公共衛(wèi)生糖尿病健康教育干預(yù)策略

1、糖尿病健康教育干預(yù)策略近年來，由于生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變、日趨 緊張的生活節(jié)奏以及少動多坐的生活方式等諸多因素，全球 糖尿病發(fā)病率增長迅速，糖尿病已經(jīng)成為繼腫瘤、心血管病 變之后第三大嚴(yán)重威脅人類健康的慢性疾病。目前全球糖尿 病患者已超過1.2億人，我國患者人群居世界第二，1994 年就已達(dá)2000萬。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)計，到2025年，全球 成人糖尿病患者人數(shù)將增至3億，而中國糖尿病患者人數(shù)將 達(dá)到4000萬，未來50年內(nèi)糖尿病仍將是中國一個嚴(yán)重的公 共衛(wèi)生問題。據(jù)統(tǒng)計，XX鎮(zhèn)現(xiàn)有糖尿病患者2000多人，針對糖尿病 患者，制定如下干預(yù)策略：一、健康教育干預(yù)方法1、病人就診或入戶體檢隨訪

2、時，進(jìn)行一對一糖尿病健 康知識教育。2、利用大集、村民大會等集會場所開展公眾健康咨詢 活動，印刷有關(guān)糖尿病知識的宣傳材料及健康教育處方，到 人口密集的場所進(jìn)行發(fā)放。3、張貼宣傳圖片，制作糖尿病健康教育宣傳版面，在 各村及衛(wèi)生所進(jìn)行知識宣傳。4、利用各村廣播喇叭進(jìn)行糖尿病等健康知識宣講。5、舉辦有關(guān)糖尿病健康教育知識講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí) 有關(guān)糖尿病知識及必要的糖尿病健康技能。二、健康教育干預(yù)目標(biāo)通過健康教育使大多數(shù)患者能比較全面的掌握糖尿病 的有關(guān)知識，能正確地進(jìn)行自我保健。大多數(shù)患者能根據(jù)醫(yī) 生開具的健康教育處方堅持合理運(yùn)動和控制飲食。轉(zhuǎn)變不良 生活方式，提高自我管理能力，包括監(jiān)測血糖、尿糖、合

3、理 運(yùn)動、胰島素注射和足部、皮膚護(hù)理等自我保健知識，學(xué)會 日常飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，口服降糖藥及胰島素劑量計算和皮下注 射技術(shù)，并通過心理干預(yù)，糾正患者對疾病的態(tài)度，穩(wěn)定情 緒和行為，改善抑郁癥狀，使患者達(dá)到最佳健康狀態(tài)。三、健康教育內(nèi)容1、心理教育指導(dǎo)：部分患者缺乏耐心，擔(dān)心壽命縮短， 易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良心理，這些不良情緒可刺激生長激 素、胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，引起血糖升高， 同時產(chǎn)生對搞胰島素的作用，不利于病情好轉(zhuǎn)。應(yīng)給予安慰、 鼓勵和正確疏導(dǎo)，解除患者的恐懼、憂慮情緒，保持樂觀向 上的良好心態(tài)，積極主動參與和配合治療。2、飲食知識教育：根據(jù)患者的身高、體重、活動強(qiáng)度、 年齡、血

4、糖值計算每天需要的總熱量，按“三高二低”規(guī)則 進(jìn)食，避免飽食。3、運(yùn)動療法教育：其作用在于增加外周組織對胰島素 的敏感性，消除胰島素抵抗，促進(jìn)肌細(xì)胞對葡萄糖的攝取和 利用。根據(jù)患者的病情、身體狀況、個人愛好等選擇合適的 運(yùn)動形式、運(yùn)動強(qiáng)度和運(yùn)動時間，以有氧運(yùn)動為宜。4、藥物治療教育：糖尿病是終身疾病，絕大多數(shù)患者 在家治療，患者用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持上期、規(guī)律用藥，不可擅自改藥或停藥，指導(dǎo)患者掌握用藥時間、劑量、注意 事項及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。5、低糖識別及防治指導(dǎo)：低血糖常見癥狀為疲乏、饑 餓感、頭暈、出虛汗、心悸、面色蒼白、脈速等。對于低血 糖的處理，明確提出分兩步，第一步給予能快速吸收的單糖， 如6粒果凍、一顆糖、一匙蜂蜜等，第二步給予吸收較慢的 淀粉類食物，如饅頭、餅干、面包等，仍無改善，立即送醫(yī) 院治療。6、足部及皮膚方面的指導(dǎo)：教會患者檢查足部