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文檔簡介
1、護(hù)理糾紛課件模板 主要內(nèi)容 什么是護(hù)理糾紛 護(hù)理糾紛產(chǎn)生的原 因 如何防范護(hù)理糾紛 一、什么是護(hù)理糾紛?護(hù)理糾紛是因?yàn)閷ξ炊ㄐ曰蛞讯ㄐ缘淖o(hù)理問題,醫(yī)院與患者及其家屬之間發(fā)生糾葛,對過失等有不同看法,在未作出結(jié)論之前稱為護(hù)理糾紛 。二、護(hù)理糾紛產(chǎn)生的原因 系統(tǒng)因素護(hù)理人員本身因素自我保護(hù)意識缺乏技術(shù)水平偏差社會人文知識缺乏社會因素:媒體宣傳、醫(yī)療費(fèi)用增長太快患方因素1、系統(tǒng)原因重醫(yī)輕護(hù)導(dǎo)致護(hù)士人力配備的缺乏護(hù)理人員辦事認(rèn)真可靠,承擔(dān)大量的非護(hù)理工作無限制加床,醫(yī)師忙于手術(shù),幾乎把病房交給了護(hù)士程序復(fù)雜.就醫(yī)過程中,任何一個環(huán)節(jié)的失誤導(dǎo)致不良后果的承擔(dān)者設(shè)施不完善產(chǎn)品多而復(fù)雜藥品一品多規(guī),標(biāo)識不清
2、2、護(hù)理人員本身的原因自我保護(hù)意識缺乏技術(shù)水平不能適應(yīng)社交人文知識缺乏 日常工作中發(fā)現(xiàn),很多護(hù)理糾紛發(fā)生的原因并非技術(shù)問題,多是由于護(hù)士法律意識淡薄、有意無意侵犯了患者的權(quán)利、與患者溝通不良所致自我保護(hù)意識缺乏不尊重患者的權(quán)利為病人做導(dǎo)尿、灌腸、會陰護(hù)理等操作時,常不注意為病人遮擋保護(hù)隱私,在臨床病人或家屬觀摩下進(jìn)展只在乎做完護(hù)理治療工作,疏于安康教育,對患者的護(hù)理咨詢不盡告知義務(wù)執(zhí)行醫(yī)囑不準(zhǔn)確:Bid用藥間隔時間不夠引起的投訴護(hù)理記錄不真實(shí)、不客觀、不及時、不完整工作不嚴(yán)謹(jǐn),不按照操作規(guī)程 病案護(hù)理記錄不真實(shí)患者因直腸腫物手術(shù)治療,術(shù)后第7天發(fā)生直腸破裂,醫(yī)生病程記錄記載手術(shù)順利,術(shù)后4天排
3、便,屬自發(fā)形成,與手術(shù)無關(guān)。護(hù)理記錄:體溫單記錄載術(shù)后17天大便均為0根據(jù)司法規(guī)那么,采集不利的證據(jù),認(rèn)為體溫單記錄是真實(shí)的,醫(yī)生記錄失真自我保護(hù)意識缺乏 工作不嚴(yán)謹(jǐn)胸腔閉式引流管長管未沒入液面以下,與液面相距約1cm胸腔閉式引流瓶倒在地上,呼吸困難時醫(yī)生查房發(fā)現(xiàn). 不按操作規(guī)程處置 一位因?yàn)榍嗝顾剡^敏的患者 來院手術(shù),最后用上了青霉素類藥物并 出現(xiàn)了過敏評估、記錄、交接班、使 用等諸多環(huán)節(jié). 技術(shù)水平因素一些新儀器設(shè)備的功能、特殊性能、用途缺乏了解,操作生疏,影響搶救的及時性藥物更新?lián)Q代快,對新特殊藥知識不了解,解釋不清觀察能力不強(qiáng),不能及時發(fā)現(xiàn)病情變化,導(dǎo)致患者失去最正確治療時機(jī)或額外增加
4、患者痛苦小兒輸液不能一針見血社交人文知識缺乏 不能正確捕捉病人的需求 有些需求是隱含的,不便于說出口的,也就是潛在需求,需要護(hù)理人員通過察言觀色去捕捉而去滿足溝通能力不強(qiáng) 護(hù)患之間缺乏有效溝通,表現(xiàn)在不說話,啞巴操作說了,聲音小或說得快或者老年患者聽力下降導(dǎo)致聽不清。安康教育內(nèi)容泛泛而談,不具體,對病人沒有幫助,如吃東西注意一點(diǎn),具體注意什么不清楚3、社會因素 媒體負(fù)面宣傳 醫(yī)療費(fèi)用問題 費(fèi)用太高,難以承受 費(fèi)用不清,不明白 記賬錯誤,不信任社會對護(hù)士的要求與 支持的不對稱4、患方因素 病人的期望值值高 患者家屬懷著焦急和期盼的心情來到醫(yī)院,就是希望醫(yī)護(hù)人員技術(shù)高超,盡快治好病,解除痛苦,但醫(yī)
5、學(xué)的開展有局限性,醫(yī)務(wù)人員水平也有差異性,醫(yī)務(wù)人員相互之間解釋的不一致或解釋不到位時,易造成患者及家屬的不理解,從而誘發(fā)護(hù)患糾紛。 維權(quán)意識增強(qiáng)甚至過度 個別患者家屬出于種種原因“制造醫(yī)療護(hù)理糾紛三、減少護(hù)理糾紛發(fā)生的防范措施1、各級管理者 修好路:消除路障,建立和 完善質(zhì)量保證體系建立醒目標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)識系統(tǒng)加強(qiáng)縱橫向溝通與合作:如藥品、器材的引進(jìn)與使用不斷細(xì)化制度與流程,標(biāo)準(zhǔn)操作各級管理者服好務(wù):提供必要的資源物質(zhì)、信息、技術(shù)等其中信息和技術(shù)支持就是要做好培訓(xùn),盡量提升人 的素養(yǎng),使護(hù)理人員不那么容 易被“路障絆倒 人文社會知識 專業(yè)知識 學(xué)科開展 職業(yè)規(guī)劃設(shè)計與實(shí)踐 妥善處理糾紛糾紛出現(xiàn)時,采
6、取冷靜理智、客觀的態(tài)度面對糾紛,要以積極的態(tài)度解決問題,同時要保證當(dāng)事人的平安,使他們感受到集體的關(guān)愛,對護(hù)理工作充滿信心要耐心地與換房接觸和溝通,盡量消除誤解2、各級護(hù)理人員 學(xué)法、知法、懂法、用法夯實(shí)根底,胸有成竹按標(biāo)準(zhǔn)辦事,原那么問題不放換位思考,已所不欲,勿施于人學(xué)法、知法、懂法、用法履行告知義務(wù),尊重病人的知情權(quán)在履行告知義務(wù)時,切記說話要慎重、科學(xué)、周密而又留有余地重視文書的質(zhì)量要懂得用法手段 來保護(hù)自身的合法權(quán)益,即使發(fā)生了糾紛,處理時也會沉著不迫,有理有節(jié)夯實(shí)根底,胸有成竹在操作中學(xué)習(xí):對每項(xiàng)治療、護(hù)理、醫(yī)囑、操作規(guī)程,不僅要知其然,還要知其所以然,多問幾個為什么?在工作中成長
7、:帶著問題巡視病房,重視主訴,在發(fā)現(xiàn)問題、解決問題中學(xué)習(xí)積累經(jīng)歷跟蹤前沿不落后:關(guān)注科外、院外、國外的學(xué)科開展的動向,增長見識 按標(biāo)準(zhǔn)辦事,原 那么 問題不放 介紹病例 換位思考,已所不欲,勿施于人實(shí)施換位思考,要能夠從患者家屬的角度體會其就診時焦急的心理和迫切希望得到 診治的心情,從而變被動效勞為主動效勞,自覺的為患者提供周到的護(hù)理效勞,由此建立良好的護(hù)患關(guān)系,減少護(hù)患沖突,防范護(hù)患糾紛的發(fā)生像對待我們自己一樣,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理和效勞加強(qiáng)語言修養(yǎng),表達(dá)22的溫暖 加強(qiáng)語言修養(yǎng) 在臨床工作中,護(hù)士應(yīng)使用恰當(dāng)?shù)恼Z氣、言語,力求適時適度,通俗易懂,說話時尊重患者,語言有針對性,因勢利導(dǎo),同時應(yīng)注意積極傾聽,既要注意自身的非語言交流,還要善于觀察患者非語言
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