) E 7個(gè)11、弱酸性藥物與抗酸藥物同服時(shí)，比單用該弱酸性藥物：A 在胃中解離增多，自胃吸收增多 B 在胃中解離減少，自胃吸收增多C 在胃中解離減少，自胃吸收減少 D 在胃中解離增多，自胃吸收減少 E 無(wú)變化12、甲藥與血漿蛋白的結(jié)合率為95%，乙藥的血漿蛋白結(jié)合率為85%，甲藥

4、單用時(shí)血漿t1/2為4h，如甲藥與乙藥合用，則甲藥血漿t1/2為：A 小于4h B 不變 C 大于4h D 大于8h E 大于10h13、常用劑量恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為：A 有效血濃度 B 穩(wěn)態(tài)血濃度 C 峰濃度 D 閾濃度 E 中毒濃度14、藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于：A 藥物的吸收速度 B 藥物的排泄速度 C 藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式 D 藥物的光學(xué)異構(gòu)體 E 藥物的代謝速度15、苯巴比妥中毒時(shí)應(yīng)用碳酸氫鈉的目的是：A 加速藥物從尿液的排泄 B 加速藥物從尿液的代謝滅活 C 加速藥物由腦組織向血漿的轉(zhuǎn)移 D A和C E A和B16、某藥在體內(nèi)可被肝藥酶轉(zhuǎn)化，與酶抑制劑合用時(shí)比單獨(dú)(dnd)應(yīng)

5、用的效應(yīng)：A 增強(qiáng) B 減弱 C 不變 D 無(wú)效 E 相反17、每個(gè)t1/2恒量給藥一次，約經(jīng)過(guò)幾個(gè)血漿t1/2可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度：A 1個(gè) B 3個(gè) C 5個(gè) D 7個(gè) E 9個(gè)18、某藥t1/2為8h，一天給藥三次，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時(shí)間是：A 16h B 30h C 24h D 40h E 50h19、藥物的時(shí)量曲線下面積反映：A 在一定時(shí)間內(nèi)藥物的分布情況 B 藥物的血漿t1/2長(zhǎng)短C 在一定時(shí)間內(nèi)藥物消除的量 D 在一定時(shí)間內(nèi)藥物吸收入血的相對(duì)量E 藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度時(shí)所需要的時(shí)間20、靜脈注射某藥0.5mg，達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)測(cè)定其血漿藥物濃度為0.7g/ml，其表觀分布容積約為：A 0.5L B

6、 7L C 50L D 70L E 700L21、對(duì)于腎功能低下者，用藥時(shí)主要考慮：A 藥物自腎臟的轉(zhuǎn)運(yùn) B 藥物在肝臟的轉(zhuǎn)化 C 胃腸對(duì)藥物的吸收 D 藥物與血漿蛋白的結(jié)合率 E 個(gè)體差異22、二室模型的藥物分布于：A 血液與體液 B 血液與尿液 C 心臟與肝臟 D 中央室與周邊室 E 肺臟與腎臟23、血漿t1/2是指哪種情況下降一半的時(shí)間：A 血漿穩(wěn)態(tài)濃度 B 有效血濃度 C 血漿濃度 D 血漿蛋白結(jié)合率 E 閾濃度24、關(guān)于坪值，錯(cuò)誤的描述是：A 血藥濃度相對(duì)地穩(wěn)定在一定水平稱(chēng)坪值，平均血藥濃度稱(chēng)坪濃度B 通常用藥間隔時(shí)間約為一個(gè)血漿半衰期時(shí),需經(jīng)45個(gè)t1/2才能達(dá)到坪值C 坪濃度的高

7、低與每日總量成正比，在每日總量相等時(shí)，用藥次數(shù)不改變坪濃度D 坪濃度的高限（峰）和低限（谷）的差距與每次用藥量成正比E 首次用突擊劑量，不能使血藥濃度迅速達(dá)到坪濃度25、藥物的零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除是指：A 藥物完全消除至零 B 單位時(shí)間內(nèi)消除恒量的藥物C 藥物的吸收量與消除量達(dá)到平衡 D 藥物的消除速率常數(shù)為零E 單位時(shí)間內(nèi)消除恒定比例的藥物26、按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，其血漿t1/2等于：A 0.301/ke B 2.303/ke C ke/0.693 D 0.693/ke E ke/2.30327、離子障指的是：A 離子型藥物可自由穿過(guò)，而非離子型藥物則不能穿過(guò)B 非離子型藥物不可自由穿過(guò)，離子

8、型的也不能穿過(guò)C 非離子型藥物可自由穿過(guò)，離子型的也能穿過(guò)D 非離子型藥物可自由穿過(guò)，而離子型的則不能穿過(guò)E 以上都不是28、pka是：A 藥物90%解離時(shí)的pH值 B 藥物不解離時(shí)的pH值C 50%藥物解離時(shí)的pH值 D 藥物全部長(zhǎng)解離時(shí)的pH值E 酸性藥物解離常數(shù)值的負(fù)對(duì)數(shù)29、某病人應(yīng)用雙香豆素治療血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，結(jié)果病人的凝血酶原時(shí)間比未加苯巴比妥時(shí)縮短，這是因?yàn)椋篈 苯巴比妥對(duì)抗雙香豆素的作用 B 苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶使雙香豆素代謝加速C 苯巴比妥抑制凝血酶 D 病人對(duì)雙香豆素產(chǎn)生了耐藥性E 苯巴比妥抗血小板聚集30、藥物進(jìn)入循環(huán)后首先：A 作用于靶器官 B 在肝

9、臟代謝 C 由腎臟排泄 D 儲(chǔ)存在脂肪 E 與血漿蛋白結(jié)合31、藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄速度決定其：A 副作用的多少 B 最大效應(yīng)的高低 C 作用持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短 D 起效的快慢 E 后遺效應(yīng)的大小32、時(shí)量曲線的峰值濃度表明：A 藥物吸收速度與消除速度相等 B 藥物吸收過(guò)程已完成C 藥物在體內(nèi)分布已達(dá)到平衡 D 藥物消除過(guò)程才開(kāi)始E 藥物的療效最好33、藥物的排泄途徑不包括：A 汗腺 B 腎臟 C 膽汁 D 肺 E 肝臟34、關(guān)于肝藥酶的描述，錯(cuò)誤的是：A 屬P-450酶系統(tǒng) B 其活性有限 C 易發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制 D 個(gè)體差異大 E 只代謝20余種藥物35、已知某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，上午9時(shí)測(cè)得血

10、藥濃度為100g/ml，晚6時(shí)測(cè)得的血藥濃度為12.5g/ml，則此藥的t1/2為：A 4h B 2h C 6h D 3h E 9h36、某藥的時(shí)量關(guān)系為：時(shí)間（t） 0 1 2 3 4 5 6C(g/ml) 10.00 7.07 5.00 3.50 2.50 1.76 1.25該藥的消除規(guī)律是：A 一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 B 一級(jí)轉(zhuǎn)為零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 C 零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 D 零級(jí)轉(zhuǎn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 E 無(wú)恒定半衰期B型題：?jiǎn)栴} 3738A 消除速率常數(shù) B 清除率 C 半衰期 D 一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 E 零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除37、單位時(shí)間內(nèi)藥物消除的百分速率：38、單位時(shí)間內(nèi)能將多少體積血中的某藥全部消除凈：?jiǎn)?/p>

11、題 3943A 生物利用度 B 血漿蛋白結(jié)合率 C 消除速率常數(shù) D 劑量 E 吸收速度39、作為藥物制劑質(zhì)量指標(biāo)：40、影響表觀分布容積大?。?1、決定半衰期長(zhǎng)短：42、決定起效快慢：43、決定作用強(qiáng)弱：?jiǎn)栴} 4448A 血藥濃度波動(dòng)小 B 血藥濃度波動(dòng)大 C 血藥濃度不波動(dòng) D 血藥濃度高 E 血藥濃度低44、給藥間隔大：45、給藥間隔?。?6、靜脈滴注：47、給藥劑量小：48、給藥劑量大：C型題：?jiǎn)栴} 4952A 表觀分布容積 B 血漿清除率 C 兩者均是 D 兩者均否49、影響t1/2：50、受肝腎功能影響：51、受血漿蛋白結(jié)合影響：52、影響消除速率常數(shù)：?jiǎn)栴} 5356A 藥物的藥理

12、學(xué)活性 B 藥效的持續(xù)時(shí)間 C 兩者均影響 D 兩者均不影響53、藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的競(jìng)爭(zhēng)性抑制可影響：54、藥物與血漿蛋白結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)性可影響：55、藥物的肝腸循環(huán)可影響：56、藥物的生物轉(zhuǎn)化可影響：X型題：57、藥物與血漿蛋白結(jié)合：A 有利于藥物進(jìn)一步吸收 B 有利于藥物從腎臟排泄C 加快藥物發(fā)生作用 D 兩種蛋白結(jié)合率高的藥物易發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)置換現(xiàn)象E 血漿蛋白量低者易發(fā)生藥物中毒58、關(guān)于一級(jí)動(dòng)力學(xué)的描述，正確的是：A 消除速率與當(dāng)時(shí)藥濃一次方成正比 B 定量消除 C c-t為直線 D t1/2恒定 E 大多數(shù)藥物在治療量時(shí)均為一級(jí)動(dòng)力學(xué)59、表觀分布容積的意義有：A 反映藥物吸收的量 B 反映藥物

13、分布的廣窄程度 C 反映藥物排泄的過(guò)程 D 反映藥物消除的速度 E 估算欲達(dá)到有效藥濃應(yīng)投藥量60、屬于藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的有：A 一級(jí)動(dòng)力學(xué) B 半衰期 C 表觀分布容積 D 二室模型 E 生物利用度61、經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后的藥物：A 可具有活性 B 有利于腎小管重吸收 C 脂溶性增加 D 失去藥理活性 E 極性升高62、藥物消除t1/2的影響因素有：A 首關(guān)消除 B 血漿蛋白結(jié)合率 C 表觀分布容積 D 血漿清除率 E 曲線下面積63、藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)是：A 暫時(shí)失去藥理活性 B 具可逆性 C 特異性低 D 結(jié)合點(diǎn)有限 E 兩藥間可產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性置換作用二、名詞解釋?zhuān)罕粍?dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、離子障、首關(guān)消除、消除半衰期、生物利用度、血漿清除率、一級(jí)動(dòng)力學(xué)、零級(jí)動(dòng)力學(xué)、灌流限制性清除、負(fù)荷量、坪值、半衰期三、簡(jiǎn)答題：1、舉例說(shuō)明藥物對(duì)肝藥酶誘導(dǎo)與抑制作用的臨床意義。2、簡(jiǎn)述藥物半衰期的臨床意義。3、比較一級(jí)動(dòng)力學(xué)和零級(jí)動(dòng)力學(xué)的差異。選擇題答案：1 C 2 D 3 D 4 B 5 B 6 E 7 A 8 B 9 B 10 C 11 D 12 B 13 B14 A 15 D 16 A 17 C 18 D 19 D 20 E 21 A 22 D 2