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Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。MODS的臨床分期和臨床表現(xiàn)-臨床表現(xiàn)1期2期3期4期一般情況正?;蜉p度煩躁急性病態(tài),煩躁一般情況差瀕死感循環(huán)系統(tǒng)需補(bǔ)充血容量容量依賴性高動(dòng)力學(xué)休克,CO下降,水腫依賴血管活性藥物維持血壓,水腫呼吸系統(tǒng)輕度呼堿呼吸急促,呼堿,低氧血癥ARDS,嚴(yán)重低氧血癥呼酸,氣壓傷,高碳酸血癥腎臟少尿,利尿劑有效肌酐清除率降低,輕度氮質(zhì)血癥氮質(zhì)血癥,有血液透析指征少尿,透析時(shí)循環(huán)不穩(wěn)定胃腸道胃腸道脹氣不能耐受食物應(yīng)激性潰瘍腹瀉、缺血性腸炎肝臟正常或輕度膽汁淤積高膽紅素血癥,PT延長臨床黃疸轉(zhuǎn)氨酶升高,重度黃疸代謝高血糖,胰島素需求增加高分解代謝代酸,血糖升高骨骼肌萎縮,乳酸酸中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)意識(shí)模糊嗜睡昏迷昏迷血液系統(tǒng)正常或輕度異常血小板減少,白細(xì)胞增多或減少凝血功能異常不能糾正的凝血功能障礙MODS的臨床分期和臨床表現(xiàn)GCS昏迷指數(shù)睜眼反應(yīng)計(jì)分言語反應(yīng)計(jì)分運(yùn)動(dòng)反應(yīng)計(jì)分自動(dòng)睜眼4回答正確5按吩咐活動(dòng)6呼喚睜眼3回答錯(cuò)誤4對(duì)疼痛刺激定位反應(yīng)5疼痛刺激睜眼2語無倫次3刺痛躲避4無睜眼1只能發(fā)音2異常屈曲(去皮層狀態(tài))3無發(fā)音1異常伸展(去腦狀態(tài))2無反應(yīng)1將三類得分相加,即得到GCS評(píng)分(最低3分,最高15分)。輕型:1

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