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文檔簡介

1、超聲內(nèi)鏡在消化系疾病中應(yīng)用第二軍醫(yī)大學(xué)消化內(nèi)科1.第1頁,共111頁。超聲內(nèi)鏡概念Endoscopic Ultrasonography, EUS超聲內(nèi)鏡?內(nèi)鏡超聲?2.第2頁,共111頁。EUS 歷史腔內(nèi)超聲、術(shù)中、直腸、食管EUS19791980 Green DiMagno線陣19801984 試制1988 GF-UM3、UM20、UM2003.第3頁,共111頁。超聲內(nèi)鏡分類按掃描方式:線陣、扇掃按探頭來分:常規(guī)、小探頭 (USP、TEMP、IDUS)按性能:二維、三維 黑白、彩色多普勒按部位:超聲胃鏡、十二指腸鏡 結(jié)腸鏡、腹腔鏡4.第4頁,共111頁。Olympus 超聲胃鏡 特點(diǎn)5.第

2、5頁,共111頁。Olympus 小探頭性能6.第6頁,共111頁。檢查方法術(shù)前準(zhǔn)備:水囊連接,調(diào)試,局麻術(shù) 中:水囊法,浸泡法,混合術(shù) 后:同胃鏡7.第7頁,共111頁。EUS 適應(yīng)癥消化道:癌、TNM分期 SMT、診斷鄰近臟器:縱膈、膽、胰、淋巴結(jié)8.第8頁,共111頁。器 械9.第9頁,共111頁。UM2010.第10頁,共111頁。11.第11頁,共111頁。12.第12頁,共111頁。13.第13頁,共111頁。14.第14頁,共111頁。UM20015.第15頁,共111頁。UMP23016.第16頁,共111頁。UM-2R/3R17.第17頁,共111頁。MH-246R18.第1

3、8頁,共111頁。19.第19頁,共111頁。EU-IP20.第20頁,共111頁。21.第21頁,共111頁。22.第22頁,共111頁。23.第23頁,共111頁。UM30P24.第24頁,共111頁。25.第25頁,共111頁。26.第26頁,共111頁。消化管疾病 - I炎 癥潰 瘍良性腫瘤27.第27頁,共111頁。消化道粘膜分層強(qiáng)回聲:粘液、粘膜層低回聲:粘液、粘膜層強(qiáng)回聲:粘膜下層低回聲:固有肌層強(qiáng)回聲:漿膜層28.第28頁,共111頁。29.第29頁,共111頁。食管炎30.第30頁,共111頁。胃炎31.第31頁,共111頁。胃潰瘍32.第32頁,共111頁。胃潰瘍33.第3

4、3頁,共111頁。噴門息肉34.第34頁,共111頁。十二指腸息肉35.第35頁,共111頁。食管平滑肌瘤36.第36頁,共111頁。噴門平滑肌瘤37.第37頁,共111頁。胃平滑肌瘤38.第38頁,共111頁。噴門平滑肌瘤39.第39頁,共111頁。消化管腫瘤胃淋巴瘤胃 癌40.第40頁,共111頁。食管癌41.第41頁,共111頁。食管癌42.第42頁,共111頁。食管癌壁外型43.第43頁,共111頁。食管癌壁外型44.第44頁,共111頁。縱隔腫瘤45.第45頁,共111頁。食管癌賁門癌46.第46頁,共111頁。胃癌47.第47頁,共111頁。胃竇癌48.第48頁,共111頁。胃體癌

5、49.第49頁,共111頁。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)50.第50頁,共111頁。胃竇癌51.第51頁,共111頁。胃癌52.第52頁,共111頁。胃竇癌53.第53頁,共111頁。胃角癌54.第54頁,共111頁。胃淋巴瘤55.第55頁,共111頁。胃淋巴瘤56.第56頁,共111頁。胃淋巴瘤57.第57頁,共111頁。胃淋巴瘤治療后58.第58頁,共111頁。胃淋巴瘤59.第59頁,共111頁。胃淋巴肉瘤60.第60頁,共111頁。結(jié)腸早癌61.第61頁,共111頁。食管早癌62.第62頁,共111頁。膽管疾病 膽管癌 膽囊癌 乳頭癌 壺腹癌 膽囊炎 膽石癥63.第63頁,共111頁。乳頭癌64.第64頁

6、,共111頁。乳頭癌65.第65頁,共111頁。乳頭癌內(nèi)支架66.第66頁,共111頁。乳頭癌內(nèi)支架67.第67頁,共111頁。胰頭癌68.第68頁,共111頁。膽總管結(jié)石69.第69頁,共111頁。膽管癌70.第70頁,共111頁。膽管癌71.第71頁,共111頁。膽管癌72.第72頁,共111頁。膽管癌73.第73頁,共111頁。膽囊息肉74.第74頁,共111頁。膽囊息肉75.第75頁,共111頁。膽囊息肉76.第76頁,共111頁。膽囊炎77.第77頁,共111頁。膽囊炎78.第78頁,共111頁。膽囊炎79.第79頁,共111頁。膽囊癌80.第80頁,共111頁。膽囊癌81.第81頁

7、,共111頁。胰腺疾病胰腺炎胰腺癌82.第82頁,共111頁。正常胰腺83.第83頁,共111頁。正常胰腺84.第84頁,共111頁。正常胰腺85.第85頁,共111頁。胰腺鈣化86.第86頁,共111頁。胰腺囊腫靜脈曲張87.第87頁,共111頁。胰管結(jié)石88.第88頁,共111頁。慢性胰腺炎89.第89頁,共111頁。胰腺囊腫90.第90頁,共111頁。胰腺囊腫91.第91頁,共111頁。胰腺癌92.第92頁,共111頁。早期胰頭癌93.第93頁,共111頁。胰頭癌94.第94頁,共111頁。胰體癌95.第95頁,共111頁。胰體癌96.第96頁,共111頁。胰頭癌97.第97頁,共111頁。胰頭癌98.第98頁,共111頁。胰頭癌99.第99頁,共111頁。胰頭癌100.第100頁,共111頁。胰頭癌101.第101頁,共111頁。胰體癌102.第102頁,共111頁。胰體癌103.第103頁,共111頁。胰頭癌104.第104頁,共111頁。VI胰體癌105.第105頁,共111頁。胰體癌106.第106頁,共111

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