腦干醫(yī)學的知識

1、腦干醫(yī)學的知識腦的區(qū)分間腦中腦小腦腦干腦橋2 （一）延髓1、腹側面：錐體pyramid延髓腦橋溝bulbopontine sulcus錐體交叉decussation of pyramid橄欖oliva2、背側面：髓紋striae medullares薄束結節(jié)gracile tubercle楔束結節(jié)cuneate tubercle一、腦干的位置和外形3小腦中腳middle cerebellar peduncle（二）腦橋pons1、腹側面：基底溝basilar sulcus2、背側面：小腦上腳superior cerebellar peduncle4上丘superior colliculus下丘

2、臂brachium of inferior colliculus下丘inferior colliculus滑車神經（五）中腦大腦腳cerebral peduncle腳間窩interpeduncular fossa5（三）菱形窩rhomboid fossa：正中溝median sulcus內側隆起medial eminence界溝sulcus limitans 前庭區(qū)vestibular area聽結節(jié)acoustic tubercle面神經丘facial colliculus舌下神經三角hypoglossal triangle迷走神經三角vagal triangle藍斑locus cerule

3、us6（四）第四腦室fourth ventricle2）三個孔1）脈絡叢中腦水管脈絡叢choroid plexus外側孔lateral aperture正中孔median aperture小腦上腳上髓帆superior medullary velum下髓帆inferior medullary velum脈絡組織tela choroidea7腦神經出腦部位動眼神經oculomotor n.滑車神經trochlear n.三叉神經trigeminal n.展神經abducens n.面神經facial n.前庭蝸神經vestibulocochlear n.舌下神經hypoglossal n.舌咽神

4、經glossopharyngeal n.迷走神經vagus n.副神經accessory n.8二、腦干內部結構腦干內部結構網狀結構：中央區(qū)腦神經核：3-12對腦神經神經核腦神經感覺核腦神經運動核非腦神經核網狀核、中縫核白質腦干各核團間的纖維大腦、小腦和脊髓間的纖維腦干各核團與腦干以外結構間的纖維9（一）腦神經核延髓三叉神經脊束核迷走神經背核舌下神經核副神經核疑核孤束核腦橋下泌涎核面神經核三叉神經運動核展神經核上泌涎核三叉神經腦橋核前庭神經核蝸神經核三叉神經中腦核中腦動眼神經核滑車神經核動眼神經副核腦橋基底被蓋中腦頂蓋大腦腳大腦腳底被蓋(中央灰質及中腦水管)10六個功能柱七種性質核團軀體運動柱

5、：動眼神經核、滑車神經核、展神經核 、舌下神經核特殊內臟運動柱：三叉神經運動核、面神經核、疑核、副神經核一般內臟運動柱:動眼神經副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神經背核內臟感覺核：孤束核一般軀體感覺柱：三叉神經中腦核、三叉神經腦橋核、三叉神經脊束核特殊軀體感覺柱：前庭神經核、蝸神經核11一般軀體感覺核接受頭面部皮膚、口、鼻粘膜的初級感覺纖維的傳入特殊軀體感覺核接受內耳聽和平衡覺感受器的初級感覺纖維內臟感覺核一般臟器和心血管的初級感覺纖維，特殊味覺的初級感覺纖維軀體運動柱支配舌肌和眼球外肌一般內臟運動核平滑肌、心機、腺體特殊內臟運動核咀嚼肌、表情肌、軟腭、咽喉肌12延髓橄欖中部橫切面13軀體運動柱

6、1、動眼神經核oculomotor nuc. 動眼神經核oculomotor nuc.2、滑車神經核trochlear nuc. 滑車神經核trochlear nuc.3、展神經核abducens nuc.4、舌下神經核hypoglossal nuc.展神經核abducens nuc.舌下神經核hypoglossal nuc.14特殊內臟運動柱1、三叉神經運動核motor nuc.of trigeminal n.三叉神經運動核motor nuc.of trigeminal n.2、 面神經核nucleus of facial n.面神經核nucleus of facial n.3、疑核nucl

7、eus amibiguus4、副神經核accessory nuc.疑核nucleus amibiguus副神經核accessory nuc.15一般內臟運動柱1、動眼神經副核accessory nuc.of oculomotor動眼神經副核accessory nuc.of oculomotor2、上泌涎核superior salivatory nuc.上泌涎核superior salivatory nuc.3、下泌涎核inferior salivatory nuc.下泌涎核inferior salivatory nuc.4、迷走神經背核dorsal nuc.of vagus n.迷走神經背核d

8、orsal nuc.of vagus n.16內臟感覺核孤束核nucleus of solitary tract孤束核nucleus of solitary tract17一般軀體感覺核1、三叉神經中腦核mesencephalic nuc. of trigeminal n.三叉神經中腦核mesencephalic nuc. of trigeminal n.2、三叉神經腦橋核pontine nuc. of trigeminal n.三叉神經腦橋核pontine nuc. of trigeminal n.3、三叉神經脊束核spinal tract nuc. of trigeminal n.三叉神經

9、脊束核spinal tract nuc. of trigeminal n.18特殊軀體感覺柱1、前庭神經核vestibular nuc.前庭神經核vestibular nuc.2、蝸神經核cochlear nuc.蝸神經核cochlear nuc.19（二）非腦神經核：屬于中繼核團1）薄束核與楔束核nucleus gracilis and cuneatus ：薄束楔束薄束核nucleus gracilis楔束核nucleus cuneatus內側丘系交叉202）下橄欖核inferior olivary nucleus：下橄欖核inferior olivary nucleus小腦下腳大腦皮質、紅

10、核、網狀結構、脊髓213）腦橋核pontine nucleus：腦橋核pontine nucleus小腦中腳小腦中腳224）下丘（中央核）：中央核central nucleus5）上丘（核）：上丘灰質層236）頂蓋前區(qū)pretectal area ：7）紅核red nucleus ：紅核頂蓋前區(qū)248）黑質substantia nigra黑質黑質25（三）白質1、上行纖維束1）內側丘系medial lemniscus：內側丘系medial lemniscus內側丘系交叉 262）脊髓丘腦束spinothalamic tract：脊髓丘腦束spinothalamic tract3）三叉丘系tri

11、geminal lemniscus：三叉丘系內側丘系274）脊髓小腦前、后束：脊髓小腦前束脊髓小腦后束脊髓小腦前束脊髓小腦后束285）外側丘系與斜方體：內側丘系和斜方體外側丘系外側丘系292、下行纖維束：1）錐體束：錐體交叉錐體束錐體束302）紅核脊髓束和頂蓋脊髓束3）前庭脊髓束和網狀脊髓束前庭脊髓束紅核脊髓束頂蓋脊髓束31323334三、腦干網狀結構：網狀結構35（一）網狀結構的主要核團：（二）網狀結構的功能：36（三）腦干各代表性橫切面：1.錐體交叉階段的橫切面薄束核楔束核錐體束錐體交叉三叉神經脊束三叉神經脊束核中央灰質副神經核脊髓丘腦束脊髓小腦前束脊髓小腦后束372.內側丘系交叉階段的橫切面：薄束核楔束核內側丘系交叉錐體束三叉神經脊束核脊髓丘腦束383.橄欖中部橫切面：錐體束下橄欖核舌下神經核迷走神經背核孤束核疑核前庭神經核三叉神經脊束核內側丘系脊髓丘腦束394.腦橋下部橫切面：腦橋核小腦中腳錐體束小腦下腳 展神經核展神經前庭神經核內側丘系